Врач Гинеколог-эндокринолог: особенности специальности, советы врача

Содержание

Что делает гинеколог-эндокринолог

Врач Гинеколог-эндокринолог: особенности специальности, советы врача

Медицинская эндокринология – относительно молодая область медицины, которая занимается изучением строения и функционирования эндокринных желез, а также вырабатываемых ими гормонов.

Изучение процесса образования продуктов эндокринной системы, влияния гормонов на человеческий организм, а также лечение и профилактика заболеваний, вызванных нарушением функционирования эндокринной системы – все это также входит в область изучения эндокринологии. Что лечит врач эндокринолог-гинеколог рассмотрим далее.

Кто такой гинеколог-эндокринолог

Эндокринные железы женского организма представляют собой стройную стабильно работающую систему. Некоторые считают, что основной эндокринной железой в женском организме является щитовидная, однако, это не совсем верное утверждение. Органы внутренней секреции женского организма:

  • Щитовидная железа;
  • Тимус;
  • Паращитовидные железы;
  • Надпочечники;
  • Инкреторная часть поджелудочной железы;
  • Эпифиз;
  • Гипоталамус;
  • Гипофиз;
  • Яичники;

Дестабилизация в работе хотя бы одной из желез секреции, способствует развитию нарушения работы всей эндокринной системы.

Яичники можно выделить, как наиболее важный орган, так как от работы данных желез зависит уровень эстрогена, который влияет на внешний вид женщины, желание нравиться мужчинам, способность дарить любовь и быть любимой, а также возможность иметь здоровых детей. Помимо эстрогена, яичники вырабатывают прогестерон, отвечающий за стабильность настроения и нормальное течение беременности.

Чем отличается гинеколог-эндокринолог от гинеколога? Данные специалисты имеют высшее образование в области медицины, но гинеколог-эндокринолог занимается лечением и профилактикой заболеваний репродуктивной системы женского организма, спровоцированных гормональными нарушениями, а гинеколог квалифицируется в лечении и профилактике общих проблем «женского здоровья», вызванных бактериями, вирусами, одноклеточными паразитами, патологическими нарушениями в работе репродуктивной системы и т.д. Этим отличается гинеколог от гинеколога, специализирующийся по вопросам эндокринологии.

Что делает гинеколог-эндокринолог и чем занимается

Функционал гинеколога-эндокринолога заключается в диагностике, профилактике и последующем лечении (при необходимости) заболеваний женской репродуктивной системы на фоне нарушений функционирования желез внутренней секреции.

Обследование следующих органов входит в сферу деятельности гинеколога-эндокринолога: влагалище, яичники, матка, щитовидная железа, маточные трубы, придатки яичников, малые/большие половые губы. Обследование других желез внутренней секреции проводится узконаправленными специалистами, но информация, полученная в ходе исследований необходима врачу для диагностики.

Прием гинеколога-эндокринолога проходит по следующей схеме:

  • Беседа, выявление жалоб, если таковые имеются. В обязательном порядке следует сообщить врачу дату последней менструации;
  • Изучение результатов ранее сдаваемых анализов (при наличии);
  • Осмотр репродуктивных органов на гинекологическом кресле;

Как вы понимаете, выявление гормональных нарушений невозможно без специфических анализов и методов исследования, которые, как правило, назначаются пациенткам.

  • Анализ на микрореакцию и общий анализ крови;
  • УЗИ органов малого таза;
  • Забор и исследование методом ПЦР мазка на наличие инфекций;
  • Гистологическое исследование соскоба матки и шейки матки;
  • Исследование головного мозга посредством ЭЭГ;
  • Магнитно-резонансная или компьютерная томография с целью выявления функционирования гипофиза;
  • Исследование гормонального профиля. Заключается в определении уровня прогестерона, эстрогена, ФСГ и других гормонов надпочечников и щитовидной железы;
  • Исследование слизистых тканей матки (эндометрия, гистероскопия);

После получения результатов исследования, врач может назначить консультацию других специалистов, так как проблемы гинекологической эндокринологии нередко соприкасаются с такими областями медицины, как кардиология, дерматология, андрология, неврология и т.д. В случае получения полноценной информации, гинеколог-эндокринолог установит диагноз и назначит лечение. Что лечит гинеколог-эндокринолог у женщин?

Что лечит врач гинеколог-эндокринолог

Заболевания женской репродуктивной системы на фоне дестабилизации функционирования эндокринной системы имею серьезное значение, так как отсутствие терапии может привести к дисфункции репродуктивных органов женщины и повлиять негативно на жизнь в целом. На выявлении каких заболеваниях специализируется врач и что лечит:

  • Бесплодие, вызванное нарушением функционирования эндокринной системы;
  • Климактерический синдром;
  • Гиперандрогения;
  • Преждевременное половое развитие (созревание);
  • Задержка полового созревания;
  • Маточные кровотечения (дисфункциональные, ювенильные);
  • Эндометрит;
  • Миома;
  • Нарушение цикла менструации;
  • Гурситизм (избыточный волосяной покров на теле);
  • Угревая сыпь и другие проблемы кожных покровов;
  • ПМС;
  • Нейрообменно-эндокринный синдром;
  • Беременность, протекающая на фоне эндокринных нарушений;
  • Повышение массы тела, ожирение;
  • Дисфункция яичников;

Когда следует обратиться к гинекологу-эндокринологу

Многие заболевания, возникающие на фоне дисбаланса в работе эндокринных органов, протекают без каких-либо явных симптомов. Однако при появлении следующих явлений, с обращением к специалисту тянуть крайне не рекомендуется:

  • У девочки наблюдается раннее (в 10 лет и ранее) появление половых признаков созревания и менструации;
  • Задержка полового созревания;
  • Ранний климакс и появление его симптомов;
  • Предменструальный синдром;
  • Невынашивание беременности;
  • Выявление нарушений в функционировании желез эндокринной системы;
  • Отсутствие менструации, сбои менструального цикла;
  • Невозможность забеременеть;
  • Лишний вес, ожирение;
  • Проблемы со стороны эпидермиса;
  • Появление у женщины/девушки мужских половых признаков (гиперандрогения);
  • Болезненные менструации;
  • Хронический сальпингоофорит, эндометрит;
  • Поствариэктомический синдром (удаление яичника/яичников);

Также к данному специалисту можно обратиться за консультацией по индивидуальной контрацепции. К своему здоровью следует подходить ответственно, и контрацепция хорошо справляется со своей задачей.

Источник: https://ginekologi.su/article/chto-delaet-ginekolog-endokrinolog

Что лечит врач акушер гинеколог-эндокринолог? Советы специалистов

Врач Гинеколог-эндокринолог: особенности специальности, советы врача

Врач акушер гинеколог-эндокринолог занимается изучением эндокринных желез и гормонов, профилактикой и лечением заболеваний внутренних органов.

Роль эндокринных органов

Состояние эндокринной системы определяет психические, эмоциональные и физические свойства женских органов, обменных процессов. Гормональная функция выступает основой регулирования репродуктивных органов, их регулирование производится на 5 уровнях:

  • Гипоталамусе или подбугорье (небольшая область в промежуточном мозге).
  • Гипофизе (мозговой придаток, влияющий на рост, развитие, обмен веществ организма).
  • Коры головного мозга;
  • Яичниках.
  • Тканей и органах (матке, молочной железе, жировых клетках, костных и кожных покровов).

Что входит в компетенцию терапевта?

Эндокринная гинекология изучает гормональные нарушения в женском организме. В стрессовых ситуациях, при низком уровне экологии и культурной жизнедеятельности человека эндокринная система дает сбои, влияющие на гормональные нарушения. Задача терапевта заключается в изучении и лечении гинекологических патологий и сбоев, вызванных дисбалансом эндокринной системы:

  • Ранняя половая зрелость.
  • Задержка полового развития.
  • Развитие мужских вторичных половых признаков.
  • Маточные кровотечения.
  • Мануальные сбои.
  • Циклический синдром.
  • Неспособность зачать ребенка.
  • Избыточная секреция андрогенов (мужских половых гормонов).
  • Эндометриоз.
  • Нарушение метаболизма.
  • Индивидуальный подбор контрацептивных препаратов.
  • Подготовка к родам женщин с эндокринными заболеваниями.
  • Эндометрия, аднексит.
  • Посткастрационный синдром.

Эндокринная гинекология посвящена проблемам репродуктивной системы и лечению женских органов:

  • Маточных.
  • Влагалищных.
  • Половых губ.
  • Щитовидки.

Когда следует бить тревогу?

Обращение к специалисту рекомендуется:

  • Если в 15 лет нет менструации.
  • При продолжительном, обильном и болезненном протекании месячных.
  • При болевых ощущениях в нижней части живота во время полового акта, появлении запаха, выделений и зуда, сбоях в менструальном цикле.
  • При появлении новообразований в области гениталий, уплотнений в молочных железах.
  • При планировании зачатия, нарушении функции яичников и менопаузы.

При обращении к гинекологу–эндокринологу, следует настроиться на длительную консультацию (от 30 минут), направленную на изучение подробностей образа жизни пациентки и ее родных для выявления предрасположенности к заболеваниям и гормональным сбоям.

Гинеколог-эндокринолог занимается созданием мануального календаря, определяющего даты овуляции для постановки диагноза. Это особенно актуально, если требуется лечить нарушение функции яичников.

Во время приема, терапевт большое значение придает росту, весу, волосам и кожному покрову. Возможно использование УЗИ для оценки состояния малого таза и костных тканей.

Диагностика и сдача анализов

Гинеколог-эндокринолог занимается выявлением заболеваний на основе разного рода диагностик и сдачи анализа крови. Методы исследования тесно связаны с работой других специалистов в области гинекологии. Бесплодие, кисту яичников или маточную миому гинеколог-эндокринолог лечит совместно с хирургом.

На практике гинеколог-эндокринолог использует наиболее эффективные методы диагностики:

  • Torch-диагностики.
  • УЗИ.
  • Исследование щитовидки и уровня гормонов.
  • Проверку на сахар.

Гинеколог-эндокринолог занимается комплексным походом к изучению гормональной функции, точно определяющей состояние пациента.

Полезные советы

Ведущие терапевты рекомендуют придерживаться простых рекомендаций с целью предотвратить необходимость лечить женские органы и эндокринную систему в целом. Что для этого нужно?

Стремление к идеальному для заданной возрастной категории весу.

Регулярное питание, преимущественно овощами, зеленью, крупами и бобовыми.

Перед месячными рекомендуется ограничиться в сладостях, соленьях, спиртном, кофе и чае, мясных и жирных продуктах.

Ведение активного образа жизни и занятий спортом. Оптимальным вариантом станет плавание, пробежка, теннис и аэробика. Физическая нагрузка снижает тревогу, поднимает настроение и разгоняет жидкость.

Хорошо, если гардероб будет наполнен натуральными волокнами, не стесняющими грудь и не сдавливающими живот.

Источник: http://ShhitovidnayaZheleza.ru/endocrine/vrach-ginekolog-endokrinolog.html

Что лечит эндокринолог-гинеколог?

Врач Гинеколог-эндокринолог: особенности специальности, советы врача

Эндокринологию в медицине стали разделять на узкие профили. Так легче обучить специалистов, изучать и ликвидировать конкретную причину заболевания.

Эндокринные железы – дирижеры всех систем жизнедеятельности организма человека.

Ваше настроение, самочувствие, способность к росту, развитию, деторождению и всему другому – заслуга желез внутренней секреции, которые вырабатывают (или не вырабатывают) специальные гормоны.

Специалист по исправлению гормональных ошибок регуляции женского организма – это и есть эндокринолог-гинеколог.

Что такое гормоны, железы внутренней секреции и что с ними делать

Представьте себе российскую армию. Четкая структурная иерархия позволяет всем, даже небольшим отрядам, выполнять, казалось бы, разные действия, но все манипуляции подчинены одной цели – победить. Установку дает Главнокомандующий, и, по цепочке, руководители всех подразделений вниз по лестнице издают приказы, которые должны привести к достижению поставленной цели.

То же самое происходит в эндокринной системе человека. Кто главнокомандующий в организме людей и животных точно не установлено, но скорее всего, это гены.

А вот самый главный среди желез внутренней секреции женщины – это гипоталамус (по крайней мере, пока так считается). Сотрудничает он в тесной связи с гипофизом.

Эти две железы и регулируют работу яичников, выработку женских половых гормонов.

Фото 1. Железы внутренней секреции выбрасывают секрет (гормоны) в кровь или лимфу

Вы уверены, что женские железы внутренней секреции – это яичники. Работают сами себе и делают женщину такой, какая она есть – красивой, женственной. Если бы это было так просто, эндокринолог-гинеколог остался бы без работы.

Схема приказов организме женщины выглядит так:

Гипоталамус – гипофиз – яичники. Стрелочек нет, потому что и в обратном порядке все железы действуют друг на друга. Это самая простая схема. В работе женского организма активно участвуют и надпочечники.

Во всем это может разобраться только специалист эндокринолог, который специализируется именно на системе женского организма.

Самое главное кредо – «не навреди» особенно актуально по отношению к эндокринной системе.

Фото 2. Влияние женских половых гормонов на развитие девочки и способность к вынашиванию ребенка

Какие болезни лечит эндокринолог-гинеколог

После приема у обычного гинеколога, женщина уже знает, есть у нее какие-либо вирусные, инфекционные, грибковые заболевания (сдает специальные анализы). Любые воспаления, непроходимость труб и т. д.

Когда ставят диагноз, например, эндометриоз, миома, есть смысл обратиться к эндокринологу-гинекологу. Это заболевания могут быть вызваны нарушениями в эндокринной системе женщины.

Эндометриоз вообще изучается уже почти сто лет, поколения мам, бабушек, дочерей находятся под наблюдение ученных и медиков, но однозначно наука не может утверждать, что тот или иной фактор точно является причиной возникновения этого заболевания. Говорят о разных причинах появления, но приостановить развитие этого заболевания можно тремя способами. Каждый способ направлен на подавление работы яичников. Лучший способ – беременность (но как раз это и трудно выполнимо).

Эндокринолог-гинеколог знает о женском организме больше, чем обычный дамский врач. Поэтому обращайтесь к Эндо-гинекологу в следующих случаях:

  • миома;
  • эндометриоз;
  • нестабильный менструальный цикл;
  • позднее развитие у девочек;
  • слишком раннее развитие девочек (на гормон щитовидной железы тоже сдают);
  • кровотечения при менструации (если другие причины исключены);
  • частые выкидыши, невозможность выносить ребенка положенный срок;
  • подозрение на бесплодие;
  • повышенная волосатость тела в неестественных для женщин местах;
  • болезненные месячные (если исключены другие причины, а боли слишком сильные);
  • сухость слизистой влагалища;
  • любые проблемы с яичниками, придатками;
  • нарушение менструального цикла на фоне излишней худобы;
  • развитие женской фигуры по мужскому типу;
  • период перед климаксом (профилактическая сдача анализов на женские гормоны, ФСГ и ЛГ). Рекомендуется после 40 лет;
  • сильный эмоциональный стресс. Обычно приводит к дисбалансу в работе женского организма, поэтому нужно проверить гормональный фон.

Важно! Подобрать правильные гормональные противозачаточные средства поможет врач эндокринолог-гинеколог только после анализов на гормоны.

Фото 3. Серьезный повод обратиться к эндокринологу-гинекологу – важные моменты жизни женщины

Список могут дополнить и другие заболевания, если ваш гинеколог заподозрит гормональные причины проявления болезни.

Советы эндокринолога-гинеколога

Перед началом приема гормональных препаратов (в том числе и противозачаточных) сдайте анализы чтобы узнать уровень женских гормонов. Это поможет подобрать препарат с нужной дозировкой.

Эндокринная система прямо зависит от образа жизни. Часто умеренные спортивные нагрузки, правильное питание, свежий воздух, нормализация веса благотворно влияют на работу желез внутренней секреции. Иногда можно обойтись без гормональных препаратов.

Если вы постоянно принимаете гормоносодержащие лекарства нужно думать о здоровье печени и сосудов. Аскорутин по одной таблетке каждый день поможет в профилактике варикозного расширения вен. Проконсультируйтесь с лечащим эндокринологом.

Женщине после 40 лет необходимо сдать анализы на уровень эстрогенов, ФСГ и ЛГ. Это поможет определить срок появления климакса и смягчить синдромы.

«Правильный» эндокринолог-гинеколог никогда не будет назначать препараты без предварительного анализа крови на уровень гормонов.

Эндокринология изучена не на столько хорошо, чтобы кардинально вмешиваться в эту тонкую систему. Если есть возможность вылечить женщину изменением образа жизни – этот шанс нужно использовать. Особенно это касается излишне худеньких или полненьких женщин.

Головные боли, чувство скованности в грудных железах при приеме гормональных контрацептивах говорит о том, что следует поменять препарат на другой (по ответам анализов).

Источник: https://DrLady.ru/uslugi/chto-lechit-jendokrinolog-ginekolog.html

Врач гинеколог-эндокринолог: особенности специальности

Врач Гинеколог-эндокринолог: особенности специальности, советы врача

Гинеколог-эндокринолог – это врач, который занимается изучением гормональной функции организма, диагностикой и лечением гинекологических заболеваний, возникающих из-за нарушений гормонального фона женского организма и избыточной либо недостаточной выработкой гормонов определенного типа.

Компетенция врача гинеколога-эндокринолога

Эндокринология в сегодняшней гинекологии – фундаментальный междисциплинарный раздел, находящийся в тесной связке с такими медицинскими направлениями, как:

  • Андрология, эндокринология.
  • Гинекология, дерматология

Врач данного направления в медицине изучает гормональную функцию женского организма, ведь правильный гормональный фон женщины – гарантия её здоровья (репродуктивной системы, гармоничное развитие организма, физическое и психоэмоциональное здоровье, правильно протекающие обменные процессы).

Все процессы в организме человека происходят под безусловным влиянием эндокринной системы (закладка органов репродуктивной системы, развитие и рост женского организма). Сбой гормонального фона может способствовать появлению серьезных заболеваний, лечением которых и занимается гинеколог-эндокринолог.

Чем отличается гинеколог от гинеколога-эндокринолога

Гинеколог-эндокринолог обладает знаниями, как в эндокринологии, так и гинекологии. Он диагностирует и лечит патологии в половой сфере женщины и репродуктивной функции, вызванные гормональным дисбалансом. В область деятельности гинеколога-эндокринолога входит лечение и профилактика таких заболеваний:

  • Гиперандрогения, эндометриоз.
  • Ювенильные кровотечения, нарушение обмена веществ.
  • Женское эндокринное бесплодие.
  • Синдром нейрообменно-эндокринный.
  • Гирсутизм, угревая сыпь и проблемная кожа.
  • Предменструальный и климактерический синдром.
  • Нарушение менструального цикла (аменорея, дисменорея, олигоменорея, полименорея, преждевременное половое созревание, проблемы полового развития).
  • Появление у девушек мужских половых признаков.
  • Сальпингоофорит, хронический эндометрит.
  • Синдром постовариоэктомический.

Какие органы в компетенции гинеколога-эндокринолога

Перечень органов, которыми занимается врач данной специальности, включает:

  • Матку, яичники.
  • Влагалище, малые и большие половые губы.
  • Маточные трубы, щитовидная железа и придатки яичников.

Какие заболевания лечит врач гинеколог-эндокринолог

Гинеколог-эндокринолог лечит нарушения и заболевания у женщин, связанные с эндокринной системой, к которым относятся:

  • Запоздалое или отсутствие полового развития.
  • Преждевременное половое созревание.
  • Появление половых признаков мужского типа, юношеские (ювениальные) кровотечения.
  • Маточные дисфункциональные кровотечения.
  • ПМС (предменструальный синдром) и нарушения менструального цикла.
  • Гиперандрогения, бесплодие, эндометриоз.
  • Нарушение обмена веществ.
  • Индивидуальная контрацепция (подбор).
  • Ведение беременности у женщин с нарушениями эндокринной системы.
  • Сальпингоофорит, хронический эндометрит.
  • Синдром постовариоэктомический.

В каких ситуациях следует обращаться к врачу гинекологу-эндокринологу

Посетить гинеколога-эндокринолога необходимо, если были замечены такие отклонения:

  • Появление у девочек вторичных половых признаков (увеличение молочных желез, оволосение, появление менструации до 10 лет) – при половом преждевременном созревании.
  • Юношеские кровотечения (ювениальные).
  • При запоздалом половом созревании (отсутствие у девочки вторичных половых признаков: увеличение молочных желез, появление менструации после 13-14 лет).
  • При маточных дисфункциональных кровотечениях.
  • При дисфункции яичников (нерегулярные, болезненные менструации, либо её отсутствие).
  • Предменструальный синдром (ПМС), бесплодие.
  • При избытке мужских половых гормонов.
  • При эндометриозе, лишнем весе, ожирении при нарушении обмена веществ.
  • При появлении у девочки мужских половых признаков (рост волос на теле, лице, изменение голоса, растяжки на коже, угревая сыпь).
  • При наличии сальпингоофорита, хронического эндометрита.
  • При необходимости оперативного удаление одного или обоих яичников.
  • Для подбора индивидуальной контрацепции.

Что происходит на приеме у врача гинеколога-эндокринолога

На первичном приеме у врача данного направления медицины он выслушивает жалобы и проводит осмотр на гинекологическом кресле.

При необходимости и в зависимости от жалоб, врач может направить на сдачу лабораторных анализов и проведение диагностики.

Диагностика включает обследование с помощью ультразвука органов малого таза, груди, надпочечников и щитовидной железы.

Какие исследования необходимо пройти определяет врач в зависимости от характера заболевания.

Если необходимо, врач может отправить пациентку на консультацию к другим специалистам, для определения комплексного и действенного лечения.

Лабораторные анализы и диагностика, которые может назначить врач гинеколог-эндокринолог

Анализы, куда входит скрининг сахарного диабета, который включает:

  • Гликозилированный гемоглобин, глюкозо-толерантный тест, антитела к глютаминокислой декарбоксилазе.
  • Диагностика сахарного диабета 1-го, 2-го типов.
  • Диагностика щитовидной железы (трийодтиронин свободный, тиреотропный гормон, тироксин свободный, антитела к пероксидазе щитовидной железы и к тиероглобулину, тиреоглобулин, тест поглощения тиреоидных гормонов).
  • Бактериальный вагиноз (качественное определение, Lactobacillus spp, Mobiluncus curtissi, Bacteroides spp, Gardnerella vaginalis).
  • Микоплазма ДУО.
  • Уретральные, вагинальные, цервикальные мазки на определение флоры по Романовскому.
  • Репродуктивность женщины:
    • фолликулостимулирующий гормон, пролактин, лютеинизирующий гормон;
    • эстрадиол, дегидроэпиандростерон-сульфат, тиреотропный гормон;
    • свободный тироксин, кортизол, тестостерон;
    • белок, который связывает секс-гормон.
  • Токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирусная и герпетическая инфекция (Torch-диагностика).
  • диагностика:
  • Щитовидной железы.
  • Сахарного диабета.
  • УЗИ.
  • Torch-диагностика.

Полезные советы врача гинеколога-эндокринолога

Необходимо следить за весом с учетом возраста.

В питании следует отдать предпочтение бобовым, крупам, фруктам, овощам, хлебу грубого помола, растительным жирам и др. Питаться небольшими порциями, но чаще и регулярно.

Перед началом менструации сократить потребление в пищу мучного, сладкого, соленого, копченого, спиртного, жареного, мясного и крепкого кофе.

Регулярно заниматься физкультурой (плавание, пешие прогулки, теннис, аэробика). Физическая активность улучшает настроение и препятствует задержке жидкости в организме.

Желательно проводить сеансы мануального воздействия, точечного массажа, висцеральную остеопатию. Они положительно воздействуют на нормализацию функций головного мозга, правильную выработку гормонов, снятие стрессов, нормализацию сердечно-сосудистой системы и др.

Старайтесь носить одежду и нижнее белье из натуральных тканей, свободного покроя, не сжимающего тела и грудь, не сдавливающего живот.

Постарайтесь избавиться от курения, если таковая пагубная привычка имеется.

Источник: https://SimptomyInfo.ru/spetsializatsiya/70-ginekolog-endokrinolog.html

Гинеколог-эндокринолог

Врач Гинеколог-эндокринолог: особенности специальности, советы врача

Гинекологическая эндокринология играет важную роль в повседневной работе врача гинеколога. Большая часть жалоб пациенток на гинекологическом приеме обусловлена нарушениями работы эндокринных органов.

Это нарушения менструального цикла, бесплодие, нарушение полового развития, нейроэндокринные синдромы. Очень значимы в современном обществе вопросы контрацепции и планирования семьи.

Все большее количество женщин не хотят мириться с возрастными изменениями, которые снижают качество жизни и работоспособность. Все эти вопросы и многие другие может решить гинекологическая эндокринология.

Суть работы врача гинеколога-эндокринолога

Гинеколог-эндокринолог – специалист, который занимается проблемами, связанными с нарушениями в работе эндокринной системы женщины, влиянием половых гормонов на функции других органов и систем. Работа данного врача построена на детальном изучении гормонов женского организма и их прямом влиянии на здоровье.

Гормоны – биологически активные вещества, которые вырабатывают железы внутренней секреции (яичники, надпочечники, щитовидная железа и другие).

Чаще всего гинеколог-эндокринолог имеет дело с половыми гормонами. К данным гормонам относят эстрогены, гестагены и андрогены. Образуются они в яичниках и надпочечниках.

 Регулирует функцию яичников и надпочечников аденогипофиз.

Это железа, которая находится в головном мозге и производит гонадотропины: лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), а также пролактин и другие гормоны.

Эстрогены – женские половые гормоны вырабатываются в яичниках, отвечают за развитие половых органов, пролиферацию эндометрия.

Главные эффекты эстрогенов характеризуют расцвет женского организма: увлажненная красивая кожа, хорошие волосы, женственная фигура за счет распределения жира в нужных местах, достаточная секреция влагалища, хорошее настроение.

Эстрогены влияют на обмен кальция в организме, способствуя его удержанию в костях, защищают сердечно-сосудистую систему. Когда уровень эстрогенов значительно снижается, женщина это сразу ощущает.

У нее появляются приливы, ухудшается внешний вид, она набирает вес, появляются сердечно-сосудистые заболевания, остеопороз. Появляется дискомфорт при половой жизни, недержание мочи, значительно снижается работоспособность. Вот тогда необходима помощь гинеколога-эндокринолога.

Прогестерон – гормон, который вырабатывается желтым телом яичника, в небольшом количестве надпочечниками и у беременных плацентой. Этот гормон отвечает за подготовку матки к беременности, он способствует сохранению беременности.

Этот гормон способен повышать температуру тела, что часто применяют в домашних условиях для определения правильной работы яичника и планирования беременности. Недостаток прогестерона при беременности приводит к ее прерыванию. Недостаток этого гормона способствует укорочению менструального цикла у женщин старшего возраста, развитию кровотечений.

Гинеколог-эндокринолог занимается вопросами, связанными с регуляцией менструального цикла, эндокринным бесплодием.

Андрогены (мужские половые гормоны), вырабатываются в яичниках, коре надпочечников и периферических тканях из гормонов-предшественников. Основными андрогенами являются дегидроэпиандростерон (ДГЭА), андростендион, тестостерон, дигидротестостерон. Андрогены имеют большое значение для женского организма.

Это от них зависит половое влечение, выносливость. Они виновники гирсутизма (рост волос по мужскому типу), алопеции, угревой сыпи, вирилизации (появление мужских черт телосложения и мужских вторичных половых признаков).

Синдромы андрогенизации – это наиболее частая причина обращения к гинекологу-эндокринологу за консультацией.

Таким образом, в сферу профессиональных обязанностей этого специалиста входит решение всевозможных проблем, которые связаны с нарушением функций эндокринных органов.

Также данный врач может подобрать гормональные контрацептивы, которые помогут избежать не только нежелательной беременности, но и сохранить здоровье, решить косметические проблемы, реабилитировать после перенесенных гинекологических заболеваний.

Симптомы и заболевания

В каких ситуациях надо подумать, что есть нарушения в работе женской эндокринной системы, и есть повод посетить эндокринолога-гинеколога:

  • отсутствие месячных до 16 лет, несмотря на нормальный рост и своевременное появление вторичных половых признаков;
  • отсутствие достаточного роста и задержка появления вторичных половых признаков;
  • отсутствие месячных в течение трех циклов подряд;
  • появление вторичных половых признаков у девочек до 10 лет (рост волос на лобке, в подмышечных впадинах, увеличение молочной железы, появление менархе (первых месячных);
  • болезненные менструациии;
  • маточные кровотечения;
  • предменструальный синдром;
  • признаки андрогенизации;
  • климактерические проявления;
  • остеопороз (заболевания скелета, связанные с уменьшением костной массы);
  • бесплодие;
  • нарушение половой функции;
  • быстрый набор или потеря веса при наличии нарушений менструального цикла или других эндокринологических симптомов;
  • планирование беременности, особенно если имелись ранее нарушения полового развития, менструального цикла, длительное бесплодие, неудачные беременности.

Анализы и используемые методы диагностики

Прием гинеколога-эндокринолога мало чем отличается от обычного гинекологического приема и состоит из опроса пациентки (сбор анамнеза), общего осмотра, гинекологического осмотра.

Широко используется ультразвуковая диагностика. Обычно гинеколог-эндокринолог назначает не только УЗИ органов малого таза, но и щитовидной железы, надпочечников, молочных желез. Главный инструмент в работе врача лабораторная диагностика.

Она включает в себя как определение отдельных гормонов, так и выполнение эндокринологических функциональных проб.

Часто бывает необходимо многократно определять уровень гормона, так как на результаты исследований могут влиять стресс, принимаемые пациенткой медикаменты, особенности питания.

Есть гормоны, которые берут один раз, например, гормоны щитовидной железы, и в любой день цикла. Есть гормоны, которые надо сдавать в определенные дни цикла, например, половые гормоны обычно сдают на 2-5 день менструального цикла, а также повторяют в течение цикла.

Функциональные эндокринные пробы проводят с использованием гормональных препаратов. Например, при аменорее (отсутствии месячных) часто используют гестагеновую пробу.

Пациентка принимает прогестерон (обычно дюфастон или утрожестан) в течение 10-14 дней, если через 3-5 дней появляются кровянистые выделения, то проба считается положительной. Это говорит о том что, яичники функционируют, что эндометрий испытывает влияние своих эстрогенов и полученных дополнительно гестагенов.

А если месячные после прогестерона не начинаются, то проба считается отрицательной. Это может говорить о низком уровне эстрадиола, дисфункции гипоталамо-гипофизарной системы или патологии матки.

Для проведения функциональных проб используют не только гормоны, но и другие вещества. При подозрении на снижение толерантности к глюкозе или сахарный диабет проводят пробу с глюкозой. Кроме лабораторной диагностики применяют генетический анализ, КТ, МРТ, рентгенографию, диагностическую лапароскопию, гистероскопию и другие методы.

Рекомендации гинекологов-эндокринологов

Каждая женщина должна понимать, что ее здоровье зависит от генетики, образа жизни, влияния окружающей среды, развития медицины в регионе ее проживания.

Генетика

Все что заложено природой в организме женщины определяет работу ее репродуктивной системы. Важно знать, чем болели женщины в вашем роду, особенно по материнской линии. Как они беременели и вынашивали беременности.

Во сколько лет у них начиналось половое созревание, во сколько лет начинался и как протекал климактерический период. Как у них ходили менструации.

Ориентируясь на эти данные, можно вместе с гинекологом проводить профилактику определенных заболеваний, планировать рождение детей.

Образ жизни

На 70% здоровье человека зависит от образа жизни, в том числе и работа эндокринной системы. Питание должно быть сбалансированное по белкам, жирам, углеводам, калорийности. В разные периоды жизни женщины оно может быть разное.

Юная спортсменка и женщина климактерического периода не могут придерживаться одинакового рациона. Но в самостоятельном подборе диет надо руководствоваться принципами умеренности и благоразумия. Для репродуктивной системы опасно как избыточное питание, так и неполноценное низкокалорийное.

Все это в итоге может привезти к нарушению менструального цикла и даже бесплодию.

Активный образ жизни

Недостаточная физическая активность крайне неблагоприятно сказывается на работе всех органов и систем, в том числе и репродуктивной системы. Еще в детском возрасте надо задумываться родителям о формировании правильного скелета у девочки, которая в будущем будет рожать.

Необходимо с детства развивать мышцы тазового дна, чтобы потом после родов и в старшем возрасте избежать проблем, связанных с недостаточностью этих мышц, научиться ими пользоваться и поддерживать тонус в течение всей жизни.

Физические упражнения и занятия спортом не должны приносить вред, изматывать организм. Нагрузка должна быть регулярная, соответствующая индивидуальным возможностям и приятная. Желательно научиться сразу под руководством профессионалов правильно выполнять упражнения.

И не важно чем заниматься, кататься на коньках или плавать в бассейне, играть в теннис или футбол, главное делать это с удовольствием.

Исключительно большое значение для эндокринной системы женщины имеет режим труда и отдыха. Часть гормонов вырабатывается ночью во время сна, например – мелатонин. Есть гормоны, продукция которых усиливается при стрессе, например, гормоны надпочечников.

Женщины часто жалуются на изменения характера менструального цикла после семейных ссор, конфликтов на работе, болезни близких, экзаменов.

Хороший сон, умение отвлечься от проблем, во время расслабиться, переключиться на другие приятные занятия, помогает сохранить женское здоровье. Полезны для женщин занятия йогой, медитация.

Порой только изменения образа жизни, отказ от работы с частыми ночными сменами или длительными переездами, организация правильного отдыха вне работы и учебы нормализует работу эндокринной системы без дополнительного лечения.

Не всегда есть в маленьком городе или сельской местности гинеколог-эндокринолог. Но каждый гинеколог ежедневно на приеме имеет дело с различными гормональными нарушениями, это часть его работы. И в большинстве случаев поможет решить женские проблемы.

Подлепецкая Ирина Вадимовна

Специальность: гинеколог, детский гинеколог, гинеколог-эндокринолог.

Общий стаж: 25 лет.

Образование: 1987-1993, ГрГМУ, лечебный факультет.

Научная степень: врач акушер-гинеколог первой категории.

Повышение квалификации:

  1. 2000г – «Актуальные вопросы акушерства и гинекологии и организация гинекологической помощи».
  2. 2005г – «Пренатальная диагностика: принципы организации, методы и эффективность пренатальной диагностики во 2-ом триместре. УЗ-диагностика пороков развития».
  3. 2006г – «Ведение беременных групп риска».
  4. 2006г – «Лечебно-профилактическая помощь женщинам при бесплодии».
  5. 2011г – «Ультрозвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии».
  6. 2016г – «Нарушения менструальной и детородной функций. Эндоскопические методы лечения».

Источник: https://FoodandHealth.ru/vrachi/ginekolog-endokrinolog/

Врач гинеколог-эндокринолог: особенности специальности. Гинеколог эндокринолог, чем отличается от гинеколога

Врач Гинеколог-эндокринолог: особенности специальности, советы врача

Гинеколог-эндокринолог – это врач, который занимается изучением гормональной функции организма, диагностикой и лечением гинекологических заболеваний, возникающих из-за нарушений гормонального фона женского организма и избыточной либо недостаточной выработкой гормонов определенного типа.

Как проходит осмотр у гинеколога

Визит к гинекологу часто ассоциируется с чем-то пугающим, как минимум – неприятным. Чтобы развеять сомнения, стоит выяснить заранее, что обычно происходит в кабинете «женского врача».

Все начинается с опроса пациентки. Врача будет интересовать информация об особенностях менструального цикла, о возрасте начала половой жизни, о перенесенных «женских» заболеваниях, применяемых способах контрацепции.

Следующий этап – внешний осмотр наружных половых органов, кожи и лимфоузлов в паховой и подмышечной области, молочных желез.

Внутренний осмотр пациенток, живущих половой жизнью, производится с применением вагинальных зеркал.

Так врач оценивает состояние слизистой влагалища и шейки матки, проверяет наличие эрозий и новообразований.

На этом этапе осуществляется забор материала для бактериологического или цитологического исследования. Вопреки распространенным женским страхам, этот способ осмотра не дает болезненных ощущений.

Внутренний осмотр включает и бимануальное исследование: пальпация (прощупывание) половые органы для оценки их расположения, размеров и структуры. При этом правую руку врач вводит во влагалище пациентки, а левой надавливает на переднюю брюшную стенку.

Дискомфорт, испытываемый пациентками при гинекологическом осмотре, во многом преувеличен. Возможность выявить и полностью излечить серьезные патологии женской репродуктивной системы на ранней стадии несоизмерима с мимолетными неприятными ощущениями, которые иногда появляются во время процедуры.

  Сурдолог: что лечит и когда обращаться к нему за помощью

О том, как проходит гинекологический осмотр, рассказывается в этом видеоролике:

При необходимости гинеколог назначает дополнительные диагностические процедуры: УЗИ, КТ, МРТ, гистероскопию, лапароскопию, колькоскопию. При подозрении на развитие опухолевого процесса проводится биопсия шейки матки.

Анализы – обязательный этап диагностики

Опрос пациентки дает возможность предварительно поставить диагноз, однако точно определиться с формой заболевания специалисту помогают анализы. Гинеколог-эндокринолог и гинеколог – в чем разница? В первую очередь в том, что первый врач определяет заболевание по анализу крови, а второй – по мазку.

Определить репродуктивный статус женщины удается по анализу на пролактин, тестостерон, эстрадиол. Часто бывает так, что у женщины присутствует сразу несколько патологических процессов, связанных с эндокринной системой.

Поэтому дополнительно приходится исследовать щитовидную железу, проходить исследование уровня сахара в крови.

Источник: https://pro-acne.ru/shhitovidka/vrach-ginekolog-endokrinolog-osobennosti-spetsialnosti-sovety-vracha.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.