Синдром отмены: что это такое, как появляется и симптомы

Содержание

Что такое синдром отмены (отказа) и сколько он длится

Синдром отмены: что это такое, как появляется и симптомы

Синдром отмены — это реакция организма на отсутствие систематически употребляемого вещества. Проявляется состояние комплексом различных симптомов от физиологических до психических, что объясняется формированием зависимости от недостающего элемента в химическом и эмоциональном плане.

Что такое зависимость?

В аналогии приводят понятие привычки, но это нечто большее. Состояние подразделяют на 2 вида, которые часто сочетаются, но имеют под собой разные основания. Синдром вызывает их совокупность, поэтому и проявления отмены относится к обеим сферам.

Физиологическая

Чтобы наше тело начало зависеть от какого-то элемента извне, необходимы 2 условия:

  1. Способность вещества участвовать в обменных и регуляторных процессах организма. Если проще, то оно должно влиять на сужение и расширение сосудов, частоту дыхания, давление, вестибулярный аппарат, передачу нервных импульсов и прочее. В общем, вести себя как дома.
  2. Систематическое употребление. Замена собственных регуляторов на инородный ингредиент произойдет только при постоянном поступлении извне. Например, если наше тело вырабатывает самостоятельно какой-то гормон, то при дополнительной поставке в виде лекарств аналогичного вещества, может прекратиться производство своего. Зачем организму тратить энергию на создание чего-то, что приходит ежедневно через ЖКТ.

Не все вещества способны встраиваться в регуляторные процессы, а только те, что влияют на центральную нервную систему. Время за которое формируется привыкание разное для каждого химического соединения. Например, героиновая зависимость возникает за 3-4 инъекции, а отмена приводит к ломке.

Физиологическая привычка пропадает после полного выведения из организма инородного вещества и восстановления нормальных процессов без него.

Различные соединения способны накапливаться в тканях, поэтому сроки полного очищения от нескольких часов до 1-3 месяцев.

Период реабилитации организма индивидуален и зависит от длительности зависимости, вещества, процессов, в которых оно участвовало, и состояния здоровья.

Некоторые симптомы абстинентного синдрома:

  • Тошнота, понос, рвота;
  • Боли в голове и в теле;
  • Нарушение координации;
  • Тремор конечностей;
  • Тахикардия;
  • Скачки давления;
  • Проблемы с дыханием;
  • Недомогание, как при простуде;
  • Неприятности со зрением;
  • А также многие другие.

Физиологическое привыкание приводит к синдрому даже при недостатке дозы вещества. Так, некоторые соединения со временем оказывают все меньший эффект, поэтому при недостатке возникают схожие симптомы, как и при полной отмене до получения очередной порции. Из-за таких проявлений человек все глубже погружается в зависимость.

Психологическая

Любое инородное соединение употребляется с какой-то целью, которую ставит человек сознательно. Например, эйфория от наркотика, успокоение от сигареты, облегчение от лекарств. Со временем формируется привычка.

Психика устроена таким образом, что подсознание оберегает человека от любых стрессов и неприятностей. Страх не получить привычное и желаемое, то, что стало частью жизни, заставляет снова принимать вещество. Человек теряет контроль над своей психикой.

Для поднятия настроения, успокоения, принятия решения и прочих задач ему нужен помощник извне. Такая несамостоятельность и является психологической зависимостью.

Отмена вызывает серьезные проблемы, человек испытывает страх, агрессию, раздражительность, подавленность и многие другие негативные эмоции. В некоторых случаях возникает неадекватность поступков. Теряется контроль над сознанием.

Сколько длится период отмены при психологической зависимости сказать нельзя. Все зависит от работы над собой самостоятельно или с помощью специалиста, провоцирующих факторов, стрессов, обстоятельств. Некоторым справляются за месяц, другие годами живут в депрессивном или невротическом состоянии.

Интересный факт! Химические соединения, способные вызвать физиологическое и психическое привыкание и проблемы при отмене — это спирт в алкоголе, наркотики, никотин, активные ингредиенты лекарственных препаратов.   

Примеры синдромов

Для наглядности коротко рассмотрим самых распространенные ситуации с зависимостью и состоянием после отказа.

Курение

Вредная привычка №1, которую многие считают безобидной. На деле именно при синдроме отмены никотина бросить курить становится очень сложно. Вещество встраивается в процессы организма, вызывая выработку дофаминов, что приносит удовлетворение после сигареты.

Также он способствует сокращению сосудов, так что со временем организм теряет способность нормально регулировать этот процесс. Зависимость формируется по-разному исходя из количества, стажа и состояния здоровья. При регулярном употреблении потребуется около месяца.

Синдром начинает беспокоить уже до полной отмены из-за того, что организм требует все больше никотина. Человек курит чаще, а в ситуациях, когда взять сигарету в рот не получается, испытывает эмоциональный и физический дискомфорт.

Попытка бросить привычку приводит к вспышкам агрессии, рассеянности, невозможности сосредоточится. В голове только желание курить. Когда организм начинает очищаться от никотина, возникают и другие проявления:

  • Головокружение;
  • Расстройства пищеварительного тракта;
  • Подавленное состояние;
  • Кашель;
  • Бессонница;
  • Нарушение ритма сердца;
  • Дрожь в руках;
  • Зверский аппетит, который становится причиной набора лишних килограммов;
  • И т.д.

Физическая зависимость заканчивается через 1-2 месяца после полного отказа от курения, психологическая может мучить до конца жизни, но при грамотном подходе прекращается через 1-1,5 года.

Спиртные напитки

Чтобы являться зависимым от алкоголя совсем не обязательно пить водку с утра до вечера.

Человек, который не ощущает праздника без рюмки, для нарколога является алкоголиком с психической зависимостью. Химическая привычка подтверждается необходимостью опохмелиться и запоями в несколько дней.

Симптомы при синдроме отмены алкоголя зависят от стадии, количества, регулярности и прочих обстоятельств.

В психоэмоциональном плане не возникают просто некие признаки, происходит изменение личности. Все в жизни человека связано со спиртным. Физические проявления знакомы многим:

  • Трясутся руки;
  • Тошнота и рвота;
  • Боли в животе;
  • Скачки давления;
  • И прочее.

Внимание! Близкие зависимых должны понимать, что с состоянием отмены справиться очень тяжело. Сила воли давно подавлена, если человек вообще начал принимать алкоголь или курить.

Лекарственные средства

Привыкание разного рода возникает при использовании психотропных препаратов, транквилизаторов, гормонов:

  1. При синдроме отмены антидепрессантов возвращаются все симптомы заболевания, от которого лечился пациент. Наука отрицает зависимость от этой группы лекарств, объясняя лишь психологическими факторами и некоторой реакцией организма. Состояние врачи называют рикошетом. Чтобы избежать негативных симптомов, нужно правильно подбирать лечение и уделить должное внимание грамотной отмене препарата. Терапия антидепрессантами, например, Амитриптилином всегда длительная от пары месяцев до года, поэтому резкая отмена в любом случае приводит к сбою в работе ЦНС.
  2. Очень опасное состояние вызывает резкий отказ после длительного лечения некоторыми гормонами. При синдроме отмены Преднизолона или Дексаметазона итогом может стать кома и даже смерть. Местные формы кортикостероидов применяют для лечения сложных дерматологических заболеваний. И здесь требуется соблюдение точной дозировки и длительности курса. При привыкании к гормональным мазям симптомы отмены — розацеа, расширения капилляров и мокнущие высыпания. Состояние доставляет сильный дискомфорт пациенту.
  3. Транквилизаторы — это психоактивные вещества, которые используют для лечения тревожности, панических атак, неврозов, судорожных приступов. Они успокаивают, расслабляют, убирают мгновенно все проявления болезни. Очень быстро развивается зависимость, поэтому транквилизаторы используют в качестве экстренной помощи в течение первых 2 недель лечения антидепрессантами, например. При отмене Феназепама, Клоназепама и других средств этой группы возвращается страх, тревога, невротические проявления в большем объеме, чем раньше. Возможны мысли о суициде, истерические и судорожные припадки. Поэтому транквилизаторы ни в коем случае не принимают более месяца.
  4. Ноотропы стимулируют функции центральной нервной системы. Зависимости по типу наркотической они не вызывают. Но очень длительное лечение способно выработать привычку некоторых процессов происходить под действием препарата. Часто возникает психологическая зависимость, когда пациент боится, что прекращение приема вернет его в прежнее состояние. При отмене Фенибута проявляется в снижении работоспособности, внимания, памяти, головных болей, бессоннице и подавленном состоянии.

Грустные факты! К сожалению иногда можно увидеть отзывы, где пациенты рассказывают о врачебной халатности. Например, недобросовестные доктора назначают транквилизаторы, как витаминки. Поэтому задача каждого — понимать правила использования лекарств, которые ему выписывают.

Как лечить?

Главное, предупредить и избежать появления негативных симптомов при прекращении приема препаратов. Этого добиваются адекватно составленной схемой лечения и отдельного плана для отмены лекарства плавно.

Пациенты, решившие покончить с никотиновой или алкогольной зависимостью, могут обратиться к врачам за помощью. Специальными методиками добиваются менее травмирующего выхода из синдрома, снимают интоксикацию организма.

Важнейшей частью в лечении зависимостей является психотерапия. Без работы над личностью, способом мышления, привычками невозможно избавиться от негативного состояния.

Самостоятельно вернуть свою психику в норму способны единицы, другие лишь маскируют проблемы и при малейшем стрессе вновь возвращаются к курению (алкоголю, наркотикам).

Период восстановления, реабилитации занимает от полугода и более.

Заключение

Синдром, который возникает при отказе от некоторых веществ — это сложное состояние. Оно распространяется на весь организм из-за воздействия на ЦНС. Поэтому в решении проблемы лучше обратиться к специалистам — эндокринологам, наркологам, психотерапевтам.

Синдром отмены алкоголя – это комплекс симптомов, возникающих после отказа от содержащих этанол напитков при длительном злоупотреблении. То есть абстинентный… Синдром отмены антидепрессантов – комплекс индивидуальных проявлений, возникающих на фоне прекращения терапии указанными препаратами. Подобное лечение длится несколько месяцев, поэтому… Синдром отмены гормональных мазей – это реакция организма, которая проявляется симптомокомплексом в результате прекращения терапии. Следует разобраться: всегда ли такое… Синдром отмены Преднизолона – это совокупность симптомов, появляющихся при резкой остановке приема препарата. В этой статье мы подробно разберем тяжелое… Синдром отмены Амитриптилина – это комплекс симптомов, которые отмечаются после отказа от препарата. Пациенты, которые столкнулись с подобным состоянием, говорят,… Синдром отмены Дексаметазона – это очень опасное состояние, которое является следствием привыкания к препарату, и может угрожать жизни пациента. Поэтому… Синдром отмены Клоназепама – это симптомокомплекс, который проявляется при отказе от препарата при длительном применении. Состояние психики человека в этот… Синдром отмены Феназепама – это состояние организма преимущественно психоэмоционального характера, которое формируется на фоне прекращения приема препарата. В этот период… Синдром отмены Фенибута – это неприятное состояние организма после окончания курса лечения препаратом, которое выглядит как привыкание. Так ли это… Кроме борьбы с зависимостью, жизнь бывшего курильщика омрачает синдром отмены никотина – весьма неприятное состояние, которое можно принять за серьезную…

Источник: https://sindroms.ru/otmena

Синдром отмены психоактивных средств и алкоголя, симптомы

Синдром отмены: что это такое, как появляется и симптомы

Ангелина Бурлакова · 30.11.2019

Давайте разберемся, что такое синдромотмены, причины его развития и характерные симптомы.

У каждого человека может возникнуть болезненное состояние после длительного приема и резкого прекращения некоторых групп лекарственных средств или психоактивных веществ.

Что делать в таких случаях и как не пропустить другие заболевания? Попробуем ответить и на эти вопросы.

Что такое синдром отмены

В современной медицине к синдрому отмены относят группу клинических проявлений имеющих различное сочетание и различную степень тяжести. Все они являются следствием систематического многократного приема психоактивного вещества, как правило, на протяжении долгого времени и (или) в больших дозировках.

Состояние отмены возникает и протекает в течение определенного временного промежутка, зависит от типа вещества и его количества, принятого непосредственно до прекращения его приема или уменьшения дозировки.   

Согласно Международнойклассификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10), синдрому отмены присвоенкод F10.3 — F19.3 – Абстинентное состояние.

Кодирование такого состояния как основного диагноза возможно, если оно сопровождается тяжелыми симптомами, при этом человеку требуется медицинская помощь.

Для уточнения диагноза используютпятизначные коды:

  • F1х.30– без осложнений;
  • F1х.31– сопровождается судорогами.

Если человек употреблял нескольковеществ, диагностика проводится по веществу, которое больной употреблял чаще.

Негативное состояние обычно связано с зависимостью от вещества, что также устанавливает специалист.

Не следует путать синдром отмены с другими постинтоксикационными состояниями (похмельем) или тремором, которые имеют иные причины.

Алкоголь

Резкое прекращение или сокращение употребление спиртных напитков приводит к алкогольному абстинентному синдрому.

Он начинается через 6-48 часов после окончания запоя и может продолжаться от нескольких дней до нескольких недель.

Существует несколько клинических вариантов такогосостояния.

Список клинических вариантовСимптоматика
Нейровегетативный  Возникает в каждой ситуации и сопровождается плохим сном, астенией, вялостью, потливостью, отечностью, снижением аппетита, жаждой, повышением или понижением артериального давления, тахикардией тремором.
Церебральный  Человек может подвергаться головным болям, тошноте, головокружению, обморокам, эпилептическим припадкам.
Висцеральный  Не исключается появление болей в области живота, тошноты, рвоты, метеоризма, нарушения стула, стенокардии, аритмии, одышки.
Психопатологический  Возможны различные психические расстройства с суицидальными мыслями, тревогой, страхом, подавленностью, ощущением вины, бессонницей, галлюцинациями, яркими сновидениями.

Опиоиды

Формирование опийного абстинентного синдрома наблюдается по истечении 2-7 недель после того, как человек начал систематически употреблять опиоиды и означает, что у него уже вторая стадия зависимости. 

Читайте далее:  Как расслабиться без алкоголя – 6 способов

Симптомокомплексы Симптоматика
Вегетативный  Человек часто зевает, чихает, у него наблюдаются обильные слизистые выделения из полости носа, повышается температура тела. Возможна тахикардия, повышение артериального давления, потоотделения. Состояние сопровождается ознобом и пилоэрекцией («гусиной кожей»), напоминает проявления вирусных заболеваний.   
Психопатологические нарушенияПациент подвергается чувству тревожности, напряженности, дискомфорту, раздражительности, дисфории. У него наблюдаются общее недомогание, физическая слабость. Также нарушается сон (бессоница).
Болевые синдромыОтносятся к важным диагностическим признакам и проявляются в виде «ломки». Как правило, на второй день после последнего применения наркотического средства у человека развиваются мышечные и суставные боли в руках, ногах, области спины или вообще во всем теле. Часто болит живот. Болевой синдром носит «выкручивающий» тягостный и мучительный характер.

Для развитияопийного абстинентного синдрома необходимо время от 6 часов до сутокпосле прекращения употребления наркотического средства, в зависимости от вида.

Симптомы синдрома отмены наиболее выражены на 2-3день после прекращения приема наркотиков. На их длительность влияют:

  • вид наркотического средства;
  • длительность его приема;
  • проводимые терапевтические мероприятия.

Вышеперечисленные проявления требуютдифференциальной диагностики с:

  • острыми респираторными инфекциями, гриппом;
  • панкреатитом;
  • язвенными болезнями;
  • гастроэнтеритами;
  • другимивидами интоксикаций;
  • сепсисом;
  • паническимиатаками.

Пациентов непреодолимо влечет к наркотикам, онистановятся неуправляемыми, агрессивными, склонны к правонарушениям и суициду.

Каннабиноиды

Формирование синдрома отмены в этом случае носит индивидуальный характер и наблюдается, как правило, в случае регулярного употребления наркотических средств данной группы в течение 2-3х лет.

Синдром отмены сопровождается:

  • влечением к наркотическим средствам;
  • апатией, вялостью, дисфорией, чувством тревоги;
  • раздражительностью, злобностью;
  • бессонницей;
  • плохим аппетитом, тошнотой, рвотой;
  • тремором;
  • повышенной потливостью;
  • учащенным сердцебиением, неприятными ощущениямив груди;
  • затрудненным дыханием;
  • в редких случаях абстинентными психозами.

Симптомы можно спутать с:

  • тахикардией;
  • паническими атаками;
  • эндогенными психозами;
  • органическими бредовымирасстройствами.

Читайте далее:  Вредные привычки

Наиболее яркие проявления наблюдаются на 3-5 день после отмены наркотика и продолжаются около недели.

Снотворные и седативные средства

Особую опасность представляет длительный прием барбитуратов.Выделяют два типа симптомов синдрома отмены:

  1. Малые. Развиваются по истечении 11-16 часов после отмены или уменьшения дозировки средства. У человека появляется тоскливое настроение, ощущение страха и тревоги. Такие больные отличаются раздражительностью, обидчивостью, слезливостью. Нарушение сна, который становится поверхностным и тревожным, через несколько дней сменяется полной бессонницей. Возможно появление рвоты, тошноты, тремора, мышечных подергиваний. Показатели артериального давления неустойчивы, пульс и дыхания учащаются, не исключаются обмороки.  
  2. Большие. Наблюдаются при употреблении высоких дозировок препаратов на протяжении больше полугода. Воздержание от них на 3-6 день приводит к психозам и судорожным припадкам, напоминающим эпилептическую болезнь и повторяющихся несколько раз в день. Психозы сопровождаются делирием, затяжными паранойями, редко слуховыми или тактильными галлюцинациями. При этом человек находится в постоянной тревоге, озлоблен и напряжен.

Необходима дифференциальнаядиагностика с:

  • психическими и поведенческими расстройствами при употреблении другого вида психоактивного вещества;
  • тревожными расстройствами;
  • болезнями мозжечка;
  • дегенеративными заболеваниями центральной нервной системы;
  • феохромоцитомой;
  • шизофренией;
  • судорожными расстройствами.

Негативное состояние, вызванное синдромом отмены, может продолжаться около одного месяца.

Кокаин

Симптомы отмены кокаина развиваются по истечении суток с момента его последнего употребления, максимальную выраженность приобретают на 3-4 день.

Человекподвергается:

  • болезненно-пониженному настроению, депрессии, суицидальным мыслям;
  • утомляемости, вялости;
  • психомоторному возбуждению или, наоборот, заторможенности;
  • бессоннице или сонливости;
  • повышенному аппетиту.

В ходе диагностики необходимо исключить наличие:

  • синдрома отмены, вызванного амфетаминами игаллюцинагенами;
  • бредовых и панических расстройств;
  • шизофрении.

Острая симптоматика исчезает примерно через две недели, иногда месяца.

Стимуляторы, в том числе кофеин

Прием больших дозировокамфетамина несколько дней или неделю влечет амфетаминовую наркоманию.

Читайте далее:  Вред алкоголя

Синдром отмены в данном случаеназывают «крашем», при котором человек подвергается:

  • тревожности, подавленному настроению, депресии,при которой возможны попытки суицида;
  • беспричинной усталости;
  • ночным кошмарам;
  • головным болям;
  • профузному потоотделению;
  • желудочным спазмам;
  • неутолимому голоду;
  • мышечным подергиваниям;
  • тремору.

Пик негативной симптоматикинаблюдается по истечении 2-4 дней со дня отмены препарата.

Тяжелые проявления вызывают производныеэфедрина. В случае их отмены, к психопатологическим расстройствамприсоединяются осложнения сопутствующих патологий. Возможно обострение энцефалопатии,сердечно-сосудистой и почечной недостаточности, анемии и т.д. При этом человекослаблен, подавлен, чувствует вину, его преследуют паника, страх, подозрительность.Не исключается развитие психоза.

Дынный тип абстинентногосостояния надо дифференцировать с:

  • психическими расстройствами, вызванными приемомдругих веществ;
  • передозировкой кофеина;
  • паническими расстройствами;
  • шизофренией и пр.

Табак

Синдром отмены дает о себе знать через 1-2 для после последней выкуренной сигареты. Он проявляется в виде:

  • недомогания, слабости, головных болей;
  • тошноты, рвоты;
  • невозможности сосредоточиться;
  • суетливости, беспокойства или заторможенности, тоскливости, тревожных опасений.

В дальнейшем не исключается присоединение бессонницы, повышения аппетита, человек становится раздражительным, постоянно злится. Возможна депрессия.

Как правило, продолжительность симптомов не превышает несколько недель.

Летучие растворители

При систематическом вдыхании летучих растворителей формирование синдрома отмены наблюдается через полгода – год. Он развивается через 1-2 дня после последнего их применения и характеризуется:

  • вялостью, разбитостью, неприятными ощущениями по всему телу;
  • головными болями, головокружением;
  • потливостью;
  • тошнотой;
  • бессонницей;
  • плохим настроением, раздражительностью.

Так как вредная привычка преимущественно наблюдается в подростковом возрасте. Вместо абстинентного синдрома часто ошибочно диагностируют вегетососудистую дистонию. 

На 3-5 день к вышеперечисленным проявлениям может присоединяются острый психоз, который длится несколько часов и даже дней. Возможны зрительные и слуховые галлюцинации.

Возникает необходимость в проведении дифференциальнойдиагностики с:

  • алкогольной полинейропатией;
  • органическими патологиями головного мозга, в том числе тромбозом венозных сосудов;
  • черепно-мозговыми травмами;
  • энцефалопатиями и пр.

При адекватной терапии, негативные симптомы продолжаются примернодве недели.    

Лечение

Проведение терапевтическихмероприятий, направленных на устранение абстинентного синдрома, должно:

  1. Предупредить и, в случае необходимости, устранить возможные осложнения, связанные с отменой психоактивного вещества.
  2. Устранить соматоневрологические последствия интоксикации.
  3. Подавить патологическое влечение пациента к психоактивному веществу.

Целесообразно назначение:

  • транквилизаторов, помогающих справиться пациенту с тревогой, страхом, эмоциональной напряженностью;  
  • снотворных средств (гипнотиков) для нормализации сна;
  • нейрометаболических стимуляторов (ноотропов, церебропротекторов) – препаратов, обладающих психоаналептическим действием. Они оказывают антигипоксическое воздействие и эффективны для активизации метаболических процессов в головном мозге;
  • витаминов и ионосодержащих препаратов для насыщения организма необходимыми веществами и улучшения общего состояния здоровья;
  • гепатотропных препаратов для устранения алкогольной и наркотической зависимости;
  • антидепрессантов;
  • лекарственных средств других групп на усмотрение врача. 

Хорошим эффектом обладает также психотерапевтическое лечение.

Что такое синдром отмены и как его преодолеть

Синдром отмены: что это такое, как появляется и симптомы

Возможно, понятие «синдром отмены» ни о чём вам не говорит. Но со словом «ломка» вы наверняка знакомы. Мучительные физические ощущения, которые испытывает наркоман, лишившийся привычного наркотика, — штука известная.

Абстиненцию (второе название ломки) могут вызвать и куда более безобидные, на первый взгляд, вещества, например некоторые лекарства.

Лайфхакер выяснил всё о синдроме отмены, его возможных последствиях, а также о том, как от него избавиться.

Что такое синдром отмены и откуда он берётся

Синдром отмены всегда связан со сформировавшейся зависимостью. В какой‑то момент человек решает (или вынужден) отказаться от привычной дозы того или иного вещества, на которое за недели, месяцы, а то и годы употребления «подсел» его мозг, и у органа начинается паника. Впрочем, не на пустом месте.

Психоактивные вещества меняют работу мозга. Например, увеличивают активность некоторых рецепторов, из‑за чего повышается выработка гормонов — того же «гормона удовольствия» дофамина или возбуждающего адреналина.

Также растёт уровень определённых нейромедиаторов — возбуждающих или, напротив, расслабляющих.

Всё это в комплексе с другими реакциями приводит к простой вещи: мозг, получающий постоянную подпитку психоактивным веществом, прекращает регулировать адекватное количество гормонов и нейромедиаторов самостоятельно.

Ну, действительно, а зачем трудиться? Ведь хозяин выпьет или примет таблетку — и с гормонами всё само собой станет хорошо.

Когда же время регулярного приёма психоактивного вещества наступает, а заветного порошка (условно) нет, всё становится плохо. Организму необходимы привычные дозы гормонов и нейромедиаторов. Но мозг не в состоянии их выработать. Этот жесточайший дисбаланс между «хочу» и «могу» приводит к целому ряду физических и эмоциональных последствий.

Какие вещества вызывают синдром отмены

Это не только наркотики, хотя куда без них. В число пяти веществ, вызывающих самую сильную зависимость, входят:

  • Героин и другие опиаты.
  • Кокаин.
  • Никотин.
  • Барбитураты — это успокаивающие и снотворные средства на основе барбитуровой кислоты.
  • Алкоголь. К слову, он назван самым опасным наркотиком в мире — исходя и из скорости привыкания, и из воздействия на организм в целом, и из тяжести ломки, которая наступает при попытках отказаться от злоупотребления спиртным.

Этот список, естественно, не полон. Зависимость, чреватую синдромом отмены, вызывают также некоторые антидепрессанты, психостимуляторы, антипсихотические препараты, транквилизаторы из группы бензодиазепинов, а также «безобидные» наркотики типа марихуаны и экстази.

Как распознать синдром отмены

Симптомы различаются в зависимости от того, какого именно вещества не хватает организму. Отказ от некоторых препаратов вызывает сильный физический дискомфорт. Недостаток других даёт о себе знать не столько физически, сколько психически.

В целом можно выделить 10 наиболее распространённых признаков абстиненции.

Психические симптомы синдрома отмены:

  • Тревожность. Сюда входят беспокойство, раздражительность, приступы паники.
  • Угнетённое настроение. Человек, страдающий от абстиненции, хочет лишь одного: чтобы от него отстали. Его невозможно развеселить. Он постоянно «слишком устал».
  • Проблемы со сном. Любые: бессонница, кошмары, потребность спать сутками напролёт.
  • Когнитивные нарушения. Ухудшение памяти, невозможность сконцентрироваться.

Физические симптомы синдрома отмены:

  • Головокружения, головная боль.
  • Стеснение в груди, затруднённое дыхание.
  • Нарушения сердечного ритма, ускоренное или неравномерное сердцебиение.
  • Тошнота, рвота, диарея, боли в животе.
  • Мышечное напряжение. В том числе судороги, тремор (дрожание) конечностей, боли в мышцах, как при гриппе.
  • Потливость, онемение и покалывание кожи рук и ног.

Чем опасен синдром отмены

Иногда — ничем, кроме нескольких дней (бывает, и недель) физического недомогания и психологического дискомфорта. Например, так проявляет себя отказ от антидепрессантов или курения. Но в некоторых случаях абстиненция может быть настолько мощной, что несёт реальную угрозу для жизни.

Самые опасные физические симптомы проявляются при резком отказе от алкоголя и транквилизаторов, которые до того принимались регулярно и в больших дозах. Дело может дойти до судорог, инсульта или сердечного приступа, а в случае алкоголя — ещё и до развития металкогольного психоза, более известного как белая горячка.

Как преодолеть синдром отмены

Учитывая возможные последствия, отказ от вызывающего зависимость лекарственного препарата, а также телодвижения типа «брошу‑ка я курить» стоит согласовывать со своим лечащим врачом или хотя бы с терапевтом. Медик подскажет, как пройти период абстиненции с минимальными неприятными ощущениями.

Если у вас нет серьёзных проблем со здоровьем, скорее всего, поможет просто комфортная среда:

  • тихая, спокойная спальня, где вы сможете отлежаться, пока ваш организм восстанавливается;
  • мягкое приглушённое освещение;
  • ограниченный контакт с людьми;
  • поддержка со стороны близких;
  • здоровая пища и много жидкости.

Но при этом необходимо чутко следить за самочувствием. Если в период синдрома отмены растёт кровяное давление, наблюдается тахикардия (ускоренное, неравномерное сердцебиение), повышается температура тела и тем более появляются судороги и галлюцинации, вызывайте скорую. Возможно, потребуется лечение в условиях стационара.

Источник: https://Lifehacker.ru/sindrom-otmeny/

Синдром отмены: что это такое, как появляется и симптомы

Синдром отмены: что это такое, как появляется и симптомы

Если после длительного и регулярного употребления вещества, которое может вызывать зависимость организма, его приём резко прекращается, возникает состояние, называемое синдром отмены. Что такое синдром отмены, знают многие алкоголики, бросавшие пить.

Такое состояние проявляется целым комплексом неприятных симптомов разной тяжести. Выделяют несколько стадий этого заболевания.

Лечение должно проводиться независимо от состояния больного и стадии заболевания, поскольку в особо запущенных состояниях синдром отмены может приводить к серьёзным последствиям вплоть до летального исхода.

Причины появления синдрома отмены

Синдром начинает проявляться, когда после длительного приёма этого вещества происходит его резкая отмена или перерыв в приёме

Возникновение синдрома отмены могут спровоцировать несколько веществ, вызывающих зависимость.

Среди них можно назвать наркотические вещества, алкоголь, табак, антидепрессанты, гормональные препараты, снотворное и даже неправильно подобранные оральные контрацептивы.

Всё дело в том, что находящиеся в составе препарата вещества оказывают определённое воздействие на нервную систему и вызывают характерные психические состояния.

Синдром начинает проявляться, когда после длительного приёма этого вещества происходит его резкая отмена или перерыв в приёме. В этот момент человек отмечает, что психоэмоциональное состояние изменяется. Появляется психологический дискомфорт, депрессия, апатия.

Если же после приёма очередной дозы состояние снова улучшается и все неприятные симптомы проходят, это говорит о привыкании к препарату и зависимости от него.

Например, это происходит после отмены алкоголя, но новая порция спиртного возвращает больному прежнее нормальное самочувствие.

Однако чем больше продолжается употребление вещества, вызывающего зависимость, тем сильнее проявляется синдром отмены. Помимо психологического дискомфорта присоединяются функциональные нарушения работы всего организма. Это говорит о том, что вещество стало участвовать в обменных процессах организма и без него сильно страдает общее состояние больного.

Особенности синдрома

Симптомы отмены возникают через 6-48 ч после приёма спиртного напитка

Синдром отмены, алкоголизм, абстинентный синдром – это состояния, для которых свойственно проявление комплекса симптомов разной тяжести, а также различных сбоев в работе основных систем организма. Эти симптомы возникают только на фоне полной отмены алкоголя или частичного отказа от приёма спиртного при алкоголизме.

Для синдрома отмены характерны две его разновидности:

  • не психотический синдром абстиненции;
  • состояние после отмены алкоголя, проявляющееся с делирием («белой горячкой»).

Симптомы отмены возникают через 6-48 ч после приёма спиртного напитка. Их возникновение практически исключено через несколько суток после полного отказа от употребления алкоголя.

Абстиненция может продолжаться два или три дня, в особо тяжёлых случаях она может растянуться на 2-3 недели. Как правило, этот синдром может появляться после 5-7 лет длительного и непрерывного употребления алкоголя.

Однако при злоупотреблении абстиненция может возникнуть и через два года приёма.

Важно: опасность синдрома отмены состоит в том, что поражаются важные органы больного, а также возникает нарушение работы всех основных систем организма.

Симптоматика

Висцеральные симптомы выражаются в виде расстройства желудка, рвоты и тошноты

Для синдрома отмены характерны четыре типа симптомов:

  1. Нейровегетативные проявления выражаются в виде расстройств сна, вялости, астении, отёчности всего тела, повышенной потливости, потери аппетита, сухости во рту и жажды. Также могут наблюдаться тремор рук, тахикардия, повышение или понижение АД.
  2. О появлении церебральных симптомов можно говорить, когда после отмены алкоголя появляются тошнота, головная боль, головокружение, резкое вздрагивание, сильная чувствительность к звуковым раздражителям, обмороки и эпилепсия.
  3. Висцеральные симптомы выражаются в виде расстройства желудка, рвоты и тошноты, диареи, вздутия живота, пожелтения склер, сердечной аритмии, стенокардии, затруднённого дыхания.
  4. Также синдром отмены может проявляться в психопатологических симптомах. У больного наблюдаются тревожные состояния, страхи, мысли о самоубийстве, депрессия, подавленное состояние. Также для этого синдрома характерны галлюцинации, нарушение сна с кошмарами, тяжёлая форма бессонницы, агрессивность, потеря в пространстве.

В зависимости от наличия тех или иных признаков и их тяжести для синдрома отмены характерна лёгкая, средняя, тяжёлая и самая тяжёлая форма. Опасней всего, когда синдром отмены, алкоголизм протекает с делирием – белой горячкой. В этом случае пациент нуждается в срочной госпитализации и медицинской помощи, поскольку есть реальная угроза его жизни.

Если абстинентный синдром не лечить, могут возникнуть серьёзные последствия в виде сердечно-сосудистой недостаточности, галлюцинаций, бреда, бессонницы, психозов. В итоге пациент может погибнуть по причине нарушения работы важных органов и систем, покончить жизнь самоубийством или причинить вред окружающим.

Степень тяжести

Синдром отмены алкоголя 1-ой степени тяжести проявляется после непродолжительного запоя, который длится 2-3 дня

Обычно абстиненция развивается на фоне 2-ой стадии алкоголизма. Для неё характерны 3 степени тяжести:

  1. Синдром отмены алкоголя 1-ой степени тяжести проявляется после непродолжительного запоя, который длится 2-3 дня. У больного наблюдается усиление сердцебиения, сухость во рту, наблюдается повышенная потливость. Также выражены симптомы астенического синдрома и повышенной утомляемости. Наблюдается слабость и нарушение сна, а также целый комплекс вегетативных расстройств в виде локального гипергидроза, тахикардии, снижения потенции.
  2. 2-ая степень тяжести этого синдрома проявляется после более продолжительного запоя, длящегося на протяжении 5-8 дней. В этом случае при отмене к вегетативным расстройствам присоединяются неврологические симптомы, а также некоторые проблемы с работой внутренних органов. При этом наблюдается отёчность кожных покровов, усиление сердцебиения, покраснение глаз, скачки давления, рвота и тошнота, помутнение сознания и тяжесть в голове, тремор рук и других частей тела, нарушение координации движений.
  3. 3-я степень проявляется после продолжительного запоя, который длится более 8 дней. При этом к соматическим и вегетативным нарушениям присоединяются психологические расстройства. Именно они ярче всего проявляются на фоне других симптомов. Пациент страдает от ночных кошмаров и нарушения сна, наблюдается депрессия, апатия, агрессивное или подавленное состояние. Человек может впадать в состояние аффекта, у него бывают галлюцинации.

Важно: в каждой стадии у больного наблюдается сильная тяга к алкоголю, который способен полностью устранить или смягчить симптомы. Однако в следующий раз после отмены клинические проявления абстиненции станут ещё тяжелее, поэтому лечение стоит начать как можно раньше.

Патогенез и лечение абстинентного синдрома

Синдром отмены: что это такое, как появляется и симптомы

Препараты, применяемые для лечения различных заболеваний, вносят серьезные изменения в функционирование биологических систем организма.

Коррекция тех или иных нарушений требует активного вмешательства в метаболизм, однако при прекращении употребления медикаментов могут возникать сбои.

Синдром абстиненции – неприятное состояние, проявляющееся при отказе от использования сильнодействующих веществ. Проблема развивается также при борьбе с алкогольной и наркотической зависимостями.

Медикаментозная поддержка необходима пациентам при наличии сердечных заболеваний, психических и неврологических расстройств, а также эндокринных нарушений. Терапия требует контроля врача, поскольку самостоятельное использование сильнодействующих средств сопровождается выраженными побочными эффектами как во время применения, так и после отказа от них.

Разновидности абстинентного синдрома

Неприятные последствия лечения могут возникать на фоне назначения различных лекарственных средств. Наиболее выражены подобные симптомы при употреблении веществ, которые быстро метаболизируются и выводятся из тканей. Абстинентный синдром после отказа от алкоголя и сигарет также обусловлен особенностями работы организма.

Отмена сердечно-сосудистых средств

Кардиологические болезни на сегодняшний день имеют широкое распространение, с чем связано активное использование соответствующих лекарственных средств. Применяются медпрепараты из группы бета-адреноблокаторов, антагонисты кальция и антиангинальные вещества.

Они используются с целью снижения выраженности гипертонии, а также для нормализации коронарного кровообращения. Все это позволяет предупредить усугубление ишемических процессов и развитие инфаркта миокарда. Действие подобных веществ направлено на различные звенья патогенеза.

Все они корректируют химические процессы, регулирующие уровень давления в организме. При стремительном отказе происходит компенсаторная реакция, которая сопровождается усугублением клинических проявлений.

Синдром отмены их использования может приводить к развитию гипертонического криза, острого инфаркта миокарда и даже летальному исходу.

Отказ от противовоспалительных и обезболивающих

Анальгетики широко применяются в различных сферах медицины. Это симптоматические медикаменты, которые позволяют облегчить процесс лечения больного. В ряде случаев нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) представляют собой основную терапию, когда других методов борьбы с недугом не существует.

Использование подобных лекарств сопряжено с развитием ряда осложнений. При этом чаще всего синдром рикошета в фармакологии описан при длительном употреблении пациентами наркотических анальгетиков. Это связано с формированием зависимости, бороться с которой довольно трудно.

Больные чувствуют себя некомфортно, когда не принимают препарат, стараются заполучить его всеми силами. У них развиваются невротические расстройства, повышенная возбудимость или, наоборот, депрессия.

Применение НПВС реже вызывает возникновение абстиненции, однако при некорректном и бесконтрольном употреблении возникают неприятные последствия.

Отмена нейролептиков

Антипсихотические средства используются для коррекции когнитивных функций и эмоционального состояния человека.

Назначение подобных препаратов всегда связано с наличием у пациентов в анамнезе нарушений работы нервной системы.

Вещества, входящие в состав лекарств, блокируют патологическую активность нейронов, однако при резком отказе от их использования происходит увеличение интенсивности симптомов основного расстройства.

Прекращение приема гормональных средств

Препараты данной группы являются первыми соединениями, в ответ на прекращение употребления которых описаны симптомы абстинентного синдрома. При этом наиболее распространенными на сегодняшний день считаются следующие медикаменты:

  1. Глюкокортикоиды являются основой терапии патологии коры надпочечников. Они назначаются в качестве замещающего компонента. Данные гормональные средства активно применяются и в неотложной медицине, а также при отсутствии эффекта от использования нестероидных противовоспалительных средств для лечения ортопедических проблем.
  2. Гормональные контрацептивы получили широкое распространение. При этом эффект отмены этих препаратов имеет в гинекологии терапевтическую цель при борьбе с бесплодием. Это редкий случай его положительного влияния на организм.

Отмена антидепрессантов

Психотропные средства данной группы применяются с целью нормализации эмоционального состояния пациента. Они представляют собой больше симптоматическое лечение, направленное на усиление эффекта от общения с врачом.

При этом оказывают значительное влияние на работу нервной системы, корректируя механизм воздействия нейромедиаторов, а также снижая их концентрацию.

Синдром отмены лекарственных средств, относящихся к этой группе, связан с формированием гиперчувствительности синапсов к воздействию дофамина, серотонина и норадреналина.

Отказ от алкоголя и никотина

Употребление спиртосодержащих напитков в течение длительного периода времени приводит к возникновению зависимости. Это связано с формированием психических нарушений в ответ на воздействие продуктов обмена этанола.

Абстиненция выявляется на 3–4 сутки после отказа от употребления алкоголя и бывает различной интенсивности. Симптомы зависят от длительности запоя и сопутствующих заболеваний. При этом похмельное состояние не воспринимается человеком как препятствие к употреблению новой дозы.

Подобные последствия выпивки сопряжены с серьезной нагрузкой на печень и почки.

Курение также неблагоприятно воздействует на организм. Содержащиеся в сигаретах химические вещества вызывают привыкание, которое сопровождается выраженным синдромом отмены.

Именно поэтому многие люди не способны отказаться от вредной привычки.

Никотин стимулирует работу головного мозга, после чего происходит угнетение центральной нервной системы и появляется потребность в повышении концентрации соединения.

Прекращение приема наркотических веществ

Данные препараты выносятся в отдельную группу, поскольку их использование связано с высоким риском развития осложнений. Употребление амфетаминов, например, «Мефедрона» или опиоидных соединений, приводит к нарушению нормальной работы нервной системы.

Отказ от подобных веществ провоцирует абстинентное состояние, которое с трудом поддается контролю. Наркозависимость сопряжена с тяжелыми последствиями как для каждого конкретного индивида, так и для социума.

Данная проблема зачастую приводит к смерти пациента в результате употребления высоких дозировок препаратов.

Причины и характерные симптомы

Абстиненция после отказа от сильнодействующих веществ формируется в результате их влияния на химические реакции, происходящие в организме. В большинстве случаев явление связано с особенностями работы нервных структур, а также аномалиями эндокринных систем. При нарушении этих процессов происходит формирование следующих симптомов:

  1. Ухудшение общего самочувствия, снижение способности к концентрации. Некоторые пациенты жалуются на депрессию, другие, напротив, страдают от чрезмерной возбудимости и раздражительности. Частым феноменом, сопровождающим синдром отмены, является бессонница.
  2. В зависимости от механизма действия лекарственных средств нарушаются функции различных органов: сердца, почек, желудочно-кишечного тракта и печени. У человека повышается давление, усиливается потоотделение, появляется мышечная дрожь. Возможно развитие интенсивного болевого синдрома в различных участках тела.
  3. Возникновение проблемы при алкоголизме или наркотической зависимости проявляется сильнейшим желанием человека употребить очередную «дозу» вещества.

Возможные осложнения

Вылечить пациента удается не всегда. Зачастую во внутренних органах происходят необратимые изменения, которые не корректируются даже при помощи современных методов лечения. Как правило, наибольшую нагрузку испытывает печень и желудочно-кишечный тракт. Отмечается также возникновение патологий сердца и почек. В ряде случаев абстиненция провоцирует смерть.

У пациентов, страдающих от алкоголизма, выявляется опасное осложнение, которое приводит к необходимости их госпитализации. Энцефалопатия Вернике представляет собой поражение головного мозга в ответ на недостаточность в крови тиамина. Витамин B1 выступает катализатором во многих метаболических процессах нервной ткани.

Диагностировать подобное поражение трудно, поскольку симптоматика сходна с классическими проявлениями абстинентного синдрома. Отличительные признаки патологии выявляются только при использовании магнитно-резонансной томографии или при вскрытии. Если проблему не лечить, развиваются глубокие нарушения функций различных отделов центральной нервной системы.

Пострадавший впадает в кому. В таких случаях прогноз неблагоприятный.

Пациентам с энцефалопатией Вернике требуется парентеральное введение тиамина, которое позволяет компенсировать его недостаток в крови.

Рекомендуется использовать как минимум 250 мг у всех пациентов с признаками алкогольной зависимости, при этом в случае тяжелого синдрома отмены дозировки могут быть увеличены по усмотрению врача.

Параллельное инфузионное введение глюкозы благотворно сказывается на состоянии пациента и улучшает исход заболевания.

Методы лечения

Симптоматика нарушения зависит от многих факторов. Значение имеет как первичный недуг, на который была направлена терапия, так и дозировки используемых средств. При возникновении проблемы у алкоголиков, опиоидных наркоманов и пациентов, зависимых от никотиновой продукции, важную роль играет длительность употребления отравляющих веществ.

После проведения первичной диагностики и общения с врачом для облегчения состояния пациентов при формировании абстинентного синдрома используется симптоматическое лечение. Хорошие отзывы имеет дезинтоксикационная терапия, которая позволяет вывести продукты распада препаратов.

При выраженной абстиненции практикуется назначение легких седативных средств, снотворных и транквилизаторов, а также противосудорожных препаратов, в числе которых «Реланиум». Оправдано и использование обезболивающих, например, «Трамадола».

Длительность употребления подобных веществ определяется врачом. В ряде случаев для восстановления нормальной работы психики требуются антидепрессанты. Для того чтобы помочь пациенту пережить подобный тяжелый период, используется групповая терапия, кодирование, физиопроцедуры.

Оправдано и назначение поддерживающих средств, таких как «Милдронат».

Профилактика расстройства предполагает контроль употребления препаратов врачом. Важно не только соблюдать рекомендованные дозировки, но и постепенно отказываться от применения сильнодействующих лекарственных средств, поскольку нарушение данного правила является одной из распространенных причин наркомании.

Отзывы

Георгий, 37 лет, г. Ростов

Долго пытался бросить курить. Каждый раз испытывал невероятную тягу к сигаретам. Был постоянно злой, на нервах, устраивал скандалы на ровном месте. Бросить смог только с третьего раза. Очень помогла жена, поддерживала меня, терпела мои истерики, пыталась отвлечь от мыслей о курении. Зато теперь никаких вредных привычек!

Дарья, 29 лет, г. Магадан

Длительно время не получалось забеременеть. Обратилась к гинекологу. Она назначила гормональные контрацептивы. Принимала их в течение трех месяцев. Забеременеть мне помог своеобразный синдром отмены препарата. Нормализовался цикл, что и позволило добиться желаемого результата. Врач сказала, что это «ребаунд-эффект». Ребеночек родился здоровым.

Загрузка…

Источник: https://ProSindrom.ru/abolitio/sindrom-otmeny.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.