Синдром Барре-Льеу (шейная мигрень) – лечение

Содержание

Синдром Барре-Льеу (шейная мигрень) – лечение

Синдром Барре-Льеу (шейная мигрень) – лечение

Синдром Барре Льеу – это состояние, которое развивается на фоне сдавливания нервных окончаний в области 1-3 позвонка из-за их патологии. По-другому заболевание называют шейной мигренью по основному проявлению. Код, данный МКБ-10 – G99.2, сюда относятся все патологии неврологического характера с повреждением спинного мозга.

Впервые в 1925 году заболевание описал врач Барре – француз по происхождению, аналогичный научный труд был опубликован китайским медиком Льеу в 1929 году. Отсюда состояние получило свое название. По механизму и симптоматике патологию можно спутать с остеохондрозом, к которому ее иногда и относят.

Изменения дегенеративного характера в 1-3 позвонках приводит к сдавливанию спинномозговых нервных окончаний. В итоге нарушается циркуляция лимфы и крови, формируется определенная клиническая картина, где основным признаком являются головные боли. Сдавливаются не только нервы, но и позвоночная артерия, которая питает  мозг, что приводит к ряду нарушений центральной нервной системы.

К подобному состоянию может привести атеросклероз артерии, увеличение шейных лимфоузлов, воспаление паутинной оболочки спинного мозга, травма позвоночника.

Внимание! При тяжелом течении болезни молодым людям дают отсрочку от армии.

Клиническая картина патологии Барре-Льеу

Симптоматика схожа с другими заболеваниями неврологического характера вследствие аномалий шейного отдела позвоночника, например, остеохондроза, компьютерного зрительного синдрома и прочих:

  • Боль различного характера в области от затылка до лба. Этому явлению дали название – «снятие каски», когда человек, показывая локализацию неприятных ощущений, делает движение рукой от задней части головы в сторону лба;
  • Мигрень усиливается при статичной позе, ходьбе, подъеме вверх, при тряске. Может длиться до нескольких часов;
  • В результате патологии в голове ощущается жжение или, наоборот, холод, чувство стягивания обручем;
  • При заболевании появляется внутриушной шум;
  • Также отмечаются характерные при гипоксии мозга состояния головокружения, слабости, утомляемости, тошноты;
  • Со временем снижается запоминающая способность, внимание;
  • Пациент с синдромом плохо спит;
  • Появляются краткосрочные проблемы со зрением;
  • При изменении положения головы наблюдаются приливы, резкая потливость, озноб;
  • Спазм гортани, комок в горле;
  • Страдает при заболевании и психоэмоциональное состояние, появляется раздражительность, немотивированная смена настроения;
  • В тяжелых случаях происходят потери сознания.  

Внимание! Характерная особенность неврологических патологий в результате дегенеративных аномалий позвоночника является усугубление состояния при длительном нахождении в неудобной позе или, наоборот, при резком изменении положения в данном случае головы и шеи.

Отказ от лечения патологии приводит к серьезным последствиям:

  1. Инвалидность из-за расстройств зрения, обмороков, которые делают человека беспомощным. Пациент не может работать и обслуживать себя самостоятельно.
  2. Инсульт появляется на фоне постоянного недостатка кровообращения и начинается с ишемических атак. В результате синдрома может развиться частичный паралич или наступит смерть.

На основании описанных симптомов заболевания невролог предположит сдавливание артерии или сужение ее просвета. Уточнить характер патологии помогут аппаратные исследования:

  1. Дуплексное сканирование ультразвуком выявляет уменьшение сосуда, а также причину в виде внешнего воздействия (позвонками) или присутствия атеросклеротической патологии.
  2. МРТ или КТ покажет состояние костных элементов, лимфоузлов, наличия отека корешков спинномозговых нервов, оценить спинной мозг.
  3. При недоступности томографии используют рентген, который выявит дегенеративные изменения в позвонках, а при добавлении контраста, обозначит проблемный участок артерии.
  4. Оценка наличия расстройств вестибулярного аппарата, которые говорят за синдром Меньера.

К сожалению, быстро и радикально избавиться от патологии невозможно. Улучшить состояние и предотвратить опасные последствия может комплексная терапия заболевания.

Назначаются обезболивающие средства Кеторол, Баралгин для снятия спазма. Дополнительно используют нестероидные препараты, к примеру, Мовалис, направленный на купирование воспалительного процесса. Кроме того, при синдроме рекомендуются периодические курсы лекарствами, которые улучшают кровообращение мозга, например, Циннаризин.

Облегчат симптомы патологии Глиатиллин, Мидокалм и различные средства против мигрени. Для восстановления работы нервной системы необходимы витамины и магний, поэтому рекомендовано употреблять соответствующие комплексы.

Улучшение состояния при заболевании Барре-Льеу дает электрофорез, магнитотерапия, иглоукалывание, токи Бернара и прочие. Прекрасно снимает нагрузку с шейного отдела позвоночника воротник Шанца, который можно носить дома, во время работы в сидячем положении. Курс массажа опытного мануального терапевта способен избавить от симптоматики на долгое время.

Отдельно следует сказать о лечебной физкультуре при синдроме. Занятия способны значительно улучшить состояние опорно-двигательного аппарата, но выполнять упражнения можно только с одобрения лечащего врача и под руководством тренера-реабилитолога. Иначе неосторожные движения обострят воспаление и ухудшат состояние пациента.

Прекрасным выбором при неврологическом заболевании станет курс санаторного лечения раз в полгода-год, где все процедуры и ЛФК составлены специально для соответствующей группы пациентов.

Как облегчить свое состояние?

Человек с таким синдромом ощущает различные негативные проявления и боли, которые  изматывают его и приводят в состояние отчаянья. Чтобы помочь человеку в такой ситуации прийти в себя, необходимо:

  • Обеспечить постельный режим на 3 суток;
  • Подложить под голову низкую подушку, чтобы шея лежала прямо;
  • Матрас должен быть жестким;
  • Под затылок подкладывать умеренно горячий компресс. Лучше, если это будет сухое тепло — мешочек с прогретой солью;
  • Для этой цели допустимо использовать и горчичники.

Вылечить полностью заболевание невозможно, и состояние серьезно портит качество жизни. Поэтому не стоит отказываться ни от одного элемента комплексного лечения. А здоровым людям хочется посоветовать – укреплять мышцы шеи и спины, держать осанку и правильно питаться. Такие меры профилактики действенны для любых патологий, связанных с состоянием позвоночника.

Источник: https://sindroms.ru/nevrologicheskie/barre-leu.html

Шейная мигрень или синдром Барре-Льеу

Синдром Барре-Льеу (шейная мигрень) – лечение
26 авг. 2019

Синдром Барре-Льеу (шейная мигрень) – комплекс симптомов, характеризующихся сильными головными болями, тошнотой, расстройствами органов слуха, зрения. Возникает из-за сдавливания позвоночных артерий или шейных нервов. Хорошо поддается лечению ЛФК, физиопр

Синдром Барре-Льеу (шейная мигрень, синдром позвоночной артерии или позвоночного симпатического нерва) – комплекс симптомов, возникающих при компрессии позвоночной артерии или позвоночных нервов, окружающих ее. Патология характеризуется сильными болями в области головы, шеи, расстройствами зрительных, слуховых и вестибулярных функций.

Как правило, болевые ощущения начинаются с верхней части шеи, затем переходят на затылочную и теменную часть головы, далее могут иррадиировать в височно-скуловые доли. Достаточно часто боли односторонние, но могут отмечаться и двухсторонние поражения.

Впервые сдавливание нервных корешков вокруг позвоночных артерий и связанные с этим симптомы описал французский врач Барре и его коллега Льеу в 1925 году. Именно из-за сильных приступообразных болей, сопровождающихся ощущениям сдавливания головы, выпирания глазных яблок, чувством жжения или разливающегося холода в мозгу, патология получила второе название – шейная мигрень.

Анатомия и этиология заболевания

Позвоночные артерии – это парные образования, отходящие от подключичных артерий и входящие в поперечные отверстия шестого шейного позвонка. Кровеносные магистрали пролегают в канале, образуемом отверстиями, расположенными по бокам шейных позвонков в поперечных отростках. Рядом с артериями проходят позвоночные вены.

Выйдя из отверстия первого шейного отростка артерии, резко меняют свое направление, описывая дугу, огибают атлант сзади и сбоку и уходят по глубокой борозде. Затем проходят через большое затылочное отверстие и заднюю черепную ямку, пронизав атланто-затылочную мембрану и твердую оболочку головного мозга, где соединяются в непарную базилярную артерию, расположенную в борозде моста.

Базилярный сосуд омывает кровью мост, мозжечок и задние отделы головного мозга. Кроме того, он участвует в процессе васкуляризации (восстановление, формирование новых кровеносных сосудов) передних отделов мозга, обеспечивая замещение в случае нарушения притока артериальной крови от сонных артерий.

В шейном участке позвоночника от артерий отходят множественные спинномозговые ветви, которые через межпозвонковые отверстия проникают в канал позвоночного столба и оплетают нервные корешки.

Учитывая довольно тонкую и деликатную мышечную структуру строения шейного отдела позвоночника, не секрет, что позвоночные артерии подвержены высокому травматизму.

Проходя по поперечному каналу артерии должны свободно скользить, повторяя соответствующие изгибы и изменения направления русла в то время когда малейшие несостыковки одного тела позвонка относительно другого способны привести к деформации сосудов.

Любое ущемление шейных артерий нарушает кровообращение и лимфотоки в верхнем отделе позвоночника и головном мозге.

В патологическом месте образуется отек, спазм мягких тканей и сдавливание нервных окончаний, что сразу же отражается на чувствительности и функциональности верхних конечностей.

Таким образом, поняв основную роль позвоночных артерий можно объяснить важность сохранения их целостности.

Причины возникновения синдрома Барре-Льеу

Факторы, влияющие на возникновение заболевания, принято разделять на две категории: вертеброгенные (относящиеся к позвоночнику) и невертеброгенные (не относящиеся к патологиям позвоночного столба).

Вертеброгенные:

  • дегенеративно-дистрофические изменения в организме или остеохондроз;
  • возрастное изменение архитектоники костей или остеопороз;
  • травматические повреждения шейного участка позвоночника;
  • искривления осанки или сколиоз;
  • спондилез;
  • разрастание остеофитов;
  • артриты или артрозы межпозвоночных суставов;
  • аномалии развития шейных позвонков (например, аномалия Киммерли, высокое расположение отростков позвонков и пр.);
  • наследственные аномалии строения, послеродовые травмы и др.

Невертеброгенные:

  • атеросклероз сосудов;
  • тромбофлебит;
  • стеноз стенок сосудов;
  • аномалии развития позвоночных артерий или их ответвлений от подключичного русла;
  • опухоли мягких тканей;
  • шейный лимфоденит и пр.

Симптоматика заболевания

Основным симптомом заболевания является острая пульсирующая головная боль. Нередко она распространяется на лобную область, глаза, уши, может охватывать позвоночный столб (иногда вплоть до поясничного отдела), плечи, верхнюю часть грудной клетки, верхние конечности.

В некоторых случаях неприятные ощущения могут локализоваться преимущественно в лобной и теменной зоне, мало проявляясь в затылочной области или шее. Многие больные жалуются на приступы сильной боли только в лицевой части головы, что затрудняет диагностику заболевания, подводя врача к диагнозу атипичной лицевой невралгии.

В одних случаях болевой синдром носит приступообразный характер, и атаки длятся от нескольких минут до нескольких часов, в других – постоянно мучают пациента с неярко выраженными обострениями или облегчениями состояния. Другими признаками шейной мигрени являются тошнота, рвота, ощущение «кома в горле», головокружение, расстройство внимания, потеря ориентации.

Кроме того нередко присутствует шум в ушах, чувство «заложенного» уха, расстройство зрения, тяжесть с одной стороны головы, быстрая утомляемость. На более поздних стадиях болезни отмечаются обмороки, ухудшение памяти, расстройства сна, раздражительность и другие неврологические проявления.

При движениях головы или тела симптоматика обычно нарастает.

Отсюда и боязнь перехода в вертикальное положение, быстрой ходьбы, передвижения в транспорте, желание лечь, накрыться с головой одеялом и не шевелиться, присущая пациентам с синдромом Барре-Льеу.

Нередко причинами развития заболевания становятся профессиональные особенности работы, когда голову продолжительное время приходится держать в статичном положении. Например, при работе за монитором, с микроскопом, на производственной линии и пр.

Диагностика и лечение шейной мигрени

Диагностирование заболевания начинается со сбора анамнеза, описания пациентом беспокоящих симптомов, характера и локализации болевого синдрома. Затем проводят серию рентгенографических снимков в разных проекциях для определения места патологии, если она связана с вертеброгенными причинами.

Аномалии строения или расположения кровеносных сосудов лучше отображает магнитно-резонансная или компьютерная томография позвоночного столба с окружающими его структурами. Для определения проходимости сосудов используют дуплексную допплерографию. Томограмма головного мозга поможет визуализировать затруднения кровообращения, если таковые имеются.

Лечение болезни зависит от причин вызвавших приступ боли. Обычно это постельный режим на протяжении острого периода, при этом желательно уложить пациента на жестком матрасе на спину, с невысокой подушкой или без нее.

Облегчить боль поможет сухой теплый компресс на шею, который улучшит кровообращение и снимет отечность мягких тканей. Купировать острые боли помогут анальгетические обезболивающие препараты или местные новокаиновые блокады.

После минования острого периода пациенту назначаются физиопроцедуры (электрофорез, магнитотерапия, фонофорез и др.), мануальную терапию (иглоукалывание, рефлексо- и релаксотерапию и пр.), массажи, ЛФК, при необходимости вытяжка позвоночника.

Из лекарственных средств могут использоваться нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, витаминные комплексы, антидепрессанты, средства, улучшающие кровообращение во всем организме (актовегин) и в головном мозге (например, гинкго билоба).

Далее показано ежегодное санаторно-курортное лечение или профилактика рецидивов, включающие принятие лечебных ванн или грязей, курсы массажа, постоянное наблюдение у лечащего врача, а также исключение факторов, которые могут спровоцировать ухудшение состояния здоровья пациента.

Хирургическое лечение показано только в особо тяжелых случаях, когда решается вопрос жизнедеятельности пациента. Обычно это случается при травмировании или нестабильности шейных позвонков, когда требуется установка стабилизирующей системы.

К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Источник: https://www.Spina.ru/inf/states/1869

Синдром Барре-Льеу (шейная мигрень)

Синдром Барре-Льеу (шейная мигрень) – лечение

Синдром Барре-Льеу (синдром позвоночной артерии, шейная мигрень, задний шейный симпатический синдром) – заболевание, возникающее из-за сдавления нервов, окружающих позвоночную артерию. Проявляется это заболевание односторонней мигренеподобной болью.

Для синдрома Барре-Льеу характерна постоянная тупая головная боль, временами пульсирующая. Она локализуется в шейно-затылочной области, может распространяться вперед на половину головы (поэтому это состояние и называют шейной мигренью).

Боль часто возникает при длительном вынужденном положении головы, например, во время работы за компьютером, в кинотеатре. Она усиливается при быстрой ходьбе, тряске в транспорте, спуске и подъеме по лестнице. Продолжаться такая боль может от нескольких минут, до нескольких часов.

Иногда головные боли сопровождаются парестезией (нарушением чувствительности, онемение), «стягиванием» головы, «выпиранием» глаз, ощущениями жжения или холода.

Также при шейной мигрени пациенты жалуются на боль и шум в ушах, тошноту, головокружения, боль в области глаз, временное снижение зрения, появление тумана и мушек перед глазами, быструю утомляемость. Также могут быть потливость, ознобы, приливы.

Характерен для страдающих синдромом Барре-Льеу жест «снятия каски» – когда пациент показывает, где именно у него болит голова, он полусогнутой рукой проводит по голове от затылка ко лбу. Иногда пациенты жалуются на ощущение комка в горле.
На поздних стадиях заболевания возможны раздражительность, нарушения сна, снижение памяти, обмороки.

Если вы заметили у себя эти симптомы – обратитесь к ревматологу.

Описание

Впервые это заболевание было описано французским невропатологом Барре в 1925 году и китайским врачом Льеу в 1929 году.

Шейная мигрень развивается из-за повреждения I, II и III шейных позвонков, в результате которого сдавливаются корешки спинномозговых нервов, которые оплетают позвоночную артерию. Также сдавливается и артерия. В результате возникает недостаточность кровообращения, отек нервов и застой венозной крови.

Причем недостаточность кровообращения возникает не только в месте повреждения позвонков, но и в некоторых структурах головного мозга. Произойти такие изменения позвонков могут при остеохондрозе, спондилезе, травме позвоночника, его опухоли.

Также причиной заболевания может быть шейный лимфаденит (воспаление лимфатических узлов), шейный арахноидит (воспаление паутинной оболочки спинного мозга), стеноз (сдавление) позвоночных и основной артерий.

Часто во время приступов страдающие шейной мигренью нетрудоспособны.

Диагностика

Диагностировать синдром Барре-Льеу достаточно сложно, так как у него много проявлений. Чтобы правильно поставить диагноз, нужно тщательно собрать анамнез, провести магнитно-резонансную томографию или спиральную компьютерную томографию шейного отдела позвоночника, дуплексное сканирование позвоночной артерии.

Необходимо также провести дифференциальную диагностику с синдромом Меньера. В отличие от него при шейной мигрени нет вестибулярных расстройств (не нарушается чувство равновесия).

Лечение

При остром болевом синдроме назначают постельный режим в течение 3 дней, затем полупостельный – в течение 3-5 дней. В постели лучше лежать на спине, с небольшой низкой подушкой.

Под шею рекомендуется положить мешочек с нагретым песком, чтобы обеспечить сухое тепло. Кроме того, этот мешочек будет поддерживать позвоночник в удобном положении.

Рекомендуется фиксация шейного отдела позвоночника мягким воротником.

Один из основных методов лечения шейной мигрени – физиотерапия.

Назначают электрофорез с раствором эуфиллина или анальгина, на заднюю поверхность шеи и надплечья – фонофорез гидрокортизоном и магнитотерапию.

Если же по каким-то причинам физиотерапию провести невозможно, врач назначает горчичники, аппликации димексида с нестероидными противовоспалительными, противовоспалительные и разогревающие мази.

Для коррекции сосудистых нарушений назначают препараты, улучшающие мозговое кровообращение.

После уменьшения болей назначают лечебную физкультуру. Сложность упражнений при этом зависит от возраста пациента, степени выраженности остеохондроза, сопутствующих заболеваний. Но всем противопоказаны вращательные движения головой и запрокидывание головы назад. Упражнения делают для укрепления мышц шеи, трапециевидных мышц.

Для снижения декомпрессии нервных корешков шею вытягивают в положении сидя, стоя и лежа. Правда, вытягивать шею должен профессионал и делать это нужно очень осторожно, так как в противном случае можно спровоцировать головную боль и головокружение.

Вытягивания противопоказаны страдающим гипертонией, атеросклерозом сосудов головного мозга.

В фазе ремиссии показано санаторно-курортное лечение. На состояние здоровья страдающих синдромом Барре-Льеу благоприятно влияют радоновые, жемчужные и сероводородные ванны, грязи, массаж.

Профилактика

Чтобы не допустить развития синдрома Барре-Льеу, нужно следить за состоянием своего позвоночника, ведь именно из-за нарушения его целостности и возникает шейная мигрень.

То есть нужно укреплять мышцы спины, следить за осанкой, избегать травм позвоночника и правильно питаться.

Пища не должна быть пересолена, в ней должно быть сбалансированное содержание белков, жиров и углеводов, так как все эти компоненты важны для здоровья позвонков и межпозвонковых дисков.

© Доктор Питер

Источник: https://doctorpiter.ru/diseases/491/

Шейная мигрень: не старайтесь побороть таблетками!

Синдром Барре-Льеу (шейная мигрень) – лечение

У неврологического заболевания под названием шейная мигрень, есть много синонимов. Наиболее известный — синдром Барре-Льеу.

Из-за этого человек может испытывать болезненные ощущения различной интенсивности. Боль имеет сходство с мигренью головы — пульсирующие спазмы в одной точке. От этого заболевание и получило своё название.

Характеристика заболевания

Первые упоминания о болезни приходятся на вторую половину 20-х годов прошлого столетия. В то время невропатолог из Франции Барре и четырьмя годами позже китайский лекарь Льеу выявил симптомы нового заболевания.

Они определили, что развитие шейной мигрени начинается из-за нарушений различного характера трёх позвонков шеи.

Вследствие этого окончания нервов спинного мозга, охватывающие позвоночную артерию, испытывают давление.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Она тоже подвергается сдавливанию, отчего нарушается кровоснабжение этой зоны, кровь застаивается, и нервные окончания начинают отекать. Нарушение кровообращения затрагивает не только шейный участок, но и определённые области головного мозга.

Патологическое преобразование чаще всего происходит из-за:

  • остеохондроза;
  • спондилёза;
  • травм и опухолей позвоночника;
  • воспалённых лимфатических узлов шеи;
  • воспалённого паутинного покрова спинного мозга;
  • давления на позвонки и артерию позвоночника.

Боль под влиянием шейной мигрени может быть настолько интенсивной, что больной оказывается нетрудоспособным.

Симптоматика

Болезненные симптомы дополняются другими:Яркий признак синдрома Барре-Льеу проявляется в виде постоянной, ноющей боли в затылочной зоне.

Периодически болезненные ощущения обостряются, и стерпеть их бывает очень трудно.

Дискомфорт активизируется при долговременном пребывании в неподвижном положении, например, при сидении за компьютером без разминки.

Больной, может испытывать неприятные ощущения двигаясь вверх-вниз по склону или по лестнице, при поездке в транспорте или во время интенсивной ходьбы.

Шейно-затылочную зону может поражать боль в течение нескольких минут или растягиваться на часы.

  • онемение головы или ощущение стянутости;
  • давление и боль в глазах, мушки и пелена перед ними;
  • шумы в ушах;
  • приступы тошноты;
  • головокружение и усталость.

Больного может бросать в пот или, наоборот, морозить. Зрение и память могут ухудшиться, присутствует постоянная раздражительность, нарушается сон.

Люди, страдающие шейной мигренью, указывая на место боли, проводят рукой, будто снимают головной убор с головы, проводя ото лба к затылку. Медики назвали этот признак «синдромом каски».

Лучшие публикации в Telegram-канале Econet.ru. Подписывайтесь! 

Поздним стадиям заболевания характерны обмороки. Обратившись к ревматологу, необходимо рассказать обо всех своих симптомах шейной мигрени и лечение будет подобрано в кратчайшие сроки.

Механизм развития

Перемены дегенеративного характера в тканях костного и хрящевого типа зачастую происходят вследствие разного вида давления на зону шеи.

Повлиять на развитие шейной мигрени может искривление позвоночника, его травмы и хронические заболевания организма.

Мягкие ткани, ощущая постоянное давление, обрастают остеофитами — образованиями костного происхождения. Все усугубляется отёчностью тканей, что происходит из-за постоянного воспаления и спазмов в мышечных волокнах.

Спинномозговые нервы, оплетающие позвоночную артерию тоже попадают под компрессию, отчего и развивается шейная мигрень.

Передавленная артерия позвоночника не получает нужного питания вместе с кровью, и не может насытить заднюю часть головного мозга.

Терапия

Шейная мигрень симптомы и лечение имеют достаточно затруднительные. Однако, если оставить все на самотёк состояние болезни может усугубляться и приносить много хлопот, неприятностей и затруднять жизнь в целом.

Неправильно полагать, что обезболивающие таблетки способны улучшить ситуацию, они принесут временное облегчение, но патология не остановится в развитии.

Лечение зависит от состояния больного. Если недуг находится в острой форме, в первую очередь назначают постельный режим продолжительностью минимум три дня. Иногда врач прописывает госпитализацию, дабы наблюдать за состоянием больного. После полного постельного режима следует частичный, когда можно изредка находиться в вертикальном положении. Он длится около пяти дней.

При шейной мигрени нельзя спать на высоких подушках. Больную зону желательно согревать сухим теплом.

Следует заполнить тряпичную ёмкость или чистый носок разогретым песком или солью и держать под шеей. Такой компресс поможет удерживать позвоночник в комфортном положении. На запущенных стадиях врач может предписать шейный воротник.

Существует множество лечебных методик для борьбы с недугом:

1. Применение медикаментов и витаминов.

2. Лечебная гимнастика и мануальные воздействия.

3. Физиотерапия и нетрадиционная медицина.

4. Диеты и коррекция образа жизни.

Медикаментозное лечение состоит из лекарственных препаратов различного действия. Назначают противовоспалительные и анальгезирующие таблетки, мочегонные препараты, витаминные и минеральные комплексы, лекарства, стимулирующие кровообращение.

Шейную мигрень в лёгких формах успешно лечат при помощи комплекса физических упражнений.

Врач исходя из клинической ситуации пациента, определяет курс занятий ЛФК. Мануальное воздействие на проблемную область тоже может поспособствовать выздоровлению. Но доверять следует лишь сертифицированным специалистам с большим опытом работы и положительными отзывами.

Физиотерапию и вариант нетрадиционного лечения тоже назначает доктор. К примеру, это может быть иглоукалывание или гирудотерапия, в зависимости от бюджетных возможностей и состояния здоровья.

В качестве физиотерапевтической помощи чаще всего прописывают электрофорез. Если провести курс нет возможности, прибегают к лечению горчичниками или мазями с согревающим эффектом.

Чтобы вылечить шейную мигрень при помощи диет, нужно включить в рацион большое количество белковой пищи.

Нужно употреблять больше продуктов с клетчаткой, в частности овощи и фрукты.

Из рациона придётся убрать напитки с кофеином, продукты, содержащие много углеводов, жирную пищу.

Также следует избегать еды, которая накапливает в организме соли: виноград, щавель, молоко, картофель и другие.

Усиление физической активности имеет место лишь в том случае, когда заболевание находится в лёгкой форме или как дополнение к медикаментозной терапии. Зачастую ревматолог прописывает плаванье, каждодневные прогулки на свежем воздухе. Также желательно минимум раз в год посещать санатории, бальнеологические курорты для поддерживания организма.

Профилактические действия

Как и любой недуг, шейную мигрень проще предупредить, чем лечить. Во избежание появления синдрома Барре-Льеу необходимо оберегать здоровье позвоночника. Нарушения его состояния влияют на развитие данной болезни.

Важно укреплять спинные мышцы, периодически проходить курс массажа, не допускать позвоночных травм и поддерживать правильную осанку. Если эти советы превратить в каждодневную необходимость, шейная мигрень не будет грозить даже в пожилом возрасте.

Здоровое питание тоже очень важно. Ограничения в соли, сладостях и мучных продуктах пойдут на пользу здоровью и фигуре. Сбалансированное питание укрепляет шейные позвонки, они становятся эластичнее и крепче.опубликовано econet.ru

Если вы подозреваете у себя шейную мигрень, не старайтесь её побороть таблетками. Своевременная терапия не даст усугубиться состоянию организма, и вы сможете жить полноценной жизнью! 

Если у вас возникли вопросы по этой теме, задайте их специалистам и читателям нашего проекта здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание – мы вместе изменяем мир! © econet

Источник: https://econet.ru/articles/123209-sheynaya-migren-ne-staraytes-poborot-tabletkami

Задний шейный симпатический синдром Барре-Льеу (шейная мигрень, цервикокраниалгия): причины, симптомы и лечение

Синдром Барре-Льеу (шейная мигрень) – лечение

Задний шейный симпатический синдром – болезнь, которая в международной медицинской литературе имеет много других названий. Первое описание патологии появилось в медицинской литературе в прошлом столетии, тогда ее называли «шейная мигрень».

Возникает недуг на фоне сдавливания нервных окончаний около позвоночной артерии. Болезнь рассматривается как функциональная стадия синдрома позвоночной артерии. Патология является цереброваскулярным заболеванием, которая неминуемо приводит к нарушениям в процессе кровообращения в мозгу.

Опасность заболевания в том, что в процесс может быть втянут позвоночный нерв. Он находится в тесной анатомической взаимосвязи с позвоночной артерией, которая продавливается при наличии синдрома.

Причины

Основной причиной развития заднешейного симпатического синдрома является поражение в области 1-3 позвонков в шейном отделе, которые неминуемо приводит к нарушению лимфотока и кровообращения. Затем появляется отек тканей, и сдавливание нервов только увеличивается. Страдает позвоночная артерия.

Считается, что патологический процесс появляется на фоне воспалительных процессов на лимфоузлах шейной зоны или в субарахноидальной оболочке. Возможным провокатором заболевания может стать компрессия позвоночной артерии или артериальный атеросклероз.

В целом выделяют два типа причин: связанные с болезнями позвоночника (вертеброгенные) и не связанные (невертеброгенные).

Вертеброгенные причины

Задний шейный симпатический синдром может появиться на фоне следующих заболеваний:

  • травмы позвоночника;
  • излишней подвижности позвонков;
  • генетических отклонений;
  • остеохондроза 1 и 2 позвонков;
  • невыясненных патологий.

Данный тип заболевания может передаваться по наследству. Если у матери диагностирован этот недуг, то вероятность того, что и у ребенка будет синдром, равняется 75%. Если у отца присутствует цервикокраниалгия, то вероятность появления такого же заболевания у малыша равняется всего лишь 20%.

Невертеброгенные причины

К провоцирующим заболеваниям можно отнести:

  • атеросклероз сосудов;
  • спастику шейных мышц;
  • врожденные заболевания и аномалии в строении артерий;
  • хлыстовые травмы;
  • воспалительный процесс в скелетной мускулатуре.

К провоцирующим факторам можно отнести: дефицит сна, перенапряжение (умственное и физическое), подъем на большую высоту. Также спровоцировать такое состояние могут:

  • излишнее увлечение тирамином, это вещество в большом количестве содержится в шоколаде, кофе и сыре, орехах;
  • яркий свет;
  • гормональные изменения, в особенности в период месячных и менопаузы;
  • сильные запахи;
  • перепады атмосферного давления;
  • пагубные привычки.

Патология характеризуется частыми болями в области шеи и затылка, которая может иррадиировать в височную и теменную часть головы. Боль можно охарактеризовать как пульсирующую, жгучую, которая увеличивается при движении головой.

У больного могут наблюдаться проблемы с равновесием, в глазах может быть потемнение и неясность видения. Синдром значительно влияет на умственную и физическую работоспособность.

Что это такое – цервикокраниалгия? Это ощущение того, что «ползают мурашки» в шейной и затылочной области. Может казаться, что в глазах находится посторонний предмет. Больной может упасть, при этом не теряя сознания. У некоторых пациентов наблюдается повышение температуры тела, может быть тошнота, даже переходящая в рвоту. Часть пациентов наблюдают у себя проблемы со сном и памятью.

Клиническое течение патологии

Синдром Барре-Льеу условно разделяют на три типа в разрезе клинического течения патологии:

  1. Типичный вариант. Характеризуется появлением болей с одной стороны головы. Они стреляющие и сжимающие. Часто боль усиливается на фоне атмосферных колебаний, при переохлаждении или сильных переживаниях. В ушах может быть шум, периодически может снижаться слух, иногда наблюдаются изменения речи.
  2. Тип, сопровождающийся аномалиями в промежуточном мозге. В таком случае у пациентов явно выражены вазомоторно-вегетативные иннервации. У пациента наблюдается тремор, жар в области лица, выделения из носа. На пике приступа может начаться неукротимая рвота, усиленное сердцебиение, одышка. А после стихания приступа может начаться энурез.
  3. Тип, при котором в процесс вовлекаются периферические нервы. Такой тип характеризуется не только головными болями, но и односторонними болевыми ощущениями в области плеча. Наблюдается серьезная слабость в верхних конечностях.

Стадии заболевания

Что это такое – цервикокраниалгия ? Это патология, которая протекает в двух стадиях. Первая – это полностью обратимый процесс. На этой стадии происходит периодическое сужение сосудов, которое сопровождается головными болями.

На второй стадии сужение уже необратимо, клиническая картина ухудшается, симптоматика усиливается.

Способы лечения

Задний шейный симпатический синдром может лечиться только комплексно. Врач подбирает схему лечения в зависимости от возраста пациента, степени недуга и причин заболевания, если они установлены.

Чтобы облегчить состояние во время приступа, рекомендуется постельный режим на протяжении трех дней. Чтобы быстрее снять боли, можно прикладывать к области шеи сухое тепло. Это может быть разогретая соль, которая позволит снять отечность и улучшить кровообращение.

В качестве сухого тепла могут выступать горчичники или растирка жидкостью «Димексид», а лучше всего пройти физиотерапевтические процедуры – электрофорез с анальгетическими средствами.

После снятия болевых ощущений назначаются гимнастические лечебные упражнения и курс лечения сосудов.

Может быть рекомендована мануальная терапия, однако она имеет множество противопоказаний. В частности, она не подойдет для лиц с гипертонией или атеросклерозом сосудов.

Для улучшения периферического и мозгового кровообращения могут назначаться следующие препараты:

  • «Церебролизин».
  • «Пирацетам».
  • «Стугерон».
  • Витамины группы В.

Диагноз «задний шейный симпатический синдром» требует регулировки активности нервной системы. Для этого назначаются «Пентовит», «Мильгамма», «Нейромультивит».

Чтобы снять боли, можно использовать «Мовалис», «Найз». Подойдут спазмолитические средства «Дротаверин» или «Папаверин», которые устраняют спазмы сосудов и мускулатуры.

А препараты с триптаном позволяют устранить приступы мигрени. Это «Амигреин» или «Суматриптан».

В ряде случаев врачи рекомендуют вытяжение. Однако эта процедура имеет достаточно широкий перечень противопоказаний. Вытяжение нельзя проводить при наличии гипертонии, при атеросклерозе сосудов, в пожилом возрасте.

В периоды, когда болезнь затихает, рекомендуется санаторно-курортное лечение, которое может проводиться на фоне радоновых или сероводородных ванн. Данная патология может лечиться грязями.

Лечение и симптомы головной боли при шейном остеохондрозе сильно пересекаются с синдромом. Ведь именно на фоне остеохондроза часто возникают цервикальные головные боли. Говорит это о том, что поражены верхние позвонки шеи.

Боли в данном случае могут сниматься при помощи воротника Шанца, который позволяет снизить нагрузку на шейный отдел позвонка, зафиксировать голову в правильном положении.

При остеохондрозе не рекомендуется проводить массаж, так как есть огромный риск нанести дополнительную травму.

Шейная мигрень: симптомы и лечение

Синдром Барре-Льеу (шейная мигрень) – лечение

Ни одно из проявлений остеохондроза шейного отдела позвоночника не вызывает столько вопросов, как задний шейный симпатический синдром или синдром Барре – Льеу. Еще эту проблему называют шейной мигренью, хотя с настоящей мигренью эта болезнь имеет только сходство в названии.

От причин к симптомам

Часто ли вам приходиться ловить себя на мысли, что с головой срочно нужно что-то сделать? Вам постоянно хочется держать руки на затылке, хочется тереть его кулаками, вытащить что-нибудь из головы, потому что некуда деваться от тягостного ощущения распирания.

Отчего появляется синдром Барре – Льеу?

Не всегда достоверно удается определить источник проблем, собственно, как и при других болезнях.

  1. Причиной этих недомоганий в подавляющем большинстве ситуаций является шейный остеохондроз, в том числе на фоне повреждений (особенно хлыстовых травм, связанных с переразгибанием шеи) как недавних, так и застарелых. Скорее всего, вам известно, что на стенки артерий воздействуют костные разрастания позвонков или суставные разрастания, как следствие артрозов межпозвонковых суставов.
  2. Врожденные изменения просвета артерий и нарушение их взаиморасположения.
  3. Атеросклероз, а именно образование атеросклеротических бляшек, изменяющих скорость кровотока по сосудам.

Но какая причина не стала бы появлением комплекса симптомов и жалоб, настораживать должно то, что проблема кровообращения в сосудах, обеспечивающих приток к голове, может стать фактором развития нарушений мозгового кровообращения.

Клинические проявления нарушений кровообращения

Рассмотрим симптоматику. Обычно в клинической картине различают 2 стадии:

  1. функциональную, вследствие нарушений сосудистого тонуса;
  2. органическую, при которой уже присутствуют признаки хронического нарушения мозгового кровообращения.

В свою очередь, нарушение сосудистого тонуса проявляется:

  • краниалгиями (головными болями) и онемением лица;
  • нарушениями вестибулярного аппарата;
  • проблемами со зрением.

Как именно болит голова и почему болезнь называется шейная мигрень?

Обычно это неприятные пульсирующие жгучие ощущения, занимающие почти всю волосистую часть головы – пациенты иногда сравнивают ее со шлемом. Боль чаще бывает односторонняя и ощущается на стороне других проявлений остеохондроза.

Именно односторонние проявления определили сравнение ее с мигренью, хотя задний шейный симпатический синдром с ней ничего общего не имеет.

Боль может носить постоянный характер, усиливаться после тряски во время езды в транспорте, расчесывания или сна на неудобной подушке.

Сопровождаться приступы шейной мигрени могут богатой вегетативной симптоматикой, напоминающей панические атаки: ознобом, сердцебиением, нестабильностью артериального давления на фоне боли.

Изменения слуха выглядят как ощущения гула, треска, шума интенсивность которых может снижаться после специального комплекса упражнений постизометрической релаксации, грубо говоря, когда голова становится на место.

Зрительные проявления состоят в ощущениях тумана или песка в глазах.

Способы диагностики

Если вы уже нашли у себя половину этих проявлений, не спешите начинать лечиться. Диагноз требует точного подтверждения. А сделать это сможет врач-невропатолог, осмотрев и назначив комплекс дополнительных обследований.

Рентген шейного отдела позвоночника

Проводится обязательно в двух проекциях – спереди и сбоку. Плюс к этому выполняется снимок с функциональной нагрузкой, который поможет увидеть нестабильность и смещение позвонков относительно друг друга.

Допплерография и дуплексное сканирование

Современный диагностический комплекс, позволяющий с помощью ультразвука получить представление о скорости кровотока в основных сосудах и даже получить реконструированное цветное изображение артерий и вен со всеми изменениями со стороны сосудистой стенки.

Магнитно-резонансная томография

Основное широкодоступное средство из методик, которые позволяют получить достоверное изображение позвоночника в боковой плоскости. На снимках отлично видны грыжи, очаги нарушения кровообращения в шейном отделе и головном мозге, куда кровь доставляется позвоночными артериями. Показания – это шейная мигрень, симптомы нарушения мозгового кровообращения и деятельности спинного мозга.

Как справиться с проблемой?

Терапия любого заболевания и лечение шейной мигрени, в том числе, строится по определенной схеме:

  1. лечение причины;
  2. лечение путей развития;
  3. лечение симптомов.

Лечимся руками

К сожалению, остеохондроз, с одной стороны, является закономерным процессом – наш организм с определенного возраста начинает стареть. И, если костные разрастания на позвонках есть, то от них никуда уже не денешься. С другой стороны, патологические реакции шейных мышц, произошедшие в ответ на раздражение нервов, вполне поможет снять остеопат или мануальный терапевт.

Широко используется постизометрическая релаксация – своеобразный комплекс упражнений, являющийся своего рода мягким вариантом мануальной терапии. В любом случае начинать лечение, адекватно оценив состояние больного, должен врач, который потом может научить элементарным самостоятельным приемам такой терапии.

Рекомендуется спать на ортопедической подушке. Современные подушки делают из экологичных и долговечных материалов, поэтому сон на ней – одно удовольствие.

Можно носить воротник Шанца, поддерживающий шею в определенном положении. Но, с оглядкой на то, что носить его следует не более 3–4 часов без перерыва, иначе мускульный корсет начнет атрофироваться, и мышцам станет проблематично удерживать правильный изгиб позвоночника.

Лечебная физкультура, выполняемая самими пациентами должно стать хорошим подспорьем. Единственное, необходимо помнить о том, что следует избегать резких движений шеей.

Лекарственная терапия

Для начала нужно расслабиться, причем во всех отношениях

  1. Расслабить нервы. Элементарные растительные успокоительные препараты – настойка пустырника, экстракт валерианы, растительные чаи на основе мелиссы, хмеля – улучшают восприятие других лекарственных препаратов и нивелируют болевую доминанту.
  2. Уберут сосудистый спазм, препараты, влияющие на тонус артерий, типа но-шпы и папаверина.
  3. Для лечения мышечного напряжения целесообразны миорелаксанты (мидокалм или тизанидин).

Так как синдром Барре-Льеу сопровождается вегетативной окраской жалоб, поэтому нелишними будут препараты, стабилизирующие функцию вегетативной нервной системы – фенибут, беллатаминал. Улучшают кровообращение и питание мозга популярные ноотропы и метаболики – пирацетам, актовегин, метамакс, рибоксин.

Витаминотерапия давно стала неотъемлемой составляющей лечения болезней нервной системы.

Полезными в данной ситуации будут витамины группы B, которые производятся в настоящее время в виде комплексов. То есть вместо трех уколов достаточно сделать один.

Хотя от такой проблемы, как шейная мигрень невозможно окончательно избавиться, грамотный подход врача и полноценное участие самого пациента в лечении, помогут в значительной мере облегчить состояние.

Источник: https://MedOtvet.com/osteochondrosis/sindrom-barre-leu-sheinaya-migren-prichiny-simptomy-lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.