Рентген ноги: как делают рентгеновский снимок, показания, фото

Содержание

Рентгенологическое исследование стопы

Рентген ноги: как делают рентгеновский снимок, показания, фото

Рентгенография стопы остается основным из методов диагностики многих видов патологии стопы и голеностопного сустава. Отличается скоростью и простотой выполнения.

Рентгенограмма стопы в прямой подошвенной проекции

Тревожные симптомы

Снимок стопы может потребоваться, если:

  • Имела место травма данной области.
  • Наблюдаются боли, жжение, усталость к концу дня, различные неприятные ощущения в стопе, голеностопном суставе.
  • Есть отек стопы или голеностопа.
  • Изменена форма самой стопы.
  • На стопах есть выросты, «шишки», «косточки».
  • Беспокоят судороги икроножных мышц.
  • Есть болезненные ощущения и нарушения подвижности в голеностопном и других суставах.

Самой частой причиной появления человека в кабинете врача остается боль, так называемая метатарзалгия ─ общий термин, принятый для обозначения болевых ощущений в области переднего отдела стопы.

Но и во всех остальных перечисленных случаях следует обратиться к врачу. Только он, осмотрев пациента, может грамотно провести дифференциальную диагностику между многими заболеваниями и принять решение о необходимом дальнейшем обследовании или лечении.

В кабинете у доктора

Врач проводит осмотр стопы

Врач спросит:

  • Как давно беспокоят боли в ноге?
  • Что спровоцировало их появление, как боли менялись с течением времени?
  • Где локализуются болевые ощущения, куда иррадиируют (отдает)?
  • Наступает ли облегчение, и при каких обстоятельствах?
  • Что ухудшает состояние?

При осмотре определяется объем движений в голеностопном суставе и стопе, проверяются симптомы заболевания, проводятся функциональные тесты.

Что выявляет рентген?

Когда и при каких заболеваниях поражена стопа и требуется сделать рентгеновский снимок? Ниже перечислены основные возможные виды патологии:

  • Переломы и вывихи.
  • Плоскостопие ─ наиболее частая деформация стопы и самая распространенная причина болей у большинства людей. При этом происходит изменение поперечного, продольного или обоих сводов стопы.
  • Косолапость ─ эквиноварусная деформация стопы, часто бывает врожденной.
  • Деформирующий остеоартроз ─ дегенеративные изменения в суставе большого пальца стопы, при котором наблюдаются боли и нарушается его подвижность.
  • Пяточная шпора ─ костное разрастание в виде шипа или клина в области подошвенной поверхности пяточной кости.
  • Вальгусная деформация первого пальца стопы (hallux valgus) ─ формирование костно-хрящевого экзофита в области первого плюсне-фалангового сустава, увеличение поперечного свода стопы. Развивается на фоне плоскостопия. Способствуют развитию этой патологии семейный анамнез заболевания и ношение высоких каблуков.
  • Асептические некрозы ─ болезнь Келлера I и II. Развитие некроза ладьевидной кости при первом типе заболевания или в головках плюсневых костей ─ при втором.
  • Вовлечение стопы в патологический процесс при системных заболеваниях: сахарный диабет, подагра, заболевания соединительной ткани, ревматоидный артрит.
  • Патологии голеностопного сустава.

Особенности патологии стопы у детей

Детей чаще всего беспокоят различные деформации стопы:

  • У самых маленьких ─ косолапость (чаще врожденная), при которой стопа больного ребенка повернута кнутри, находится в положении подошвенного сгибания, опора осуществляется на наружный край стопы. Наблюдаются характерные изменения в походке.
  • Плоскостопие. Поперечный и продольный своды стопы в норме, как правило, формируются к 10-12 годам. До этого момента многие деформации стопы еще могут поддаваться корректировке и даже сам диагноз «плоскостопие» может быть не совсем корректным.

Развитие свода стопы у ребенка

Среди травматических повреждений стопы 55% в структуре заболеваемости занимают переломы плюсневых костей. Возникают при:

  • Падении на стопу тяжелых предметов.
  • Ударе носком стопы по твердому предмету.
  • Других механизмах травмы, например, попадании стопы ребенка между спицами колеса велосипеда.

Где проводится процедура?

Рентген-исследование стопы обычно включает 2 снимка (в разных проекциях) и проводится в государственной поликлинике по направлению терапевта, травматолога или врача любой другой специальности в плановом порядке.

В травматологическом пункте снимок делается сразу же при обращении к травматологу.

При поступлении пациента в стационар диагностика проводится на стадии нахождения больного в приемном отделении.

Также рентгенографию стоп и то же исследование с нагрузкой всегда можно пройти в частных медицинских клиниках и центрах.

Как проходит исследование?

Укладка для рентгенологического исследования стопы в прямой подошвенной проекции

Рентгенография стоп занимает немного времени и не требует специальной подготовки. Тело пациента, за исключением интересующей врача области, в момент проведения процедуры должно быть защищено специальным фартуком, экранирующим рентгеновское излучение.

Проводят рентген стопы в двух проекциях: прямой и боковой. Если 2-х проекций недостаточно для постановки диагноза, делают рентген в косых проекциях (под разными углами), а также рентген стопы с нагрузкой.

Рентген стоп с нагрузкой является хорошим способом диагностики многих патологических состояний и может делаться по направлению целого ряда специалистов: хирургов, травматологов, ортопедов.

При этом стопы снимаются по очереди в то время, как пациент стоит на исследуемой конечности (весь его вес приходится на одну ногу).

Информация, полученная таким образом, более всего касается угла и высоты свода стопы и позволяет более точно определить степень продольного плоскостопия.

а — укладка для определения продольного плоскостопия; б — укладка для определения поперечного плоскостопия

Данные, получаемые при рентгене с нагрузкой, можно считать достоверными, только если исследование было проведено правильно:

  • Пациент должен перенести весь свой вес на одну конечность.
  • Другая нога должна быть согнута в колене и прижата.

Наиболее информативными при рентген-диагностике с нагрузкой являются боковая и косая проекции снимков.

Противопоказания

Рентген-диагностика не рекомендована детям до 15 лет, беременным женщинам.

Однако, может проводиться даже этим категориям пациентов, если польза от исследования превысит вред.

Лучевая нагрузка на организм при данном виде исследований мала, разовая доза составляет около 0,1 мЗв.

Альтернативные методы диагностики

Другие методы диагностики заболеваний стопы:

  • УЗИ-исследование.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Компьютерная томография.

Если требуется исследовать мягкотканные структуры и не требуется хорошей детализации, на помощь придет специалист УЗИ. К тому же, этот вид диагностики может применяться у маленьких детей и беременных женщин.

МРТ также не оказывает лучевой нагрузки на организм, обеспечивает более точную визуализацию всех структур (особенно не костных) исследуемой области. Практически не имеет противопоказаний. Но МРТ все же не проводят в первом триместре беременности.

Компьютерная томография обеспечит необычайную точность диагностики патологии костных и мягкотканных структур стопы, ведь получаемое изображение имеет высокую детализацию и имеется возможность осмотра конечности во всех плоскостях. Существенный недостаток ─ лучевая нагрузка несколько выше, чем при рентгене (из-за количества снимков, позволяющих создать 3D-модель исследуемой области).

Источник: https://diagnostinfo.ru/rentgenografiya/kosti-i-sustavy/rentgen-stopy.html

Рентген ноги

Рентген ноги: как делают рентгеновский снимок, показания, фото

Рентген ноги – доступный метод исследования костных структур и мышц нижних конечностей, отличающийся высокой степенью информативности. С его помощью квалифицированные доктора могут установить точный диагноз и своевременно назначить подходящий курс лечения.

Данный тип диагностики представляет собой неинвазивную диагностическую процедуру, т. е. при её проведении целостность организма никак не нарушается. Спектр выявляемых патологий достаточно велик, однако метод отличается некоторыми особенностями, требующих особого внимания.

Проведение диагностики

Перед процедурой в обязательном порядке нужно снять с тела любые украшения: инородные металлы оказывают пагубное воздействие на четкость снимка.

Когда пациент зайдет в рентгеновский кабинет, ему предстоит принять необходимое положение на кушетке, затем специалист обнажает необходимую область исследования и располагает ногу на особую подставку.

Остальная часть тела прикрывается защитным фартуком, который оберегает организм от облучения.

В некоторых случаях человеку будет необходимо приподнять здоровую ногу, чуть согнув её в колене – это требуется для перенесения веса тела на исследуемую конечность. Сканирование проводится в нескольких проекциях, каждая из которых значительно увеличивает детализацию полученной информации.

Фотоснимок рентгена ноги, пример которого получают на руки пациенты

Объект исследования

С помощью рентгеновского излучения грамотный специалист сможет внимательно исследовать различные анатомические части нижних конечностей. К таковым, в первую очередь, причисляются крупные структуры опорно-двигательного аппарата, а именно:

  • фаланги – трубчатые кости, из которых слагаются пальцы;
  • плюсна и предплюсна, образующие стопу;
  • пяточная и таранная кости;
  • малоберцовая и большеберцовая кости голени;
  • надколенник – коленная чашечка;
  • бедро.

Помимо этого, рентгенография позволяет рассмотреть также подвижные костные сегменты – суставы, которые нередко подвергаются травматизации, в особенности голеностоп.

Не менее важно изучить и состояние отдельных мягких тканей – кровеносных сосудов, связок, мышечных волокон, сухожилий и нервных окончаний.

Только комплексное исследование может принести полноценный, избыточный результат, определяющий дальнейшие действия лечащего доктора и его пациента.

Показания к назначению рентгена

Поскольку недуги, проявляющиеся на опорно-двигательном аппарате, в большинстве случаев вызывают физиологические патологии или прямую угрозу жизни, при первых проявлениях подозрительных симптомов необходимо немедленно направиться на прием к врачу.

Рентген колена

К показаниям первостепенной важности относятся:

  • сильный ушиб;
  • обморожение;
  • артрит;
  • перелом;
  • отек конечностей;
  • деформация тканей;
  • растяжение;
  • артроз;
  • изменение целостности мышечной или костной ткани;
  • болезненные ощущения в области мягких тканей, например, в области бедра.

Назначить рентген может лишь лечащий врач, который в полной мере ознакомился с анамнезом пациента и оценил сложившуюся ситуацию. Самостоятельное лечение и постоянное прохождение процедуры, несогласованное со специалистом, категорически запрещено!

Наличие на сломанной ноге гипса не влияет на пропускные способности ионизирующих лучей, но перед рентгеном обязательно нужно обсудить с доктором возможность проведения исследования

Исследование весьма редко назначают маленькому ребенку и не назначают вовсе при наличии внутренних кровотечений или тяжелом общем состоянии.

Диагностика позволяет с высокой точностью определить патологии ног, которые требуют незамедлительного лечения. Она показывает:

  • остеомиелит;
  • деформирующий остеоартроз;
  • вывихи;
  • переломы;
  • болезнь Педжета;
  • тендинит;
  • эндартериит (очень опасное заболевание сосудов);
  • саркому;
  • метастазы;
  • микротрещины;
  • периферические отеки.

Перечень продолжают: неправильное сращивание костей, плоскостопие, аномальное строение костей, бурсит большого пальца, артрит, пяточная шпора, растяжение, асептический некроз. Сюда же относятся остеопороз, подагра стопы, вальгусная деформация пальцев, ложные суставы, неврома Мортона, разрыв связок, косолапость.

Достоинства процедуры

Рентгенография относится к числу довольно информативных и простых методов исследования. Так как подобные рентгенологическими комплексами оснащены практически все бюджетные клиники страны, диагностика является также и доступной для каждого гражданина. Сделать процедуру можно как бесплатно, так и за относительно небольшую плату (от 300 до 1600 российских рублей в среднем).

Если говорить об основных достоинствах рентгена ноги, можно, прежде всего, выделить минимальный список противопоказаний, отсутствие предварительной подготовки, высокую скорость проявления снимка, безопасность при надлежащем отношении к процедуре, повышенную детализацию.

Исследование можно делать практически в любом возрасте при соответствующих показаниях

Можно ли делать рентген ноги при беременности?

Беременные женщины подобны фарфоровым статуэткам, к которым необходимо относиться с особым трепетом и осторожностью.

Поскольку организм формирующегося малыша тесно связан с организмом матери, стоит понимать, что оказание радиационного облучения на один из них повлечет появление последствий и в другом.

При воздействии облучения, например, на малый таз, брюшную полость или нижнюю часть спины женщины плод подвергается наибольшему риску опасности.

В момент контакта с ионизирующими лучами осуществляется процесс внутреннего разрушения эукариотических клеток, в первую очередь, ликвидируются нуклеиновые кислоты: РНК, участвующая в формировании белковых структур и ДНК, отвечающая за хранение и дальнейшую передачу наследственных генетических данных. Возрастает риск образования мутирующих клеточных структур, дающих начало формированию различных патологий и аномалий.

В особой степени опасно проведение рентгенографии на ранних сроках гестации: связано это с недостаточным развитием плаценты – естественной оболочкой, защищающей ребенка от внешнего негативного воздействия. Плод находится в крайне уязвимом положении, его ткани и органы только начинают сформировываться. При отсутствии достаточно веских причин проходить диагностику беременным женщинам нельзя.

Если же будущей матери необходимо сделать снимок голени, стопы или пальцев ног, не нужно беспокоиться об угрозе жизни малышу. Рентгеновские лучи будут локализовано воздействовать только на исследуемую область, не нанося ущерба иным частям тела. Иногда врачи назначают своей пациентке, находящейся в особом положении, лучевую процедуру, не аргументируя своего решения.

В данном случае слепая вера человеку в белом халате весьма неуместна. Если материнское сердце чувствует недоверие к доктору, желательно записаться на прием к другому, более квалифицированному специалисту, который прокомментирует ситуацию, с профессиональной точки зрения, и подскажет дальнейшие действия.

Источник: https://apkhleb.ru/rentgen/nogi

Рентгенографическая диагностика костей ноги: для чего проводится, достоинства процедуры

Рентген ноги: как делают рентгеновский снимок, показания, фото

Рентген ноги — лучевой диагностический метод, который используется для первичной диагностики костных патологий. Преимуществами диагностики является безболезненность, простота и дешевизна. Рентгенологическая аппаратура широко распространена и общедоступна, поэтому по сей день пользуется высокой популярностью, несмотря на появление КТ, МРТ.

Проведение диагностической методики

Диагностика проводится в специально оборудованной комнате, в которой расположен рентгеновский аппарат, а стены изолированы и защищают окружающий мир от излишнего лучевого излучения. Пациента заводят или заносят на носилках, исследование может проводиться даже тяжёлому больному без сознания.

Лаборант или врач укладывает конечность на специальную подставку, внутри которой находится воспринимающее устройство.

Необходимый для диагностики участок освобождают от одежды и предметов, которые могут исказить рентгеновский снимок ноги.

Специалисты корректируют положение конечности по отношению к подставке, подводят тубус так, чтобы получить необходимый ракурс. Здоровые участки тела пациента закрываются свинцовым воротником, чтобы обезопасить от ненужного облучения.

В зависимости от угла прохождения лучей диагностика может проводиться в нескольких проекциях. Это требуется для лучшей визуализации патологического очага и определения объёма повреждений.

Исследуемые объекты

Делают рентгенографию костей и суставов:

  • бедренной кости;
  • коленного сустава;
  • костей голени;
  • голеностопного сустава;
  • стопы.

Узнайте дозу получаемую при прохождении рентгена ноги, на современном цифровом аппарате, и сравните показатели с естественным фоном. Перейти в «Дозиметр».

На стопе отдельно при необходимости делают рентгенографию пальцев (большого пальца, мизинца), пяточной кости. Такое прицельное исследование помогает снизить дозу облучения и повысить контрастность исследования в необходимой области.

Несмотря на то что мягкие ткани плохо визуализируются на рентгеновских снимках, можно выявить острое воспаление, растяжение суставов, по расширению суставной щели можно судить о выпоте транссудата. Косвенные признаки позволяют судить о характере воспаления.

Показания к диагностике

Показания к проведению исследования:

  • травмы нижней конечности (открытые и закрытые переломы, трещины костей ноги, вывихи, растяжения связок);
  • реактивные артриты;
  • аутоиммунные воспаления суставов (для выявления рентгенологической стадии ревматоидного артрита);
  • отёчность нижней конечности в отдельном участке;
  • сильный ушиб с выраженным болевым синдромом;
  • деформация тканей ноги (патологическое искривление сустава, смещение отломков кости и так далее);
  • обморожение или ожог;
  • болезненность ноги при движении, в состоянии покоя;
  • плоскостопие;
  • вальгусная или варусная деформация голеней;
  • подагрические проявления (чаще проводят рентген большого пальца стопы);
  • рак костных структур;
  • остеомиелит.

Что обнаруживают при помощи лучевой методики исследования

В результате диагностики врач-рентгенолог даёт заключение, в котором подробно описывает патологические изменения, их локализацию и характер повреждения. Это помогает лечащему врачу получить полное представление о состоянии пациента и составить план лечения.

На рентген снимках можно выявить:

  • переломы (описывается точная локализация, протяжённость, уровни смещения, наличие осколков и отломков, степень повреждения мягких тканей);
  • трещины (выглядят как участки просветления);
  • переломы по типу «зелёной ветки» (выявляются в детском возрасте, при сохранности надкостницы);
  • остеоартроз суставов (выявляют сужение суставной щели, дегенерацию суставных поверхностей, воспалительные изменения мягких тканей в виде их утолщения и уплотнения);
  • анкилоз (заращение суставной щели с формированием неподвижного сочленения);
  • замещение центра трубчатых костей воспалительным инфильтратом при остеомиелите, появление остеолиза (расплавление костной структуры в виде размытости контуров, просветления кости);
  • выявление пяточной шпоры (патологического костного шипа на таранной кости);
  • онкологическое заболевание костной ткани (саркома Юинга, остеосаркома, хондросаркома и другие);
  • метастазы в костные структуры;
  • деформирование костей;
  • формирование патологических суставов (образование суставных поверхностей в атипичных местах, например, при неправильно сросшихся переломах);
  • степень плоскостопия.

Рентгенологическая диагностика ноги помогает не только подтвердить и установить диагноз, но и наметить тактику лечения, в том числе хирургического, ортопедического, а также спрогнозировать исход заболевания.

Благодаря рентгену определяют остроту процесса: хроническое или острое течение (при хроническом течении изменения более выражены, затрагивается не только мягкотканый компонент, происходит дегенерация костей в виде остеохондрозных изменений — снижается плотность костей на снимке).

Аппарат Илизарова

Достоинства диагностики

Достоинствами исследования являются:

  • точность диагностики: при цифровой обработке возможно усиление и снижение контрастности снимка, благодаря чему хорошо визуализируется патология;
  • быстрота выполнения: процедура занимает не более 5 минут, в течение которых возможно провести диагностику в нескольких проекциях;
  • общедоступность методики: рентген-аппараты разного поколения присутствуют даже в самых отдалённых уголках государства.

Можно ли проводить диагностику при беременности

Рентгенологическая методика противопоказана беременным женщинам, так как ионизирующее облучение от аппарата способно навредить малышу. Рентгеновские лучи воздействуют на стремительно делящиеся ткани плода и могут вызывать мутации и аномалии развития.

При жизненной необходимости проводят обследование дистальных отделов ноги (голень, стопа) при условии защиты живота женщины свинцовым фартуком и строгому дозированию лучей. Так как область исследования и облучения находится далеко, то риски появления уродств у малыша минимальны.

Стоимость рентгена ноги

Стоимость диагностики невелика, зависит от размера плёнки и её количества (необходимости в нескольких проекциях), которая потребуется для визуализации области повреждения. Дешевле обойдётся снимок пальцев стоп (от 300 рублей), а дороже всего — рентгенография бедренной кости (до 900 рублей).

Такая цена значительно ниже, чем стоимость современных томографических методик. Поэтому рентгенографию проводят и в диагностических целях, и в качестве динамического наблюдения во время лечения.

Благодаря доступности, быстроте и дешевизне методики рентгенография ещё долго будет основным диагностическим методом исследования при заболеваниях костей и суставов ног. Современная аппаратура повышает качество снимков и максимально снижает дозу облучения, что ещё больше облегчает проведение процедуры.

Источник: https://osnimke.ru/kosti-i-sustavy/rentgen-nogi.html

Рентген коленного сустава – особенности метода и что показывает

Рентген ноги: как делают рентгеновский снимок, показания, фото

Точная диагностика и выявление причины боли в колене невозможны только на основании симптомов и визуального осмотра врачом. Рентген коленного сустава позволяет установить конкретное заболевание, его стадию, изменения, произошедшие в сочленении и окружающих тканях. Рентгенография используется большинством хирургов для первичной установки диагноза и в ходе контроля лечения.

Особенности рентгеновского исследования

Особенностью рентгеновских лучей является свойство проникать через ткани и органы человека, оставляя отпечаток на пленке. В медицине рентгенография как метод обследования применяется уже более столетия. На снимке специалист может в деталях рассмотреть структуру тканей и увидеть произошедшие в них изменения.

О плотности ткани говорит цвет отпечатка на снимке; чем она более плотная, тем светлее будет изображение этого участка, так как через такую структуру лучам проникать сложнее. Мышцы и сухожилия менее различимы, чем кости. Хрящи на снимке не просматриваются, о толщине хрящевой прослойки можно судить по размеру суставной щели.

Существует мнение о вреде рентгенографии для организма человека, но современные аппараты представляют в этом смысле минимум опасности. Доза облучения во время процедуры минимальна. Примерно столько же человек получает при естественном радиоактивном облучении за 2−3 суток. Тем не менее проводить такую процедуру часто все же нежелательно.

Рентгенограмму коленного сустава пациенту делают в лежачем положении или стоя, колено необходимо освободить от одежды. Процедура краткосрочна по времени, не доставляет дискомфорта. Противопоказаниями к рентгенографии являются беременность, шизофрения и присутствие металлических штифтов в колене. Во всех этих случаях использование рентгена целесообразнее заменить на УЗИ.

Особенности обследования:

  • органы малого таза пациента должны быть закрыты специальной накидкой со свинцовыми пластинами;
  • при наличии лишнего веса невозможно достичь высокой четкости снимка;
  • аппарат должен находиться на определенном расстоянии от объекта, это дает более четкое изображение с уточнением самых мелких деталей;
  • ребенка во время обследования нужно держать или фиксировать специальными приспособлениями, чтобы он оставался неподвижным, иначе изображение будет смазанным.

Иногда врач вынужден назначать рентген колена часто, чтобы контролировать и при необходимости корректировать ход лечения. В таком случае больному рекомендуется увеличить потребление жидкости, чтобы снизить риск негативных последствий. Это может быть питьевая вода, зеленый чай, фруктовые и овощные соки, молоко.

Показания к назначению

Рентген коленного сустава показывает структуру костей и наличие в них деформаций. Это самый распространенный метод диагностики, который врач использует в первую очередь. Если нужно дополнительно посмотреть состояние мягких тканей, лучше провести МРТ — дорогостоящую, но более информативную процедуру.

Направление на рентген врач дает при наличии четких клинических показаний, когда больной перенес травму колена, испытывает боль, видна отечность и покраснение в области сустава, сочленение утратило свою подвижность или деформировано. Прямыми показаниями к назначению рентгенографии являются:

  • переломы костей в области коленного сустава;
  • повреждения надколенника или мениска;
  • вывих или подвывих;
  • растяжение связок;
  • трещины в костной ткани;
  • наличие остеофитов;
  • артрит или артроз;

Требуют обследования также врожденные аномалии сустава и выявленный остеопороз. После точной постановки диагноза назначается соответствующее лечение.

Что позволяет увидеть

Чтобы данные не искажались, процедуру требуется проводить с соблюдением правил. Необходимо точно выполнить методику рентгенографии, уложить конечность в правильном положении. Но даже при соблюдении всех требований расшифровку снимка может грамотно провести только специалист.

Метод позволяет врачу оценить состояние самого сустава, мышц, связок. С помощью рентгена можно определить наличие воспаления в сочленении, скопление жидкости в суставной сумке. Также на снимке можно заметить деформацию, разрастание костной ткани или ее разрушение. Медик сразу увидит отклонения, так как знает, как должен выглядеть здоровый сустав.

С помощью процедуры можно рассмотреть на снимке следующее:

  • трещины в кости, на пленке они выглядят как темные полосы;
  • легко различимы и различные вдавления, выросты (остеофиты);
  • при повреждении сухожилий и связок травма проявит себя увеличением размера внутрисуставной щели;
  • увеличивается просвет в суставе и при артрите, одновременно заметно истончение костных пластин;
  • артроз характеризуется деформацией и разрастанием краев костей, уменьшением хрящевой прослойки;
  • различные опухоли, кисты и прочие образования при комплексном обследовании;
  • врожденные аномалии развития сустава, присутствие инородных тел.

Информативна процедура и при определении структуры костей. Например, при остеопорозе костная ткань разрежается и выглядит более светлой, с четко очерченными границами.

Этапы проведения

Специальной подготовки и длительного времени для проведения процедура не требует. Предварительно колено следует освободить от одежды, чтобы результат обследования был более точным.

Если сустав находится в гипсе или на нем повязка, их не снимают. Поза пациента зависит от патологии, чаще всего рентген делают лежа. Иногда врач просит согнуть ногу в колене.

Некоторые случаи требуют сравнения больного сустава со здоровым, поэтому делаются снимки обеих ног.

Таз закрывается специальным фартуком со свинцовыми вставками, чтобы защитить репродуктивные органы от воздействия рентгеновских лучей. Во время работы аппарата пациент должен задержать дыхание и сохранять неподвижность.

Особого подхода требуют дети, которых приходится держать или фиксировать в неподвижном положении.

Взрослых пациентов с болевым синдромом врач просит заранее принять обезболивающий препарат, если требуется согнуть ногу в колене.

Рентген коленного сустава в двух проекциях — прямой и боковой, дает более полную и объективную картину. В этом случае врач может оценить состояние суставного сочленения со всех сторон. Сначала снимок попадает в руки к рентгенологу, который его расшифровывает и дает письменное заключение результатов обследования. После этого лечащим врачом ставится диагноз.

Различные методики

То, в какой проекции должен делаться снимок, зависит от заболевания. Доктор дает направление на снимок той стороны колена, где имеются видимые изменения. Если имеется подозрение на перелом колена, делают рентгенограмму прямой проекции в горизонтальном положении. Чтобы оценить размер суставной щели, больному проводят исследование стоя.

В стоячем положении получают отпечаток мыщелка при подозрении на порванные связки, гонартроз и деструкцию кости. Прямая проекция позволяет оценить состояние поверхности сустава и надколенника. Снимок сбоку показывает присутствие жидкости в полости суставной сумки и ее общее состояние. При диагностике разрыва связок пациент должен во время рентгенографии перенести массу тела на больную ногу.

Чтобы определить, как соотносится надколенник с большеберцовой костью, ногу следует согнуть в колене.

Для максимально полного представления о состоянии тканей сочленения и вблизи него делается рентгенография коленного сустава в 2-х проекциях — спереди и сбоку.

В некоторых случаях нога в момент получения снимка должна быть сначала согнута, а затем разогнута. Врач может попросить сгибать сустав под разным углом, чтобы более точно оценить патологию.

Цифровая рентгенография

Сегодня на замену рентгеновским аппаратам старого типа приходит цифровое оборудование. С его помощью можно получить более четкий снимок, но при этом доза облучения будет ниже.

Изображение с аппарата сразу передается на компьютер, и врач прямо на мониторе изучает особенности состояния сустава и ставит диагноз. Вся процедура занимает не более 5 минут.

Этот метод особенно востребован в травматологии.

Артрография (рентген с контрастированием)

Для того чтобы были хорошо видны не только костные ткани, но также состояние хрящей и связок, применяется метод контрастной рентгенографии. Для осуществления этого метода полость сустава заполняют воздухом и специальной жидкостью, увеличивая исследуемую область в размерах. Эта методика позволяет сделать связки и хрящевую ткань более заметными.

Артрография часто применяется для выявления опухоли, разрыва оболочки сустава или повреждения мениска. Этот метод позволяет увидеть на изображении присутствие инородного тела, последствия старой травмы.

К недостаткам артрографии относится риск некоторых осложнений. У некоторых пациентов может произойти аллергическая реакция на введенную контрастную жидкость. Есть вероятность того, что в колене появится хруст при движении. Чтобы предотвратить это явление, рекомендуется пользоваться эластичным бинтом в течение нескольких суток после процедуры.

Что показывает рентген ноги

Рентген ноги: как делают рентгеновский снимок, показания, фото

Рентген ноги – диагностическая процедура, которая позволяет сделать снимок костей и мягких тканей человеческой конечности. Это исследование часто применяется в медицине, поскольку является одним из самых простых, доступных и информативных.

Показания для проведения исследования

Принято считать, что подобная процедура уместна только при наличии перелома. Но исследование применяется для диагностики большого количества патологий, которые не всегда связаны с травмами.

Диагностика заболеваний

Рентгенологические исследования используются для диагностики разных заболеваний нижних конечностей. Показаниями к проведению процедуры являются:

  • изменения формы стопы;
  • подозрения на наличие плоскостопия и других деформаций;
  • неправильное развитие стопы у ребенка;
  • артрозы, артриты, воспалительные заболевания суставов;
  • подозрение на наличие новообразований, раковых заболеваний, метастаз;
  • стойкие, постоянные отеки ног;
  • обморожения стоп;
  • ожоги нижних конечностей;
  • боли, которые усиливаются во время ходьбы и физической нагрузки;
  • подагра.

Диагностика переломов

Рентгенологический снимок ноги обязателен при травмах – иногда процедуру проводят прямо в травматологическом кабинете с помощью портативного устройства.

На снимке хорошо видны кости, суставы и мягкие ткани, поэтому рентген-исследование незаменимо при диагностике переломов, трещин, разрывов связок и сухожилий, вывихов и прочих травм.

Врачи может не только подтвердить наличие повреждений, но также определить положение костных и соединительнотканных структур, степень их смещения или сжатия – на основе этого подбираются оптимальные методы лечения.

Повторно процедура проводится для того, чтобы определить степень заживления травм.

Противопоказания и возможность применения у отдельных групп пациентов

Рентгенологическое обследование является универсальным. Процедура имеет некоторые возрастные ограничения, а еще ее не проводят при подозрении на внутреннее кровотечение. Исследование могут отменить в случае плохого самочувствия пациента.

У детей

Рентгенологическое обследование детям до 15 лет назначают только в случае необходимости. После травмы или при подозрении на деформацию скелета снимок обязателен.

У пожилых людей

Пациенты пенсионного возраста часто имеют проблемы с опорно-двигательным аппаратом, поэтому рентгенологические исследования проводятся достаточно часто. Тест могут отменить во время обострений хронических заболеваний, но сам по себе рентген особой опасности не представляет.

При беременности

Рентгеновские лучи нельзя назвать полезными, поскольку их воздействие может вызвать мутацию клеток. У взрослого человека процедура вряд ли вызовет осложнения. Но для организма растущего плода (особенно на ранних стадиях развития, когда каждая клетка зародыша важна) излучения могут быть опасны.

Поэтому рентгенографию не назначают беременным женщинам, поскольку процедура может привести к нарушению внутриутробного развития ребенка. В сложных ситуациях будущей матери могут назначить рентген конечностей, но в таком случае важно защитить живот, таз, грудную клетку, прикрыв тело свинцовыми одеялами. Но по возможности процедуру заменяют альтернативными исследованиями (КТ, УЗИ).

Как подготовиться

Обследование не требует особой подготовки. Пациентам лишь рекомендуют снять все металлические украшения и прочие предметы, поскольку их наличие на теле может исказить качество рентген-снимка ноги.

Исключением является рентген с применением контрастного вещества. Его назначают в том случае, если есть подозрения на нарушения в работе сосудов конечности. В таком случае перед исследованием пациенту вводят контрастный препарат, после чего с помощью рентген-снимков отслеживают его продвижение по венам и артериям, что дает возможность определить место сужения, повреждения, закупорки сосуда.

Как проходит обследование

Процедура занимает всего несколько минут. Снимок конечности сразу же попадает на монитор компьютера, что дает возможность специалисту оценить состояние ноги.

Стандартное исследование

Стандартное обследование проводится по простой схеме:

  1. Если нужно сделать рентгеновский снимок стопы и/или фаланг пальцев, то пациенты стают ногой на специальную подставку. При обследовании конечности в области лодыжки, колена и бедра больной ложится или садится на специальный стол, вытягивая больную ногу.
  2. Пациент натягивает специальный защитный фартук или укрывается свинцовым одеялом, чтобы защитить остальные органы и части тела от облучения.
  3. На проблемный участок ноги с помощью аппарата направляется поток радиоволн, которые отражаются от костей и мягкий тканей.
  4. Через несколько минут снимок конечности готов.

С нагрузкой

Иногда врачу нужен снимок, сделанный с нагрузкой на конечность (подобная процедура проводится, например, при наличии деформаций стопы). В таком случае пациент ставит одну ногу на подставку, а другую поднимает и сгибает в колене – вес тела полностью переносится на исследуемую конечность, что дает возможность сделать более точные снимки.

Ощущения в ходе процедуры

Рентген-облучение не вызывает никаких болезненных или неприятных ощущений. Единственно, на что может пожаловаться пациент, – неудобная поза или холод от свинцовых одеял. Боль присутствует лишь при наличии вывихов и переломов, поскольку иногда врачу приходится переносить травмированную конечность в нужную позицию, чтобы получить снимок с нужного ракурса.

Безопасность процедуры

У некоторых пациентов исследование вызывает опасение, т.к. рентген-лучи способствуют мутациям клеток человеческого тела. Но диагностическое оборудование оснащено специальными датчиками, замеряющими дозу облучения.

Этот параметр зависит от оборудования – современные аппараты почти полностью безопасны.

Но даже если речь идет о старых приборах, доза рентген-лучей не способна навредить взрослому человеку даже, если ему необходимо сделать несколько повторных процедур (при условии, что исследование выполнено правильно с соблюдениями правил безопасности).

Рентген ноги что показывает

На рентгенологическом снимке врач может увидеть много деталей, необходимых для постановки точного диагноза:

  1. С помощью процедуры можно отличить трещину кости от ее перелома. Врач может определить степень смещения структур определить локацию костных осколков, оценить степень поражения мягких тканей.
  2. Рентгенологическое исследование помогает определить смещение сустава, изменение суставных поверхностей или сужение суставной сумки.
  3. Процедура помогает обнаружить минеральные отложения в суставах, подтвердить наличие новообразований.
  4. Контрастная рентгенография помогает оценить состояние сосудов, обнаружить спайки, сужения, тромбы.

Достоинства и недостатки процедуры

Рентген-тесты имеют массу преимуществ, что и делает их столь востребованными:

  1. Процедура быстрая и безболезненна, а снимки доступны врачу сразу.
  2. Для проведения диагностики пациенту нет необходимости ложиться в больницу.
  3. Современные рентгенологические приборы безопасны для здоровья.

Что касается недостатков, то процедура не всегда информативна – для того, чтобы диагностировать мелкие повреждения или начальные стадии заболевания, нужны более точные методы обследования.

Альтернативная диагностика (кратко)

Иногда рентгенологическое исследование может быть заменено или дополнено другими процедурами:

  1. Одной из альтернатив является МРТ – магнитно-резонансная томография. Эта процедура дает более точные результаты и позволяет рассмотреть структуры, невидимые на рентген-снимках. Но данная процедура требует более современного, дорогостоящего оборудования, которое есть не в каждой клинике (или даже городе). Соответственно, и стоимость томографии намного выше.
  2. УЗИ – еще один способ рассмотреть внутренние ткани и костные структуры. Но такая процедура часто назначается в качестве вспомогательной.

Несмотря на разнообразие доступных методов диагностики рентгенография остается востребованной. Процедура позволяет быстро получить снимок ноги и рассмотреть внутренние повреждения. Оборудование для проведения диагностики есть в каждой больнице, да и само исследование стоит дешевле, чем альтернативные процедуры.



Источник: https://iDiagnost.ru/issledovaniya/rentgen/chto-pokazyvaet-rentgen-nogi

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.