Повязка при переломе ключицы – какая накладывается

Содержание

Наложение повязки при переломе ключицы

Повязка при переломе ключицы – какая накладывается

Повязка при переломе ключицы играет важную роль для успешного последующего лечения пострадавшего и предупреждения возможных осложнений.                             

Для чего требуется наложение повязки, и каковы основные техники?

Зачем нужна повязка?

Ключичный перелом требует обязательной иммобилизации и фиксации в надежном положении. Правильное наложение повязки — обязательная процедура при оказании первой доврачебной помощи потерпевшему, позволяющая избежать смещения костных фрагментов и предотвратить развитие возможных осложнений.

Повязку следует накладывать непосредственно на область повреждения. Оказание помощи пострадавшему требуется при наличии следующей симптоматической картины, свидетельствующей о наличии ключичного перелома:

  • Крепитация;
  • Опухоль;
  • Кровотечение (в случае открытого травмирования);
  • Тошнота;
  • Приступы головокружения;
  • Болевой синдром;
  • Ощущение слабости, локализованное в области суставов и кисти.

Транспортная иммобилизация

С целью оказания доврачебной помощи перед тем, как доставить потерпевшего в травматологическое отделение клиники, рекомендуется наложение транспортной косыночной повязки. Для этих целей потребуется платок, длиной не менее 35-40 см.

Существует несколько способов транспортной иммобилизации при повреждениях ключичной кости. К ним относятся следующие:

  1. На кожные покровы в области повреждения наносится мазь, обладающая обезболивающими свойствами. Данная манипуляция позволит максимально надежно зафиксировать травмированную ключицу и создать плотный слой в зоне перелома. Саму повязку накладывают на травмированный участок точными и аккуратными движениями.
  2. Переплет. Этот способ иммобилизации позволяет прочно зафиксировать участок с двух сторон. Область перелома фиксируется переплетом, выполняемым из двух кусков ткани.

Очень важно провести все манипуляции точно и аккуратно, поскольку неправильно наложенная повязка или же отсутствие необходимой фиксации может стать причиной повреждения сместившихся костных обломков, нервных окончаний и кровеносных сосудов, что грозит сильными кровотечениями, потерей чувствительности, порезами и другими опасными для здоровья больного последствиями.

Поэтому, если вы не имеете необходимых навыков и опыта, перед тем, как доставить больного в лечебное учреждение, можно провести иммобилизацию при помощи косынки. Косынка — самый простой в исполнении способ повязки, позволяющий временно приподнять травмированную конечность, избежав смещения отломков кости.

Если под рукой нет косынки, подойдет любой кусок ткани (достаточно длинный и широкий), сложенный в виде треугольника. Длинные концы косынки фиксируют вокруг шеи пострадавшего, а большую сторону подкладывают под его запястье. Таким образом, повязка фиксируют всю область поврежденного предплечья.

Существует большое количество способов иммобилизации сломанной ключичной кости. Оптимальный вариант определяется лечащим специалистом в индивидуальном порядке, после предварительной диагностики.

Конструкции, необходимые для фиксации и поддержания костных фрагментов в правильном положении, отличаются, в первую очередь, степенью своей жесткости. Наиболее жесткой считается гипсовая повязка.

Но многим пациентам, в особенности тем, кто находится в возрастной категории старше 60 лет, наложение гипса не рекомендуется, в силу повышения рисков развития таких осложнений, как артрозы, сильные боли.

В таких случаях используют более мягкие фиксирующие конструкции.

О кольцах Дельбе

Кольца Дельбе при переломе ключицы часто используются при проведении лечения консервативными методами. Фиксирующую конструкцию изготавливают из ваты, завернутой в стерильную марлевую ткань, сложенную в несколько слоев. На следующем этапе заготовки сворачивают в форме двух колец.

Диаметр колец Дельбе должен быть совсем немного больше плечевой окружности пациента. Как накладывают такое приспособление? Согласно установленной инструкции, в кольца продевают верхние конечности пострадавшего, закрепляют их в подмышечных впадинах, а затем связывают между собой в области спины при помощи бинта, продетого через отверстия.

При завязывании колец необходимо постараться оставить легкое натяжение, повязка не должна быть слишком тугой и давящей.

В результате, вокруг плеч пациента образуется своеобразный фиксирующий круг, создающий дополнительную опору для плечевого пояса.

При этом костные обломки аккуратно разводятся в разные стороны, что позволяет несколько ослабить болевой синдром и облегчить состояние пострадавшего человека.

Используя кольца Дельбе в случае перелома ключичной кости, можно придать конечностям верное положение, позволяющее оптимально и надежно зафиксировать костные фрагменты. К числу недостатков данной методики можно отнести дискомфортные ощущения в районе подмышечных впадин пациента, возникающие по причине трения ткани или бинта о кожные покровы.

Кроме того, кольца не способствуют поднятию надплечий, что важно для предупреждения отклонения обломков ключичной кости от своей оси в результате воздействия прилегающих мышечных групп. По этой причине часто для дополнительной фиксации рекомендуется использовать еще и косыночную повязку. Срок ношения колец Дельбе составляет, в среднем, около 1,5 месяцев.

Методика иммобилизации Сейра

Повязка Сейра, которую накладывают с использованием пластыря — одни из самых действенных способов транспортной иммобилизации при нарушениях целостности ключичной кости. Для оказания помощи потерпевшему понадобится 3 полоски обычного пластыря. Оптимальная длина каждой полоски составляет около метра, ширина — от 5 до 9 см.

Перед наложением предплечье больного аккуратно сгибают под прямым углом в области локтевого сустава. Техника наложения заключается в следующем:

  1. Первую полоску накладывают поперек, проводя через наружную, заднюю и переднюю поверхность травмированного плеча, так, чтобы пластырь проходил через спину на грудь.
  2. Вторую полоску кладут на неповрежденную сторону в районе лопатки, поднимают к предплечью, перекидывают через здоровую ключичную кость, чуть-чуть опускают вниз и, проводя через грудную клетку, накладывают на поврежденное предплечье (в районе локтевого сустава).
  3. Третью полосу пластыря складывают в форме петли и накладывают таким образом, чтобы она захватила область травмированного предплечья и лучезапястный сустав. После этого полосу поднимают к району лопатки.

Данный способ иммобилизации позволяет немного опустить конец ключичной кости, предотвратив дальнейшее, крайне опасное смещение костных фрагментов.

О повязке Дезо

Повязка Дезо — один из самых распространенных способов иммобилизации ключичной кости в случае перелома. Данная методика пользуется популярностью благодаря своей предельной простоте и доступности. Использование повязки Дезо оказывает необходимую поддержку, позволяет уменьшить подвижность поврежденной конечности путем прижатия ее к туловищу.

Для оказания помощи потребуется эластичный бинт, ватный или тканевый валик. Схема наложения предельно проста:

  1. Под область предплечья подкладывается валик.
  2. Затем при помощи бинта в подключичной области делается переплет от плеча.
  3. После этого повязку следует завязать на узел в районе локтевого сустава.

Фиксирующие туры делаются на уровне грудной клетки, начиная от подмышечной впадины со здоровой стороны туловища, захватывая область травмированного плеча.

Сделать такую перевязку легко сможет даже человек, далекий от медицинской сферы. Правда, самостоятельно, без посторонней помощи, провести такую процедуру практически невозможно.

К числу недостатков данного метода относят тот факт, что она не способствует разведению надплечий, соответственно, и сопоставлению костных фрагментов. Для того чтобы должным образом зафиксировать сломанную ключицу, будет достаточно нескольких повторений.

Особенности восьмиобразной повязки

Восьмиобразная повязка отлично подойдет для фиксации краев травмированной кости при ключичном переломе без сопутствующего смещения. При наложении бинт проходит через мышечные впадины, образуя собой цифру 8.

Широкий бинт накладывают в межлопаточной области, заводя один из его концов к предплечью и под руку, а затем снова возвращая к лопатке. Аналогичные манипуляции проводятся со вторым концом бинта, только направляется он в другую сторону. В завершение процедуры необходимо крепко соединить концы бинта.

Очень важно позаботиться о правильной, тугой намотке, позволяющей добиться эффекта вытяжения и максимальной неподвижности ключицы. Данный метод иммобилизации считается достаточно удобным и эффективным, в силу того, что он обеспечивает равномерную двустороннюю фиксацию, но для оказания доврачебной помощи его не применяют. Срок ношения восьмиобразной повязки составляет 2–3 недели.

Наложение восьмиобразной повязки возможно только в условиях клиники, после вправления ключичного перелома.

Правильно наложенная повязка при ключичном переломе не только помогает избежать смещения костных обломков и предотвратить ряд нежелательных последствий, но и позволяет обеспечить некоторое вытяжение. Метод наложения повязки для длительной иммобилизации подбирает лечащий врач индивидуально. Рекомендованные сроки иммобилизации при повреждениях ключичной кости составляют около 1 месяца.

Источник: https://lechimtravmy.ru/perelomy/povyazka-pri-perelome-klyuchitsy

Повязка при переломе ключицы: наложение фиксирующего или косыночного компресса и сколько нужно носить гипс

Повязка при переломе ключицы – какая накладывается

Косыночная повязка — это один из методов оказания первой помощи при травмах, ранах, подозрениях на переломы и других повреждениях. Она представляет собой треугольный отрез ткани, который накладывается для фиксации конечностей.

Этот вид повязки необходим для иммобилизации отдельных участков тела, а также для фиксации перевязочного материала (компресса с любыми медикаментами).

Предназначение косыночной повязки

Основное предназначение косыночной повязки — это обездвиживание поврежденной конечности до прибытия врачей. Способ ее наложения позволяет подвязать руку даже при переломах, не травмируя ее еще больше. Однако, есть еще несколько случаев, в которых применение косынки будет предпочтительным:

  • снижение нагрузки на плечо или руку в период реабилитации после травм;
  • вывихи — повязка необходима для фиксации суставов до получения медицинской помощи;
  • ушибы — до проведения диагностики и убеждения в отсутствии перелома конечность необходимо зафиксировать;
  • повреждение связок и сухожилий — процесс сопровождается болью в момент травмы, воспалением, отечностью, ограничением подвижности сустава.

Косыночная повязка может накладываться не на конечности, а на отдельные участки тела. Показаниями к ее наложению могут быть различные раны и повреждения кожного покрова. В таком случае под повязкой находится бинт или ватный диск, смоченный растворами лекарственных средств. Медицинскую перевязку можно проводить в домашних условиях либо посещать больницу.

Общие правила использования

Косынку можно наложить самостоятельно — это один из способов доврачебной помощи при травмах и ранах. Существует две ее разновидности: открытая и закрытая. В первом случае конечность фиксируется треугольной повязкой, во втором — получатся своеобразный рулон.

Техника наложения косыночной повязки имеет свои особенности:

  • при открытых повреждениях и ранах материал должен быть стерильным;
  • при закрытых травмах подойдет любая ткань, которая найдется под рукой;
  • узел повязки всегда должен быть расположен в области здоровых тканей;
  • ткань не должна сильно сдавливать мягкие ткани и сосуды.

Алгоритм действий будет отличаться в зависимости от локализации травмы и ее типа. Форма косынки позволяет использовать ее как на конечности, так и на неподвижные участки.

Преимущества и недостатки

Косыночная повязка — это один из самых первых методов оказания первой помощи пострадавшему при травмах. Основное ее преимущество — универсальность. При помощи одного и того же материала можно зафиксировать любую часть тела, а также удерживать перевязочный материал. Техника наложения проста в исполнении и не требует особых навыков.

Однако, есть и несколько недостатков, из-за которых были разработаны более современные способы. Косынка не способна прочно зафиксировать руку или ногу при травмах.

Даже после ее наложения сохраняется некоторая подвижность руки или ноги, что может спровоцировать дальнейшее травмирование мягких тканей.

Области применения

Косынка — это материал для наложения повязки, который имеет треугольную форму. В зависимости от целей использования, она может быть стерильной либо нестерильной. В ее конструкции выделяют несколько деталей:

  • основание — самая широкая часть повязки, расположенная напротив прямого угла;
  • вершина — прямой угол напротив основания;
  • концы — острые углы повязки.

Косынка выполняется из марлевой ткани, но для оказания первой помощи подойдет и любой другой подручный материал такой же формы.

Обработка ран с наложением косыночной повязки проводится только с соблюдением правил асептики и антисептики.

Рука

Косыночная повязка накладывается на руку при ее переломах, ушибах или вывихах. Повреждение может быть локализовано в области плечевого сустава либо плеча. Также показанием к ее применению могут быть травмы ключицы.

Алгоритм действий прост:

  • косынку кладут под предплечье верхушкой в направлении локтя, а ее концы завязывают на шее;
  • верхушку обводят через локтевой сустав , чтоб она оказалась на передней части предплечья;
  • фиксируют ее булавкой к ткани.

Сломанная рука в таком положении частично теряет подвижность. Рука при этом остается зафиксированной в согнутом положении. До наложения гипса стоит аккуратно придерживать поврежденную руку здоровой, особенно при наклонах.

Кисть

Наложение косыночной повязки на кисть необходимо для фиксации некоторых компрессов, а также при открытых ранах. Процедуру проводят следующим образом:

  • косынка располагается основанием на нижней части предплечья:
  • кисть помещается ладонью на ткань, а верхушка загибается на ее тыльную поверхность;
  • ткань нужно несколько раз обвернуть вокруг кисти, а ее концы завязать над запястьем.

Для обработки открытых ран понадобится стерильный материал. Косынка может быть выполнена из обычной марли или ткани, но поврежденную кожу обрабатывают растворами антисептика и накрывают чистой марлей или бинтом.

Плечо

Плечевой сустав фиксируют при его вывихах или травмах, а также при подозрениях на повреждение ключицы. Для этого понадобится крупный отрез ткани:

  • верхушку косынки располагают в области подмышечной впадины:
  • концы перекрещивают над плечом, затем проводят их с двух сторон грудной клетки и завязывают на узел в области противоположной подмышечной впадины.

Верхняя конечность таким образом прижимается к туловищу и не может выполнять какие-либо движения. Если нужно закрыть рану в области плеча, можно наложить комбинированную повязку с использованием двух косынок.

Локоть

При помощи косыночной повязки можно зафиксировать локтевой сустав. Алгоритм действий немного отличается от правил иммобилизации области плеча или предплечья:

  • косынку размещают под локтевым суставом, верхушка направлена к плечу;
  • концы перекрещивают и оборачивают руку;
  • после нескольких витков концы завязывают на узел на внутренней поверхности плеча.

Такой способ подойдет и для фиксации локтя при травмах, и для удержания перевязочного материала. В первом случае можно воспользоваться еще одной косынкой и подвесить руку за шею.

Голень

Для фиксации области голени косыночной повязкой ее размещают таким образом, чтоб верхушка треугольника находилась сзади, а один из концов был направлен вверх. Основанием косынки обворачивают голень, нижний угол заводят вокруг лодыжки и закрепляют булавкой. Верхний угол также фиксируется с помощью булавки.

Голова

Основание треугольника располагается на затылке, его верхушка — на уровне лба. Концы плотно завязывают на передней части головы, а верхушку прячут за узел. Можно наложить повязку таким же образом, но завязать ее на затылке.

Ее функциональность от этого не поменяется. Однако, косынка не сможет хорошо фиксировать ткани и при обильном кровотечении окажется неэффективной.

Ее лучше накладывать только в том случае, если нужно закрепить компресс или перевязочный материал.

Стопа

Косынкой можно зафиксировать и стопу. Если правильно наложить повязку, она будет прочно удерживаться за голеностопный сустав:

  • поставить стопу на косынку так, чтоб ее верхушка была направлена вперед;
  • накрыть верхнюю поверхность стопы верхушкой;
  • концы повязки перекрестить на задней части голеностопа, а затем завязать на узел на передней стороне.

Такая повязка подойдет для фиксации перевязочного материала. Под косынкой стопа сохраняет значительную подвижность, поэтому при переломах костей будет не слишком эффективной.

Железа молочная

Основание косынки находится под молочной железой. Верхушка проходит за спину плечевого сустава, один из углов — ниже плеча, в подмышечной впадине. Второй угол повязки проходит через подмышечную впадину со здоровой стороны, все концы завязываются на узел за спиной. Здоровая молочная железа после наложения повязки остается открытой.

Обе молочные железы

Основание ткани располагается под молочными железами, ее верхушка проходит за спину с любой стороны через плечо. Углы проводят через подмышечные впадины, все концы косынки закрепляют за спиной узлом или при помощи булавок.

Бедро

Для того, чтобы зафиксировать область бедра, необходимо подготовить две косынки. Их накладывают следующим образом:

  • первую косынку располагают верхушкой кверху, на наружной бедренной поверхности;
  • углами ткани окружается бедро, затем она завязывается на узел с наружной стороны;
  • вторая повязка крепится в качестве пояса;
  • верхушечную часть первой косынки проводят под пояс и закрепляют при помощи булавки.

Две косынки необходимы для лучшей фиксации перевязочного материала. Если использовать только один отрез ткани, он будет смещаться при ходьбе.

Живот

Косынку закрепляют в виде пояса, при этом концы связывают в узел на спине. Затем верхушку необходимо провести между ног и закрепить на первом узле. Такая повязка будет закрывать только нижнюю часть живота. Если травма расположена в верхних участках — лучше фиксировать косынку за плечевые суставы.

Ягодичная область

Косынку нужно расположить таким образом, чтоб ее основание проходило вдоль линии поясницы. Далее концы закрепляют узлом в области живота. Верхушку проводят между ногами и также крепят к первому узлу.

Колено

Если нужно зафиксировать колено, косынку располагают на передней его поверхности верхушкой кверху. Концы скрещивают за коленным суставом, затем проводят на переднюю поверхность бедра и завязывают узлом. Верхушку косынки заправляют в узел.

Подбородок

Косынка складывается в форме кармана, а ее концы закрепляются на затылке и на задней части шеи. Верхушка при этом складывается под основную ткань. Таким же образом можно наложить повязку на лобную поверхность.

Возможные осложнения

Косыночная повязка проста в использовании. Однако, при ее неправильном наложении может развиваться ряд осложнений:

  • смещение отломков костей при переломе из-за ненадежной фиксации;
  • сдавливание кровеносных сосудов и нервов, если затянуть косынку слишком туго;
  • повреждение мягких тканей костными сегментами при их смещении.

Источник: https://1hospital.ru/sredstva-i-preparaty/dlya-chego-nuzhna-povyazka-pri-perelome-klyuchitsy.html

Повязка при переломе ключицы: как накладывать? – Без перелома

Повязка при переломе ключицы – какая накладывается

Повязка при переломе ключицы играет важную роль для успешного последующего лечения пострадавшего и предупреждения возможных осложнений.                             

Для чего требуется наложение повязки, и каковы основные техники?

Как накладывается повязка при переломе ключицы?

12-12-2019

Как накладывается повязка при переломе ключицы? Этот вопрос интересует многих пациентов. Активное детство запоминается полетами с велосипеда, травмами, царапинами. Подвижный ребенок попадает в перевязочный пункт, если после травмы появляется боль в руке, локте, ключице. Аналогичные травмы бывают и у взрослых людей.

 Как определить перелом? В травматологическом пункте врач проверяет ушиб с помощью резинового молоточка. На пораненное место наносится легкий удар, если человек чувствует острую боль, то нужно сделать повязку. Для этого подготавливаются следующие медицинские материалы: спирт, мазь, бинт, шина, бандаж.

Повязка накладывается точно на пострадавшее место.

Переломы ключицы

Обычно перелом ключицы случается, если падение происходит на вытянутую руку или после сильного удара. Деформируется кость и мышца возле ключицы и плеча. Ушибы приводят к травме, поэтому повязка при переломе ключицы является обязательной процедурой для восстановления.

В больничном покое проверяют в первую очередь симптомы, а во вторую – причины.

Первый признак перелома ключицы – острая боль.

Пострадавшему стоит знать, что во время острой травмы проявляются:

  • головокружение;
  • тошнота;
  • слабость в кисти и суставах;
  • хруст в кости;
  • опухоль над переломом;
  • кровотечение.

Если присутствует даже один из этих симптомов, следует обратиться в травмпункт, где сделают перевязку. Для оказания первой медицинской помощи потребуется платок шириной 35 см, длиной – 40 см. Ткань повязки должна быть плотной, но приятной для тела. Таким образом накладывается транспортная косыночная повязка.

Способы перевязок

Как выполняется иммобилизация при переломе ключицы:

  1. Первый способ. Повязка наносится аккуратным движением. Для того чтобы зафиксировать ключицу и создать вокруг перелома плотность, во время нанесения повязки следует смазать кожу обезболивающей мазью.
  2. Второй способ. Повязка фиксирует часть спины с обеих сторон. Переплетами необходимо зафиксировать перелом. С помощью двух материй можно выполнить переплет. Боль снимают успокаивающими травами, аптечными лекарствами, такими как Кетарол, анальгин, аспирин.
  3. Третий способ – эффективный и надежный. С помощью диагностики и общего анализа крови проверяют норму и состояние организма. Воздействие антибиотика может вызвать аллергию или раздражение, поэтому необходимо сдать анализы.

Источник: https://standorto.ru/perelomy/povyazka-pri-perelome-klyuchitsy-kak-nakladyvat.html

Кольца Дельбе и повязка Дезо повязка при переломе ключицы

Повязка при переломе ключицы – какая накладывается

Нарушение целостности ключицы может быть разной степени тяжести, от чего зависит, сколько заживает перелом ключицы. В отличии от других повреждений костной целостности в человеческом организме эта кость может быть сломана не в результате непосредственного удара, а из-за падения человека с упором на плечо, локоть или руку.

Крайне редкими оказываются случае получения прямого удара, способного спровоцировать вышеуказанную травму: получить ее возможно во время драки. Сломать ключичную кость можно в основном взрослые люди, очень редкими являются случаи перелома у новорожденных детей.

сроки срастания сломанной ключичной кости в человеческом организме

Виды повязок для плеча

Обеспечение максимально комфортных условий для скорейшего восстановления целостности кости заключается в иммобилизации плечевого пояса при переломе (ключицы).

Дело в том, что обездвижить только ключицу и суставы, которые она образует, практически невозможно, именно поэтому приходится иммобилизовать достаточно большую анатомическую область.

Вот какими бывают повязки, применяемые при переломе ключицы, и, собственно, любой другой кости:

  • фиксирующая;
  • поддерживающая;
  • ограничивающая.

У каждой из них свое особенное предназначение, которое мы расшифруем ниже.

Последствия

Перелом ключицы со смещением может сопровождаться такими осложнениями:

  • укорочение травмированной конечности;
  • постоянная боль;
  • визуальная деформация руки;
  • неправильное срастание отломков;
  • занесение инфекции (в случае открытой травмы);
  • ухудшенная работоспособность конечности.

Ключица представляет собой трубчатую S-образную кость, которая формирует жесткое соединение верхней конечности с туловищем. Возраст пациентов с ее переломом варьируется от 14 до 40-45 лет.

Среди пожилых людей травма встречается реже. Лечение осуществляется амбулаторно. Госпитализация пострадавшего в стационар требуется только при необходимости операции.

Фиксирующая повязка

Из названия очевидно, что ее основное задание зафиксировать, удержать сустав в правильном анатомическом положении. При этом из «работы» исключается часть мышц спины. При переломах костей плечевого пояса (например, ключицы) фиксация осуществляется путем наложения фиксирующей повязки Дезо, алгоритм ее исполнения:

  1. Пострадавший фиксирует поврежденную конечность в таком положении – плечо пострадавшей конечности прижато к туловищу, локтевой сустав согнут под прямым углом.
  2. Несколько туров (кругов) бинта удерживают руку в таком положении.

Поддерживающая повязка

При переломе ключицы накладывается косыночная поддерживающая фиксация. Ее применяют и на этапе транспортировки пострадавшего, и на этапе терапии.

Для импровизированной косыночной иммобилизации подойдет отрез ткани или изделие, из которого можно сформировать треугольник со сторонами не менее 1 метра. Материал должен быть мягким, прочным и неэластичным.

Локтевой сустав фиксируется косынкой под прямым углом, свободные концы материала завязывают на спине.

Косыночная повязка сама по себе не ограничивает подвижность конечности при переломе ключицы, для этого применяют дополнительные инструменты, придающие ей жесткость – спицы, шины и т.п. Правильно наложенная косыночная повязка позволяет приподнять руку и расслабить мышцы плечевого пояса, снизив их воздействие на костные отломки.

Как протекает восстановление?

В процессе терапии перелома верхняя конечность пациента неподвижно фиксируется, из-за чего нередко мышечная ткань атрофируется. После снятия гипса многие больные жалуются на сильный болевой синдром и ухудшение двигательной активности. Чтобы разработать руку, требуется комплексный подход, который в обязательном порядке включает следующие методы:

  • массаж,
  • занятия в бассейне,
  • лечебная физическая культура,
  • физиотерапия.

Во время того, как пораженная верхняя конечность находится в гипсе, пациенту требуется выполнять пассивные движения кистью. После нарастания костной мозоли повязку снимают и разрешают выполнять различные упражнения с применением специальной палки. Со временем нагрузку увеличивают, включают в тренировки эспандеры, тренажеры.

Ограничивающая повязка

Ограничивающая фиксация облегчает нагрузку на мышцы плечевого пояса, при этом укрепляя его. К ограничивающим повязкам относят бандажи с различной степенью фиксации:

  • мягкой при легких травмах мягких тканей, сухожилий;
  • средней жесткости при вывихах, некоторых переломах;
  • жесткой– используют при переломе костей плечевого пояса, так как он обеспечивает надежную стабилизацию.

Понятно, что механизм лечебного действия бандажа при переломе ключицы – иммобилизация костей с нарушенной целостностью либо после репозиции костей скелета в случае смещения ключицы или ее отломков.

Если имеет место перелом ключицы, то гипсовая повязка, в отличие от бандажа жесткой фиксации, не снимается, причиняя заметный дискомфорт пациенту.

Причины и механизм перелома

Перелом ключицы со смещением обычно является следствием сильного механического воздействия. Такие травмы считаются нормальными, физиологическими.

Источник: https://medicprof.ru/pomoshch/pri-perelome-klyuchicy.html

Как накладывается повязка при переломе ключицы?

Повязка при переломе ключицы – какая накладывается

Многие люди спрашивают, как накладывается гипсовая повязка при переломе ключицы. Ключичная ткань скелета по разным причинам может пострадать. Чаще всего это перелом, который может быть открытым, закрытым, со смещением или без него. В зависимости от характера повреждения врач выбирает метод лечения, терапию, вид фиксирующей повязки, которая необходима для восстановления кости.

Какая повязка поможет при переломе ключицы?

Повязка для лечения перелома ключицы

Повязка при переломе костей ключицы относится к методам иммобилизации, которые необходимо проводить при разных видах травм. Это обязательный этап лечения, который является основой для дальнейшего выздоровления пациентов.

Важно, чтобы повязка была наложена правильно, иначе могут развиться осложнения: например, травмы от отломков костей, которые могут нанести вред сосудам, тканям, нервным стволам.

В результате этого может произойти онемение, кровопотеря, отсутствие чувствительности в месте повреждения.

При переломах ключицы накладываются 2 типа повязок:

Врач должен накладывать тот или иной вид повязки, гипс или бандаж в зависимости от того, какую травму получил человек. При переломе без смещения ключицы у детей чаще всего происходит наложение повязки, которая называется Дезо.

Ее применяют для того, чтобы перелом костей быстрее срастался у детей, которым не исполнилось еще 3 лет.
Дезо является самым простым средством помочь пострадавшему, который получил перелом ключицы. Выполняется с помощью бинтов – эластичного или обычного.

К преимуществам бинтования Дезо относятся:

  1. Возможность быстро обездвижить конечность.
  2. Прижатие конечности к телу, которое будет поддерживать ключицу.

Наложить Дезо самостоятельно не удастся, нужна помощь другого человека. Также следует учитывать, что бинтование Дезо не позволяет развести надплечья, мешая сопоставить правильно отломки.

Ребенку старшего возраста накладывается гипс, что позволяет жестко зафиксировать кости и обеспечить их лечение.

Перед тем как будет наложена гипсовая повязка при переломе костей ключицы, взрослому или ребенку вводится обезболивающий препарат.

Это необходимо для того, чтобы снять боль, помочь больному занять правильное положение перед наложением гипса. До того как будет наложен гипс, применяется шина, которая нужна для обездвиживания кости.

Гипсовая повязка позволяет сложить кости в правильном положении, а потом закрепить их с помощью гипса. В том случае, когда перелом вызвал образование большого количества отломков, применяется шина Крамера.

Когда ни повязка Дезо, ни гипс не могут помочь, приходится прибегать к хирургической операции.
При переломе ключицы у детей и взрослых могут применяться и другие виды лечебных повязок.

К ним относятся:

  • Вельпо;
  • косыночная;
  • кольца Дельбе;
  • восьмиобразная;
  • Сейра;
  • овал Титовой;
  • корсет.

Как накладывают повязку при переломе ключицы?

Схема накладывания повязки при переломе ключицы

Повязка Вельпо накладывается, как и Дезо, с помощью обычных и эластичных бинтов. Наложить ее можно следующим способом:

  1. Сустав локтя надо расположить под углом 45º.
  2. Кисть со стороны, которая является больной, кладут на противоположное предплечье.
  3. Бинты накладываются круговыми движениями, фиксируя сломанную кость к телу.

Косыночная повязка является отличной альтернативой другим фиксирующим средствам лечения перелома этой части скелета. Косынка – вполне доступный метод быстро обездвижить конечность, но для применения нужно найти дополнительные материалы, это может быть палка, спица, доска. Они необходимы, чтобы фиксировать кости.

Целью лечения перелома косынкой является возможность приподнять руку, освободив мышцы от провисания и натяжения. Это помогает костным осколкам и фрагментам не разъединяться, что и обеспечивает постепенное срастание кости.

Для косынки надо брать крепкий, но не грубый материал, со стороной в 1 м. Лучше, чтобы ткань имела квадратную или прямоугольную форму, что позволит согнуть косынку по диагонали, образовав треугольник.

Руку перед помещением в косынку нужно согнуть в локте. Потом поврежденная конечность укладывается на ткань, концы закрепляют на шее.

Ткань косыночной повязки необходимо распределить по предплечью и всей конечности.

Наложение гипса или другого подобного приспособления нежелательно, чтобы не стал развиваться артроз или артрит костей. В частности, это актуально для пациентов старше 50 лет, которые не могут долго носить гипс. В таких случаях врачи могут назначить лечение ключицы более консервативным методом.

Наложение колец Дельбе

Кольца Дельбе

К консервативным способам относится наложение колец Дельбе. Чтобы изготовить такую конструкцию, понадобится вата и марля. Вату нужно обернуть марлей, сделав 2 кольца.

Диаметр должен быть небольшим, почти равным окружности плеча. Надев кольца на руки, следует закрепить в подмышке, связав на спине резиновой трубкой.

Применение колец Дельбе помогает надежно зафиксировать конечность, расположить кости в правильном положении.

Для исправления ключичных травм у взрослых и детей могут применять и такую повязку, как Сейра. Для этого понадобятся 3 полоски пластыря, шириной от 6 до 8 см и длиной по 1 м каждая.

Локоть поврежденной конечности нужно согнуть в локте, а потом закреплять полосками. Сейра позволяет подвесить предплечье, направив вниз центральную часть ключицы.

Таким образом, перелом, вызванный травмой, не позволит смещаться отломкам кости.

Справиться с переломом ключицы позволяет и такое приспособление, как овал Титовой. Его необходимо поместить в подмышку со стороны травмы, а потом гипсовыми бинтами примотать овал к туловищу. Перед наложением гипса верхнюю конечность следует немного отвести, руку свести в локте под углом 45º. Поддерживается овал косынкой или обычной повязкой, концы которой нужно крепить на шее.

Восьмиобразная повязка и корсет

“Восьмерка”, или восьмиобразная повязка, применяется для того, чтобы зафиксировать края кости. Чтобы наложить повязку, нужно купить эластичный бинт. Подобный тип фиксации накладывается только в больнице, когда пациент сделал рентген и врач вправил фрагменты. Только потом начинается наложение “восьмерки”. Схема создания приспособления выглядит так:

  1. Бинт располагается между лопатками.
  2. Один конец нужно завести на надплечье, потом под руку и снова к лопаткам.
  3. Другой конец бинта по такой же схеме используется для другого предплечья.
  4. После все края бинта необходимо связать или закрепить булавкой.

В домашних условиях лечить перелом “восьмеркой” не рекомендуется, чтобы не вызвать смещение осколков к тканям и нервам.

В тех условиях, когда применение бандажа невозможно, врач накладывает корсет. Это легкое и простое приспособление, заменяющее повязки и другие виды бандажей. Корсет позволяет крепко фиксировать кости, фрагменты, которые не двигаются друг к другу.

Корсет может накладываться только на плечо и ключицу или же захватывать часть спины и ключицу одновременно.

В течение всего периода выздоровления ношение корсета позволит исправить осанку, добиться правильного срастания костей, поддерживать позвоночный столб, снимать с него напряжение.

[wpmfc_cab_si]Корсеты выполняются из тканей, которые не раздражают, не вызывают повышенное выделение пота, не способствуют развитию аллергии.[/wpmfc_cab_si]

Корсет для лечения перелома верхней конечности является универсальным приспособлением, поэтому его назначают детям и взрослым. Но носить постоянно такой вид бандажа нельзя. Его нужно надевать на руку 3 раза в день на 1, максимум 2 часа.

Источник: https://nettravm.ru/povyazka-pri-perelome-klyuchitsy/

Повязка при переломе ключицы: как накладывать?

Повязка при переломе ключицы – какая накладывается
Фиксация повязки при переломе clavicula

В данной статье рассказывается о целях и способах наложения повязок на ключицу (clavicula) при переломе. Описаны виды повязок и показания для их применения.

Ключица — место проблематичное для наложения гипса при переломах. Чтобы надёжно зафиксировать кость, используются разные повязки. Повязка при переломе ключицы накладывается для временной иммобилизации и лечения.

Особенности травмы

Перелом clavicula случается при сильном ударе по ней. Обычно это бывает в автомобильных авариях, во время занятий спортом. Сразу под ключицей находится первое ребро, поэтому возможен сочетанный перелом.

Вокруг ключицы находится много мышц, крупные сосуды и нервы. Также поблизости расположена верхушка лёгкого. Отломки кости могут повредить эти органы.

Основной симптом перелома ключицы — резкая боль, возникающая в момент травмы. Так как ключица находится непосредственно под кожей, переломы чаще всего открытые и сопровождаются умеренным кровотечением. Подробнее об особенностях перелома ключицы расскажет специалист в видео в этой статье.

Цель наложения повязки при переломе

Повязка накладывается в разных ситуациях и с разными целями.

  1. С целью транспортной иммобилизации. Фиксирующая повязка накладывается с целью профилактики осложнений. Подвижные костные отломки могут травмировать важные сосуды и нервы, лёгкое. Поэтому во время транспортировки пострадавшего в травмпункт кость должна быть иммобилизирована.
  2. С лечебной целью. При переломе ключицы накладывают повязку и для лечения. Главное условие срастания костей — их неподвижность.

В зависимости от целей накладывают разные типы повязок.

Повязка накладывается разными способами

Типы повязок

Повязки различаются по материалу, из которого они изготовлены, и способу их наложения. Перед накладыванием лечебных повязок необходимо выполнить анестезию.

Повязка Дельбе

В качестве консервативного метода лечения используется повязка Дельбе. Для её изготовления потребуется вата и марля. Слой ваты скручивают в длинный плотный рулон и оборачивают несколькими слоями марли или бинта.

Рулоны вкладывают в подмышечные впадины человека и сворачивают кольцами. Скрепляют их между собой на спине . Повязка предотвращает смещение поврежденных краев clavicula.

Современная модификация колец Дельбе

Восьмиобразная повязка

Накладывание этой повязки лучше проводить эластичным бинтом. Используется она также в лечебных целях. Накладывают её крест-накрест через обе подмышечные впадины и надплечья. Она часто используется, как лечебная повязка ребенку.

Повязка Сейма

Используется в основном для транспортной иммобилизации. Эта повязка предполагает использование лейкопластыря. Широким пластырем предплечье фиксируется в согнутом положении под прямым углом.

Косыночная

Повязка косыночная — наиболее простой вариант транспортной иммобилизации. Её можно сделать из любой прочной ткани, имеющейся под рукой. Инструкция по изготовлению очень простая. Из куска ткани складывают треугольник. В середину треугольника помещают локоть, согнутый под прямым углом. Концы ткани завязывают на шее.

Самый простой вариант повязки

Овал Титовой

Ещё одна разновидность повязки для транспортной иммобилизации. Овал подкладывает в подмышечную впадину со стороны повреждения. Руку подвешивают на косынку или широкий бинт.

Костыльная повязка

Костыльная повязка изготавливается из костылей. Она обеспечивает максимальное разведение надплечий и сохранение их в таком положении. Из костылей делают шину, длина которой соответствует расстоянию от подмышечной впадины пациента до крыла его подвздошной кости.

Наложение костыльной повязки должно производиться в несколько этапов.

  1. Сначала пациент поднимает руку вверх, стараясь ладонью достать затылка. В таком положении происходит максимальное разведение надплечий.
  2. Затем шину помещают таким образом, чтобы один её край упирался в подмышечную впадину, а второй — в крыло подвздошной кости. Нижний конец шины фиксируют гипсовыми бинтами через туловище.
  3. На последнем этапе пациент опускает руку через верхний край шины. Ключица при этом встаёт в правильное положение и отломки сопоставляются. Нижний край шины фиксируют наискосок через все туловище к надплечью противоположной стороны.

Срок ношения такой повязки составляет один месяц.

Правильная повязка обеспечивает неподвижность костных отломков и срастание повреждения. Знать, как накладывать повязку для временной иммобилизации, должен знать каждый.

Повязки Дезо и Вельпо, гипсовые повязки на сегодняшний день не используются, так как при их ношении происходит атрофия мышц и повреждение плечевого сустава.

Повязка при переломе ключицы является обязательным элементом лечения травмы. Ее использование позволяет значительно сократить сроки заживления перелома.

Источник: https://Travm.info/lechenie/immobilizaciya/pri-perelome-klyuchicy-povyazka-670

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.