Обзидан: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Содержание

Обзидан инструкция по применению — состав, форма выпуска, противопоказания и аналоги

Обзидан: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Кардиологический препарат Обзидан – это лекарство, широко применяемое при лечении болезней сердца и сосудов. Он проявляет антиаритмическое, тонизирующее, антиангинальное, гипотензивное действие на организм.

При приеме Обзидана снижаются показатели АД, становится меньше частота сокращений сердца, устраняются проявления ишемической болезни и пр.

Форма выпуска, химический состав

Выпускается только в одной лекарственной форме, а именно, в виде таблеток, с одной стороны гладких, а с другой имеющих риску и цифры 4 (слева от риски) и 0 (справа).

Активное вещество в составе лекарства: пропранолол гидрохлорид по 40 мг в каждой таблетке.

Вспомогательные вещества: магния стеарат, тальк, аэросил, крахмал, диоксид кремния, моногидрат лактозы, натрий КМК, желатин.

Лекарство расфасовано в пачки из картона по 3 пластины (20 таб.) в каждой. Всего 60 табл. в упаковке.

Фармакологическое действие

Обзидан относится к группе неселективных бета-адреноблокаторов. Он проявляет антиангинальные, антиаритмические, антигипертензивные свойства. Путем блокировки β-адренорецепторов, прием препарата снижает образование цАМФ, которое происходит под действием катехоламинов из АТФ.

В результате снижается количество кальция, поступающего внутрь клеток, наблюдается ино-, дромо-, батмо-, хронотропное воздействие. Имеется гипотензивный эффект, который объясняется уменьшением воздействия на сосуды адреналовой системы, понижением минутного объема миокарда.

Отмечается влияние на ОПСС во время 1-ых двух суток приема обзидана. Но затем показатель возвращается к начальному за 1-3 дня, а впоследствии уменьшается.

При курсовом приеме обзидана устраняются факторы, которые провоцируют аритмию. Это тахикардия, повышенное количество цАМФ, излишнее влияние симпатической нервной системы. Препарат на основе пропранолола уменьшает атриовентрикулярную проводимость путем подавления проводимости в ретроградном и антеградном направлениях.

Кроме того, обзидан снижает чувствительность рецепторов аорты. При постоянном приеме к 3-й неделе достигается стабилизация гипертензивного эффекта. Обзидан удлиняет диастолу и уменьшает сократимость миокарда, улучшает его перфузию и снижает его потребность в кислороде.

Доказано снижение постинфарктной смертности при лечении пропранололом за счет устранения спонтанной генерации аритмий. Также наблюдается уменьшение проявлений ишемии. Обзидан уменьшает и стабилизирует расширение сосудов мозга, уменьшает излишнюю агрегацию тромбоцитов, которая возникает под действием катехоламинов.

Обзидан уменьшает выработку ренина и устраняет тремор, влияя на β-адренорецепторы. Также наблюдается бронхоспастический, атерогенный, утеротонический эффект от приема данного лекарства.

Показания к лечению обзиданом

Обзидан назначаются в следующих случаях:

  • Стенокардии,
  • Гипертензии,
  • Экстрасистолии наджелудочковой,
  • Треморе;
  • Тахикардии, которая является симптомом гипертиреоза;
  • Тахиаритмии;
  • Кризах симпатоадреналовых;
  • Мигрени (для профилактики);
  • Тахиаритмии;
  • Экстрасистолии;
  • Тиреотоксикозе;
  • Кризе тиреотоксическом (назначается, если есть чувствительность к тиреостатикам);
  • Профилактики инфаркта, если наблюдается повышение верхнего показателя АД.

Фармакокинетика

Обзидан быстро и эффективно всасывается — более чем на 90%. Через час или полтора в плазме крови определяется его максимальная концентрация. Биодоступность препарата 30 – 40% после первого приема. В условиях курсового приема обзидана наблюдается заметное увеличение биодоступности (показатель зависит от рациона больного и интенсивности кровотока через печень).

Препарат имеет высокую липофильность, с легкостью накапливается во многих органах, включая мозг, сердце, почки, легкие. Он преодолевает барьеры гематоплацентарный и гемато-энцефалический.

Биотрансформирование препаратов пропранолола, в том числе и обзидана, происходит в печени вследствие глюкуронирования. Обзидан с желчью всасывается, реабсорбируется и деглюкуронизируется.

Время вывода препарата из организма 1,5- 3,5 ч, иногда до полусуток. Обзидан на 90% выводится с мочой, и только 1% — в неизменном виде. Это лекарственное средство не удаляется из организма при гемодиализе.

Когда следует принимать обзидан особенно осторожно

В некоторых случаях лечиться обзиданом можно только под врачебным контролем и со всей возможной осторожностью.

Если в анамнезе есть такие медицинские проблемы, как псориаз, почечная или печеночная недостаточность, болезнь Эрба (миастения), гипертиреоз, любые проявления аллергии, болезнь Рейно, антриовентрикулярная блокада первой степени, ХСН I-IIA ст., то препарат назначается лишь когда польза от него потенциально больше, чем риск.

Преклонный и детский/подростковый возраст (до 18 лет), беременность также являются факторами повышенного риска. Оценить все риски и вынести решение о назначении обзидана в таких случаях может только врач.

Противопоказания

У обзидана, как и у большинства кардиологических препаратов, имеется длинный список противопоказаний. В него входят:

  • Диабет различной этиологии;
  • Гормонально активная феохромоцитома;
  • Кардиомегалия;
  • Спастический колит;
  • Болезни периферических сосудов с окклюзией;
  • Склонность пациента к бронхоспазму;
  • Бронхиальная астма; вазомоторный ринит;
  • Нарушение проведения импульса, т.н. блокада синоатриальная;
  • Острая артериальная гипотензия;
  • Проблемы с синусовым узлом (такие как брадикардия);
  • Блокада атриовентрикулярная;
  • Острая сердечная недостаточность;
  • Только что случившийся инфаркт миокарда;
  • Скопление жидкости в легких, ацидоз метаболический;
  • Сердечная недостаточность стадии II Б — III неконтролируемая;
  • Кормление грудью, непереносимость пропранолола или других составляющих обзидана;
  • Стенокардия Принцметала.

Источник: https://davlenies.ru/preparaty/obzidan.html

ОБЗИДАН: инструкция по применению, цена и аналоги, отзывы

Обзидан: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Кардиолог высшей категории Светлана Владиславова

42776

Дата обновления: Март 2020

Медикаментозное средство Обзидан широко используется в кардиологической практике. Его основное действие направлено на снижение артериального давления и устранение симптомов отдельных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Регулярный прием таблеток позволяет поддерживать состояние пациента в норме в течение длительного времени.

Состав и форма выпуска

Кардиологический препарат Обзидан – это лекарство, широко применяемое при лечении болезней сердца и сосудов, проявляет антиаритмическое, тонизирующее, антиангинальное, гипотензивное действие на организм

Медикамент с гипотензивным действием поступает в продажу в таблетированной форме. Таблетки Обзидан окрашены в белый цвет. Им свойственна круглая форма и наличие скошенных краев. На одной из сторон пилюли располагается риска, которая разделяет цифры 4 и 0.

Активным веществом лекарства для перорального приема является пропранолола гидрохлорид. Описание таблеток говорит о том, что данный компонент содержится в них в количестве 40 мг. В составе присутствуют и вспомогательные соединения:

  • Тальк.
  • Моногидрат лактозы.
  • Картофельный крахмал.
  • Желатин.
  • Коллоидный диоксид кремния.
  • Стеарат магния.

В продаже под таким названием еще можно найти раствор, который разлит в ампулы. В каждой содержится по 5 мл действующего вещества.

Фармакологические свойства

Препарат помогает уменьшить интенсивность и частоту сокращений сердца. Он снижает потребность миокарда в кислороде. При условии систематического применения лекарственного средства можно добиться ощутимого уменьшения сердечного выброса и кровяного давления. Положительные изменения произойдут со стороны секреции ренина и кровотока в области почек.

Пациенты, которые страдают от умеренной гипертензии, за счет приема Обзидана могут уберечь себя от высокого риска развития мозговых инсультов и ишемической болезни сердца. Если у человека уже диагностировано последнее заболевание, то медикамент позволит ему выдерживать более серьезные физические нагрузки. При этом значительно сократится частота приступов.

В результате лечения Обзиданом наблюдается увеличение процесса сократимости матки, а также повышение тонуса бронхов. Наряду с этим нормализуется внутриглазное давление и запускается секреторная деятельность пищеварительного тракта.

Снижение артериального давления пациентам следует ожидать примерно через 20-24 часа после приема разовой дозировки.

Показания к применению

При приеме лекарства снижаются показатели АД, становится меньше частота сокращений сердца, устраняются проявления ишемической болезни

Препарат необходимо принимать при наличии определенных показаний. Обзидан назначают больным, у которых диагностика показала наличие следующих патологических процессов:

  1. Стенокардия напряжения.
  2. Тахикардия, вызванная разными неблагоприятными факторами.
  3. Мерцательная форма тахиаритмии.
  4. Нестабильная стенокардия.
  5. Экстрасистолия наджелудочковой и желудочковой форм.
  6. Артериальная гипертония.
  7. Эссенциальный тремор.
  8. Мигрени.
  9. Высокая вероятность развития инфаркта миокарда.

Препарат может быть рекомендован в качестве симптоматической терапии при тиреотоксическом кризе или тиреотоксикозе. Сюда же относят симпатоадреналовые кризы, которые были осложнены диэнцефальным синдромом.

Выше были перечислены основные показания к проведению лечения Обзиданом.

Противопоказания и ограничения

У средства имеются противопоказания, при которых его использование в лечебных или профилактических целях является категорически запрещенным. Речь идет о следующих состояниях и заболеваниях:

  • Артериальная гипотензия, при которой систолическое давление опускается ниже 90 мм рт. ст.
  • Синусовая форма брадикардии.
  • Синоатриальная блокада.
  • Острая форма сердечной недостаточности.
  • Острый инфаркт миокарда.
  • Хроническая сердечная недостаточность, которая не поддается контролю.
  • Кардиогенный шок.
  • Слабость синусового узла.
  • Отек легких.
  • Вазомоторный ринит.
  • Бронхиальная астма.
  • Сахарный диабет.
  • Спастический тип колита.
  • Индивидуальная непереносимость компонентов Обзидана.

В отдельную группу входят состояния, при которых допускается лечение данным лекарственным средством, но при условии соблюдения осторожности. В нее попадают: беременность, гипертиреоз, печеночная или почечная недостаточность, псориаз и аллергические реакции, которые присутствуют в анамнезе.

При беременности и грудном вскармливании

В период беременности прием лекарственного средства противопоказан

Лекарство противопоказано женщинам, которые вынашивают ребенка или кормят грудью. Обзидан может нанести вред здоровью малыша.

В детском возрасте

К числу основных противопоказаний, которые имеет медикаментозное средство с гипотензивным действием, относится детский и подростковый возраст. Таблетки и раствор могут назначаться только лицам, которые уже достигли восемнадцатилетнего возраста.

В пожилом возрасте

С осторожностью курс терапии на основе Обзидана нужно проводить пациентам старшей возрастной группы (от 65 лет).

При нарушениях функции почек

Препарат может отрицательно влиять на работу почек. Поэтому при наличии заболеваний этого органа рекомендуется с особой тщательностью подбирать безопасную для человека дозировку.

При нарушениях функции печени

Медики назначают лекарство лицам с печеночной недостаточностью в минимальной дозировке, которая будет давать положительный терапевтический эффект.

Побочные действия

Препарат может вызвать такое побочное действие как тошнота

Лекарственное средство, которое активно используется при лечении повышенного артериального давления, может привести к развитию у человека неблагоприятных реакций. Медикамент вызывает такие побочные эффекты:

  • Система кровообращения: синусовая брадикардия, гипотензия, спазмы артерий, которые принадлежат периферическим органам, сердечная недостаточность, аритмия.
  • Пищеварительная система: запоры, диарея, тошнота, которая сопровождается позывами к рвоте, нарушение функции печени, боли в области эпигастрия.
  • Центральная и периферическая нервная система: головные боли, бессонница, заторможенность реакций, чрезмерное возбуждение, спутанность сознания, галлюцинации, тремор, астенический синдром, сонливость.
  • Респираторная система: ринит, заложенность носа, одышка, ларингоспазмы, бронхосмазмы.
  • Обмен веществ: гипергликемия, гипогликемия.
  • Органы чувств: пересыхание слизистых оболочек глаз, снижение остроты зрения, кератоконъюнктивит.
  • Половая и мочевыделительная системы: снижение потенции и либидо.
  • Кожные реакции: гиперемия, псориазоподобные высыпания на теле, обострение псориаза, экзантема.
  • Гормональная система: снижение функции щитовидной железы.
  • Аллергические реакции: кожные высыпания, зуд;.
  • Лабораторные анализы: повышение количества билирубина, лейкопения, тромбоцитопения, активация трансаминаз печени.

Некоторые пациенты жалуются на то, что после приема лекарства их беспокоит слабость, признаки артралгии и люмбалгии. В ряде случаев наблюдается синдром отмены.

Взаимодействие с лекарствами и алкоголем

В случае одновременного приема лекарства и алкоголя наблюдается значительное понижение АД

Не все медикаменты можно совмещать в одном лечебном курсе с Обзиданом. Определенные средства являются совершенно несовместимыми с ним. Этот момент требуется брать во внимание при составлении плана комплексной терапии.

Применение препарата является недопустимым, если пациент уже лечится ингибиторами МАО. В результате взаимодействия данных препаратов наблюдается появление сильного гипотензивного эффекта. Перед тем как перейти с одних средств на другие, требуется выждать не менее 14 суток после употребления последней таблетки.

Усиление эффекта тиреостатических и утеротонизирующих медикаментов, а также снижение действия антигистаминных средств диагностируется при их сочетании с Обзиданом.

За счет своего гипотензивного эффекта препарат может значительно ослаблять действие нестероидных противовоспалительных средств, эстрогенов и глюкокортикостероидных составов.

Плохо сочетаются с медикаментом некоторые виды сердечных гликозидов и антиаритмические средства. Их взаимодействие чревато повышением вероятности развития у пациента брадикардии или сердечной недостаточности.

В случае одновременного приема гипотензивного лекарства и алкогольных напитков наблюдается значительное понижение артериального давления. Поэтому таких комбинаций пациентам настоятельно рекомендуется избегать, чтобы предупредить ухудшение своего состояния здоровья.

Инструкция по применению

Таблетки необходимо принимать перорально. Разжевывать их крайне не рекомендуется. Запивают лекарство небольшим количеством воды.

Если пациенту требуется лечение стенокардии или нарушения сердечного ритма, то его первоначальная доза будет составлять 60 мг Обзидана в сутки. Ее разделяют на 3 приема. После можно увеличить дозировку до 80-120 мг в день. Максимально разрешается принять не более 240 мг лекарства за одни сутки.

Артериальную гипертонию лечит Обзидан в дозе 40 мг. Его принимают 2 раза в сутки. Если данная дозировка не позволяет добиться нужного терапевтического результата, то ее повышают до 120 мг в день. Их нужно разделить на 3 приема. Самая большая дневная норма не может превышать 320 мг.

Чтобы предупредить развитие мигрени или справиться с симптомами эссенциального тремора, требуется принять начальную дозу Обзидан, которая равна 120 мг в сутки.

Для предупреждения повторного инфаркта миокарда врач назначит больному принимать между первой и четвертой неделей после болезни по 120 мг в день. Их разделяют на 3 приема. После дозировку уменьшают до 80 мг.

Если больной нуждается в симптоматическом лечении, то ему требуется пить по 40 мг лекарства 3-4 раза в сутки.

Передозировка

Превышение лечебной дозы лекарственного препарата  может сопровождаться судорогами

Несоблюдение дозы медикамента Обзидан, которую указывает его инструкция по применению, приводит к развитию передозировки. Данное патологическое состояние распознается по характерным для него симптомам:

  1. Коллапс.
  2. Затрудненное дыхание.
  3. Выраженная гипотензия.
  4. Брадикардия.
  5. Головокружение.
  6. Аритмия.
  7. Признаки сердечной недостаточности.
  8. Судороги.

При появлении у пациента данных симптомов требуется немедленно вызвать медицинскую помощь. Улучшить болезненное состояние пострадавшего в результате передозировки лекарством может промывание желудка. Обязателен прием адсорбирующих препаратов.

Также пациент будет нуждаться в симптоматическом лечении, которое предусматривает прием облегчающих состояние медикаментов.

Информацию о том, какие средства назначаются в таком случае, можно узнать, если почитать отзывы специалистов о самом препарате и передозировке им.

Особые указания

На протяжении всего лечения требуется вести тщательный контроль частоты сердечных сокращений и артериального давления человека. Лицам преклонного возраста дополнительно нужно проверять работу почек. Данную диагностику желательно проводить 1 раз в 3-4 месяца.

Из-за приема алкогольных напитков в значительной мере усиливается действие гипотензивного медикамента. Снижение его эффективности наблюдается при курении.

Биологическая доступность усиливается после того, как человек съедает достаточное количество продуктов, обогащенных протеином.

Специалисты настоятельно рекомендуют отказываться от продолжения лечения на основе Обзидана, если данным препаратом была вызвана депрессия.

Прекращение лечебного курса нужно проводить постепенно. В противном случае человек рискует столкнуться с синдромом отмены. Резкий отказ от медикамента приводит к усилению болевого синдрома при течении стенокардии, ухудшает толерантность систем к физическим нагрузкам и повышает степень выраженности ишемии миокарда.

По правилам отмену лекарства необходимо проводить поэтапно. Требуется снижать текущую дозировку на 25% каждые 3-4 суток.

Если пациент постоянно носит контактные линзы, он должен быть предупрежден о том, что медикамент уменьшает продукцию слезной жидкости.

Цена и аналоги

В аптеках России можно приобрести препарат в среднем за цену, которая равна 57-65 рублям.

Если пациента по той или иной причине не устраивает лечение Обзиданом, он может начать использовать его аналоги. Основными заменителями медикамента являются: Анаприлин (по активному компоненту), Вискен, СотаГексал, Соталол Канон (по механизму действия).

Если пациент намерен заменить препарат, он должен в первую очередь сообщить об этом лечащему врачу.

Отзывы о Обзидане

Марина, 57 лет

“Последние два года со стенокардией мне помогает справиться только этот препарат. После того как я начала лечение Обзиданом, значительно улучшилось общее состояние. Самое главное, что прекратились приступы, из-за которых даже боялась выйти на улицу. Буду надеяться, что лекарство и дальше будет прекрасно справляться со своей функцией”.

Андрей, 27 лет

“Обзиданом сейчас лечится моя мама, которая не так давно пережила свой первый инфаркт. Поначалу лекарство не давало особого эффекта. Но оно все-таки помогло ей пойти на поправку. Самочувствие мамы значительно улучшилось.

У нее даже появились силы на работу, которую пришлось бросить из-за болезни. Правда, врач предупредил, что таблетки могут перестать действовать так, как сейчас. Поэтому может возникнуть необходимость в замене лекарства”.

Источник: https://gipertoniya.guru/preparaty/obzidan/

Обзидан: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Обзидан: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Обзидан относится к препаратам с противоаритмическим воздействием, а также способствует понижению давления, устранению симптоматики, характерной для ИБС, снижению частоты сердечных сокращений и потребности основного органа человеческого организма в поступлениях кислорода.

Фармакологическое воздействие

Механизм воздействия лекарственного препарата, относящегося к неселективным бета-адреноблокаторам, на организм заключается в:

  • снижении внутриклеточного поступления такого элемента, как кальций;
  • оказании отрицательного хроно-, дромо-, батмо- и инотропного эффекта;
  • угнетении проводимости и возбудимости, снижении сократимости миокарда;
  • уменьшении минутных объёмов сердца;
  • уменьшении симпатической стимуляции периферических сосудов;
  • снижении активности ренин-ангиотензиновой системы;
  • оказании отрицательного хронотропного и инотропного эффекта, сопровождающегося снижением потребности миокарда в поступлениях кислорода;
  • устранении таких патологий, как тахикардия, повышенная активность симпатической нервной системы, увеличенное содержание цАМФ, артериальная гипертензия;
  • уменьшении скорости спонтанного возбуждения синусового и эктопических водителей ритма;
  • уменьшении выраженности ишемии миокарда и постинфарктной летальности;
  • предупреждении головных болей;
  • уменьшении тремора за счет блокады β2-адренорецепторов;
  • повышении атерогенных свойств крови;
  • усилении маточных сокращений;
  • повышении тонуса бронхов.

Активным веществом Обзидана выступает пропранолола гидрохлорид. Препарат выпускается в форме таблеток и инъекционных растворов. Концентрация активного компонента в одной таблетке достигает 40 мг.

В продаже имеются упаковки с 3 блистерами по 20 таблеток в каждом.

Вспомогательные компоненты представлены картофельным крахмалом, магния стереатом, желатином, кремния диоксида коллоидным, натрия карбоксиметилкрахмалом, тальком и лактозой моногидрат.

Что касается содержания пропранолола в инъекционном растворе, то его количество достигает 5 мг/мл. Продается упаковками по 10 ампул, объем каждой из которых составляет 5 мл.

Цена

На сегодняшний день препарат не зарегистрирован на территории Российской Федерации, поэтому его невозможно найти в сетевых аптеках. Лекарственный состав можно приобрести в таких интернет-магазинах, как http://luxfarma.com (3 960 рублей за 100 таблеток) и http://мосфарм-доставка.рф (3 200 рублей за 100 таблеток).

Высокая цена во многом обусловлена иностранным происхождением Обзидана, ведь в продаже имеется только продукт немецкой фармацевтической компании Actavis Deutschland GmbH.

Аналоги

Ввиду недоступности Обзидана вопросы поиска не менее эффективных аналогов данного препарата являются достаточно актуальными. В таком случае специалисты выписываю пациентам:

  • Анаприлин – препарат на основе пропранолола. Применяется для оказания антиангинального, гипотензивного, антиаритмического воздействия на организм. Выпускается в форме таблеток, концентрация в которых основного действующего вещества достигает 10 и 40 мг. Анаприлин является достаточно эффективным отечественным аналогом Обзидана, а также относится к дешевым препаратам. Цена на Анаприлин составляет: 36 рублей (56 таблеток, 40 мг), 46 рублей (112 таблеток, 10 мг).
  • Сотагексал – противоаритмическое лекарственное средство на основе соталола гидрохлорида. Фармакологическое воздействие заключается в блокировке бета-адренорецепторов, уменьшении ЧСС, сократительной способности миокарда, замедлении AV проводимости, повышении тонуса гладкой мускулатуры бронхов. Выпускается в форме таблеток с концентрацией основного компонента в 80 и 160 мг. Стоимость Сотагексала составляет 95 рублей (20 таблеток, 80 мг), 140 рублей (20 таблеток, 160 мг).
  • СоталолКанон – неселективный бета-адреноблокатор на основе соталола гидрохлорида. Выпускается в форме таблеток, в которых концентрация действующего компонента достигает 80 и 160 мг. В аптеках встречается продукция отечественной фармацевтической компании Канонфарма, а цены находятся в диапазоне от 70 до 130 рублей и определяются концентрацией соталола.
  • Гемангиол – бета-адреноблокатор на основе пропранолола. Выпускается в форме растворов для приема внутрь. Концентрация действующего вещества в препарате составляет 3,75 мг/мл. Продается флаконами, объемами в 120 мл. Производством препарата занимается французская фармацевтическая компания PIERRE FABRE MEDICAMENT PRODUCTION, а средняя стоимость составляет 26 120 рублей.
  • Метопролол – кардиоселективный бета-адреноблокатор на основе метопролола тартрат, концентрация которого в одной таблетке составляет 50 и 100 мг. Применяется для оказания антиаритмического, антиангинального и гипотензивного воздействия. Средняя цена препарата составляет 72 рубля.
  • Амиодарон – противоаритмический препарат третьего класса, оказывающий также антиангинальное, коронародилатирующее, альфа- и бета-адреноблокирующее, тиреотропное и гипотензивное воздействие. Выпускается в форме таблеток, а основное действующее вещество представлено амиодарона гидрохлоридом, концентрация которого в одной таблетке составляет 20 мг. Средняя стоимость препарата: 163 рубля.

Дозировка

Оптимальную дозировку должен определять только лечащий врач, учитывая тяжесть заболевания и следующие рекомендации производителей Обзидана:

  • Если у пациента диагностирована гипертензия, в лечебных целях следует принимать состав дважды в день по 80 мг. В случае отсутствия терапевтического эффекта, заключающегося в снижении давления, допускается увеличение дозировки до отметки в 160 мг. Максимально допустимое суточное количество Обзидана составляет 320 мг.
  • Пациентам, страдающим на частые приступы мигрени, в профилактических целях рекомендованы приемы препарата до 120 мг в сутки.
  • Лечение стенокардии заключается в ежедневных приемах препарата до 60 мг. Дозировка со временем может быть увеличена до 80 или 120 мг, которые следует разбивать на 2-3 приема. В данном случае максимальная суточная дозировка составляет 240 мг.
  • Для профилактики инфаркта миокарда, который уже имеется в анамнезе пациента, на пятый день после приступа следует приступать к приемам препарата в суточной дозировке около 120 мг, разбивая это количество на три приема. Продолжительность данной терапии не должна превышать трех дней, по истечении которых указанную дозировку рекомендуется снизить до 80 мг.

Побочные эффекты

Обзидан является эффективным противоаритмическим препаратом, но отрицательной его стороной выступает целый ряд побочных проявлений, развивающихся на фоне лечения. Чаще всего пациенты сталкиваются с:

  • бессонницей, повышенной утомляемостью, головокружением, головными болями, сонливостью, развитием депрессивного состояния, спутанностью сознания, галлюцинациями, астенией;
  • нарушениями остроты зрения, снижением выделения слюны, сухостью и болезненностью в глазах;
  • учащением сердцебиения, нарушениями проводимости миокарда, снижением артериального давления, болезненностью в области груди;
  • тошнотой, приступами рвоты, эпигастральными болями, повышением метеоризма, нарушениями функционирования печени, изменениями вкусовых предпочтений;
  • ринитом, бронхоспазмами;
  • нарушениями функционирования щитовидной железы;
  • усилением выделения пота, покраснением кожных покровов, частичной потерей волос, обострением псориаза;
  • снижением потенции и потерей полового влечения;
  • аллергическими реакциями в случае индивидуальной непереносимости состава.

Совместимость

К усиленному гипотензивному воздействию приводит комплексное лечение Обзиданом и ингибиторами МАО. К такому же результату приведут совместные приемы лекарственного состава и диуретиков, гидралазина, резерпина и других антигипертензивных медикаментов. А вот развитию обратного эффекта способствует дополнение Обзидана эстрогенами.

Может наблюдаться изменение эффективности пероральных препаратов гипогликемического типа и инсулина на фоне их совмещенного приема с Обзиданом. В данном случае развивающаяся симптоматика, указывающая на гипогликемию, может носить скрытый характер, что не позволит своевременно выявить патологию.

Отзывы

Многочисленные отзывы о препарате подтверждают его высокую эффективность, но и акцентируют внимание на побочных проявлениях, которые являются далеко не редкостью.

Ольга Александрова в отзыве https://health.mail.ru/drug/obsidan/comments/?pid=1048 отмечает, что препарат принимает на длительной основе, не корректируя при этом рацион. На протяжении последнего года женщина принимает Обзидан по 1 таблетке с дозировкой в 40 мг за полчаса до еды.

Иван в отзыве https://med-otzyv.ru/lekarstva/157-o/28378-obzidan#scomment-340770 рассказывает, что не понаслышке знаком с нарушениями функционирования сердца.

При этом ни один из многочисленных препаратов, которые были испробованы мужчиной, не смог обеспечить получение столь продолжительного терапевтического эффекта.

Благодаря Обзидану пациенту удалось нормализовать артериальное давление, а об улучшении работы сердечно-сосудистой системы свидетельствуют результаты кардиограммы.

А вот Антонина, согласно отзыву https://med-otzyv.ru/lekarstva/157-o/28378-obzidan#scomment-47869 , столкнулась с нарушениями целостности слизистой под языком.

Пациентка принимала таблетки ежедневно под язык с целью нормализации сердечного ритма, но вскоре обнаружила, что кожа в этой области облазит.

При этом женщина оказалась в затруднительном положении, ведь препарат ей идеально подходит ввиду моментального достижения терапевтического эффекта.

Обзидан представляет собой препарат, оказывающий антиаритмический эффект, понижает давление и устраняет симптомы. В роли активного компонента выступает пропранолола. Эффективный препарат по доступной цене.

Сохранить или поделиться:

Отзывы читателей

Источник: http://medamo.ru/bolezni/tabletki-ot-boleznej-serdca/obzidan

Обзидан – инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Обзидан: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Бета-адреноблокаторы – это фармакологическая группа, в состав которой входит несколько десятков лекарств. Иначе их еще называют блокаторами бета-адренергических рецепторов. Основное действие этих медпрепаратов заключается в том, что их ингредиенты связываются с бета-адренорецепторами, блокируя действие на них катехоламинов (т.е. адреналина и норадреналина).

Эти лекарственные продукты считаются базовыми медикаментами в лечении первичной артериальной гипертензии. Один из примеров таких средств – таблетки Обзидан.

Фарм-досье

Обзидан продается в аптечной сети в таблетированном виде. Пилюли беловатого оттенка, круглой формы. С одной стороны проставлена риска, вторая – без отметин.

Активным ингредиентом является пропранолола гидрохлорид (40 мг).

В качестве дополнительных составляющих используются моногидрат лактозы, крахмал картофеля, тальк, желатин и стеарат магния и т.д.

Фармакодинамика

Лекарство Обзидан относится к неселективным бета-адреноблокаторам. У него несколько профилей эффективности – антиангинальный, гипотензивный и еще антиаритмический. Выводя из активности рецепторы, оно уменьшает стимуляцию катехоламинами получения циклического АМФ из АТФ.

Такой сценарий предполагает снижение внутриклеточного поступления Ca, урежение ЧСС, ингибирование проводимости и возбудимости, коррекция миокардовой сократимости.

В первые дни приема такой важный маркер, как ОПСС растет, но уже через 1-3 дня он приходит к изначальному, а потом (если применять Обзидан долго), плавно снижается.

Основные моменты:

  1. Антигипертензивное действие объясняется коррекцией минутного сердечного объема, симпатостимуляцией сосудов периферического типа, а также сниженной активизацией ренин-ангиотензивной системы. Также работает в плане коррекции чувствительности барорецепторов аортальной дуги: меняется ее воздействие на ЦНС.

    Стабилизация антигипертензивного действия отмечается к завершению второй недели терапевтического курса.

  2. Антиангинальное влияние можно объяснить сниженным кислородным запросом миокарда – это происходит путем отрицательного ионотропного и хронотропного эффектов.

    Уменьшается частота ЧСС, что сказывается удлинением диастолы и оптимизацией перфузии миокарда. А так как повышается диастолическое левожелудочковое давление, увеличивается растяжимость мышечных желудочковых волокон, это может повысить кислородный запрос. Особо значимо это для лиц с ХСН.

  3. Антиаритмический же эффект организует удаление таких аритмогенных факторов как тахикардия, высокая активизация симпатической НС, повышенный маркер цАМФ, наконец, АГ. Уменьшается и скоростная характеристика спонтанного возбуждения синусового, а также эктопического водителей ритма. Замедляется атриовентрикулярное проведение.

  4. Для фармпрепарата свойственно предупреждение возникновения головной боли по сосудистому типу. Это происходит путем нивелирования выраженности расширения церебральных артерий из-за самой бета-адреноблокады рецепторов сосудов.

    Снижается тромбоцитовая адгезивность, предотвращается активность факторов свертываемости биожидкости в процессе адреналинового высвобождения. Стимулируется кислородный трансфер в ткани, уменьшается выработка ренина.

Тремор на фоне поступления пропранолола убирается за счет блокады бета2-адренорецепторов. Лекарству присуще стимулировать повышение атерогенных свойств биологической жидкости.

Также препарат усиливает маточные сокращения, повышает бронхиальный тонус.

Фармакокинетический профиль

Лекарственный состав быстро и полно (буквально на 90%) всасывается, сравнительно быстро он выходит из организма. Биологическая доступность равна 35%, отмечается эффект печеночного первичного прохождения, микросомальное окисление. Пролонгированный прием повышает биодоступность медпрепарата.

Лекарству присуще образование метаболитов, ингибирующих печеночные ферменты. Биодоступность также зависима от характера еды, от интенсивности кровообращения в печени. Пиковый плазменный показатель отмечается через 1-1,5 часа.

Состав характеризует высокая липофильность. Ему свойственно накапливаться в легочных тканях, в ГМ, сердце и почках.

С кровяными белками связан на 95%. Распределительный объем равен 3-5 л/кг. С желчью он проникает в кишечник, так происходит деглюкуронизация и реабсорбция.

А время периода полувыведения – 3-5 часа, если же пьете лекарство курсом, оно может вырасти до половины суток.

Почками транспортируется примерно на 90%, в неизменном виде эвакуируется из организма не больше 1%.

Гемодиализ эффективности не демонстрирует.

Показания к применению средства Обзидан

Основное назначение – это, конечно, артериальная гипертензия. Может приниматься как монолекарство, может присутствовать и в комплексной схеме.

Назначается медикамент и при диагностированных:

  • Стенокардии напряжения;
  • Нестабильности стенокардии;
  • Синусовой тахикардии, а также наджелудочковой;
  • Мерцательной тахиаритмии;
  • Экстрасистолии – наджелудочковой/желудочковой;
  • Профилактике ИМ;
  • Первичном треморе;
  • Мигренозных состояниях;
  • Тиреотоксикозе (как дополнительное к основному лечению средство).

В некоторых случаях Обзидан задействуется в терапии симпато-адреналовых кризов, происходящих на фоне диэнцефального синдрома.

Кому применять нельзя

Выше описано, от чего помогает Обзидан. Но есть у медсредства и вполне конкретный список противопоказаний – состояний и недугов, которые несовместимы с терапией этим медикаментом.

Недопустимо применение таблеток Обзидан при:

  • Высокой чувствительности к ингредиентам формулы медпрепарата;
  • АВ-блокаде II и III степеней, синоаурикулярной блокаде;
  • Синусовой брадикардии;
  • Артериальной гипотензии, при которой САД ниже 90 единиц;
  • Не допускающей контроля ХСН, ОСН;
  • Остром ИМ с САД менее 100 единиц;
  • Кардио-шоке;
  • Легочном отеке;
  • Синдроме ССУ;
  • Стенокардии Принцметала;
  • Кардиомегалии без симптоматики СН;
  • Вазомоторном виде ринита;
  • Окклюзионных болезнях ПС;
  • Сахарном диабете;
  • Бронхиальной астме и предрасположенности к бронхоспастическим реакциям;
  • Метаболическом ацидозе;
  • ХОБЛ;
  • Феохромоцитоме (за некоторыми исключениями);
  • Спастическом колите;
  • Параллельном применении с антипсихотическими медпрепаратами и анксиолитическими.

С осторожностью (соизмерением рисков и пользы) Обзидан и его аналоги прописывают при ОПН, печеночной недостаточности, псориазе и ему подобных недугах, феохромоцитоме, гестации, аллергореакциях в анамнезе, синдроме Рейно, старческом возрасте, а также возрасте несовершеннолетия.

Как пить

Пьют пилюли как обычно внутрь, желательно – до еды. Пережевывать и раскусывать их не нужно. Запивайте водой, целый стакан для этого не нужен. При АГ – рекомендуемая доза равна 40 мг 2/24. Если гипотензивный эффект расценивается как недостаточный, доза увеличивается до 40 мг 3/24, либо по 80 мг 2/24. Предельная суточная дозировка – 320 мг.

При стенокардии, а также сбоях РС – стартовая дозировка 20 мг 3/24, затем по особой схеме дозировку поднимают до 80-120 за 2-3/24. Суточный максимум – 240 мг. При мигренях, а еще первичном треморе – стартовая дозировка не превышает 3/24.

При гепатопатологиях, а также при нефродисфункциях снижается доза медпрепарата.

Источник: https://davlenie.guru/obzidan.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.