Нарушение холестеринового обмена причины

Содержание

Причины нарушения липидного обмена

Нарушение холестеринового обмена причины

Высокий уровень холестерина в крови — это основной фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний. Эта жироподобная «кашица» накапливается в сосудах тогда, когда в организме нарушается липидный обмен.

Холестерин сам не является вредным, даже наоборот — очень важен как топливо для получения энергии.

Он образуется в основном в печени — 1,5-2,5 г в сутки, с пищей же его поступает около 0,5 г, причем содержится он только в животных продуктах.

Липиды — это биологические субстанции, состоящие из различных молекул: жирных кислот, фосфолипидов и многих других. Их функции очень важны, поскольку липиды участвуют в образовании клеточных мембран, внутриклеточных структур, в энергетическом метаболизме.

Если же наступает дисбаланс — дислипидемия, то страдают сосуды и развивается атеросклероз. Только анализ крови может выявить повышенное содержание липидов.

Симптомы — головокружение, шум в ушах, боли при ходьбе — появляются уже после того, как развилось поражение артерий.

Липиды не растворяются в крови, а соединяются со специальными белками — ами В развитии коронарной болезни сердца важную роль играют два вида липопротеидов — низкой и высокой плотности. Липопротеиды низкой плотности считаются плохими.

Они транспортируют холестерин из печени в периферические ткани, клетки, в частности в сосуды, можно сказать, откладывают впрок.

Тогда как липопротеиды высокой плотности осуществляют обратный процесс, то есть возвращают холестерин в печень, где он перерабатывается в энергию.

При преобладании ЛПНП холестерин накапливается в сосудах головного мозга, сердца, нижних конечностей.

Жировые отложения закрывают просвет сосуда, в результате чего нарушается кровообращение, наступает ишемизация (недостаток кислорода) и появляется боль.

Когда холестериновая (атеросклеротическая) бляшка деформируется, надламывается и резко перекрывает сосуд, то возникает инфаркт, инсульт, гангрена, то есть острая патология.

Какие причины нарушения липидного обмена?

Основные факторы опасности и причины нарушения липидного обмена: курение, избыточный вес, переедание, недостаточная физическая активность, неправильное питание с высоким содержанием насыщенных животных жиров и углеводов, злоупотребление алкогольными напитками, а также некоторые эндокринные нарушения (сахарный диабет, гиперсекреции инсулина, половых гормонов).

Насыщенные жиры и холестерин содержатся в таких продуктах животного происхождения, как мясо, молоко, яичные желтки, сыр.

Вредные трансжиры сосредоточены в кондитерских изделиях, жареных блюдах и фасованных продуктах — чипсах, крекерах и печенье. Нельзя есть один раз в день и большими порциями.

При таком режиме липопротеиды низкой плотности в течение дня не имеют, чем поживиться, а вечером, когда человек сытно наедается, сразу запасают холестерин.

Лишний вес способствует снижению уровня липопротеидов высокой плотности. Сейчас ожирения определяют по объему талии: для женщин — 88 см и более, для мужчин — свыше 102 см.

Большая угроза современности — малоподвижный образ жизни. Если человек уделяет хотя бы 15-20 минут в день физкультуре, делает зарядку, выбирает для себя ходьбу, бег, тренажерный зал, бассейн, то уровень холестерина регулируется, жиры не откладываются про запас.

Важное значение имеют возраст и пол. Холестерин начинает откладываться с 20 лет. У мужчин его уровень обычно поднимается после 50-55 лет. У женщин холестерин остается на умеренном уровне до менопаузы, а «подскакивает» до угрожающей отметки в 65 лет.

Не последняя причина — наследственность: если у одного или обоих родителей высокий уровень холестерина, он может проявиться и у детей, причем в молодом возрасте — уже в 20-25 лет.

Какие продукты можно есть без оговорки, а какие следует ограничить, чтобы не допустить накопления холестерина?

Можно все, но в меру, в разумных пределах. Когда показатели холестерина высокие, некоторое время следует придерживаться диеты с ограничением животных продуктов. Отдать предпочтение нежирным сортам мяса, сократить потребление полуфабрикатов (колбаса, сосиски). Заменить сливочное масло растительным.

Увеличить в рационе количество продуктов, выводящих холестерин из организма: бобовых (горох, бобы, чечевица), всех фруктов и ягод, которые при варке образуют желе, зерновых. Выбирать молокопродукты с низким содержанием жира. Яйца употреблять только в вареном виде и не более двух-трех штук в неделю.

Включать в рацион морскую рыбу.

Что касается национального продукта — сала, то жареного, вареного его надо есть как можно меньше. А вот свежее или присоленное сало — единственный натуральный желчегонный продукт. Поэтому стоит съедать по маленькому кусочку сала ежедневно. Ведь когда отток желчи от печени нормальный, то и липидный обмен будет хорошим.

Растительные препараты против холестерина

Среди безопасных и доступных натуральных средств, которые липидный обмен и снижают «плохой» холестерин – растительный препарат «ФитоСтатин«.

Действуйющее вещество «ФитоСтатина»  — поликозанол, который добывают из сахарного тростника. Препарат позволяет нормализовать уровень холестерина в крови за счет блокировки выработки «плохого» холестерина в печени.

Эффективный курс приема препарата должен составлять не менее 2-3 месяце. препарат принимается 1 раз в день, вечером.

Также читайте: Повышенный холестерин у детей

Причины нарушения липидного обмена

  • 0.00 / 5 5
  • 1 / 5
  • 2 / 5
  • 3 / 5
  • 4 / 5
  • 5 / 5

Источник: http://www.phytomed.org/kak-predotvratit-narusheniya-lipidnogo-obmena/

Внешние признаки высокого холестерина

Нарушение холестеринового обмена причины

Основные внешние признаки повышенного холестерина заключаются в появлении желтых пятен под внешним слоем эпидермиса вокруг глаз.

Кроме этого, у пациента появляются признаки расстройства пищеварения и атеросклероза сосудов.

Он вызывает ишемию мозга с неврологической симптоматикой, нарушение работы сердца из-за недостаточности кровоснабжения миокарда. Проблемы со зрением обусловлены атрофией и ишемией макулярных клеток.

Согласно научному журналу «Современные проблемы науки и образования» за 2011 год № 6, гирудотерапия значительно улучшает состояние пациентов с высоким уровнем холестерина.

Причины повышенного холестерина

Спровоцировать повышение количества липопротеидов в организме может воздействие таких факторов:

  • неправильное питание;
  • сахарный диабет;
  • почечная недостаточность;
  • прием лекарственных препаратов;
  • гипотиреоз;
  • гипертензия.

Такая патология часто возникает у людей, ведущих неправильный образ жизни.

Сочетание неправильного образа жизни и нарушения обмена веществ или развития других заболеваний приводят к нарушению липидного спектра крови и повышению содержания вредного холестерина по сравнению с полезным. Это является причиной возникновения осложнений, связанных с атеросклеротическим поражением различных сосудов.

Как проявляется?

Высокий уровень холестерина плохо влияет на самочувствие пациента, у него снижается работоспособность, появляется вялость и усталость. Некоторые люди становятся раздражительными, у них нарушается сон.

Закупорка периферических сосудов приводит к их закупориванию и появлению отечности, что больше проявляется на нижних конечностях.

Из-за нарушения питания страдают нервные волокна и возникает чувство онемения и парестезии.

Атеросклеротическое поражение коронарных сосудов приводит к стенокардии и повышению риска развития инфаркта миокарда. У больного развиваются признаки диспепсии, появляется неприятный запах изо рта, чувство тяжести в желудке, отвращение к некоторым видам пищи, чередование запоров и поносов. Атеросклероз сосудов головного мозга приводит к гипоксии нейронов.

В результате пациенты жалуются на головокружение, головную боль, наличие пелены или темных участков в глазах и другие неврологические симптомы. Наиболее заметными признаками высокого холестерина в крови является появление желтых пятен в виде накопления холестерина под внешним слоем эпидермиса. Чаще всего они локализуются в области глаз или над сухожилиями.

Усталость и слабость

Частая смена настроения у человека объясняется ишемическими процессамив нервных клетках.

Эти признаки вызваны нарушением обменных процессов в организме из-за высокого холестерина и поражением нервной системы.

Это обусловлено ишемией нервных клеток в связи с атеросклерозом. В таком случае у больных возникает расстройство настроения и оно постоянно меняется.

Больные часто тревожны и раздражительны, иногда в тяжелых случаях развивается депрессия.

Отеки и онемение конечностей

Это первые симптомы повышенного холестерина, что связаны с поражением атеросклеротическими бляшками периферических сосудов и нарушением оттока жидкости. Это приводит к отечности рук и ног, а онемение вызвано повреждением нервных клеток за счет пережатия волокон отекшими тканями. Могут также наблюдается парестезии.

Боль в груди

При высоком холестерине возникает формирование бляшек в коронарных сосудах. Это провоцирует приступы стенокардии, что проявляются болевыми ощущениями в левой половине грудной клетки. При длительном течении возникает ишемия и в последующем инфаркт миокарда, что характеризуется некрозом мышечной ткани сердца и нарушением функциональной активности сердечно-сосудистой системы.

Неприятный запах изо рта

Такое проявление говорит о дисфункции органов пищеварения.

Когда у пациента повышен холестерин, то это приводит к нарушению функций печени, что связано с возникновением галитоза.

Появление зловонного запаха также обусловлено постоянным пересыханием слизистой оболочки рта и расстройством пищеварительной системы.

Кроме этого, из-за неправильного питания в ротовой полости может образовываться большое количество бактерий, которые также вызывают неприятный аромат.

Кожные проявления

Определить высокий холестерин можно по глазам и внешнему виду человека, ведь появление на веках желтых пятен свидетельствует об отложении липопротеидов под верхним слоем эпидермиса.

Такие образования называются ксантелазмы. Если холестерин накапливается над сухожилиями, то это ксантомы. Они могут быть также на лице в области переносицы, щек или лба.

Редко такие образования распространяются по уху.

У мужчин атеросклероз встречается чаще.

Запоры и диспепсия

Если проблема сосредоточена в кишечных сосудах, то человек может страдать от запоров.

Чаще возникает у женщин и обусловлен атеросклерозом сосудов кишечника, из-за чего нарушается его нормальная перистальтика и эвакуация переработанного содержимого естественным путем. Также запор обусловлен нарушением рациона и недостатком клетчатки в пище.

В результате пищевой комок медленно передвигается по пищеварительной системе. Такое состояние может чередоваться с поносами из-за недостаточности поджелудочной железы.

Чувство тяжести в желудке и пищевая непереносимость

Причиной такого явления выступает нарушение обмена веществ и неправильное питание больного. Такие симптомы при повышенном холестерине развиваются в единичных случаях и не являются специфичными, поэтому на них редко обращают внимание пациенты и обращаются за помощью. Избыток жиров в рационе приводит к неспособности желудка переварить пищу, это вызывает тошноту и рвоту.

Головокружения, головные боли и нарушение зрения

Нарушение кровообращения в мозговой оболочке из-за атеросклеротических бляшек приводит к выраженной неврологической симптоматике.

Она проявляется в виде распространенной головной боли, нарушения сознания, расстройства равновесия.

От ишемии страдают также светочувствительные клетки глаза, из-за того, что на поверхности макулы скапливаются включения холестерина. Иногда появляются желтые вкрапления в белках глазных яблок.

Источник: https://EtoHolesterin.ru/hol/drugoe/vneshnie-priznaki-povyshennogo-holesterina.html

Нарушение липидного обмена – причины, признаки и лечение

Нарушение холестеринового обмена причины

Нарушение липидного обмена наблюдается при разных заболеваниях организма. Липидами называются жиры, синтезирующиеся в печени или поступающие в организм с пищей. Их нахождение, биологические и химические свойства различают в зависимости от класса. Жировое происхождение липидов обуславливает высокий уровень гидрофобности, то есть нерастворимость в воде.

Липидный обмен – это комплекс различных процессов:

  • расщепление, переваривание и всасывание органами ПТ;
  • транспорт жиров из кишечника;
  • индивидуальные видовые обмены;
  • липогенез;
  • липолиз;
  • взаимопревращение жирных кислот и кетоновых тел;
  • катаболизм жирных кислот.

Основные группы липидов

  1. Фосфолипиды.
  2. Триглицериды.
  3. Холестерин.
  4. Жирные кислоты.

Данные органические соединения входят в состав поверхностных мембран всех клеток живого организма, без исключения. Они необходимы для стероидных и желчных соединений, нужны для строительства миелиновых оболочек проводящих нервных путей, требуются для выработки и накопления энергии.

Схема обмена жиров

Полноценный липидный обмен также обеспечивают:

  • липопротеины (липидно-белковые комплексы) высокой, средней, низкой плотности;
  • хиломикроны, выполняющие транспортную логистику липидов по организму.

Нарушения определяются сбоями синтеза одних липидов, усилением выработки других, что приводит к их переизбытку. Далее в организме появляются всевозможные патологические процессы, некоторые из которых переходят в острые и хронические формы. В таком случае тяжелых последствий не избежать.

Причины сбоя

Дислипидемия, при которой наблюдается неправильный липидный обмен, может наступить при первичном или вторичном происхождении нарушений. Так причины первичной природы – наследственно-генетические факторы. Причины вторичной природы – неправильный образ жизни и ряд патологических процессов. Более конкретные причины таковы:

  • единичные или множественные мутации соответствующих генов, с нарушением продуцирования и утилизации липидов;
  • атеросклероз (в том числе и наследственная предрасположенность);
  • малоподвижный образ жизни;
  • злоупотребление холестеринсодержащий и насыщенной жирными кислотами пищей;
  • курение;
  • алкоголизм;
  • сахарный диабет;
  • хроническая недостаточность печени;
  • гипертиреоидизм;
  • первичный билиарный цирроз;
  • побочный эффект от приема ряда лекарственных препаратов;
  • гиперфункция щитовидки.

Хроническая недостаточность печени может стать причиной нарушения липидного обмена

Притом важнейшими факторами влияния называют сердечно-сосудистые заболевания и избыточный вес.

Нарушенный липидный обмен, вызывающий атеросклероз, характеризуется образованием на стенках сосудов холестериновых бляшек, что может закончиться полной закупоркой сосуда – стенокардией, инфарктом миокарда.

Среди всех сердечно-сосудистых болезней на атеросклероз припадает наибольшее число случаев ранней смерти пациента.

Факторы риска и влияния

Нарушения жирового обмена в первую очередь характеризуются повышением количества холестерина и триглицеридов в составе крови. Липидный обмен и его состояние – важный аспект диагностики, лечения и профилактики основных болезней сердца и сосудов. Профилактическое лечение сосудов обязательно требуется больным, имеющим сахарный диабет.

Выделяют два основных фактора влияния, которые вызывают нарушение в обмене липидов:

  1. Изменение состояния частиц липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). Они бесконтрольно захватываются макрофагами. На каком-то этапе наступает липидное перенасыщение, и макрофаги меняют структуру, превращаясь в пенистые клетки. Задерживаясь в стенке сосуда, способствуют ускорению процесса деления клеток, атеросклеротической пролиферации в том числе.
  2. Неэффективность частиц липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). Из-за этого происходят нарушения в высвобождении холестерола из эндотелия сосудистой стенки.

Факторы риска это:

  • половая принадлежность: мужчины и женщины после менопаузы;
  • процесс старения организма;
  • диета, насыщенная жирами;
  • диета, исключающая нормальное потребление грубоволокнистых продуктов;
  • чрезмерное употребление холестериновой пищи;
  • алкоголизм;
  • курение;
  • беременность;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • нефроз;
  • уремия;
  • гипотиреоз;
  • болезнь Кушинга;
  • гипо- и гиперлипидемия (в том числе и наследственная).

Дислипидемия «диабетическая»

Ярко выраженный неправильный липидный обмен наблюдается при сахарном диабете. Хотя в основе заболевания лежит нарушение углеводного обмена (дисфункция поджелудочной железы), липидный обмен также нестабилен. Наблюдается:

  • усиленный распад липидов;
  • увеличение количества кетоновых тел;
  • ослабление синтезирования жирных кислот и триацилглицеролов.

У здорового человека минимум половина поступающей глюкозы нормально распадается на воду и углекислый газ. А вот сахарный диабет не дает процессам протекать правильно, и вместо 50%, в «переработку» попадут только 5%. Избыток сахара отражается на составе крови и мочи.

При сахарном диабете нарушается углеводный и липидный обмен

Поэтому при сахарном диабете назначается особая диета и специальное лечение, направленное на стимулирование работы поджелудочной железы.

Отсутствующее лечение чревато увеличением в кровяной сыворотке триацилглицеролов и хиломикронов. Такая плазма называется «липемической».

Процесс липолиза сокращается: недостаточное расщепление жиров – их накопление в организме.

Симптомы

Дислипидемия имеет следующие проявления:

  • ксантомы на коже;
  • избыточный вес;
  • жировые отложения во внутренних уголках глаз;
  • ксантомы на сухожилиях;
  • увеличенная печень;
  • увеличенная селезенка;
  • поражение почек;
  • эндокринное заболевание;
  • высокое содержание холестерина и триглицеридов в крови.

При дислипидемии наблюдается увеличение селезенки

  1. Внутренние признаки (обнаруживаются при обследовании):

Симптомы нарушений разнятся в зависимости от того, что именно наблюдается – избыток или недостаток. Избыток чаще провоцируют: сахарный диабет и другие эндокринные патологии, врожденные обменные дефекты, неправильное питание. При избытке проявляются следующие симптомы:

  • отклонение от нормы содержания холестерина в крови в сторону увеличения;
  • большое количество в крови ЛПНП;
  • симптомы атеросклероза;
  • высокое АД;
  • ожирение с осложнениями.

Симптомы дефицита проявляются при намеренном голодании и несоблюдении культуры питания, при патологических расстройствах пищеварения и ряде генетических аномалий.

Симптомы недостатка липидов:

  • истощение;
  • дефицит жирорастворимых витаминов и незаменимых ненасыщенных жирных кислот;
  • нарушение менструального цикла и репродуктивных функций;
  • выпадение волос;
  • экзема и прочие воспаления кожного покрова;
  • нефроз.

Диагностика и терапия

Чтобы оценить весь комплекс процессов липидного обмена и выявить нарушения, требуется лабораторная диагностика. Диагностика включает развернутую липидограмму, где прописаны уровни всех необходимых липидных классов. Стандартными анализами в таком случае являются общий анализ крови на холестерин и липопротеидограмма.

Такая диагностика должна стать регулярной при сахарном диабете, а также при профилактике болезней органов сердечно-сосудистой системы.

Привести липидный обмен в норму поможет комплексное лечение. Основным методом немедикаментозной терапии является низкокалорийная диета с ограниченным употреблением жиров животного происхождения и «легких» углеводов.

Начинать лечение следует с устранения факторов риска, в том числе и терапии основного заболевания. Исключаются курение и употребление алкогольных напитков.

Прекрасным средством сжигания жиров (расходования энергии) является двигательная активность. Ведущим малоподвижный образ жизни требуются ежедневные физические нагрузки, здоровая коррекция фигуры.

Особенно, если неправильный липидный обмен привел к избыточному весу.

Существует и специальная медикаментозная коррекция уровня липидов, она включается, если немедикаментозное лечение оказалось малоэффективным. Неправильный липидный обмен «острых» форм скорректировать помогут гиполипидемические лекарственные препараты.

Основные классы лекарственных препаратов для борьбы с дислипидемией:

  1. Статины.
  2. Никотиновая кислота и ее производные.
  3. Фибраты.
  4. Антиоксиданты.
  5. Секвестранты желчных кислот.

Для лечения дислипидемии применяется Никотиновая кислота

Эффективность терапии и благоприятный прогноз зависят от качества состояния пациента, а также от наличия факторов риска развития кардиоваскулярных патологий.

В основном же уровень липидов и их обменные процессы зависят от самого человека. Активный образ жизни без вредных привычек, правильное питание, регулярное комплексное медицинское обследование организма еще никогда не были врагами хорошего самочувствия.

Источник: https://cardio-life.info/ateroskleroz/narushenie-lipidnogo-obmena.html

Нарушение жирового обмена или дислипидемия: лечение и профилактика

Нарушение холестеринового обмена причины

Нарушение жирового обмена, проявляющееся в нарушении соотношения липопротеинов низкой и высокой плотности, называется дислипидемией. Причинами этой патологии может быть отягощенная наследственность, неправильное питание и образ жизни, а также болезни эндокринных желез. Основное последствие дислипидемии – атеросклероз сосудов.

Для лечения используют медикаменты, модификацию образа жизни, диетические питание и экстракорпоральную очистку крови.

Причины развития дислипидемии

Первичное (врожденное) нарушение жирового обмена возникает при наличии аномального участка хромосомы, отвечающего за образование холестерина в организме. Гораздо чаще встречаются приобретенные дислипидемии. Их провоцируют следующие заболевания:

  • пониженная функция щитовидной железы,
  • сахарный диабет,
  • нефротический синдром,
  • заболевания печени,
  • желчнокаменная болезнь, калькулезный холецистит.

Длительный прием мочегонных средств, цитостатиков, бета-блокаторов также способен привести к нарушенному обмену липидов. Большую роль играет поступление жиров животного происхождения с пищей, особенно при постоянном злоупотреблении ними.

Прогрессирование дислипидемии происходит при наличии факторов риска. Их подразделяют на устранимые (модифицируемые) и неизменные. К причинам, на которые можно повлиять, относятся:

  • низкая двигательная активность,
  • питание жирной пищей,
  • тип личности с высоким уровнем эмоциональности,
  • курение,
  • употребление большого количества спиртных напитков,
  • устойчивое повышение давления крови,
  • ожирение,
  • сахарный диабет.

Немодифицируемые факторы риска включают: мужской пол, возраст после 45 лет, семейные случаи дислипидемии, инфарктов и инсультов, ранней внезапной сердечной смерти.

Рекомендуем прочитать статью о дисметаболической миокардиодистрофии. Из нее вы узнаете о причинах и механизме развития патологии, симптомах, формах заболевания, диагностике и лечении.

А здесь подробнее о факторах риска ИБС.

Симптомы заболевания

Нарушенное соотношение липидов, а также их повышение выше рекомендуемых значений, является лабораторным показателем и на первых этапах не проявляется патологическими признаками.

Со временем холестерин и триглицериды могут откладываться в коже.

Такие внешние симптомы требуют проведения лабораторного обследования, так как этот косметический дефект сигнализирует об опасности сердечно-сосудистых заболеваний.

Внешними индикаторами гиперхолестеринемии бывают:

  • Ксантомы – скопления клеток, содержащих жиры. Выглядят как плотные узелки или опухолевидные подкожные образования. Расположены в области бедер, локтей, колен, ягодиц, сухожилий и кожных складок.
  • Ксантелазмы (ксантомы на веках) – плоские пятна во внутреннем уголке глаз, часто появляются у пожилых женщин, встречаются одиночные и множественные.
  • Дуга роговицы из липоидов – белое или желтое кольцо по периферии, потеря яркости цвета и блеска глаз, суженные или деформированные зрачки.

Атеросклероз и дислипидемия

опасность аномального жирового обмена – атеросклеротическое изменение стенок сосудов. Холестерин может скапливаться на внутренней оболочке артерий крупного и среднего калибра, приводя к уплотнению, потере эластичности. Отложение жира вызывает формирование бляшек, которые состоят из липидов, белков, кальция, а также тромбоцитов крови.

Атеросклероз — одна из причин дислипидемии

Такие образования препятствуют кровотоку, нарушают питание внутренних органов. При отрыве тромба или его части происходит его перемещение по сосудистой сети и закупорка отдаленных артерий. Тяжелее всего протекает тромбоэмболия легочного ствола, нередким исходом становится летальный.

Локализация поражения определяет типичные признаки болезни. Атеросклероз может проявляться такими симптомами:

  • аорты – стойкая гипертензия, аортальная недостаточность, ишемические церебральные атаки, гипоксия внутренних органов;
  • сердечных сосудов – ишемия или некроз сердечной мышцы, изменение ритма, остановка сердечных сокращений;
  • церебральных артерий – ишемический инсульт, преходящие нарушения кровотока, вызывают паралич конечностей, нарушение зрения, невнятная речь, коматозное состояние, отек головного мозга;
  • кишечных сосудов – спазмы кишечника, сильные боли в животе, нарушение выведения продуктов обмена из организма;
  • почечный – недостаточное питание тканей почек вызывает инфаркт, отеки и высокое давление крови;
  • артерий нижних конечностей – боль во время ходьбы, перемежающаяся хромота, атрофия мышц.

Классификация

В крови находятся различные формы липидов. Основными разновидностями являются холестерин и триглицериды. Большинство болезней связано с соотношением фракций холестерина – липопротеинов различной плотности.

Это особые транспортные белки, в которые «упакован» холестерин для транспортировки по крови. Их делят на «плохие» — низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП), они способны вызывать атеросклероз, а также «хорошие» с высокой плотностью (ЛПВП), они обеспечивают синтез необходимых веществ.

Типы

В зависимости от преобладания какого-либо вида жиров выделены типы дислипидемии:

  • Тип 1. Повышены только крупные липопротеины. Безопасен в плане развития атеросклероза.
  • Тип 2а. Наследственный, повышены ЛПНП.
  • Тип 2б. Комбинированный – высокие триглицериды и ЛПНП, ЛПОНП.
  • Тип 3. Генетически обусловленное увеличение концентрации ЛП промежуточной плотности.
  • Тип 4. Ускоренное образование и медленное выведение ЛПОНП.
  • Тип 5. Повышены хиломикроны (как и при 1 типе) и ЛПОНП.

Каждый из этих типов имеет свои особенности лечения.

Наследственная

Передается с дефектными генами от родителей. Тип наследования может быть:

  • гомозиготным – от обоих родителей, протекает с тяжелыми осложнениями, встречается редко;
  • гетерозиготным – нарушение холестеринового обмена передалось от матери или отца, частота диагностики 1:500 среди популяции.

При моногенном наследовании патология имеется только на генетическом уровне, а полигенная дислипидемия подразумевает и отягощенную наследственность, и влияние внешних факторов. В структуре причин атеросклероза последний вариант занимает наибольшую часть.

Первичная, вторичная

При семейных случаях нарушения липидного обмена диагностируют первичную, а при заболеваниях – вторичную форму дислипидемии.

Любой серьезный патологический процесс в органах, причастных к обмену холестерина, может вызывать нарушение его содержания в крови.

К таким системам относятся: печень, почки, кишечник, желчный пузырь, все эндокринные железы.

Смотрите на видео о причинах дислипидемии и ее лечении:

Диагностика

Для определения жирового обмена проводится специфический анализ, названный липидограммой.

Для того чтобы получить достоверный результат, нужно, чтобы не было в период обследования инфекционных болезней, злоупотребления алкоголем, переедания.

В день анализа нельзя курить, последний прием пищи должен быть не позже, чем за 12 часов, запрещен кофе, сок и чай, особенно с сахаром.

Исследование проводится по таким параметрам: холестерин, триглицериды, ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП, апоЛП А1 (защищает от атеросклероза), апоЛП В – более точный диагностический критерий риска болезней сердца, чем ЛПОНП.

Лечение атерогенной дислипидемии

Для понижения количества липидов, которые могут ускорить процесс образования холестериновых бляшек в сосудах, необходимо в первую очередь использовать диетическое питание, медикаментозные гиполипидемические препараты, пролечить фоновые заболевания.

Если подобный комплекс не дал ощутимых результатов, то может быть использована экстракорпоральная очистка крови.

Медикаментозная терапия

Проводится только после получения данных липидограммы. Могут быть назначены следующие группы препаратов:

  • Производные никотиновой кислоты (Ниацин) или саму кислоту используют для понижения холестерина и триглицеридов, повышения ЛПВП.
  • Статины (Вазилип, Липримар, Ловастатин, Розарт, Ливазо) – эффективно снижают холестерин и триглицериды крови.
  • Ингибиторы кишечного всасывания (Инеджи, Эзетрол) применяют при наследственных гиперхолестеринемиях.
  • Секвестранты желчных кислот – связывают жиры и выводят их из организма (Холестипол, Холестирамин), не проникают в кровь, поэтому показаны беременным, кормящим при наследственном повышении холестерина.
  • Фибраты (Липантил, Трайкор) снижают триглицериды и тормозят синтез собственного холестерина в печени.
  • Омега 3 жирные кислоты (Омакор) рекомендуют для профилактики или в сочетании с препаратами из других групп.

Диета и образ жизни

Рацион для понижения холестерина в крови строят на следующих принципах:

  • Строгое ограничение (чаще всего нужно полное исключение) жирного мяса, субпродуктов, сливочного масла, жирного творога, сливок.
  • Не рекомендуются консервы, копчения, жирные колбасы и полуфабрикаты, а также соусы, кондитерские изделия с жирным кремом, творожные сырки и десерты.
  • Способами кулинарной обработки может быть отваривание или запекание. Нельзя обжаривать, особенно во фритюре.
  • В меню должны преобладать овощные блюда, особенно полезны салаты из свежих овощей с растительным маслом и зеленью.
  • Источником белков могут быть нежирная птица и рыба, яичный белок.
  • Полезны каши из цельного зерна, бобовые, отруби, свежие ягоды и фрукты, кисломолочные нежирные напитки, сухофрукты.

Для предотвращения сосудистых нарушений необходимо исключить курение полностью, употребление алкоголя ограничить до минимума. Предельный уровень спиртных напитков составляет 30 г (в пересчете на этил) максимум 2 — 3 раза в неделю для мужчин, для женщин доза в два раза меньше.

Ежедневно необходимо не менее получаса отводить для ходьбы или занятий лечебной гимнастикой, плаванием или бегом. При высоких стрессовых нагрузках пользу приносит йога и медитации, дыхательная гимнастика.

Экстракорпоральные методы и генной инженерии

Методы очистки крови вне сосудистого русла при помощи различных фильтров используются для терапии в сложных случаях дислипидемии, когда после полугода диеты и медикаментозной терапии не удалось получить устойчивого понижения холестерина в крови, а также пациентам с противопоказаниями к приему гиполипидемических препаратов.

Экстракорпоральная терапия проводится такими методами:

  • фильтрация плазмы крови,
  • иммуносорбция липопротеиновых комплексов,
  • гемоферез.

В стадии разработки находится перспективное направление предотвращения атеросклероза – генная терапия. Изучена методика, с помощью которой можно внедрить в организм необходимый ген.

Чаще всего для этого используют вирус или специальные носители. Для этого особым образом обрабатывают клетки печеночной ткани.

В результате понижается образование ЛПНП, но пока эффект оказывается кратковременным.

Прогноз для больных

Дислипидемия может протекать бессимптомно или вызывать тяжелые сосудистые катастрофы – инфаркт, инсульт, тромбоз. Ее прогрессирование зависит от:

  • поддержания целевых уровней основных показателей липидного обмена, сахара, давления крови;
  • регулярного прохождения обследования у кардиолога и приема рекомендованных препаратов;
  • соблюдения правильного питания, рекомендаций по физической активности;
  • нормализации веса тела;
  • отказа от вредных привычек.

Неблагоприятный прогноз отмечается у пациентов с прогрессирующей стенокардией, острой ишемией миокарда или головного мозга, тяжелом поражении сосудов почек и нижних конечностей.

Возможные осложнения

Последствия при нарушенном жировом обмене зависят от скорости нарастания клинических признаков. Образование внутрисосудистой бляшки происходит довольно медленно, поэтому кислородное голодание и недостаток питательных веществ постепенно нарушают работу органа. Хроническая ишемия постепенно приводит к дистрофическим процессам в зоне кровотока пораженной артерии.

При тромбозе сосуда, закупорке эмболом или спазме просвет артерии закрывается внезапно. Такое острое начало приводит к формированию сосудистой недостаточности по типу инфаркта миокарда, почек, кишечника или головного мозга. Перерастяжение сосудистой стенки выше уровня закупорки может закончиться ее разрывом.

Рекомендуем прочитать статью о церебральном атеросклерозе сосудов головного мозга. Из нее вы узнаете о причинах образования сосудистых бляшек, развитии заболевания, его признаках и симптомах, методах диагностики и лечения.

А здесь подробнее о лечении атеросклероза сосудов головного мозга.

Дислипидемия – это нарушение обмена жиров, а именно соотношения между фракциями холестерина. Причиной бывает генетическая предрасположенность или приобретенные изменения на фоне питания, болезнях эндокринной системы, почек, печени, желчного пузыря. Внешними проявлениями являются отложение холестерина под кожей, в радужке глаза.

Самым серьезным последствием считается атеросклероз. Для лечения используют медикаменты, коррекцию образа жизни, диетическое питание, экстракорпоральные методы очистки крови, перспективным способом терапии является генная.

Источник: http://CardioBook.ru/dislipidemiya-lechenie/

Нарушение холестеринового обмена причины

Нарушение холестеринового обмена причины

При случайном, однократном выявлении холестеринемии, необходимо проведение дополнительного обследования. Нужно исследовать уровень общего холестерина, липопротеинов высокой и низкой плотности (ЛПВП и ЛПНП), триглицеридов натощак.

Возможно, что удастся выявить причины гиперхолестеринемии: гипотиреоз, сахарный диабет, поражение почек в виде нефротического синдрома.

Невооруженным глазом, при общем осмотре пациента, выявляется ожирение, которое также ведет к увеличению уровня холестерина и липидов в крови.

Однократное выявление повышенного уровня холестерина может ни о чем не говорить, кроме нарушения диеты в день, предшествующий сдаче анализа.

Выявление гиперхолестеринемии в раннем возрасте – грозный признак, указывающий на серьезные проблемы со здоровьем в будущем при отсутствии должного лечения. Методические рекомендации указывают на то, что проводить подобный скрининг всем детям без исключения нерационально. Оптимально его проведение у детей, находящихся в группе риска, которые описаны выше.

Причины повышения холестерина

Одной из главных причин для увеличения в крови этого показателя является неправильное питание. Регулярное употребление высококалорийной пищи приводит к повышению холестерина. Содержащиеся в калорийных продуктах ненасыщенные жиры увеличивают содержание ЛПНП, которые оседают на стенках сосудов, т.к. это крупные молекулы.

Именно это является причиной формирования атеросклеротических бляшек. С развитием заболевания они могут полностью обтурировать просвет сосуда, нарушая кровоснабжение тканей. Наиболее опасно это для сердца и головного мозга.

Ишемия этих органов может быть смертельно опасна, вызывая инфаркты и инсульты разной степени тяжести. Нарушается заживление травм и ранок, снижается полноценное функционирование организма.

Появляются различные нарушения когнитивных функций: снижение памяти, концентрации, внимания и способности к сосредоточению.

Установлено, что только 25% животных жиров, превращающихся в холестерин, поступают с пищей

Наследственный фактор развития болезни также играет немаловажную роль. Выше уже говорилось о том, что генетическая предрасположенность приводит к развитию гиперхолестеринемии. И в дальнейшем неизбежно возникновение серьезных заболеваний, тяжелых поражений органов и систем вследствие постоянной и нарастающей гипоксии, и риска ранней смерти.

Также причины первичного повышения холестерина в крови связаны с дефектами белковой части липопротеинов. Вследствие этого ЛПНП не могут отдавать прикрепленный к ним холестерин.

Среди других причин – нарушения продукции транспортных ферментов, которые принимают участие во взаимодействии молекул холестерина с липопротеидами. Из-за этого прерывается транспорт холестерина, и он накапливается в крови.

Возможно нарушение восприимчивости клеток к липопротеидам. В этом случае и ферменты есть, и переносчики работают в нужном порядке, а холестерин попасть в клетки не может.

Чистая гиперхолестеринемия выделена в отдельное заболевание, кодирующееся собственным шифром по МКБ (международная классификация болезней). Классифицируется она как болезнь, связанная с нарушением обмена липопротеидов.

К вторичной гиперхолестеринемии приводят ожирение, алкоголизм, поражения почек, заболевания эндокринной системы, особенно щитовидной железы, болезни печени.

Что такое гиперхолестеринемия — причины и симптомы заболевания

Гиперхолестеринемия – что это такое? В переводе с греческого – высокий холестерин в крови. Это и есть характеристика заболевания. Строго говоря, гиперхолестеринемия даже не заболевание – патологический синдром, симптом.

Биохимические нарушения

Разобраться с механизмом изменений, вызываемых тем или иным патологическим процессом, помогает биологическая химия. Биохимия гиперхолестеринемии – это сбой в обмене липидов. В человеческий организм поступают разнотипные жиры. В результате сложного, многоэтапного процесса они расщепляются и «обрабатываются» соответствующими ферментами. Свободный холестерин не растворяется в крови.

Легкие жиры в расщепленном состоянии «захватываются» эритроцитами, трансформируясь в хиломикроны – транспортные формы. С током крови и лимфы они перемещаются по организму, неся холестерин. Но чтобы проникнуть внутрь органов, «транспорту» необходима помощь липопротеинов – комплексов липидов и белка.

Именно липопротеины провоцируют развитие гиперхолестеринемии. Они отличны по плотности. Липопротеины с пониженной плотностью (ЛПНП) ответственны за перенос холестерина из печени в ткани органов. В основном это холестерин, поступающий в организм с продуктами питания. При его увеличении в клетки переносится много так называемого «плохого» холестерина.

Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) транспортируют избыточный холестерин из клеток обратно в печень. Гиперхолистеринемия возникает при нарушениях в деятельности липопротеинов.

Виды гиперхолестеринемии

Патологический синдром классифицируют, исходя из причин его развития, но специфических особенностей протекания или внешних проявлений его разновидности не имеют. Различают три вида гиперхолистеринемии:

  1. Первичная – передающаяся детям «по наследству» от родителей. Обусловлена она дефектами генов и может быть:
  • Гомозиготной (поврежденные гены получены от отца и матери);
  • Гетерозиготной (ген с дефектом передан одним из родителей).
  1. Вторичная – последствие развития определенных заболеваний, состояний организма;
  2. Алиментарная – возникает при чрезмерном потреблении жиров животного происхождения.

Диагноз «чистая гиперхолестеринемия» ставят больному при уровне холестерина, превышающем 5,18 ммоль/л. Это уже явный предвестник атеросклероза.

Симптомы патологии

Явных признаков гиперхолестеринемия не имеет, на образе жизни и состоянии человека до поры до времени не сказывается.

С течением патологии на ее развитие могут указывать:

  • Пятна оранжевого или желтого цвета на веках;
  • Серая полоска по периферии роговицы глаз;
  • Вздутия и бугры (ксантомы) на пальцах, локтях, лодыжках, коленях;
  • Проявления стенокардии.

В дальнейшем холестерин, осевший на стенках артерий, образуется бляшки. Проходы сосудов сужаются, теряется их эластичность, ток крови ухудшается. Холестериновые бляшки становятся причиной тромбообразования.

Признаки гиперхолестеринемии плавно «перетекают» в симптомы сердечно-сосудистых патологий.

Причины патологического синдрома

Первичная (семейная) гиперхолистеринемия – это патология, полностью исследовать которую пока не удалось. Поэтому нет такого средства, которое бы гарантированно предупредило ее появление.

Источник: https://yazdorov.win/krov/narushenie-holesterinovogo-obmena-prichiny.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.