Моксонитекс – официальная инструкция по применению, аналоги

Содержание

Моксонидин (Физиотенз)

Моксонитекс – официальная инструкция по применению, аналоги

страницы:

Таблица аналогов и цен

Физиотенз (оригинальный Моксонидин) – официальная инструкция по применению (аннотация)

Статья автора сайта, врача-кардиолога, о лечении гипертонии

Все о тонометрах

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия за границей (за рубежом) – Gilutens, Moxaviv, Moxocard, Moxodura, Moxon, Normatens, Ratiomox.

Другие антигипертензивные препараты центрального действия здесь .

Все препараты, применяемые в кардиологии, здесь .

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .

Препараты, содержащие Моксонидин (Moxonidine, код АТХ (ATC) C02AC05):

Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)Редко встречающиеся и снятые с продаж формы выпуска (менее 100 предложений в аптеках Москвы)
НазваниеФорма выпускаУпаковка, штСтрана, производительЦена в Москве, рПредложений в Москве
Физиотенз (Physiotens) – оригиналтаблетки 0,2мг14Германия, Роттендорф180- (средняя 272↗) -468723↗
Физиотенз (Physiotens) – оригиналтаблетки 0,4мг14Германия, Роттендорф368- (средняя 436) -496581↗
Моксонитекс (Moxonitex)таблетки 0,4мг14Германия, Салютас242- (средняя 320↘) -426111↘
Тензотран (Tenzotran)таблетки 0,2мг14Израиль, Перригоза 14шт: 143- (средняя 177) -205; за 28шт: 228- (средняя 332) – 389452↗
Тензотран (Tenzotran)таблетки 0,4мг14Израиль, Перригоза 14шт:183- (средняя 306↘) -598; за 28шт: 491- (средняя 564) – 636323↗
Моксонидин (Moxonidine)таблетки 0,2мг14 и 28Россия, Фармзащита89- (средняя 203↗) -255226↗
Моксонитекс (Moxonitex)таблетки 0,2мг14Германия, Салютас150- (средняя 166) -18911
Моксогамма (Moxogamma)таблетки 0,3мг30Германия, Артезаннетнет
Цинт (Cynt)таблетки 0,2мгГермания, Эли Лилли100нетнет
Цинт (Cynt)таблетки 0,3мгГермания, Эли Лилли30нетнет
Цинт (Cynt)таблетки 0,4мгГермания, Эли Лилли100нетнет

Какой дженерик лучше?

Где купить?

Клинико-фармакологическая группа:

Селективный агонист имидазолиновых рецепторов. Антигипертензивный препарат

Фармакологическое действие

Гипотензивный препарат центрального действия.

Моксонидин является гипотензивным средством с центральным механизмом действия.

В стволовых структурах мозга (ростральный слой боковых желудочков) моксонидин селективно стимулирует имидазолин-чувствительные рецепторы, принимающие участие в тонической и рефлекторной регуляции симпатической нервной системы. Стимуляция имидазолиновых рецепторов снижает периферическую симпатическую активность и АД.

Моксонидин отличается от других симпатолитических гипотензивных средств более низким сродством к α2-адренорецепторам, что объясняет меньшую вероятность развития седативного эффекта и сухости во рту.

Прием моксонидина приводит к снижению системного сосудистого сопротивления и АД. Гипотензивный эффект моксонидина подтвержден в двойных слепых, плацебо-контролируемых, рандомизированных исследованиях.

Физиотенз® на 21% индекс чувствительности к инсулину (по сравнению с плацебо) у пациентов с ожирением, инсулинрезистентностью и умеренной степенью артериальной гипертензии.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь моксонидин быстро и почти полностью абсорбируется в верхних отделах ЖКТ. Абсолютная биодоступность составляет приблизительно 88%. Время достижения Cmax – около 1 ч. Прием пищи не оказывает влияние на фармакокинетику препарата.

Распределение

Связывание с белками плазмы крови составляет 7.2%.

Vd – 1.4-3 л/кг. Проникает через ГЭБ.

Метаболизм

Основной метаболит моксонидина – дегидрированный моксонидин и производные гуанидина. Фармакодинамическая активность дегидрированного моксонидина – около 10% по сравнению с моксонидином.

Выведение

Т1/2 моксонидина и метаболита составляет 2.5 и 5 ч соответственно. В течение 24 ч более 90% моксонидина выводится почками (около 78% в неизмененном виде и 13 % в виде дегидриромоксонидина, другие метаболиты в моче не превышают 8% от принятой дозы). Менее 1% дозы выводится через кишечник.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

По сравнению со здоровыми добровольцами у пациентов с артериальной гипертензией не отмечается изменений фармакокинетики моксонидина.

Отмечены клинически незначимые изменения фармакокинетических показателей моксонидина у пожилых пациентов, вероятно обусловленные снижением интенсивности его метаболизма и/или несколько более высокой биодоступностью.

Моксонидин не рекомендуется для применения у пациентов в возрасте до 18 лет, в связи с чем в этой группе фармакокинетические исследования не проводились.

Выведение моксонидина в значительной степени коррелирует с КК. У пациентов с умеренной почечной недостаточностью (КК 30-60 мл/мин) равновесные концентрации в плазме крови и конечный T1/2 приблизительно в 2 и 1.5 раза выше, чем у лиц с нормальной функцией почек (КК более 90 мл/мин).

У больных с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин), равновесные концентрации в плазме крови и конечный T1/2 в 3 раза выше, чем у больных с нормальной функцией почек. Назначение многократных доз моксонидина приводит к предсказуемой кумуляции в организме больных с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью.

У пациентов с терминальной почечной недостаточностью (КК менее 10 мл/мин), находящихся на гемодиализе, равновесные концентрации в плазме крови и конечный T1/2 соответственно в 6 и 4 раза выше, чем у больных с нормальной функцией почек. Во всех группах максимальная концентрация моксонидина в плазме крови выше в 1.5-2 раза.

У пациентов с нарушениями функции почек дозировка должна подбираться индивидуально. Моксонидин в незначительной степени выводится при проведении гемодиализа.

Показания к применению препарата ФИЗИОТЕНЗ®

  • артериальная гипертензия.

Режим дозирования

Таблетки принимают внутрь, независимо от приема пищи.

В большинстве случаев Физиотенз® назначают в начальной дозе 200 мкг в сутки. Максимальная разовая доза – 400 мкг; максимальная суточная доза – 600 мкг (разделенная на 2 приема).

Для пациентов с почечной недостаточностью умеренной или тяжелой степени и пациентов, находящихся на гемодиализе, суточная доза составляет 200 мкг. В случае необходимости и хорошей переносимости суточная доза может быть увеличена до 400 мкг.

Побочное действие

Со стороны ЦНС: часто (1-10%) – головная боль, головокружение, сонливость; нечасто (< 1%) - бессонница.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко (< 0.1%) - чрезмерное снижение АД, ортостатическая гипотензия.

Со стороны пищеварительной системы: часто (1-10%) – сухость во рту; нечасто (< 1%) - тошнота.

Дерматологические реакции: нечасто (< 1%) - кожная сыпь, зуд; очень редко (< 0.01%) - ангионевротический отек.

Общие реакции: часто (1-10%) – астения.

Наиболее часто: сухость во рту, головная боль, головокружение, астения и сонливость. Эти симптомы часто уменьшаются по прошествии первых недель терапии.

Противопоказания к применению препарата ФИЗИОТЕНЗ®

  • СССУ;
  • выраженная брадикардия (ЧСС в покое менее 50 уд./мин);
  • детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы или мальабсорбция глюкозы/галактозы;
  • повышенная чувствительность к активному веществу и другим компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности тяжелой степени и в терминальной стадии; пациентам, находящимся на гемодиализе; выраженная печеночная недостаточность более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью (клинический опыт применения недостаточен).

Применение препарата ФИЗИОТЕНЗ® при беременности и кормлении грудью

Клинические данные о лечении беременных моксонидином отсутствуют. Назначать Физиотенз® при беременности следует с осторожностью, только после тщательной оценки соотношения риска и пользы, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Моксонидин выделяется с грудным молоком. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить или отменить препарат.

В экспериментальных исследованиях на животных прямое или косвенное негативное влияние на беременность, зародышевое/эмбриональное развитие, роды или постнатальное развитие не было установлено.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью назначать при выраженной печеночной недостаточности (клинический опыт применения ограничен)

Применение при нарушениях функции почек

Для пациентов с почечной недостаточностью (КК 30-60 мл/мин) и пациентов, находящихся на гемодиализе начальная разовая доза составляет 200 мкг. Максимальная суточная доза – 400 мкг.

С осторожностью назначать при хронической почечной недостаточности тяжелой степени

Особые указания

При необходимости отмены одновременно принимаемых бета-адреноблокаторов и препарата Физиотенз® сначала отменяют бета-адреноблокаторы и лишь через несколько дней – Физиотенз®.

Во время лечения препаратом Физиотенз® необходим регулярный контроль АД, ЧСС и ЭКГ.

Прекращать прием препарата Физиотенз® следует постепенно.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данные о неблагоприятном влиянии моксонидина на способность к вождению автотранспорта и управлению машинами и механизмами отсутствуют. Имеются сообщения о сонливости и головокружении в период лечения моксонидином, что следует учитывать пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Имеются сообщения о нескольких случаях передозировки без летального исхода, когда одномоментно применялись дозы до 19.6 мг.

Симптомы: головная боль, седативный эффект, сонливость, выраженное снижение АД, головокружение, усталость, астения, брадикардия, сухость во рту, рвота, боль в эпигастральной области. Потенциально возможны также кратковременное повышение АД, тахикардия, гипергликемия.

Лечение: специфических антидотов не существует. В случае артериальной гипотензии рекомендуется восстановление ОЦК за счет введения жидкости и допамина.

Брадикардия может быть купирована атропином.

Антагонисты α-адренорецепторов могут уменьшать или устранять парадоксальные гипотензивные эффекты при передозировке моксонидина.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении препарата Физиотенз® с другими антигипертензивными препаратами (в т.ч. с тиазидными диуретиками, блокаторами “медленных” кальциевых каналов) наблюдается аддитивный эффект.

Трициклические антидепрессанты могут снижать эффективность антигипертензивных средств центрального действия, поэтому не рекомендуется их прием совместно с препаратом Физиотенз®.

Физиотенз® способен умеренно улучшать ослабленные когнитивные функции у пациентов, получающих лоразепам.

Назначение препарата Физиотенз® совместно с бензодиазепинами может сопровождаться усилением седативного эффекта последних.

При назначении Физиотенза совместно с моклобемидом фармакодинамическое взаимодействие отсутствует.

При назначении Физиотенза с гидрохлоротиазидом, глибенкламидом или дигоксином фармакокинетического взаимодействия не обнаружено.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.

Препарат в форме таблеток 200 мкг следует хранить при температуре не выше 25°С. Срок годности – 2 года.

Препарат в форме таблеток 300 мкг и 400 мкг следует хранить при температуре не выше 30°С. Срок годности – 3 года.

Инструкция цитируется по материалам справочника Видаль.

Вернуться к началу страницы

Источник: http://xn----7sbabkdpwufdsp9apq.xn--p1ai/moxonidin

МОКСОНИТЕКС

Моксонитекс – официальная инструкция по применению, аналоги
Селективный агонист имидазолиновых рецепторов. Антигипертензивный препарат

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-розового цвета, круглые, двояковыпуклые.

1 таб.
моксонидин200 мкг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, повидон К25, кросповидон, магния стеарат.

Состав пленочной оболочки: опадрай Y-1-7000 (титана диоксид, гипромеллоза, макрогол 400), краситель железа оксид красный.

7 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.7 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.14 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.

14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой темно-розового цвета, круглые, двояковыпуклые.

1 таб.
моксонидин400 мкг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, повидон К25, кросповидон, магния стеарат.

Состав пленочной оболочки: опадрай Y-1-7000 (титана диоксид, гипромеллоза, макрогол 400), краситель железа оксид красный.

7 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.7 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.14 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.

14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Показания

  • артериальная гипертензия.

Противопоказания

  • наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • выраженные нарушения ритма сердца (выраженная брадикардия (менее 50 уд./мин в покое), синдром слабости синусового узла или синоатриальная блокада, AV-блокада II и III степени);
  • хроническая сердечная недостаточность (III-IV ФК по классификации NYHA);
  • почечная недостаточность тяжелой степени (КК 160 мкмоль/л) и проведение гемодиализа;
  • одновременное применение с трициклическими антидепрессантами;
  • возраст до 18 лет;
  • период грудного вскармливания;
  • повышенная чувствительность к моксонидину или любому другому компоненту препарата.

С осторожностью следует применять препарат при AV-блокаде I степени (риск развития брадикардии), заболеваниях коронарных артерий (в т.ч. ИБС, нестабильная стенокардия, ранний постинфарктный период), заболеваниях периферического кровообращения (в т.ч. перемежающаяся хромота, синдром Рейно), эпилепсии, болезни Паркинсона, депрессии, глаукоме, почечной недостаточности средней степени (КК 30-60 мл/мин, креатинин сыворотки 105-160 мкмоль/л), печеночной недостаточности, беременности.

Дозировка

Моксонитекс назначают внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости. Режим дозирования подбирается индивидуально.

Начальная доза – 200 мкг утром. При недостаточном терапевтическом эффекте дозу через 3 недели увеличивают до 400 мкг/сут однократно или в 2 приема. Максимальная суточная доза – 600 мкг, максимальная разовая доза – 400 мкг.

У пациентов с умеренно выраженными нарушениями функции почек (КК 30-60 мл/мин) разовая доза не должна превышать 200 мкг, максимальная суточная доза – 400 мкг.

По данным ВОЗ побочные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: часто (>1/100, 1/1000, 1/10 000,

Источник: https://health.mail.ru/drug/moxonitex/

Моксонитекс показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Моксонитекс – официальная инструкция по применению, аналоги

› Препараты

Обратите внимание! Список содержит синонимы Моксонитекс, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачем лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива

Форма выпуска (по популярности)Цена, руб.
Моксонитекс
Таблетки покрыт.плен.об. 400 мкг, 14 шт. (Сандоз, Швейцария)91
Таблетки покрыт.плен.об. 200 мкг, 14 шт. (Сандоз, Швейцария)179
Моксарел
Таблетки покрыт.плен.об. 0,2 мг, 14 шт. (Вертекс, Россия)107
Таблетки покрыт.плен.об. 0,2 мг, 30 шт. (Вертекс, Россия)195
Таблетки покрыт.плен.об. 0,4 мг, 14 шт. (Вертекс, Россия)225
Таблетки покрыт.плен.об. 0,4 мг, 30 шт. (Вертекс, Россия)305
Моксогамма
Таб п / о 300мкг N30 (Artesan Pharma (Германия)307.70
Таб 0,3мг №30 (Artesan Pharma (Германия)380
Таб п / о 400мкг N30 (Artesan Pharma (Германия)387.50
Моксонидин
0,2мг №14 таб п / пл.о (Северная звезда ЗАО (Россия)124.40
0,2мг №20 таб п / пл.о (Фармзащита (Россия)145.20
0,2мг №28 таб п / пл.о (Северная звезда ЗАО (Россия)185.40
0,4мг №14 таб п / пл.о (Северная звезда ЗАО (Россия)186.80
0,2мг №28 таб п / пл.о (Фармзащита (Россия)186.70
0,4мг №14 таб п / пл.о Озон (Озон ООО (Россия)209.90
0,4мг №28 таб п / пл.о (Северная звезда ЗАО (Россия)308.50
Моксонидин Канон
Таблетки покрыт.плен.об. 0,2 мг, 14 шт. (Канонфарма, Россия)103
Таблетки покрыт.плен.об. 0,2 мг, 28 шт. (Канонфарма, Россия)120
Таблетки покрыт.плен.об. 0,4 мг, 14 шт. (Канонфарма, Россия)165
Таблетки покрыт.плен.об. 0,4 мг, 28 шт. (Канонфарма, Россия)202
Моксонидин* (Moxonidine*)
Моксонидин-С3
Моксонидин-СЗ
Таблетки покрыт.плен.об. 0,2 мг, 14 шт. (Северная Звезда, Россия)71
Таблетки покрыт.плен.об. 0,2 мг, 28 шт. (Северная Звезда, Россия)106
Таблетки покрыт.плен.об. 0,4 мг, 14 шт. (Северная Звезда, Россия)115
Таблетки покрыт.плен.об. 0,4 мг, 28 шт. (Северная Звезда, Россия)173
Таблетки покрыт.плен.об. 0,2 мг, 60 шт. (Северная Звезда, Россия)180
Таблетки покрыт.плен.об. 0,4 мг, 60 шт. (Северная Звезда, Россия)260
Тензотран
Таблетки покрыт.плен.об. 0,2 мг, 14 шт. (Перриго Израиль Фармасьютикалз Лтд, Израиль)199
Таблетки покрыт.плен.об. 0,4 мг, 14 шт. (Перриго Израиль Фармасьютикалз Лтд, Израиль)334
Таблетки покрыт.плен.об. 0,2 мг, 28 шт. (Перриго Израиль Фармасьютикалз Лтд, Израиль)353
Таблетки покрыт.плен.об. 0,4 мг, 28 шт. (Перриго Израиль Фармасьютикалз Лтд, Израиль)502
Физиотенз
Таблетки покрыт.плен.об. 0,2 мг, 14 шт. (Эбботт, США)268
Таблетки покрыт.плен.об.0.4 мг, 14 шт. (Эбботт, США)415
Таблетки покрыт.плен.об. 0,2 мг, 28 шт. (Эбботт, США)434
Таблетки покрыт.плен.об. 0,4 мг, 28 шт. (Эбботт, США)657
Цинт

Моксонитекс – официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Моксонитекс – официальная инструкция по применению, аналоги

catad_pgroup Гипотензивные центрального действия Аналоги, статьи ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата ЛСР-000084/10 Моксонитекс моксонидин. таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

1 таблетка содержит: Дозировка 0,2 мг

Активное вещество: моксонидин 0,2 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 94,5 мг, повидон-К25 – 2,0 мг, кросповидон – 3.0 мг, магния стеарат – 0,3 мг.
Состав пленочной оболочки: опадрай Y 1 7000 – 3,498 мг (титана диоксид – 1,093 мг, гипромеллоза -2,186 мг, макрогол-400 – 0,219), краситель железа оксид красный – 0,002 мг.

Дозировка 0,3 мг
Активное вещество: моксонидин 0,3 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 94,4 мг, повидон-К25 – 2,0 мг, кросповидон – 3.0 мг, магния стеарат – 0,3 мг.
Состав пленочной оболочки: опадрай Y 1 7000 – 3,488 мг (титана диоксид – 1,090 мг, гипромеллоза -2,180 мг, макрогол-400 – 0,218), краситель железа оксид красный – 0,012 мг.

Дозировка 0,4 мг
Активное вещество: моксонидин 0,4 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 94,3 мг, повидон-К25 – 2,0 мг, кросповидон – 3.0 мг, магния стеарат – 0,3 мг.
Состав пленочной оболочки: опадрай Y 1 7000 – 3,465 мг (титана диоксид – 1,083 мг, гипромеллоза -2,165 мг, макрогол-400 – 0,217), краситель железа оксид красный – 0,035 мг.

Описание:

Дозировка 0,2 мг: круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой светлорозового цвета. Дозировка 0,3 мг: круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета.

Дозировка 0,4 мг: круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой темно-розового цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

гипотензивное средство центрального действия.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Селективный агонист имидазолиновых рецепторов, отвечающих за рефлекторный контроль над симпатической нервной системой (локализованной в вентро-латеральном отделе продолговатого мозга).

Незначительно связывается с центральными альфа2-адренорецепторами, снижает систолическое и диастолическое артериальное давление (АД) при однократном и продолжительном применении.

При длительном применении уменьшает гипертрофию миокарда левого желудочка, нивелирует признаки миокардиального фиброза, микроартериопатии, нормализует капиллярное кровоснабжение миокарда, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, легочное сосудистое сопротивление, в то время как сердечный выброс и частота сердечных сокращений (ЧСС) существенно не изменяются. На фоне лечения снижается активность норэпинефрина и эпинефрина, ренина, ангиотензина II в покое и при нагрузке, предсердного натрийуретического пептида (при нагрузке) и альдостерона плазмы крови. Уменьшает резистентность тканей к инсулину на 21 % в сравнении с плацебо у пациентов с ожирением и инсулинрезистентных пациентов с умеренной степенью тяжести артериальной гипертензии, стимулирует высвобождение гормона роста. Не влияет на обмен глюкозы и липидов.

Фармакокинетика Всасывание.

После приема внутрь быстро и почти полностью абсорбируется из желудочнокишечного тракта (около 90 %). Прием пищи на величину абсорбции не влияет. Максимальная концентрация в плазме крови (Cmax) достигается через 30-180 мин после применения внутрь и составляет 1-3 нг/мл.

Интервал между достижением Cmax и выраженным снижением АД в покое различается в среднем на 10 %, при нагрузке – на 7,7 %. Продолжительность действия – более 12 ч.

Биодоступность при однократном применении внутрь составляет 88 %, что указывает на отсутствие значительного эффекта «первичного» прохождения через печень.

Распределение. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Не кумулирует при длительном применении.

Объем распределения – 1,4-3 л/кг. Связь с белками плазмы крови 7 %.

Метаболизм.
Метаболизируется 10-20 % моксонидина с образованием 4,5-дегидромоксонидина и аминометанамидинового производного.

Выведение.
Период полувыведения (Т1/2) составляет 2-3 ч. В первые 24 ч почками выводится более 90 % (50-75 % – в неизмененном виде, 20 % – в виде метаболитов) и около 1 % – с желчью. Моксонидин в малом количестве выводится при гемодиализе.

Особые группы пациентов Пожилой возраст

Достоверных различий в показателях фармакокинетики у молодых пациентов и пациентов пожилого возраста не обнаружено. Коррекции дозы не требуется при условии нормальной функции почек.

Нарушение функции почек
У пациентов с умеренным (клиренс креатинина (КК) 30-60 мл/мин) и тяжелым (КК 90 мл/мин). Поэтому, пациентам с тяжелым нарушением функции почек препарат противопоказан, а с умеренным нарушением функции почек препарат следует применять с осторожностью, его доза должна подбираться индивидуально.

Нарушение функции печени
Достоверных исследований применения моксонидина у пациентов с нарушением функции печени нет. Так как моксонидин практически не метаболизируется в печени, нарушение ее функции не оказывает выраженного влияния на фармакокинетику препарата.

Артериальная гипертензия.

  • повышенная чувствительность к моксонидину или любому другому компоненту препарата;
  • наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • выраженные нарушения ритма сердца (выраженная брадикардия (менее 50 уд/мин в покое), синдром слабости синусового узла или синоатриальная блокада, атриовентрикулярная блокада II и III степени);
  • хроническая сердечная недостаточность (III-IV функциональный класс по классификации NYHA);
  • тяжелая почечная недостаточность (КК 160 мкмоль/л) и проведение гемодиализа;
  • одновременное применение с трициклическими антидепрессантами;
  • возраст до 18 лет;
  • период грудного вскармливания.
  • С осторожностью
    Атриовентрикулярная блокада I степени (риск развития брадикардии), заболевания коронарных артерий (в т.ч. ишемическая болезнь сердца, нестабильная стенокардия, ранний постинфарктный период), заболевания периферического кровообращения (в т.ч. перемежающаяся хромота, синдром Рейно), эпилепсия, болезнь Паркинсона, депрессия, глаукома; умеренная почечная недостаточность (КК 30-60 мл/мин, креатинин сыворотки 105-160 мкмоль/л), печеночная недостаточность; беременность.

    Применение при беременности и в период грудного вскармливания

    Достоверных исследований применения моксонидина у беременных не проводилось. Исследования на животных показали эмбриотоксический эффект. Клинических данных о негативном влиянии на течение беременности нет.

    Однако следует применять препарат Моксонитекс беременным только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.

    Моксонидин проникает в грудное молоко, женщинам в период лечения рекомендуется прекратить грудное вскармливание или отменить препарат.

    Моксонитекс назначается внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости. Режим дозы подбирается индивидуально.

    При отсутствии иных предписаний Моксонитекс следует назначать в следующих дозах: в качестве начальной дозы назначают 0,2 мг препарата утром. При недостаточном терапевтическом эффекте, дозу через 3 недели увеличивают до 0,4 мг/сут однократно или в 2 приема. Максимальная суточная доза – 0,6 мг, максимальная однократная доза 0,4 мг.

    У пациентов с умеренно выраженными поражениями функции почек (КК 30 – 60 мл/мин) однократная доза не должна превышать 0,2 мг, а максимальная суточная доза – 0,4 мг.

    Моксонитекс – официальная инструкция по применению

    Моксонитекс – официальная инструкция по применению, аналоги

    таблетки, покрытые пленочной оболочкой 0,2 мг 14 шт.≈ 181 руб.
    0,2 мг 28 шт.≈ 228 руб.
    0,4 мг 14 шт.

    ≈ 264 руб.
    0,4 мг 28 шт.≈ 369 руб.

    • Отзывы
      1
    • Инструкция
    • Цены в аптеках
    • Аналоги
      5

    Отзывы врачей

    все (1)

    положительные

    отрицательные

    нейтральные

    Состав

    В одной таблетке с пленочной оболочкой может быть 0,2 мг/0,3 мг/0,4 мг моксонидина .

    Вспомогательными неактивными веществами являются – 94,4 мг моногидрата лактозы, 2 мг повидона К25 и 3 мг кросповидона, а также 0,3 мг стеарата магния.

    В состав пленочной оболочки Opadry Y 1 7000 (массой 3,465 мг) входит: 1,083 мг диоксида титана , 2,165 мг гипромеллозы, 0,217 мг макрогола 400, а также используются краситель — железа оксид красного цвета – 0,035 мг.

    Форма выпуска

    Моксонитекс выпускается в таблетках, расфасованных в блистеры по 7, 10, 14 табл., запечатанных в картонные пачки, содержащих от 1 до 2, 3, 4, 5 блистеров.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Моксонитекс является селективным агонистом имидазолиновых рецепторов. Он отвечает за рефлекторную регуляцию симпатической нервной системой и рецепторов, находящихся в вентеролатеральной зоне в продолговатом отделе головного мозга.

    Незначительно связываясь с центральными α2-адренергическими рецепторами способен снижать диастолическоеи систолическоеАД как в результате приема однократной дозы, так и продолжительной терапии (продолжительность эффекта — свыше 12 часов).

    Кроме того, длительное лечение приводит:

    • к уменьшению гипертрофии левого желудочка, нивелируя симптомы миокардиального фиброза при микроартериопатии, нормализуя капиллярное кровоснабжение сердечной мышцы, снижая общее периферическое (ОПСС) и легочное сопротивление сосудов без существенного изменения объема сердечного выброса и ЧСС;
    • к снижению активности эпинефрина и норэпинефрина, а также ренина , ангиотензинаII, альдостерона в плазме крови, при физических нагрузках — ПНП (предсердного натрийуретического пептида) ;
    • к снижению тканевой резистентности к инсулину на 21% относительно пациентов, принимавших плацебо, больных с ожирением , артериальной гипертензией умеренной степени тяжести и инсулиновой резистентностью;
    • к стимуляции высвобождения гормонов роста , что не имеет влияния на метаболизм глюкозыили липидов.

    Данные о фармакокинетике

    В результате приема внутрь абсорбция составляет примерно 90% вне зависимости от питания. Однократная доза имеет биодоступность — до 88% и достигает максимальной концентрации в кровотоке 1-3 наног/мл через 0,5-3 часа.

    Время от максимального уровня до выраженного снижения АД в состоянии покоя обычно отличается на 10%, а при нагрузке — на 7,7%.

    Моксонидин связывается с протеинами плазмы крови на 7%, способен проникать через ГЭБ, не накапливается в тканях.

    Выводится на 90% почками, где 50-75% — неизмененное вещество, а 20% — метаболиты. Время полураспада — 2-3 часа.

    Показания к применению

    Показанием к применению Моксонитекса является артериальная гипертензия.

    Требуется контроль врача и назначение с осторожностью

    • в случае недавно перенесенного инфаркта миокарда ;
    • при нарушениях периферического кровообращения, к примеру, синдром Рейно или перемежающаяся хромота;
    • больным со слабо выраженными функциональными нарушениями почек (КК в пределах 30-60 мл за 1 минуту; а сывороточный креатинин— 105-160 микро моль на 1 л);
    • пациентам с функциональными нарушениями печени;
    • беременным женщинам;
    • пациентам в депрессивном состоянии ;
    • при глаукоме , болезни Паркинсона или эпилепсии .

    Побочные действия

    Определение частоты возникновения побочных эффектов для донного препарата имеет следующую градацию: частые случаи, если превышает 1 %, редкие — от 0,01 до 0,1%, регистрировалась иногда – менее 0,01%.

    • ЦНС: часты случаи головокружения, головных болей, сонливости, повышенной утомляемости, нарушения сна, «иногда» была зарегистрирована парестезия, депрессияи повышенная тревожность.
    • Органы чувств: иногда были зарегистрированы случаи сухости глаз.
    • ССС: редки случаи — проявления вазодилатации; иногда регистрировалось выраженное снижение кровяного давления (АД), синкопальное состояние, синдром Рейно либо периферические отеки.
    • Пищеварительная система: часты случаи сухости во рту, тошноты, анорексии, запоров.
    • Мочеполовая система: иногда встречалась задержкалибо недержание мочи , случаи импотенции и снижения либидо.
    • Иммунная система: крапивница , зуд , экзантема, вплоть до развития ангионевротического отека.
    • Среди прочих: иногда отмечалась гинекомастияи болезненные ощущения в околоушных железах.

    Источник: https://zdorovo.live/serdtse-i-sosudy/moksoniteks-ofitsialnaya-instruktsiya-po-primeneniyu.html

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.