Методы лечения остеопороза: медикаменты, физиопроцедуры, ЛФК

Содержание

Как лечить остеопороз

Методы лечения остеопороза: медикаменты, физиопроцедуры, ЛФК

В последние десятилетия отмечается неуклонное старение населения планеты, а вместе с ним – стремительный рост заболеваемости остеопорозом. Так, в России им страдают 34% женщин и 27% мужчин в возрасте 50 лет и старше.

Соответственно, становится весьма актуальной проблема лечения этого недуга. Все чаще на экране телевизора мы видим ролики, рекламирующие препараты для лечения остеопороза – «лучшие, безопасные, эффективные и недорогие».

Но прежде чем выяснять, как лечить остеопороз, разберемся, что это такое, как развивается и какими симптомами проявляется болезнь.

Что такое остеопороз

В норме наша костная ткань находится в состоянии постоянного обновления. В ней параллельно протекают два противоположных процесса: клетки остеобласты обеспечивают образование новой костной ткани, клетки остеокласты – разрушение (резорбцию) старой.

От сбалансированности этих процессов зависит минеральная плотность и прочность кости.

Если под воздействием каких-либо факторов баланс сдвигается в сторону резорбции, плотность ткани снижается, нарушается ее микроархитектоника (соотношение структурных элементов), возникает риск спонтанных нетравматических (так называемых низкоэнергетических) переломов.

Таким образом, остеопороз – это прогрессирующее метаболическое заболевание костной ткани, характеризующееся нарушением минерализации, снижением плотности костной ткани и, как следствие, склонностью к образованию низкоэнергетических (не связанных с травмой) переломов.

Остеопороз принято разделять на первичный и вторичный. Первичный остеопороз развивается в процессе естественного старения и составляет 95% у женщин и 80% у мужчин в структуре заболевания. К первичному остеопорозу относят также и постменопаузальный, возникающий у женщин после угасания менструальной функции.

Вторичный остеопороз встречается редко (5% у женщин и 20% у мужчин соответственно) и развивается при различных патологических состояниях, заболеваниях, а также при приеме некоторых медикаментов. К вторичному остеопорозу могут привести:

  • нарушения питания (недостаточное употребление кальция и витамина D);
  • генетические болезни обмена (гемохроматоз, порфирия);
  • эндокринная патология (сахарный диабет, гиперпаратиреоз, тиреотоксикоз и др.);
  • дисгормональные нарушения (ранняя менопауза, гиперпролактинемия, болезнь Иценго-Кушинга);
  • патология желудочно-кишечного тракта, протекающая с нарушением всасывания микроэлементов (целиакия, болезнь Крона, хирургические вмешательства на органах брюшной полости и др.);
  • болезни крови (гемофилия, лейкозы и лимфомы);
  • ревматологические заболевания (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева и др.);
  • неврологическая патология (эпилепсия, болезнь Паркинсона);
  • хроническая соматическая патология (хроническая обструктивная болезнь легких, патология печени, заболевания почек, осложненные хронической почечной недостаточностью, сердечно-сосудистые заболевания в стадии застойной сердечной недостаточности);
  • продолжительный или частый прием некоторых лекарств (глюкокортикоидов, противоопухолевых препаратов, препаратов для снижения свертываемости крови, ингибиторов протонной помпы, противосудорожных препаратов и др.)
  • прочие патологические состояния (алкоголизм, ВИЧ-инфекция\СПИД, анорексия).

Кроме того, выделяют ряд факторов, которые значительно увеличивают риск возникновения остеопороза даже при отсутствии вышеуказанных причин:

  • пожилой возраст (от 65 лет и старше);
  • женский пол;
  • принадлежность к европеоидной расе;
  • длительная иммобилизация (обездвиженность вследствие каких-либо причин);
  • дефицит веса (ИМТ ниже 19 кг\м2);
  • табакокурение;
  • малоподвижный образ жизни.

Как видно из этого длинного перечня, заболеть остеопорозом может практически каждый, поэтому мировое медицинское сообщество всерьез озабочено поиском новых методик профилактики и лечения остеопороза.

Симптомы заболевания

Своевременная диагностика остеопороза сложна тем, что он не имеет специфических клинических признаков на ранних стадиях развития процесса. Симптомы болезни появляются лишь тогда, когда возникают ее осложнения – патологические нетравматические переломы костей.

Их называют патологическими, потому что хрупкие «сахарные» кости ломаются от воздействия малой силы, при котором здоровая кость осталась бы целой. Чаще всего возникают компрессионные переломы позвонков, переломы нижней трети предплечья (так называемый «перелом лучевой кости в типичном месте») и плечевой кости.

Но самым грозным осложнением остеопороза является перелом шейки бедренной кости, вызывающий инвалидизацию пациента и нередко являющийся причиной летального исхода.

Кроме типичных «скелетных» проявлений болезни, могут также отмечаться симптомы, связанные с уменьшением объема грудной клетки и брюшной полости из-за искривления позвоночного столба: нарушение дыхания (затруднен глубокий вдох), нарушение физиологических отправлений (дефекации, мочеиспускания), боли в животе и метеоризм.

Врач может заподозрить остеопороз у пациента, если:

  • присутствуют жалобы на боли в спине (не имеют специфического характера);
  • есть указание на перелом, возникший без явной травмы (например, возникновение перелома предплечья при подъеме с опорой на руку);
  • рост человека снижается на 2 см и более за 1-3 года или уменьшился на 4 см и больше по сравнению с ростом в 25-летнем возрасте;
  • расстояние между затылком и стеной, к которой прислонен пациент – более 5 см (из-за патологического изгиба позвоночного столба в грудном отделе);
  • расстояние между крылом подвздошной кости и нижними ребрами – менее ширины двух пальцев (из-за укорочения позвоночного столба).

Диагноз остеопороза помогает установить ряд обследований.

  1. Остеоденситометрия – измерение минеральной плотности кости специальным методом в области верхней трети бедренной кости и позвоночника. Остеопороз устанавливается, если показатель плотности кости составляет 2,5 и ниже стандартных отклонений пиковой костной массы. Остеоденситометрию рекомендуется проводить всем женщинам после достижения 50-летнего возраста и мужчинам после 60 лет, а также всем пациентам, перенесшим нетравматические переломы вне зависимости от возраста.
  2. Рентгенологическое обследование (рентгенография, компьютерная томография). Помогает выявить остеопоротические переломы.
  3. Лабораторная диагностика включает определение уровня ионизированного кальция, фосфора, щелочной фосфатазы и витамина D в крови, определения суточной экскреции (выведения с мочой) кальция и фосфора, определение маркеров костной резорбции – пиридинолина и дезоксипиридинолина, определение остеокальцина, отражающего метаболическую активность остеобластов костной ткани и b-CrossLaps сыворотки крови — продукта деградации коллагена 1 типа. При необходимости проводят исследование гормонального статуса. Данные лабораторного обследования не включаются в критерии постановки диагноза и носят лишь вспомогательный информационный характер.

Чем лечить остеопороз костей

Современные методы лечения остеопороза предполагают прежде всего проведение мероприятий по изменению образа жизни и устранению тех факторов риска, которые возможно исключить:

  • отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя;
  • отмена или замена, а при невозможности – уменьшение дозировки лекарственных препаратов, прием которых усугубляет остеопороз;
  • сбалансированное питание, предполагающее употребление продуктов, богатых кальцием (сыры, молоко, зелень, бобовые, яйца, рыба, овсяная крупа) и витамином D (рыба и ее субпродукты, сметана, сливочное масло, яичный желток);
  • поддержание нормального веса тела (индекс массы тела не менее 19 кг/м2);
  • лечение имеющихся хронических заболеваний;
  • адекватная физическая нагрузка (ходьба, плавание) при исключении экстремальных и динамичных вдов спорта (прыжки и бег также не рекомендуются);
  • ношение специальных корсетов с целью уменьшения нагрузки на позвоночник и болевого синдрома;
  • применение специальных средств защиты – протекторов бедра (для пациентов, у которых констатирован высокий риск перелома бедренной кости);
  • оценка безопасности и, при необходимости, изменении домашней обстановки (оснащение помещения специальными поручнями, противоскользящими покрытиями);
  • ношение устойчивой обуви на низком каблуке, использование трости при ходьбе, выполнение упражнений на тренировку равновесия и координации с целью уменьшения риска падений (безопасное передвижение – обязательное условие лечения остеопороза).

В каких случаях подключаются медикаментозные методы лечения остеопороза

Прежде чем решить, лечить ли остеопороз какими бы то ни было лекарствами, врач должен определить – имеются ли у пациента показания к специфической антиостеопоротической терапии. Такие показания возникают, если у женщин в постменопаузе или у мужчин старше 50 лет:

  • диагностированы на момент визита к врачу или были ранее патологические нетравматические переломы (кроме нехарактерных для остеопороза переломов костей черепа и пальцев);
  • показатель плотности кости по результатам остеоденситометрии составляет 2,5 и ниже стандартных отклонений пиковой костной массы;
  • констатирован высокий 10-летний риск низкоэнергетических переломов (при подсчете по специальному алгоритму FRAX).

Если врач определил наличие обозначенных выше показаний, назначаются специальные препараты для лечения остеопороза.

Наиболее популярными препаратами для лечения остеопороза с позиций доказанной эффективности признаны бифосфонаты. Их действие основано на способности подавлять активность остеокластов – клеток, разрушающих костную ткань.

В результате многочисленных исследований доказано, что препараты этой группы повышают минеральную плотность костной ткани и достоверно уменьшают риск патологических переломов. Стоимость бифосфонатов, в зависимости от фирмы-производителя, колеблется от нескольких сотен до нескольких тысяч рублей.

Принимают их от 1 раза в неделю до 1 раза в месяц, достаточно длительно – от 3 до 5 лет. Перед тем как лечить остеопороз костей препаратами этой группы, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, т. к. они имеют ряд противопоказаний и нежелательных эффектов (в т. ч.

могут усиливать скелетно-мышечные боли в конечностях, провоцировать нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта).

До недавнего времени помимо бифосфанатов применялись лекарственные препараты других групп, например стронция ранелат, синтетический кальцитонин и др.

Лечение остеопороза костей подразумевает обязательное соблюдение нескольких правил:

  • терапия должна проводиться длительно, не менее трёх, а иногда и более, лет;
  • лечение проводится одним препаратом – сочетание двух и более лекарств разных групп не является более эффективным;
  • терапия бифосфонатами, Деносумабом, Терипаратидом или Стронция ранелатом должна сопровождаться обязательным назначением препаратов кальция и витамина D, но назначение только витамина D и кальция в виде монотерапии не допускается из-за неэффективности;
  • для оценки эффективности терапии, пациенту должен проводиться регулярный (раз в 1-3 года) контроль ДРА остеоденситометрии, а также при возможности – контроль маркеров костной резорбции (пиридинолина и дезоксипиридинолина);
  • для достижения хорошего результата лечения, пациент должен строго соблюдать рекомендации врача по продолжительности и частоте приема препаратов!

Какое лечение остеопороза, кроме медикаментозной терапии, может быть эффективным

Отвечая на этот вопрос, стоит упомянуть физиотерапию. В результате проводившихся в нашей стране и за рубежом клинических исследований, было отмечено, что воздействие переменным электромагнитным полем путем активизации остеобластов потенцирует остеогенез (образование костной ткани).

Поэтому современное лечение остеопороза предполагает назначение магнитотерапии. Сейчас существуют компактные магнитотерапевтические аппараты, с помощью которых можно проводить процедуры не только в медицинском учреждении, но и дома.

Безусловно, это очень удобно для человека, мобильность которого ограничена из-за болезни.

При возникновении такого серьезного осложнения остеопороза, как перелом шейки бедренной кости, пациенту проводится хирургическое лечение. Объем операции зависит от характера перелома, времени, прошедшего с момента его возникновения, и возраста пациента.

В заключение стоит отметить, что лучше в молодом возрасте профилактировать остеопороз, чем лечить его дорогостоящими и не всегда безопасными лекарствами.

Женщинам с угасшей менструальной функцией с целью профилактики остеопороза назначается заместительная терапия препаратами, содержащими женские половые гормоны.

К применению таких лекарств существуют определенные противопоказания, поэтому решение об их назначении должно приниматься совместно с гинекологом, с учетом соотношения риска и пользы. Кроме того, назначение их женщинам в возрасте после 60 лет нецелесообразно.

Но главным методом профилактики, безусловно, является здоровый образ жизни, подразумевающий рациональное питание (с достаточным потреблением витамина D и кальция), активные занятия спортом и отказ от вредных привычек.
Задать вопрос врачу

Остались вопросы по теме «Как лечить остеопороз»?Задайте их врачу и получите бесплатную консультацию.

Источник: https://Dr.Elamed.com/stati/osteoporoz-kak-lechit/

Зачем нужна лечебная гимнастика при остеопорозе и так ли она полезна

Методы лечения остеопороза: медикаменты, физиопроцедуры, ЛФК

Лечебная физкультура при остеопорозе обладает комплексным воздействием на организм. Упражнения стимулируют активность костных клеток, препятствуют их разрушению и благоприятно влияют на процесс костеобразования в целом.

Систематическое выполнение ЛФК при остеопорозе укрепляет опорно-двигательный аппарат и снижает риск развития осложнений недуга. Комплексные занятия можно использовать не только для лечения патологии, но и брать за основу профилактики ее развития.

Особенности заболевания

Остеопороз является патологическим процессом, связанным с нарушением структуры костей и процесса их формирования. Заболевание сопровождается серьезным ухудшением обменных процессов в организме, в результате которых усвоение кальция и магния снижается. Данные вещества играют ключевую роль для образования костной ткани.

Под воздействием прогрессирования патологии кости становятся хрупкими и ломкими. На начальных этапах развития остеопороз может сопровождаться незначительной симптоматикой. Первые подозрения на недуг в большинстве случаев возникают по причине частых переломов у пациента, возникающих в результате незначительного внешнего воздействия.

Что дает лечебная гимнастика

Гимнастические упражнения представляют собой обязательный этап консервативного лечения остеопороза.

Комплекс ЛФК составляется для пациента индивидуально с учетом не только особенностей клинической картины состояния его здоровья, но и в соответствии с определенными правилами.

Регулярная физическая нагрузка позволяет в значительной степени повысить эффективность терапии. Положительный результат гарантирован только при систематическом выполнении специальных упражнений.

Польза гимнастики при остеопорозе:

  • сохранение размеров костной ткани;
  • восстановление метаболических процессов;
  • повышение мышечного тонуса;
  • улучшение стимуляции обменных процессов;
  • увеличение костной массы;
  • повышение работоспособности костного скелета;
  • улучшение координации (снижение риска случайных падений);
  • повышение скорости всасывания кальция организмом;
  • ускорение восстановления после перелома;
  • профилактика повреждения ослабленных костей;
  • снижение риска возникновения переломов костей.

Важно! Выполнение гимнастических упражнений позволяет улучшить результаты терапии, но заменить другие этапы лечения ЛФК не может. Максимальная эффективность достигается за счет сочетания нескольких методик (витаминотерапия, прием медикаментов, физиопроцедуры и пр.).

Правила выполнения

Комплекс ЛФК при остеопорозе составляется специалистом. Врач учитывает возраст пациента, причину возникновения заболевания и его физические возможности. Важную роль играет не только систематическая гимнастика, но и правильное ее осуществление. Нарушение установленных правил способно снизить эффективность методики и создать травмоопасные ситуации.

Принципы выполнения упражнений:

  • занятия должны осуществляться регулярно (ежедневная гимнастика по 15–20 минут или занятия 3–4 раза в неделю с целью профилактики);
  • постепенное увеличение нагрузки (первые занятия должны включать в себя минимальное количество упражнений);
  • выполнение комплекса упражнений должно осуществляться плавно (резкие движения исключаются);
  • исключение риска получения травм и болевых ощущений (если упражнение доставляет дискомфорт, то его надо заменить);
  • нельзя выполнять упражнения с приседаниями, бегом или прыжками (возрастает риск получения травм);
  • тяжелые предметы во время гимнастики использовать запрещено (искусственные утяжелители со слишком большой массой);
  • при выполнении упражнений учитывается психологический фактор (пациент должен настроиться на выздоровление).

Справка! Лечебная физкультура должна включать в себя три направления занятий — выработка равновесия, обеспечение нагрузки собственным телом и упражнения с искусственным отягощением. Выполнение упражнений только одного типа снизит результат терапии.

Гимнастические упражнения

Одним из основных правил ЛФК при остеопорозе считается полное исключение чрезмерных физических нагрузок. Занятия должны укреплять суставы и кости, но не создавать угрозу их травмирования. Заболевание поражает костный скелет, делая его хрупким.

Оптимальным вариантом является обращение к врачу для составления индивидуального графика и комплекса лечебной гимнастики. Важную роль играет разновидность остеопороза. Для разных стадий и форм заболевания предназначены специальные системы тренировок.

Для тазобедренного сустава

Гимнастика, направленная на укрепление тазобедренной части тела, может быть составлена в нескольких вариантах. Существует несколько приемов, которые должны входить в комплекс обязательно, но они могут дополняться более сложными упражнениями. Самостоятельно усложнять процедуру нельзя. Чрезмерная нагрузка на суставы может снизить эффективность занятий.

Обязательные приемы:

  • в лежачем положении надо вытянуть руки вдоль туловища, ноги при этом немного приподнимаются и скрещиваются (традиционное упражнение, которое в большинстве случаев называется «ножницы»);
  • поочередное прижимание ног, согнутых в коленях к животу (в лежачем положении);
  • потягивание носков вверх в положении с разведенными в стороны ногами (выполняется лежа на спине);
  • приседания с развернутыми в стороны ступнями (несколько подходов, обязательное условие — наличие опоры для рук);
  • перекатывание туловища со спины на живот с согнутыми коленями (руки при этом надо разводить в стороны).

Для поясничного отдела

Программу лечебной физкультуры для поясничного отдела позвоночника необходимо составлять с особым вниманием. Нагрузка на позвоночный столб в данном случае запрещена. Наклоны и повороты туловища ограничиваются, а все движения должны быть максимально плавными. Болевые ощущения в области поясницы указывают на необходимость коррекции плана занятий.

Примеры упражнений:

  • приподнимание головы в сочетании со сведением рук перед собой (из лежачего положения);
  • притягивание носков к себе с одновременным напряжением мышц поясничного отдела (при выполнении приема лечь на спину);
  • повторить предыдущий прием, но напрягать надо не поясницу, а грудную клетку;
  • лечь на спину, согнуть ноги в коленях, постараться приподнять таз несколько раз;
  • прогиб и выгибание спины, стоя на четвереньках (прием «кошка»);
  • сидя на полу, опереться на отведенные назад руки, напрячь ягодицы и мышцы живота.

Для позвоночника

Перед началом выполнения гимнастики, направленной на укрепление позвоночника, необходимо провести специальную разминку. Для такой цели подходят поднимания на носках с поднятыми вверх руками, ходьба с максимальным поднятием колен, вращательные движения руками, а также наклоны в стороны и вперед.

На завершающем этапе надо обязательно закрепить результат. Можно воспроизвести ползание на четвереньках, прогибая или округляя спину, поворачивание со спины на живот с вытянутыми над головой руками и максимальное обнимание собственного тела в лежачем положении.

Основной комплекс:

  • в качестве опоры для рук используется спинка стула или другая поверхность, несколько раз надо сделать выпады каждой ногой, согнутой в колене;
  • лежа на боку, одну руку надо использовать в качестве опоры, вторую — согнуть на поясе, выполняются махи ногой (упражнение выполняется сначала на правом, затем на левом боку, повторять движения рекомендуется не менее пяти раз);
  • в лежачем положении направить руки вдоль тела, после чего поднять их вверх и потянуть носки в аналогичную сторону, при опускании рук носки потянуть вниз (повторить несколько раз);
  • из положения, лежа на полу, надо постараться максимально поднять ноги в согнутом состоянии (руки при этом вытянуты над головой, если упражнение доставляет дискомфорт, его можно не выполнять).

Для кистей рук

При выполнении лечебной физкультуры, направленной на укрепление кистей рук, можно использовать вспомогательные предметы, например, планки или небольшие мячи. Если у пациента был выявлен разрыв связок кистей или перелом лучевых костей, то начинать занятия надо с минимальной нагрузки.

Длительность зарядки также увеличивается постепенно (максимальное время одного сеанса не должно превышать двадцати минут, между упражнениями необходимо делать небольшой перерыв в несколько минут).

Программа тренировки кистей рук:

  • интенсивное сжимание и разжимание кулака;
  • вращательные движения по часовой стрелке и против нее;
  • катание ладонью небольшого мяча по твердой поверхности;
  • разведение и сведение пальцев;
  • касание большим пальцем подушечек других пальцев;
  • поочередное поднимание каждого пальца (ладони лежат на твердой поверхности);
  • прокатывание ладонями круглой планки (можно заменить обычным карандашом);
  • вращательные движения каждым пальцем.

Лфк для пожилых людей

Программа лечебной физкультуры для разных возрастных категорий пациентов имеет свои особенности. Комплекс, рассчитанный для пожилых людей, включает в себя щадящие упражнения.

Целью ЛФК в данном случае является предотвращение ускорения процесса старения костного скелета и замедление прогрессирования патологии.

При возникновении усталости или болевых ощущений, количество подходов можно снизить, но зарядку надо делать систематически.

Программа для пожилых людей:

  • поочередное приподнимание ног в прямом состоянии из лежачего положения (достаточно осуществлять поднятие на 15 см);
  • лежа на спине, надо попытаться максимально напрячь все группы мышц, прижав тело к полу (напряжение должно чередоваться с полным расслаблением);
  • поочередное сгибание ног в коленях (в положении стоя или лежа);
  • давление руками на опорную поверхность (выполняется сидя или стоя);
  • интенсивное сжимание пальцев рук в кулак с последующим их расслаблением;
  • круговые движения кистями рук (дополнить прием можно круговыми движениями стоп);
  • в положении лежа, подтягивание подбородка к груди (степень поднятия головы не имеет значения);
  • подтягивание ног к животу, обхватив их руками (в положении лежа).

Важно! Все скручивающие движения в ЛФК при остеопорозе запрещены. Исключаются также упражнения, подразумевающие риск падения и силовые нагрузки на область спины. Под запретом находится использование штанг, гантелей и гирь.

Зарядка для профилактики

В качестве профилактики остеопороза можно использовать любой комплекс элементарной утренней гимнастики. Главным правилом является задействование всех групп мышц.

Заболевание может поразить любую часть костного скелета, поэтому при наличии риска его развития необходимо следить за состоянием суставов и их разработкой.

Правила составления программы не отличаются от рекомендаций, установленных для лечебной физкультуры.

Для профилактики остеопороза выполняются следующие упражнения:

  • расслабление и напряжение мышц спины и поясничного отдела;
  • растягивание мышечных тканей ног (махи, сгибания, круговые движения);
  • наклоны (плавные движения);
  • работа с мышцами рук (вращение, отжимания от стены);
  • укрепление пресса (щадящие приемы);
  • работа с кистями рук и стопами.

В этом видео содержатся как комментарии врачей-специалистов о пользе ЛФК, так и примеры некоторых упражнений.

Заключение

Остеопороз представляет собой опасное заболевание, которое снижает качество жизни и становится причиной инвалидности. Прогрессирование патологии повышает риск летального исхода.

Программы ЛФК необходимо осуществлять в качестве профилактики недуга и обязательно включать в курс терапии при выявлении болезни.

Лечебная гимнастика обладает хорошей эффективностью и в значительной степени тормозит разрушение костной ткани, укрепляя ее и восстанавливая клеточные процессы.

Источник: https://spina11.com/osteoporoz/op-lechenie/op-lechebnaya-gimnastika-lfk.html

Эффективное лечение поясницы физиотерпией

Методы лечения остеопороза: медикаменты, физиопроцедуры, ЛФК

Физиотерапия при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника – это высокоэффективный метод лечения при минимальной нагрузке на организм больного.

Воздействие на определенный отдел или весь позвоночный столб снимает болезненные ощущения и воспаление, улучшает питание тканей и кровообращение.

Физиотерапия не влияет на работу всех органов и систем, потому что действует избирательно на место поражения.

Высокий результат достигается за счет воздействия холода, тепла, магнитных полей или токов на организм пациента. Такой способ лечения позволяет ускорить выздоровление, сократить длительность лекарственной терапии и предотвратить перерастание болезни в хроническую форму.

Эффективность физиопроцедур

Основные цели такого лечения – устранение болевых синдромов и ликвидация воспалительного процесса, отечности. Также физиотерапия оказывает следующее воздействие:

  • расслабляет волокна мышц;
  • восстанавливает в организме метаболические процессы;
  • активирует функции нейронов;
  • улучшает ток крови;
  • стимулирует иммунную систему.

Физиотерапия повышает подвижность пациента и улучшает состояние многих органов и систем. Назначается в комплексе с медикаментозным лечением.

Показания и противопоказания

При остеохондрозе поясничного отдела физиотерапия назначается в следующих случаях:

  • ограниченность подвижности позвоночника;
  • межпозвоночные грыжи;
  • корешковый синдром;
  • мышечные контрактуры.

Несмотря на достаточно высокую эффективность такого лечения, существует ряд противопоказаний к назначению процедур. Физиотерапию не применяют при:

  • онкологии (предполагаемой или диагностированной);
  • расстройствах психики;
  • лор-заболеваниях, болезнях печени, почек, кишечника и сердца;
  • метастазах и опухолях в позвоночнике;
  • кожных высыпаниях и ранах в зонах проведения терапии;
  • беременности;
  • остеохондрозе в острой стадии;
  • присутствующих в теле металлоконструкциях и кардиостимуляторе;
  • диабете.

На заметку. Физиотерапия запрещена при алкогольном или наркотическом опьянении.

Разновидности физиотерапии

При остеохондрозе поясничного отдела может назначаться один или несколько видов процедур. Обычно это:

  • лазеротерапия;
  • диадинамотерапияю (ДДТ);
  • магнитотерапия;
  • СМТ-терапия;
  • дарсонваль терапия.

В специализированных медицинских учреждениях, чаще всего расположенных в курортных зонах, можно пройти курс бальнеотерапии и грязелечения.

В первом случае пациента кладут в ванну с минеральной водой, также можно поплескаться в бассейне или принять лечебный душ.

Грязелечение – это воздействие на позвоночник лечебной грязью, в составе которое множество компонентов. Они снимают воспаление, питают позвоночные хрящи, улучшают кровообращение.

Лазеротерапия

Задача такой терапии – улучшение микроциркуляции и обмена веществ в пораженных областях при помощи воздействия на них низкочастотными световыми пучками лазера.

Лечение остеохондроза лазером проводится поэтапно. Вначале пациент проходит 10 процедур, далее делают перерыв на месяц и опять проводят 10-дневный курс. Всего нужно 12 таких повторений.

Лечение длительное, поэтому необходимо набраться терпения. Лазеротерапия дает первые результаты уже после нескольких сеансов:

  • восстанавливается нормальное кровообращение;
  • уходит болевой синдром, спазмы, отеки и воспаления;
  • происходит стимуляция работы иммунной системы;
  • улучшается кислородное питание в области воздействия;
  • стимулируется рост хрящевых тканей;
  • активизируется обмен веществ.

Один сеанс лазеротерапии длится не более 15 минут. Во время процедуры врач воздействует световым пучком с двух сторон позвоночного столба в области поясницы. Такой метод физиотерапии имеет преимущества перед остальными – снижает потребность в приеме лекарственных средств, устраняет боль уже после первой процедуры.

На заметку. Лучи лазера не наносят вред коже, не травмируют ее.

Диадинамотерапия

ДДТ представляет собой воздействие на зону поражения двукратными непрерывными токами и медицинскими препаратами. Силу токового воздействия врач увеличивает постепенно – до появления в области проведения процедуры ощущения легких вибраций.

Сеансы проводятся ежедневно по 10-20 минут. При сильной боли врач может назначить 2 процедуры в день. Курс лечения – 10 дней. Уже после 1-2 процедур стихают острые боли, снимается мышечное напряжение и ликвидируется корешковый синдром. Полный курс диадинамотерапии позволяет восстановить тонус мышц и улучшить подвижность позвоночника.

Магнитотерапия

Во время процедуры происходит воздействие на зоны поражения волновыми магнитными полями. Существует 6 их разновидностей: низкочастотное и высокочастотное, постоянное и переменное, непрерывное и импульсное. Любое из этих полей способствует усилению кровообращения.

Магнитная терапия:

  • нормализует отток лимфы;
  • уменьшает размер очага воспаления;
  • расслабляет мышечные ткани спины;
  • снимает отечность мягких тканей;
  • восстанавливает нервные клетки, хрящевые ткани и костные структуры;
  • снижает болевые ощущения.

Всего требуется 10-15 процедур магнитотерапии. Продолжительность каждой – 20-25 минут.

СМТ-терапия

Лечение остеохондроза поясницы синусоидальными модулированными токами имеет свои преимущества. Благодаря амплипульстерапии в глубоко расположенных тканях происходит стимуляция обмена веществ и выброс пептиноподобных морфинов. После 1-2 сеансов наступает обезболивание, снимаются воспаление и спазмы.

Суть СМТ-терапии – воздействие на пораженные зоны СТ-токами. Используются модульные токи переменной частоты, подающиеся с небольшими паузами. Они глубоко проникают в ткани, но неприятных ощущений и раздражения кожи не вызывают.

На заметку. Физиотепария СМТ с успехом применяется не только при поясничном остеохондрозе, но и используется для снятия боли и воспалительных процессов в шейном отделе позвоночника.

Дарсонвализация

Этот метод связан с воздействием на проблемные участки поясницы высокочастотных импульсных токов. Дарсонваль физиотерапия назначается на любой стадии развития болезни. Она дает высокую степень эффективности и комплексно воздействует на организм пациента при помощи:

  • озона;
  • тепла, которое возникает под воздействием тока в области поясницы;
  • высокочастотного тока;
  • осциляторного эффекта;
  • высоковольтного коронного разряда.

Уже со 2-го сеанса наблюдается:

  • снятие спазмов;
  • расширение сосудов;
  • снятие воспаления с нерва;
  • восстановление хрящевой ткани.

На заметку. Дарсонвализация оказывает противовоспалительное, бактерицидное, обезболивающее, спазмолитическое и успокаивающее действие. Одной процедуре отводится 5-15 минут. Всего необходимо провести 12-15 сеансов.

Бальнеотерапия

Лечение проводится с использованием минеральной воды, которая положительно влияет на зоны воспаления, активизируя обмен веществ, улучшая ток крови. Бальнеотерапия оказывает общеукрепляющее и стимулирующее действие.

Наиболее эффективными при остеохондрозе поясницы являются ванны с добавлением азота, углекислого газа, сульфида. Не менее полезны душ и бассейны с минеральной водой.

Высокоэффективно при поясничном остеохондрозе, однако имеет много противопоказаний.

Важно перед поездкой в санаторий пройти комплексное обследование, чтобы выяснить, можно ли лечиться грязями или лучше выбрать какой-то другой метод физиотерапии.

Для спины будут полезны обертывания и аппликации с лечебными грязями. Время проведения одной процедуры от 20 до 60 минут. Курс лечения  8-10 сеансов.

Как проходит лечение грязями смотрите на следующем видео.

Остеохондроз поясничного, а также шейного и грудного отдела позвоночника – не приговор. Комплексная терапия с применением физиопроцедур, лекарственных препаратов, лечебной гимнастики дает высокий результат и помогает достичь стойкой ремиссии болезни.

Источник: http://krepkiesustavy.ru/osteohondroz/fizioterapija-pojasnichnogo-otdela-pozvonochnika/

Физиотерапия при остеопорозе: миостимуляция, озонотерапия, физкультура

Методы лечения остеопороза: медикаменты, физиопроцедуры, ЛФК

Остеопороз являет собой прогрессирующее системное заболевание, поражающее скелет. При течении данного заболевания снижается минеральная плотность костной ткани, что отрицательно отражается на хрупкости костей.

Физиотерапевтические методы, в том числе и физкультура, получила широкое распространение.

Показания для занятий лечебной физкультурой обосновываются необходимостью контроля процесса образования остеоцитов, который без умеренной физической нагрузки замедляется.

Принципы физической нагрузки

Современные программы, которые основываются на внедрении допустимой нормы физической нагрузки, призваны сохранить должную активность без возникновения риска получения переломов.

Получить хороший результат можно только при условии соблюдения двух обязательных правил:

  •  начинайте выполнение упражнений с минимальной физической и временной нагрузкой, которая в дальнейшем должна постепенно увеличиваться
  •  возникновение болевых ощущений или дискомфорта должно стать поводом для немедленной отмены упражнения.

ЛФК призван не только укрепить костную и мышечную систему, но и улучшить координацию, нарушение которой часто приводит к падениям и получению травм. Правильно подобранный комплекс поможет даже в случае падения максимально защищать себя от серьезных повреждений.

Принятие решения об использовании физиотерапии при остеопорозе должно диктоваться результатами обследований, особенно если больные перешагнули возрастной рубеж в 40 лет. При наличии высокого риска развития сердечной недостаточности проводится специальный нагрузочный тест.

Ряд упражнений может повысить риск получения перелома у женщин со значительной потерей костной массы. К числу таких упражнений относятся приседания и наклоны, оказывающие нагрузку на позвоночник.

Физкультура при остеопорозе должна включать в себя силовые упражнения, предполагающие использование малого дополнительного веса, а также комплекс упражнений на сопротивление, для реализации которого используется эластичный бандаж. Такой подход позволяет в результате улучшить чувство равновесия и увеличить силу мышц. В подборе веса стоит ограничиться небольшими гантелями, кроме того, видео пособия позволяют использовать бутылки с водой объемом 0,5 л.

Нередко видео занятия включают упражнения на растяжку. По мнению врачей, такие комплексы способствуют улучшению гибкости, делают движения легче и снижают риск травм.

При остеопорозе стоит обратить внимание на тай-цзи. Популярная китайская гимнастика основывается на выполнении мягких медленных движений, направленных на расслабление мышц.

Правильный подход к данной методике способен улучшить чувство равновесия и гибкость.

Об аэробных нагрузках среди врачей существует множество разногласий. Стоит отметить, что при малой и средней интенсивности пешие прогулки, ходьба по лестнице и танцы оказывают положительное влияние, делая кости крепче.

Обратите внимание на то, что такие физические упражнения не должны иметь чрезмерной нагрузки на мышцы и суставы. Нередко видео рекомендации советуют использовать упражнения в воде и плавание.

Стоит понимать, что в воде невесомое состояние тела не способно получать необходимый уровень нагрузки

Ходьба при остеопорозе

Простым и эффективным способом укрепления мышц при остеопорозе является ходьба. При правильном выполнении ходьба, так же как и зарядка, способна увеличить прочность костей, укрепить мышцы и улучшить общее самочувствие.

Начинать тренировки необходимо с небольшой нагрузки, которую могут дать 10-20-минутные прогулки, осуществляемые 4 раза в неделю. Для выполнения тренировки выбирайте удобное, подходящее время. В летнее время не рекомендуется осуществлять ходьбу в жаркое время дня, а также после еды.

Несмотря на простоту выполнения, обращайте внимание на ощущения, которые возникают в процессе упражнения. Боль, дискомфорт, тошнота или ощущение сдавленности грудной клетки должны послужить причиной прекращения ходьбы до полного восстановления комфортного состояния.

Увеличение нагрузок должно проходить постепенно. В течение первых 14 дней увеличивать расстояние можно не более чем на 400 м в день, на третьей неделе — 800 м в день, четвертой — 1,5 км, пятой — 1,6 км.

Физкультура должна выполняться исключительно в удобной обуви подходящего размера. В подборе одежды отдайте предпочтение натуральным гигроскопичным тканям (хлопку, шерсти).

Помните, что залогом успеха является регулярность тренировок. Накопленный эффект в случае прекращения занятий снижается в течение двух недель и полностью исчезает за пару месяцев.

Физиотерапия — это не только физкультура

Физиотерапевтические методы включают в себя не только различные физические нагрузки.

Миостимуляция при остеопорозе

Миостимуляция предполагает проведение электрических импульсов к отдельным мышечным волокнам. Такое действие на организм человека позволяет укрепить и повысить общий тонус мышечной системы.

На ранних этапах своего развития метод использовался для тренировки мышц лежащих больных, которым было не под силу выполнять даже минимальные физические нагрузки.

Сегодня же получение положительного эффекта было отмечено при лечении заболеваний гинекологии, неврологии, ревматологии и травматологии.

Миостимуляция известна как нейростимуляция, физиостимуляция, миолифтинг и электромиостимуляция. Несмотря на разнообразие названий, принцип действия остается идентичным.

Преимущество использования данного метода заключается и в том, что воздействие электрических импульсов провоцирует сокращение мышечной ткани, а это, в свою очередь, усиливает местный кровоток, способствует улучшению обменных и регенеративных процессов.

О магнитно-резонансной терапии и озонотерапии

Процедура магнитно-резонансной терапии реализуется с помощью магнитно-резонансного томографа. Принцип воздействия основывается на подаче сигналов в поврежденных клетках суставов и возобновлении процесса регенерации.

Озонотерапия обладает общеоздоравливающим действием, улучшает снабжение тканей кислородом, микроциркуляцию крови, ликвидирует «синдром хронической усталости» и оживляет иммунную систему. Активное применение при лечении остеопороза данная процедура получила благодаря противовоспалительному и обезболивающему действию.

Инъекции озоно-кислородной смеси максимально быстро купируют боль в суставах, ликвидируют их хруст, малоподвижность и скованность, запускают процесс выработки внутрисуставной жидкости, главная функция которой заключается в смазывании и питании суставных поверхностей и хрящей. Преимущество данной методики проявляется и в том, что она дает длительный эффект.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Источник: http://artrozmed.ru/osteoporoz/effektivnaya-fizioterapiya-pri-osteoporoze.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.