КТ позвоночника: что показывает диагностика и сколько она стоит, как делают СКТ и МСКТ?

Содержание

Мскт позвоночника: какие показания и противопоказания для проведения диагностики

КТ позвоночника: что показывает диагностика и сколько она стоит, как делают СКТ и МСКТ?

Развитие современной технологии мультиспирального сканирования позволило врачам диагностировать самые сложные заболевания с высокой точностью.

Одним из наиболее проблемных участков считается позвоночный столб человека, через который проходят важнейшие нервные окончания.

Компьютерная томография при минимальном рентгеновском излучении позволяет увидеть мельчайшие изменения и патологические процессы в костной ткани.

Что такое МСКТ позвоночника

За сложной аббревиатурой МСКТ позвоночника скрывается уникальное медицинское исследование – мультиспиральная компьютерная томография. По многим показателям и возможностям визуализации она значительно превосходит другие существующие методики, создавая минимальную нагрузку на организм пациента.

Во время процедуры сканер проводит послойную съемку каждого миллиметра обследуемого органа, переводит полученные сигналы на экран в виде четкого изображения.

Многим пациентам сложно понять, что такое МСКТ томограф позвоночника.

Сложнейший прибор представляет собой компьютеризированную установку, которая работает благодаря взаимодействию рентгеновских лучей и нескольким рядам детекторов, расположенных симметрично друг другу.

Они пошагово анализируют позвонки, одновременно показывая состояние нервной ткани и сплетений, расположение кровеносных сосудов. Изображение при этом, в отличие от стандартного рентгена, получается в трехмерной проекции.

Перед проведением МСКТ поясничного отдела позвоночника, что это такое должен объяснить врач-невропатолог. Это наиболее чувствительная часть позвоночного столба, которая отвечает за проведение нервного сигнала к нижним конечностям.

Именно спинной мозг в области поясницы контролирует работу органов, расположенных в малом тазу: мочевого пузыря, кишечника, репродуктивной системы.

Любые повреждения грозят потерей двигательной активности, поэтому сложно переоценить важность томографии этого участка.

Показания и противопоказания

МСКТ позвонков проводят по разным отделам в зависимости от предполагаемого диагноза, места нанесения травмы.

При исследовании позвоночника специалист предварительно использует визуальное обследование, чтобы сузить область сканирования, уменьшить время облучения при компьютерной томографии.

Диагностика внутренних органов часто дополняется введением контрастного вещества. Это облегчает поиск маленьких опухолей, подготовка к операции по удалению грыжи становится более точной.

Показания к обследованию пациента с помощью МСКТ пояснично-крестцового отдела позвоночника:

  • жалобы на боль и онемение в ногах;
  • потеря контроля над мочеиспусканием;
  • межпозвоночные грыжи;
  • подозрение на опухоли или метастатические новообразования.

Компьютерную МСКТ грудного или любого отдела позвоночника рекомендуют по следующим причинам:

  • потеря чувствительности конечностей, пальцев на руках или ногах;
  • остеопороз;
  • остеохондроз;
  • артрит;
  • артроз;
  • врожденные патологии реберно-грудинного сочленения;
  • стеноз канала спинного мозга;
  • предполагаемая грыжа межпозвоночного диска;
  • переломы разного характера, включая компрессионный;
  • аномалии развития спинного мозга;
  • воспалительные очаги.

Возможности применяемого оборудования настолько велики, что одновременно проходит анализ костной ткани и нервных окончаний, оценивается поступление питательных веществ, кровоток в артериях. Специальные показания, при которых во многих случаях проводят обследование:

  1. Подготовка к операции по удалению выступающей грыжи, замене разрушающегося диска титановым имплантатом. С точностью визуального среза до 1 мм хирург может оценить масштабы хирургического вмешательства, обнаружить поврежденные нервные корешки.
  2. Проверка плотности костной ткани, обнаружение истонченных мест и других патологий, вызванных заболеваниями щитовидной железы и дисбалансом гормонального фона пациента.
  3. Мультиспиральную томографию позвоночника обязательно проводят в первые часы после падения, аварии или полученной травмы ныряльщика. Согласно обследованию показания становятся единственной возможностью полноценно оценить способность восстановления двигательной и нервной активности с высокой достоверностью.

Как и для любой медицинской процедуры, для данного вида обследования существует ряд противопоказаний:

  • превышение веса больного от 150 кг;
  • беременность на любом сроке;
  • аллергическая реакция на компоненты контрастного препарата;
  • лактация;
  • тяжелые дисфункции внутренних органов (почек, печени).

Современные сканеры позволяют проводить сканирование пациентов с массой тела 150–180 кг. Но это возможно для ограниченно числа аппаратов МСКТ, где стол усилен специальными опорами.

Как подготовиться к МСКТ

Чтобы сканирование осуществлялось с максимальным комфортом для больного, необходимо приготовить для процедуры одежду из хлопка без деталей из металла. Многие металлические сплавы ухудшают качество сигнала, поэтому перед МСКТ шейного отдела позвоночника и вхождением в комнату со сканером необходимо снять:

  • вставные бюгельные протезы;
  • слуховые аппараты;
  • украшения;
  • пирсинг.

В случае проведения МСТК с контрастным веществом необходимо в течение 4–6 часов перед обследованием воздержаться от приема воды, любых напитков и жидкой пищи.

Как проводится МСКТ исследование

Во время работы сканера лучи подают сигналы на компьютер, по-разному реагируя на костную или мягкую ткани, кровеносные сосуды.

Программа моментально обрабатывает полученные данные, создавая на мониторе полномерное изображение. МСКТ грудного отдела позвоночника проводится в положении лежа на спине.

При необходимости диагностики кровеносных сосудов вводят через вену контрастное вещество непосредственно перед началом работы аппарата.

Сколько по времени длится исследование

Продолжительность процедуры зависит от необходимости использования контраста. Мультиспиральная томография одного отдела позвоночника продолжается в течение нескольких минут, в среднем осуществляется за четверть часа. При введении контрастного препарата она увеличивается до 25–30 минут.

Предполагаемая доза облучения

Процедура обследования мягких тканей более щадящая для организма пациента. Кости и суставы имеет высокую плотность, поглощают больше рентгеновских лучей. Поэтому за один сеанс человек получает дозу в 6 миллизивертов или 0,6 микрорентген в час.

Как часто можно делать обследование

Несмотря на относительную безопасность уровня рентгеновского облучения, применяемого в ходе работы сканера, специалисты не рекомендуют прибегать к МСКТ позвоночника чаще раза в год. Если обследование требуется по жизненным показаниям или наблюдается ухудшение состояния больного, несмотря на совет, сканирование проводится чаще.

МСКТ с контрастом

Иногда контрастное разрешение требует особенного выделения определенных участков на снимках. Поэтому вещество используется только в следующих ситуациях:

  • оценка скорости кровотока;
  • выделение области с образовавшейся злокачественной областью;
  • необходимость измерения просвета вены или канала спинного мозга.

При стандартном осмотре позвонков контраст не повышает информативность, практически не повышает результативность.

Сколько стоит МСКТ

Цена процедуры зависит от многих моментов, которые влияют на стоимость:

  • необходимость применения контрастного препарата;
  • объем исследуемого участка;
  • уровень аппаратуры.

Средний чек за обследование составляет от 2 до 8–10 тысяч рублей.

Что видно при МСКТ: расшифровка результатов

С помощью МСКТ позвоночника получаются качественные снимки в объемном измерении. Первый анализ проводит врач-рентгенолог, описывая увиденные грыжи, новообразования и метастазы. Более подробному изучению результаты подвергаются невропатологами, хирургами и другими специалистами, от которых зависит терапия по укреплению суставов, лечение онкологии или восстановление кровообращения.

Плюсы и минусы данного вида обследования

В отличие от обычной компьютерной томографии, МСКТ позвоночника показывает более полную и расширенную информацию.

Среди положительных моментов:

  • быстрое выполнение процедуры;
  • получение результатов через несколько часов;
  • больше подходит для сканирования костной ткани.

Определенные минусы, при которых не следует использовать МСКТ:

  • высокая цена;
  • лучевая нагрузка;
  • необходимость сохранять неподвижность.

Альтернатива

При наличии противопоказаний можно пройти обследование позвоночника альтернативными способами:

  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • рентген.

Они отличаются невысокой информативностью, точностью, дают сильную рентгеновскую нагрузку. Поэтому все реже рекомендуются для диагностики тяжелых заболеваний, требующих срочного лечения и контроля.

Источник: https://mrtdom.ru/diagnostika-kt/kt-pozvonochnika/mskt-pozvonochnika

Кт позвоночника: что показывает диагностика и сколько она стоит, как делают скт и мскт?

КТ позвоночника: что показывает диагностика и сколько она стоит, как делают СКТ и МСКТ?

Метод, с помощью которого удается исследовать организм человека путем его «просвечивания» в разных пересекающихся плоскостях, — это компьютерная томография (КТ).

До недавних пор обследование проводилось с использованием обычного рентгена. Такой способ диагностики был малоинформативным и оказывал негативное воздействие на пациента.

Ему на смену пришла компьютерная томография, которая позволяет получать четкое детальное изображение всех внутренних органов и тканей человека.

Кт отделов позвоночника: суть метода исследования

КТ позволяет специалистам с помощью компьютерной обработки исследовать любой отдел позвоночника. За счет рентгеновского облучения с применением современных технологий удается сканировать организм слоями толщиной от 0,5 до 1 мм. Данный диагностический метод обладает рядом преимуществ:

  • возможность проверить каждый отдел позвоночника;
  • изображение максимально детализовано;
  • можно осуществлять контроль во время биопсии и пункции;
  • после проведенной операции отслеживается восстановительная динамика больного;
  • может проводиться ангиография.

При помощи КТ позвоночника выявляются межпозвоночные грыжи, врожденные аномалии позвонков и суставов, травмы со смещением, кисты, новообразования, метастазы, остеопороз, остеомиелит и прочие патологии. Если у больного обнаружен рак молочной железы или простаты, тогда обследование пациенты должны проходить на регулярной основе, так как высок риск метастазирования в позвоночник.

Компьютерный томограф работает по следующему принципу:

  • рентгеноизлучатель и камера продвигаются вдоль позвоночного столба, сканируя нужный отдел позвоночника;
  • камера, вращаясь, позволяет изменить угол проекции луча, что дает возможность получить снимки самих позвонков и окружающих их тканей;
  • при введении контрастного вещества исследуемая область четче визуализируется;
  • удается получать трехмерное изображение;
  • при применении миелографии у пациента выявляются различные воспалительные процессы, протекающие в спинномозговом канале, опухоли или ущемление нерва.

Показания к диагностике

Показания к проведению КТ весьма разнообразны.

Иногда пациенту необходимо обследовать шейный отдел, так как небольшие размеры позвонков в этой области не позволяют выявить грыжи и протрузии при использовании других методов диагностики.

При подозрении на перелом основания черепа или выявлении патологии первых двух позвонков КТ более информативна. Нередко компьютерная томография проводится пациентам с деформацией или искривлением грудного отдела позвоночника.

К основным показаниям к проведению КТ относятся:

  • различные травмы позвоночника;
  • сильное напряжение в мышцах;
  • грыжи;
  • патологическое сужение кровеносных сосудов;
  • развитие деструктивных изменений позвонков;
  • аномалии строения костной ткани.

Нередко томограф спасает жизнь пациентам, перенесшим тяжелую травму, получившим серьезное ранение или в случае экстренной операции. Врачи быстро выявляют пораженные области, что в дальнейшем позволяет избежать серьезных осложнений.

Скрининговые исследования с использованием КТ проводятся при наличии следующих симптомов:

  • боли в области поясницы, под лопаткой или в ребрах;
  • онемение рук или ног;
  • частые головные боли;
  • нарушения в работе внутренних органов;
  • боли иррадирующего характера;
  • периодическая потеря сознания.

Противопоказания

Хотя томография является к относительно безопасным методам диагностики, некоторым людям она запрещена. Серьезным противопоказанием к проведению КТ позвоночника является беременность пациентки. Все дело в негативном воздействии рентгеновского излучения на плод, находящийся в утробе матери.

Такое обследование нельзя проводить детям младшего возраста, хотя в ряде случаев компьютерная томография все же назначается. Можно минимизировать риски, прибегнув к другому диагностическому методу – МРТ.

Если у человека наблюдаются психоневрологические расстройства, то данный факт также будет считаться противопоказанием. Частые непроизвольные движения во время процедуры могут исказить изображение, результаты КТ будут недостоверными. Иногда таким пациентам сканирование проводят под наркозом.

Стол томографа рассчитан на вес не более 150 килограмм, поэтому людям с избыточным весом в проведении обследования будет отказано. Аллергическая реакция на контраст, почечная недостаточность и патологические изменения сердца являются прямыми противопоказаниями КТ.

Подготовка к КТ позвоночного столба

К проведению КТ пациенту нужно подготовиться. Улучшить качество изображения нижних отделов позвоночного столба можно, придерживаясь специальной диеты. За пару дней до проведения процедуры следует отказать от пищи, способной приводить к повышенному газообразованию в ЖКТ. Хлебобулочные изделия, молочные продукты овощи, фрукты и бобовые необходимо исключить.

Непосредственно перед сканированием можно принять препараты для уменьшения количества газов в кишечнике (активированный уголь, Эспумизан и пр.) и спазмолитики (Но-шпа), способствующие снижению перистальтики.

Технология проведения обследования

Перед тем, как пациент будет помещен на кушетку томографа, ему следует снять с себя все аксессуары с металлическими составляющими, иначе на полученных изображениях будут видны тени, затрудняющие диагностику. Одежда должна быть свободной, не стесняющей движений, в которой на протяжении длительного времени человеку будет комфортно занимать лежачее положение.

Больной располагается на кушетке лежа на спине, руки за головой. Чтобы во время процедуры пациент не шевелился, его фиксируют ремнями, иногда врач может попросить его задержать дыхание, чтобы снимки получились более четкими. Контрастное вещество вводят в вену перед началом сканирования.

Когда подготовка завершена, кушетка вместе с человеком перемещается внутрь аппарата. Медицинские работники во время процедуры покидают помещение, переходя в соседнюю комнату, где имеется специальное окно для наблюдения за пациентом.

Томограф делает снимки, после чего они обрабатываются компьютером. Затем врач анализирует снимки, оценивает их качество и четкость, если все требования соблюдены, процедура окончена.

Что показывают снимки КТ?

За расшифровку полученных снимков берется врач рентгенолог или специалист в области лучевой диагностики, на это в среднем уходит от получаса до часа. Помимо КТ доктор берет во внимание результаты дополнительных обследований, заключения высококвалифицированных специалистов других специальностей и эпикриз о состоянии больного при соответствующей терапии.

По тому, что показывает КТ, врачу удается определить наличие патологических изменений в органах и тканях, соотносимых с имеющимися у больного заболеваниями. То заключение, что дает рентгенолог, не является диагнозом.

Определить точную причину недуга способен только лечащий врач, который собрал анамнез, провел осмотр, изучил результаты анализов и тестов.

Полученные снимки могут быть предоставлены пациенту на цифровом носителе, в распечатанном виде на бумаге или пленке.

Спиральная компьютерная томография

Лучшим диагностическим методом обследования мягких тканей человеческого организма на сегодняшний день является спиральная компьютерная томография (СКТ), ее принцип действия схож с классической компьютерной томографией, но вредное воздействие рентгеновского излучения снижено в несколько раз. Спиральный компьютерный томограф позволяет быстро и детально выявлять различные патологические процессы, протекающие в:

  • головном мозге;
  • печени;
  • селезенке;
  • поджелудочной железе.

Также снимки СКТ позволяют выявить новообразования в мягких тканях. С помощью этого метода удается определить повреждения внутренних органов, спинного мозга, позвоночника и желудочно-кишечного тракта, полученных в результате травмы.

Если человеку оказывается лечение, то СКТ поможет отследить положительную динамику состояния больного при назначенной терапии. Так докторам удается назначить эффективное лечение, что позволит быстро помочь пациенту и избежать рецидивов в будущем.

С развитием технологий появилась многосрезовая или мультиспиральная томография (МСКТ) благодаря которой удается провести сканирование значительно быстрее, увеличить зону анатомического покрытия и контрастное разрешение.

Стоимость обследования

Сколько будет стоить подобная процедура? Стоимость компьютерной томографии может варьироваться в зависимости от:

  • объемов исследуемой области;
  • применения контрастного вещества (цена обследования выше);
  • вида аппарата (спиральный, мультиспиральный, классический);
  • предоставленных скидок и действующих акций.

Если подобная процедура будет оказана в московской клинике, то ее стоимость будет составлять в среднем 100 долларов. В Белоруссии подобная медицинская услуга обойдется вдвое дешевле, около 50 у.е.

В Киеве сканирование позвоночника стоит 40 долларов. Если требуется введение контрастного вещества, цена будет выше в два раза.

Израильские и немецкие клиники предлагают сделать МСКТ по цене от 850 до 1000 долларов.

Источник: https://vedmed-expert.ru/kt/pozvonochnika/kt.html

Применение компьютерной томографии для диагностики патологии позвоночного столба

КТ позвоночника: что показывает диагностика и сколько она стоит, как делают СКТ и МСКТ?

Компьютерная томография позвоночника — современная высокоинформативная методика визуализации структур позвоночного столба и окружающих тканей.

Данные сканирования используют для выявления причин заболеваний позвоночника, определения локализации и распространения патологического процесса.

Объем сведений, полученных при КТ, дает полное представление о природе болезни, что позволяет избежать диагностических ошибок и выбрать правильную тактику лечения.

В чем суть исследования

В основу метода заложено действие рентгеновских лучей на ткани человеческого организма, последующий анализ и регистрация степени поглощения излучения анатомическими структурами.

Исследуемый объект помещается в диагностическую зону, которая представлена рамой гентри. Внутри рамы встроены рентгеновская трубка и система датчиков, расположенных в несколько рядов.

При запуске сканирования трубка с заданной скоростью вращается в аксиальной плоскости вокруг больного и генерирует излучение в виде тонкого пучка.

Луч, при прохождении сквозь тело поглощается тканями в разной степени. Блоки датчиков, расположенных на противоположной стороне, улавливают сигналы, регистрируют разность степени поглощения рентгеновских лучей и транслируют информацию на станцию компьютерной обработки сведений.

На компьютере врач изучает от 500 до 2000 послойных срезов, с помощью программ реконструирует изображения, создает трехмерные объемные модели органов.

Скт позвоночного столба

при спиральном сканировании происходит непрерывное вращение источника ионизирующего излучения вокруг исследуемого отдела позвоночного столба.

стол с пациентом также непрерывно погружается внутрь диагностической рамы с системой «трубка-детектор».

при таком синхронном движении без задержек во времени рентгеновский пучок приобретает форму спирали.

послойные изображения, полученные при исследовании, просматривают по отдельности и создают объемные модели измененных участков позвоночника.

скт позвоночника информативна для визуализации повреждений травматического характера: перелома тел позвонков, дужек, суставных отростков, смещения отломков в просвет позвоночного канала.

мультидетекторная кт позвоночного столба

мскт позвоночника проводится по аналогии со спиральной кт. отличием является большое количество блоков приемников, принимающих рентгеновский сигнал.

как следствие увеличивается скорость обследования, толщина срезов уменьшается до 0,5 мм. за одну фазу вдоха проводится полное сканирование всего тела.

мскт сканирует объект 4-спиралями за один оборот трубки, при этом скорость вращения на 0,5 сек быстрее относительно скт.

мультиспиральная кт диагностирует болезненные изменения в костных структурах, межпозвонковых дисках, спинном мозге, позвоночном канале, мягких тканях.

что выявляют на снимках

На томограммах, полученных при сканировании, определяют состояние и целостность позвоночного столба, позвонков, дисков, мозгового вещества, центрального позвоночного канала и мягких тканей. Определяется локализация, протяженность и характер выявленных изменений.

Кт шейного отдела

при исследовании позвоночного столба на шейном уровне определяют форму и диаметр позвоночного канала, состояние мозга и позвонков, выход нервных корешков, положение крючковидных отростков.

деформирующий спондилёз 3 стадии, распространённый остеохондроз

наиболее часто выявляемая патология в шейном отделе:

  • недискогенный спинальный стеноз;
  • парамедианные грыжи межпозвоночных дисков;
  • остеохондроз;
  • протрузии, экструзии дисков;
  • гипертрофия унковертебральных суставов;
  • травмы.

кт грудного отдела

обследование грудного отдела позвоночника показывает воспалительные процессы, деструкцию и перелом тел позвонков, повреждение мозгового вещества, разрывы связок, объемные образования.

дорзальные протрузии межпозвонковых дисков деформирующий спондилёз 3 стадии, распространённый остеохондроз

томография грудного сегмента позвоночника выявляет:

  • компрессионные, взрывные переломы тел позвонков;
  • межпозвоночные грыжи;
  • спондилит;
  • спондилез, остеохондроз;
  • искривление;
  • опухолевое поражение мозгового вещества и оболочек;
  • кисты.

кт пояснично-крестцового сегмента

кт позвоночника на уровне поясничных позвонков дает информацию о состоянии суставов, дисков, центрального канала, нервных корешков, околопозвоночных связок, мышц.

3d реконструкция поясничного отдела, норма

томография пояснично-крестцового отдела определяет:

  • наличие переломов, трещин позвонков;
  • опухолевое и метастатическое поражение;
  • грыжи;
  • стеноз позвоночного канала;
  • дегенеративно-дистрофические процессы;
  • поражение позвонков при системных заболеваниях.

показания и запрет на применение кт

Томографию применяют для диагностики состояний, требующих постановки точного диагноза при неинформативности других инструментальных методов исследования:

  • механическое повреждение позвоночника и окружающих тканей;
  • доброкачественные новообразования: гемангиома, остеома, остеобластокластома, остеохондрома;
  • злокачественные опухоли и метастазы: миелома, саркома Юинга, остеосаркома, хондросаркома;
  • воспалительные заболевания позвоночника специфического и неспецифического характера: туберкулезный спондилит, остеомиелит, анкилозирующий спондилит;
  • воспалительные процессы в спинном мозге: гнойный эпидурит, миелит;
  • системные обменные заболевания — остеопороз;
  • аномалии развития: ассимиляция атланта, аномалия Киммерли;
  • дегенеративно-дистрофические процессы: грыжа, деградация связочного аппарата, ткани позвонков;
  • боль в спине неясного генеза;
  • перед подготовкой к операциям по реконструкции, отслеживание динамики консервативного лечения.

КТ не назначают беременным женщинам и детям до 14 лет ввиду вредного действия рентгеновского излучения на плод и растущий организм.

В экстренных случаях данная категория лиц проходит обследование под защитой специальных экранов. Для снижения лучевой нагрузки уменьшают продолжительность процедуры.

С осторожностью делают КТ с контрастным усилением пациентам с сахарным диабетом, гипертиреозом, почечной недостаточностью.

Для лиц с ожирением подбираются аппараты, максимальная грузоподъемность которых соответствует массе тела больного.

Как готовят больных к диагностике

Обследование позвоночного столба с окружающими тканями в экстренных случаях, плановом порядке не требует длительной подготовки и соблюдения специальных диет.

При использовании контрастного усиления, седативных и наркотических средств для предупреждения аспирационных осложнений требуется воздержание от употребления пищи и жидкостей за 4-6 часов.

За 20-30 минут до процедуры ставится аллергическая проба для определения гиперчувствительности к контрастному веществу.

При указании в анамнезе на аллергические реакции к йодным препаратам проводится премедикация метилпреднизолоном с димедролом.

За 3-7 дней до сканирования с контрастом, либо в день исследования делают забор венозной крови для определения уровня содержания креатинина.

Пациентам с сахарным диабетом и сниженной функцией почек (СКФ менее 50 мл/мин) перед процедурой отменяют прием метформина.

Для предупреждения развития молочнокислого ацидоза прием препарата возобновляют через двое суток после контрольного исследования функциональных способностей почек.

Процедура сканирования

Перед диагностикой пациент или его законный представитель подписывает информированное согласие на исследование.

Врач проводит ознакомительную беседу с больным, разъясняет в общих чертах ход процедуры и правила поведения.

Лаборант помогает больному в смене одежды и удалении съемных металлических элементов с исследуемой области.

Пациент ложится на стол томографа в положении лежа на спине. Верхние конечности поднимают вверх и заводят за голову.

Под шею подкладывают шейный подголовник, под колени — валик для выпрямления поясничного лордоза.

В кубитальную вену устанавливают катетер для введения контраста. Для автоматизированной подачи препарата, синхронной со сканированием, к катетеру присоединяют инжектор с колбой.

Пациента на кушетке погружают внутрь рамы гентри. Лаборант устанавливает световой луч в проекции исследуемой области и по сигналу врача покидает комнату с томографом.

Время сканирования при КТ спины, за которое проводится полный захват всех анатомических образований, составляет 10-20 минут.

По завершению диагностики транспортировочный стол возвращается в исходное положение, пациента размещают в специальную комнату под наблюдение на 40-60 минут.

Кт с йодными контрастными агентами

Контрастные вещества, введенные в сосудистое русло, поглощаются нормальными и патологически измененными тканями в разной степени.

При сканировании с йодным контрастным усилением улучшается видимость и дифференциация анатомических образований, визуализируются очаги неоваскуляризации.

Для диагностики костных структур контраст не применяется, поскольку костная ткань обладает естественной высокой контрастностью и хорошо визуализируется на снимках.

Препараты вводят в ручном режиме либо через автоматическую систему подачи контраста. Дозу рассчитывают индивидуально.

На 1 кг веса больного вводят 1 мл контраста, содержащего 300 мг йода. Препарат выводится из организма за сутки в неизмененном виде.

Для ускорения выведения йодного вещества рекомендуется обильное питье в объеме не менее 2-3 литров в течение 24 часов после диагностики.

При подозрении на множественные повреждения позвонков и спинного мозга при политравме, контраст вводят в спинномозговой канал через пункцию.

Метод позволяет определить проходимость ликворных путей, уровень и протяженность компрессии мозга смещенными отломками.

Стоимость процедуры

За сканирование каждого из отделов позвоночного столба пациент оплачивает в среднем 3-7 тыс. рублей. На полное обследование позвоночника в большинстве клиник предлагается 10-20% система скидок, либо окончательная стоимость выводится путем суммирования цены за каждый отдел.

Контрастные вещества не входят в сумму диагностики. Цена за контраст варьирует в пределах 3-5 тыс. рублей.

Мрт или кт позвоночника

Информативность КТ при исследовании позвоночника составляет 95-97% и уступает лишь МРТ по диагностике мягких тканей и мозгового вещества позвоночного канала. Сравнение этих двух методов при исследовании позвоночника, рассмотрим в этой статье.

Учитывая высокую достоверность КТ, метод успешно применяют для постановки окончательного диагноза, планирования операций и консервативного лечения.

Доступность и скорость диагностики делает томографию методом выбора для выявления заболеваний, поражающих костные структуры позвоночника.

Источник: https://osnimke.ru/pozvonochnika/kt-pozvonochnika.html

Скт что это такое. принцип действия, преимущества, цены

КТ позвоночника: что показывает диагностика и сколько она стоит, как делают СКТ и МСКТ?

Спиральная компьютерная томография является одним из современных методов диагностики множества заболеваний разных частей человеческого тела. Сейчас мы попытаемся разобраться, что такое СКТ и в чем суть ее действия.

Относительно недавно в медицине появился совершенно новый метод диагностического обследования различных частей тела. Речь идет именно о спиральной компьютерной томографии.

В недалеком 1986 году первый спиральный томограф прошел все необходимые испытания и спустя два года уже начал активно использоваться в больницах для диагностики множества патологий, определение которых ранее вызывало немало сложностей.

Нужно отметить, что производить подобные томографы стали компании Siemens и TOSHIBA, которые до сих пор активно трудятся на ринке медицинского оборудования. Каждый их новый томограф имеет большее количество детекторов, вплоть до 5000 и проводить полное обследование в более короткие сроки. Прибор четвертого поколение на сканирование оборота пациента затрачивает меньше секунды.

В чем состоит суть скт

СКТ в медицине – это относительно новое явление. В его основании лежит обычная компьютерная томография, но с некоторыми отличиями. Эта особенность состоит в одновременном вращении излучателя рентгеновских лучей и стола — транспортера, на котором находится обследуемый.

Подобное двойное вращение обеспечивает специальное так званое «скользящее кольцо». В котором и находится рентгеновская рубка. При включении томографа, трубка начинает излучать рентгеновские лучи в одном за или против часовой стрелки. В тоже время стол з пациентов начинает двигаться и благодаря этому за один подход трубка делает вокруг обследованного не круг, а некое подобие спирали.

Еще одной особенностью СКТ есть то, что она не делает один топографический срез, а сканирует полностью всю исследованную область. Например, если провести СКТ головного мозга, то выйдет не один снимок, а несколько, на которых будет изображено состояние практически всех структур этого органа.

Основными характеристиками спирального томографа являются скорость движения стола – транспортера и толщина среза. Причем, от скорости передвижения стола зависит точность съемки, чем быстрее он движется, тем менее четкой будет реконструкция.

Каким образом получают изображение во время СКТ

Изображение исследованного органа получается благодаря нескольким обязательным этапам:

  1. Настройка ширины рентгеновского луча;
  2. Сканирование почек, легких, печени или других органов с помощью рентгеновского излучения;
  3. Улавливание специальными датчиками импульсов и переработка их в цифровые данные;
  4. Обработка данных компьютером;
  5. Выдача информации на экран монитора.

Какие преимущества имеет СКТ перед МРТ

Как уже упоминалось, спиральная томография — это новое поколение в сфере медицинской диагностики. Так какая же разница между СКТ и МРТ. В следующих пунктах отображены не только отличия этих двух видов диагностики, а и преимущества спиральной томографии над магнитно-резонансной.

  • СКТ может диагностировать определённый орган (печень, почки) отдельно, а не в составе всей брюшной полости или грудной клетки. Степень дифференциации СКТ составляет 1-2%, а в МРТ – 15-20%.
  • Скорость исследования значительно выше, чем в МРТ.
  • Дает возможность получить четкий срез исследуемого органа, без лишних слоев.
  • Качество и разрешение полученных изображений в результате СКТ значительно выше, чем в МРТ.
  • С помощью СКТ можно узнать о точных размерах, особенностях различных органов и патологических образований.

В каких случаях рекомендуется использование спиральной компьютерной томографии

Спиральная компьютерная томография обычно рекомендуется при некоторых обстоятельствах, когда нужно в кратчайшие сроки провести диагностику того или иного внутреннего органа. Примером подобных обстоятельств могут быть следующие:

  • Серьезные травмы внутренних органов и главного мозга;
  • Обследование полости грудной клетки при невозможности человека задержать дыхание надолго;
  • Диагностика пациентов, тесный контакт з которыми вызывает некоторые трудности;
  • Во время диагностики больных с острыми болями, которые значительно усиливаются во время длительного лежания.

Также СКТ рекомендуется в тех случаях, когда требуется минимальное количество рентгеновского облучения, а именно:

  • Когда в обследовании нуждаются дети до двенадцатилетнего возраста;
  • Когда необходимо диагностировать патологии кровеносных сосудов, а особенно коронарных артерий.
  • В случае необходимости виртуальной эндоскопии;
  • В случае необходимости построения точного изображения в фронтальной, сагиттальной и аксиальной плоскостях.
  • Во время проведения демонстрационных операций с целью обучения молодых врачей.

Каким образом проводиться СКТ

Для проведения СКТ пациенту нужно лечь на специальный стол транспортер, который заезжает в томограф. Сама процедура излучения длиться не больше 3-4 минут.

Во время исследования грудной и брюшной полости человеку необходимо задерживать дыхание, дабы изображения получились максимально точными.

С этой же самой целью исследованных просят не двигаться и не оставлять на теле металлические предметы (подвески, цепочки, часы и прочее).

Приносит ли СКТ вред организму человека

В основании спиральной компьютерной томографии лежит рентгеновское излучение, а оно, как известно, особой пользы не приносит. Поэтому подобная томография противопоказана беременным женщинам и маленьким деткам.

В общем, из-за не совсем благоприятного влияния х-лучей на организм человека СКТ назначают при особо серьезных заболеваниях и после детальной консультации опытного специалиста. Но все же, небольшое рентгеновское излучение не сравнится с шансом вылечится и быть абсолютно здоровым человеком.

Как часто можно делать СКТ

Исходя из того, что в основе СКТ лежит облучение рентгеновскими лучами назревает вопрос, как часто можно ее делать. Четких указаний по этому поводу не существует, единственное, что доза излучения, полученная за год, не должна превышать допустимые нормы. Но если от диагностики с помощью СКТ зависит жизнь человека, то обращать внимание на вред рентгеновских лучей точно не стоит.

Какова стоимость спиральной томографии

Стоимость спиральной компьютерной томографии варьирует от 4 до 10 000 рублей за сеанс. Конечно же, что стоимость СКТ головы и стоимость СКТ печени будет значительно отличатся. Например, СКТ легких обойдется приблизительно в 8 000, а почек – 9000 рублей. Также, сумма оплаты может быть значительно выше именно в частных, хорошо разрекламированных клиниках.

СКТ – это относительно новый метод диагностики различных патологий и новообразований в человеческом организме. Она позволяет получать четкие изображения внутренних органов в относительно короткие сроки. Помните, что проходить компьютерную томографию можно только после полного медицинского обследования и консультации опытного врача.

Источник: https://DiagnostLab.ru/mrt/obshhie-voprosy/skt-chto-eto-takoe.html

Спиральная и мультиспиральная компьютерная томография позвоночника

КТ позвоночника: что показывает диагностика и сколько она стоит, как делают СКТ и МСКТ?

Разница между пошаговым, спиральным и мультиспиральным сканированием заключается в строении аппаратов, в то время как физика процесса остается неизменной.

Томограф линейного типа осуществляет сканирование при пошаговом движении стола с пациентом в апертуру Гентри, при этом толщина возможного среза ограничивается шагом движения стола, что редко превышает 2 см.

Исследование довольно продолжительное по времени, поэтому высока и лучевая нагрузка на пациента, также пациент должен быть строго неподвижен при сканировании, иначе двигательные артефакты сделают и без того немногочисленные снимки позвоночника неинформативными.

При исследовании на спиральном томографе, стол с пациентом движется в апертуру непрерывно, одновременно с этим вокруг пациента по спирали вращается трубка излучателя и ряд принимающих излучение детекторов напротив.

В мультиспиральном томографе таких рядов (детекторов) минимум два, в настоящее время наиболее часто используются 32, 64 рядные аппараты (можно встретить 128 и даже 256 рядные), которые за один оборот трубки излучателя делают соответствующее количество срезов.

Преимуществами мультиспиральных томографов (МСКТ) является:

  • короткое время исследования (в среднем весь позвоночник за 7 минут)
  • относительно невысокая лучевая нагрузка (благодаря применению специальных понижающих ионизацию программ)
  • получение ультратонких срезов до 3 мм.

Также важным достоинством таких томографов является возможность создания 3D-реконструкции любого органа или образования, в том числе и их кровоснабжающей сети.

Показания к МСКТ

МСКТ предпочтительнее МРТ при:

  • поражении сосудов атеросклерозом
  • при травмах, переломах, сочетанных патологиях
  • поиске онкологии костной ткани
  • при оценке опорно-двигательного аппарата
  • при необходимости срочной оценки патологии

Следует отметить,что компьютерную томографию чаще проводят с болюсным контрастированием йодсодержащим контрастом.

Контрастное усиление помогает значительно улучшить визуализацию мягких тканей и сосудов, что особенно важно при поиске онкопатологии.

При КТ позвоночника контраст лучше показывает межпозвонковые диски, их выпячивания, отношение к корешкам, спинномозговому каналу, состояние связок и мышц.

Противопоказания к КТ

Противопоказания к ионизирующему излучению:

  • при беременности на любом сроке
  • не рекомендовано детям до 14-ти лет
  • не рекомендовано при коротком периоде между проведением других ионизирующих организм методик
  • миеломная болезнь
  • чрезмерно большой вес обследуемого

Противопоказания к применению йодсодержащего контраста:

  • реакции на йодсодержащие препараты в анамнезе
  • декомпенсированные заболевания щитовидной железы
  • почечная недостаточность, требующая гемодиализа
  • тяжелая степень бронхиальной астмы

Сколько раз можно делать МСКТ в год

Доза облучения, полученная при обследовании, определяет, как часто можно делать МСКТ. Безопасной дозой для населения считается 1 мЗв в год, допустимо ее увеличение до 5 мЗв в год.

При сканировании одного отдела эффективная доза составляет минимум 3-4 мЗв, при обследовании всего позвоночного столба- около 9-12 мЗв (в зависимости от роста пациента). Исходя из этого, можно сделать вывод, что допустимо максимум одно КТ-сканирование в год.

Также существуют так называемые повышающие коэффициенты для некоторых частей тела. Так, при обследовании пояснично-крестцовой области, из-за облучения половой системы, полученная доза увеличивается на 20%.

Нужно помнить, что зачастую информативность томографии превышает потенциальный вред, поэтому вопрос о необходимости сканирования должен решаться исключительно специалистом и, по возможности, КТ должна быть заменена на неионизирующую МРТ.

Последствием частого или высокодозного облучения может явиться развитие онкопроцессов. При этом наиболее чувствительными к облучению тканями являются половые гонады, щитовидная железа, молочные железы.

Хотя эти органы и не являются объектами интереса при сканировании позвоночника, к сожалению, срез невозможно сделать, не облучив один из этих органов.

Вследствие этого, любое необоснованное облучение опасно и недопустимо.

Этапы компьютерной томографии

Подготовка к МСКТ

На процедуру необходимо принести направление. Специфической подготовки к МСКТ позвоночника нет. При применении контраста не рекомендуется есть 4 часа до введения препарата.

При наличии аллергии на йод предпочтительнее использовать МРТ, либо используют премедикацию с противоаллергическими препаратами (в т.ч.

с преднизалоном), для контрастирования в таком случае выбирают неионные низкоосмолярные препараты.

Этап сканирования

После введения контраста пациента помещают на стол аппарата, который перемещается в апертуру Гентри и начинается сканирование, которое длится от 3 до 10 минут. По требованию необходимо задержать дыхание на 10-15 секунд.

Расшифровка полученных изображений может занимать до 30-40 минут.

Где можно сделать МСКТ позвоночника

Выбирая центр, где лучше сделать СКТ (МСКТ) в Санкт-Петербурге и Москве, не стоит ориентироваться на максимально срезовый томограф.

Большинство патологий позвоночника с успехом выявляются на 16 и 32 срезовых аппаратах; с увеличением количества срезов растет и эффективная доза облучения, что вредно с точки зрения возможного возникновения онкозаболеваний.

Более мощные аппараты (от 64 срезов и более) используют для изучения злокачественных процессов и спорных вопросов дифференциальной диагностики.

Источник: https://mrt-kt-pozvonochnika.ru/article/mskt-i-skt

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.