КТ поджелудочной железы с контрастированием и без – что показывает

Содержание

Компьютерная томография поджелудочной железы

КТ поджелудочной железы с контрастированием и без – что показывает

Краткое содержание:

  • Показания и противопоказания к проведению
  • Что показывает КТ поджелудочной железы
  • Альтернативные методы диагностики
  • Как подготовиться к исследованию
  • Использование контрастирования
  • Как проходит процедура и ее особенности
  • Расшифровка данных и заключение врача
  • Сколько стоит данное обследование?

Компьютерная томография поджелудочной железы относится к неинвазивным диагностическим методам обследования.

Это один из современных и достаточно информативных способов получить сведения о строении поджелудочной железы, исследовать близлежащие ткани и органы, а также пищеварительную систему на наличие в ней патологических процессов и изменений. Сделать КТ поджелудочной железы можно быстро и безболезненно.

Запись на КТ со скидкой в медцентры Москвы: +7 (499) 519-32-37

  • Лучшая цена при записи через наш сайт
  • Бесплатно подберем диагностический центр
  • Запишем на удобное для вас время приема

КТ исследование разительно отличается от других методов обследования поджелудочной железы.

При этом виде диагностики получается четкое изображение не только органа и отдельных компонентов, но врачу удается просмотреть и взаимосвязанные с поджелудочной органы пищеварительной системы.

Найденные заболевания в смежных органах ЖКТ дают более полную картину болезни. На основании обследования устанавливается уточненный диагноз.

Данная диагностика проводится по серии снимков исследуемого органа, где каждое отдельное анатомическое образование видно, как определенный участок серого цвета. Вариации оттенка серого цвета и его интенсивность зависят от типа ткани и ее способности к поглощению РГ-лучей.

Показания и противопоказания к проведению

Учитывая, что этот вид исследования использует рентген-излучение, проводится он только по направлению специалиста. Ситуации, в которых врач дает направление на КТ печени, селезенки, желудка:

  • КТ брюшной полости может быть назначено при травме или инфекционном воспалительном процессе;
  • отечность желудка, сопровождающаяся болезненностью;
  • грыжевое выпячивание, лихорадка с болезненностью живота;
  • диагностика опухолей и подозрение на рак;
  • холецистит и камни в желчном пузыре;
  • кисты в брюшной полости, алкогольный цирроз печени;
  • при признаках хронического панкреатита;
  • обструктивная и необструктивная желтуха;
  • перед проведением биопсии печени или желчного пузыря;
  • холангит со склерозированием тканей;
  • муцинозная цистаденома похожа на цистаденокарциному и только при КТ лечащий доктор сможет поставить точный диагноз.

Основные противопоказания к проведению компьютерной томографии:

  • женщины во время беременности не должны подвергаться рентген-излучению;
  • при подозрении на беременность КТ исследование также лучше отложить;
  • диабетики, имеющие заболевание 2 типа;
  • высокий уровень креатинина;
  • тиреотоксикоз в анамнезе служит противопоказанием к проведению диагностики;
  • пациенты с нарушением обмена веществ, масса тела которых превышает 120-150 кг;
  • обследование с использованием контрастного вещества не рекомендуют проводить при заболеваниях сердца и при наличии почечной недостаточности;
  • боязнь закрытого пространства у пациента (клаустрофобия) может стать причиной невозможности проведения процедуры, в этом случае могут быть назначены седативные препараты.

Если сделать КТ поджелудочной железы на современном оборудовании, то риск возникновения побочных эффектов будет минимален. Когда у пациента имеется аллергия на йод или морепродукты, и он знает об этом, необходимо сообщить эту информацию еще до проведения процедуры. У отдельных лиц наблюдается незначительная аллергическая реакция на вводимое контрастное вещество или отдельные его компоненты.

Что показывает КТ поджелудочной железы

Данный метод исследования достаточно информативен. На изображениях специалист может выявить:

  • опухоли (инсулому, гастриному, фиброму, липому, гемангиому и прочие доброкачественные образования). Как железа внутренней секреции, поджелудочная занимается выработкой глюкагона и инсулина. Эти гормоны отвечают за регулировку сахара в крови. Дисфункция приводит к нарушению баланса этих гормонов, что становится причиной сахарного диабета, гипо- и гипергликемической комы. Клетки, отвечающие за выработку этих гормонов, склонны к злокачественному перерождению в раковые опухоли. Диагностика необходима для раннего выявления проблемы;
  • признаки очаговых изменений поджелудочной железы;
  • размеры железы и его увеличение при воспалительном процессе;
  • различные повреждения, вызванные травмой;
  • метастазирование в ткани;
  • наличие камней в протоках;
  • атрофию поджелудочной железы или отдельных ее частей, очаги некроза;
  • абсцессы и признаки диффузных изменений.

Этиология липоматоза до конца неизвестна. Некоторые специалисты предлагают проводить обследования щитовидки, поджелудочной, гипофиза, печени, чтобы выяснить природу нарушения обмена веществ.

Альтернативные методы диагностики

Поджелудочной железу исследуют не только методом компьютерной томографии. Доступны и другие не менее информативные способы обследования.

Для диагностики болезней и патологий используются:

Биохимия.

• Анализы на гормоны.

• Ультразвуковое исследование  (УЗИ) дает возможность наблюдать только общую картину, диагностировать наличие или отсутствие отдельных образований, в то время как компьютерная томография показывает трехмерное изображение, врач имеет возможность определить размеры патологического образования.

• ПЭТ КТ – новинка в области ядерных медицинских технологий. Этот метод позволяет исследовать сразу комплекс взаимосвязанных органов, при этом весь процесс происходит в режиме реального времени. Можно провести ПЭТ КТ поджелудочной железы и всех органов брюшной полости, ведь на работу этой железы влияет общее состояние органов ЖКТ.

Например, при псевдокистах дренирование используют в лечебных целях, а вот точные результаты можно получить на снимках компьютерного-томографа или на ультразвуковом изображении.

Как подготовиться к исследованию

Особой подготовки к КТ поджелудочной железы не потребуется в том случае, когда исследование проходит без контраста. На процедуре диагностики пациент должен быть в удобной одежде из хлопкового материала, на вещах не должно быть металлических предметов (пуговиц, заклепок, булавок).

Перед входом в кабинет потребуется снять все золотые и металлические украшения (кольца, серьги, цепочки, часы). Поэтому перед приездом на обследование лучше их оставить дома. Нельзя заходить с мобильным телефоном, банковскими карточками, все личные вещи придется выложить перед входом в кабинет томографии.

Использование контрастирования

Если будет проводиться КТ поджелудочной железы с контрастом, то в зависимости от метода введения будет рекомендована схема подготовки. При пероральном введении контрастного вещества Урографин, потребуется выполнить следующие действия:

  • Урографин в количестве 2 ампул разбавляется в чистой питьевой воде объемом 1,5 л;
  • первый прием препарата вечером накануне диагностического обследования. Время приема с 8 до 10 часов вечера. Доза – 0,5 л;
  • после пробуждения утром выпивают еще 500 мл препарата;
  • последние 0,5 л принимают за полчаса до начала процедуры.

Питание вечером и утром до проведения диагностики должно быть мягким и жидким – кисель, пюреобразные овощи.

Второй метод введения контрастного вещества – внутривенный. Подготовка к нему будет заключаться в том, чтобы за 6 часов до исследования в организм не попадала никакая пища.

Сделать КТ поджелудочной железы с контрастированием рекомендуется для того, чтобы получить уточненные данные и улучшить визуализацию исследуемого органа. Контраст рекомендуется применять для обнаружения опухолей, а также детального исследования сосудов и тканей.

Применение контраста считается безопасным, но при этом у некоторых пациентов возникают неприятные побочные эффекты: головокружение, зуд, отечность, тошнота, учащенное сердцебиение.

При появлении неприятных симптомов следует поставить сразу же в известность врача, чтобы медперсонал успел устранить нежелательную аллергическую реакцию. Контраст выводится из организма естественным способом.

Полное очищение происходит через 48 часов после окончания исследования.

Как проходит процедура и ее особенности

На выдвижную плоскость томографа (стол) помещается исследуемый пациент. Он должен занять лежачее положение (на спине). Для фиксации человека используют специальные подушки и ремни.

Это необходимо для получения качественных снимков, исключающих искажения при непроизвольных телодвижениях.

Стол с пациентом перемещается внутрь кольца томографа, а проекция органа должна совпасть с расположением сканера.

Перед включением аппаратуры, медперсонал выходит из комнаты, общение пациента с диагностом будет проходить при помощи ой связи. За испытуемым медики наблюдают через окно комнаты, смежной с диагностическим помещением.

Процедура займет около часа, поэтому одежда должна быть легкой и свободной. Во время диагностики врач будет периодически обращаться к пациенту с просьбой о кратковременной задержке дыхание.

Это даст более четкое изображение.

По многим отзывам пациентов, процедура вполне безопасная и безболезненная. Аллергические реакции возникают очень редко.

Расшифровка данных и заключение врача

Проведение диагностики проходит с получением серии снимков, рассмотрением которых в дальнейшем займется специалист по лучевой диагностике. При выявлении на снимках отклонений, патологических образований, врач соотносит их с известными болезнями органов пищеварения.

Дополнительные данные могут быть получены специалистом из данных ранее проведенных диагностических обследований. Расшифровка снимков занимает около часа. После чего они вместе с заключением вручаются больному (на флэшке, диске, пленке или в распечатанном на бумаге виде).

Сколько стоит данное обследование?

Цена КТ поджелудочной железы зависит от многих факторов. Учитывается не только класс томографа, но и рейтинг клиники, квалификационные качества специалиста.

Проведение процедуры с контрастированием обойдется примерно в 2 раза дороже, чем без контраста. Ориентировочная стоимость диагностики без контраста – от 4 до 6 тыс. руб.

, а вот процедура с контрастированием обойдется примерно в 10 тыс. руб.

ПЭТ КТ – дорогостоящая процедура, на ее проведение придется потратить в районе 40-50 тыс. рублей. Это происходит из-за того, что используется дорогостоящее оборудование, и процедура оказывается малодоступной для широкого применения.

КТ или МРТ поджелудочной железы – что лучше?

Если рассматривать безопасность исследования, то лучше отдать предпочтение МРТ. Компьютерная томография основана на использовании рентген-лучей, а они несут вред для организма, поэтому использовать многократно процедуру не разрешается, а вот в основе МРТ лежит более безопасный метод, основывающийся на действии магнитного поля. Поэтому противопоказаний для проведения МРТ гораздо меньше.

Магнитно-резонансная томография информативна при подозрении на рак. Данное обследование позволяет выявить раковые образования на самых ранних этапах, а также их локализацию. МРТ помогает исследовать цистаденокарциному и аденокарциному, а также сделать заключение об их направлении развития. Это помогает врачу в уточнении диагноза и назначении эффективного лечения.

Как часто можно делать КТ?

В связи с тем, что при проведении обследования используется рентген-облучение, многократное проведение диагностики запрещено. Рекомендуемый интервал между обследованиями должен составлять не менее 12 месяцев.

 Существуют новые – мультиспиральные виды томографов, использующих минимальную дозу облучения, а вот рентген-томографы выделяют наибольшую дозу облучения.

Поэтому перед записью на обследование необходимо уточнить, на каком оборудовании будет проводиться процедура, узнать отзывы специалистов о нем.

Источник: http://kt-metod.ru/kompyuternaya-tomografiya-podzheludochnoy-zhelezyi.html

Кт поджелудочной железы: подготовка, особенности процедуры, показания

КТ поджелудочной железы с контрастированием и без – что показывает

Диагностировать патологии поджелудочной железы обычно сложно на ранних стадиях, когда лечение может пройти быстро, более эффективно. Болезни данного органа развиваются с поздно проявляющимися симптомами. Для более раннего обнаружения болезни можно воспользоваться КТ поджелудочной железы. Данный исследовательский метод является одним из наиболее информативных.

Принцип данного обследования заключается в прохождении рентгеновского облучения сквозь ткани организма, которые наделены различной плотностью. Аппарат передает послойное изображение, дает возможность визуализировать структуру всех внутренних органов. Информативность такого метода очень высока, а уровень облучения при КТ намного меньше, чем при рентгенографии.

В каких случаях показано проводить диагностику железы?

Компьютерная томография дает возможность врачам не только обследовать контуры исследуемого органа, она необходима для оценки его состояния. Этот метод визуализирует отложения кальция, отеки, новообразования, воспаления.

КТ является необходимостью для достижения таких целей:

  • дифференциация болезней поджелудочной железы, органов, расположенных внутри забрюшинного пространства;
  • диагностика панкреатита;
  • обследование опухолей, псевдокист органа.

Сделать КТ врачи рекомендуют пациентам в следующих случаях:

  1. Для проведения обследования при наличии подозрения на развитие опухолевых образований.
  2. Для определения причины появившихся у пациента болей в районе желудка, болей, имеющих опоясывающий характер.
  3. При наличии аномалий в развитии железы.
  4. При наличии травмы в данной области.
  5. Для диагностирования сбоя, обнаруженного в функционировании ЖКТ.
  6. Наличие проблем с пищеварением.
  7. Для выполнения контроля за состоянием пациента, перенесшего оперативное вмешательство.
  8. Для наблюдения за ходом терапии.

Подготовка к предстоящему исследованию

Если врач назначил прохождение компьютерной томографии поджелудочной железы, пациент должен знать, что КТ проводят в области поджелудочной преимущественно с контрастированием. Перед проведением процедуры пациент должен уведомить специалиста о наличии противопоказаний к использованию йодсодержащих препаратов, любых аллергических проявлений.

Особой подготовки к компьютерной томографии, проводимой в районе поджелудочной железы, не требуется. Врач обычно предупреждает пациента о возможном проявлении побочных эффектов (они проявляются очень редко). За несколько часов до введения контрастирующего препарата нельзя употреблять пищу.

Собираясь на процедуру. нужно также узнать о ее стоимость, ведь подобные исследования довольно-таки дорогие. Цена диагностики формируется с учетом ряда факторов: статус мед центра, класс применяемого оборудования, наличие/отсутствие контрастирующего препарата, квалификация врача-радиолога.

Если проходить диагностирование без использования контрастирующего вещества, стоимость его будет около 3,5 – 5 тыс. рублей. При использовании контраста цена увеличится до 5 – 8 тысячи рублей.

Особенности выполнения диагностики с контрастированием

Изначально пациент ложится на рентгеновский стол, вокруг которого, на необходимом уровне, устанавливают арку сканера. В таком положении выполняется серия снимков (поперечные слои тела). Выполняется запись полученных результатов на ленту. Выполняется реконструкция изображений срезов поджелудочной железы на монитор. Специалист изучает срезы, фотографируя наиболее информативные из них.

Закончив анализировать первую серию снимков, врач-радиолог переходит ко второму этапу исследования. Пациенту вводят контрастирующий препарат, делают повторно серию снимков. Введение контрастирующего вещества необходимо для повышения диагностической точности данного исследовательского способа.

Пациенту обычно вводят внутривенно капельно водорастворимые йодсодержащие вещества с инфузоматом. Обычно доза составляет 100 – 120 мл. Если в тканях поджелудочной отсутствует контрастирующий препарат, значит на них имеется некротическое поражение.

КТ обычно длится около 10 – 15 мин. Диагностика с контрастированием занимает около 30 минут.

Результаты проведенного обследования врач-радиолог выдает спустя 2 – 3 часа после процедуры.

Какие опасные болезни может обнаружить КТ

При проведении усиленной контрастной компьютерной томографии специалист может обнаружить такую патологию, как липоматоз. Эта болезнь представляет собой замену тканей поджелудочной железы на жировую ткань. Данная патология наблюдается редко, но при ней происходит полное/частичное замещение железы жировой инфильтрацией.

Также диагностика поможет обнаружить рак, который чаще всего локализуется в районе головки данного органа. Кроме этой опасной патологии в исследуемой железе могут формироваться следующие виды новообразований:

  • глюкагонома;
  • инсулинома;
  • серотонин-продуцирующая опухоль.

Врачи отмечают высокую информативность данного исследовательского метода при диагностике панкреатита. Если обследование проводят пациенту с острым панкреатитом, врач увидит такую картину:

  • нечеткие контуры поджелудочной железы;
  • около железы врач видит экссудативную жидкость;
  • отечность тканей, окружающих исследуемый орган;
  • отсутствует ячеистая структура, которая является нормой для здорового, нормального органа.

Опасность такого прогрессирующего деструктивного процесса заключается в развитии панкреонекроза.

При хроническом панкреатите у обследуемого специалист может обнаружить отложения кальция. Это невозможно сделать посредством любого другого метода диагностики. У данной патологии имеются свои характерные признаки, которые заключаются в:

  • наличии фиброза;
  • формировании псевдокист внутри паренхимы, около поджелудочной железы;
  • наличии неравномерного расширения панкреатического протока;
  • наличии множественных обызвествлений.

Врач-радиолог при проведении компьютерной диагностики сможет обнаружить у пациента основные признаки хронического поражения поджелудочной железы, которые проявляются в визуализации:

  • кальцинатов паренхимы;
  • кистозной трансформации;
  • внутрипротокового калькулеза.

При диагностировании врач может изучить кисты поджелудочной, которые представлены полостными образованиями. Их плотность ниже, чем у кровеносных сосудов.

Результаты диагностирования посредством компьютерной томографии могут быть использованы в определении тяжести структурных изменений поджелудочной железы.

Специалисты отдают должное КТ при диагностировании панкреатита, но в сочетании с другими методами (ультразвуковое исследование) данный метод диагностики может значительно повысить вероятность постановки правдивого диагноза.

Если вам назначают одновременно несколько диагностических методов, нужно проходить все, а не выборочно. Это облегчит постановку диагноза, выбор эффективной терапии.

Источник: https://DiagnostLab.ru/kt/grudnaya-kletka/kt-podzheludochnoj-zhelezy.html

Кт поджелудочной железы

КТ поджелудочной железы с контрастированием и без – что показывает

Одна из услуг медицинского центра «Магнит» – Кт поджелудочной железы. Процедура проводится на современном мультиспиральном томографе со сниженной лучевой нагрузкой и усовершенствованными возможностями визуализации.

Поджелудочная железа находится в забрюшинном пространстве. Являясь многофункциональным органом, она продуцирует пищеварительные ферменты и гормоны (инсулин, глюкагон). Любой сбой в работе железы негативно влияет на обменные процессы в организме. Важно своевременно обнаружить патологию и подобрать оптимальную тактику лечения.

Кт поджелудочной железы желательно сделать, если пациент жалуется на боли в верхней части живота, связанные с приемом пищи или употреблением алкоголя. Особенно, когда боли сопровождаются тошнотой и не приносящей облегчения рвотой.

Кроме того, компьютерную томографию поджелудочной железы назначают в следующих случаях:

  • острый или хронический панкреатит и его осложнения;
  • осложнения воспалительного процесса (панкреонекроз, псевдокисты);
  • аномалии развития органа;
  • травмы живота;
  • подозрение на наличие объемных образований;
  • дифференциальная диагностика опухолей и панкреатита;
  • уточнение информации после других видов обследования (УЗИ, рентген);
  • планирование операции;
  • контроль после проведенного лечения или хирургического вмешательства.

Цены на Кт поджелудочной железы в диагностическом центре «Магнит» можно посмотреть в прайс-листе.

Что покажет Кт поджелудочной железы

В обычном состоянии поджелудочная железа на КТ имеет определенную форму (расширяется к головке и сужается к хвосту), однородную структуру и четкие, ровные контуры. При появлении проблем компьютерная томография  может показать:

  • увеличение органа в размерах;
  • травматические повреждения;
  • камни в протоке;
  • отек жировой клетчатки ложа железы;
  • абсцессы;
  • врожденные и приобретенные кисты;
  • свищи;
  • очаги некроза внутри и вокруг органа.

Кт поджелудочной железы имеет особое значение для диагностики онкологических заболеваний. Благодаря данному исследованию врач получает сведения о:

  • наличии опухоли;
  • диссеминации рака на соседние органы и структуры;
  • присутствии и распространении регионарных метастазов.

Что лучше КТ или МРТ поджелудочной железы

Мультиспиральную Кт поджелудочной железы и магнитно-резонансную томографию можно назвать взаимодополняющими технологиями.

МРТ хорошо показывает воспалительные процессы (панкреатит, панкреонекроз), а также врожденные аномалии, связанные с неправильным положением органа, нарушением формирования протоков, общим недоразвитием железы и другими факторами. Обследование на магнитном томографе делают и при травмах живота: с помощью МРТ можно определить степень повреждения паренхимы.

Если в результате травмы подозревают кровоизлияние, разрыв капсулы органа, а также когда пострадали не только внутренние органы, но и кости, лучше выполнить Кт поджелудочной железы: рентгеновская диагностика в этом случае более информативна. Также компьютерную томографию можно сделать при:

  • воспалительных процессах;
  • болезнях, сопровождающихся псевдокистозными и кистозными изменениями;
  • новообразованиях доброкачественного или злокачественного характера.

МРТ считается абсолютно безвредным обследованием, тогда как Кт поджелудочной железы связана с облучением организма. По этой причине процедура противопоказана беременным женщинам и маленьким детям. Главный запрет магнитного резонанса – наличие у пациента металлических протезов, имплантов и медицинских электронных приборов.

Для компьютерной диагностики часто применяют контрастирование йодсодержащим препаратом. Такая процедура требует предварительной подготовки и способна вызвать побочные эффекты. При проведении МРТ используют контрастные вещества на основе солей гадолиния, практически не вызывающие нежелательных последствий.

По цене магнитно-резонансное обследование обойдется дороже, чем Кт поджелудочной железы без контраста.

Кт поджелудочной железы с контрастированием

Контрастирующие препараты применяют с целью улучшить визуализацию органа. На снимках с усилением становятся заметными первичные опухоли и метастазы, которые могут не просматриваться при нативном сканировании.

Также Кт поджелудочной железы с контрастированием дает возможность подробно изучить сосуды брюшной полости.

Использование дополнительных средств увеличивает цену на обследование, но информативность такой диагностики намного выше.

Контрастное вещество вводят внутривенно: однократно струйно либо болюсно – с использованием автоматического дозатора. В первом случае инъекцию делают в ходе Кт поджелудочной железы после первой серии снимков. Болюсный метод предполагает введение медикамента в кровь с заданной скоростью в течение практически всего времени обследования.

После введения йодсодержащего препарата человек может ощутить болезненность в месте укола, приливы тепла в теле, металлический привкус во рту. Эти реакции не представляют опасности для здоровья и после Кт поджелудочной железы быстро проходят без постороннего вмешательства.

В редких случаях после контрастирования могут наблюдаться:

  • отек лица;
  • сыпь;
  • кожный зуд;
  • першение в горле;
  • бронхоспазм;
  • понижение артериального давления.

Об этих симптомах следует незамедлительно сообщить медперсоналу, так как они могут указывать на  непереносимость йодсодержащих препаратов.

Подготовка к Кт поджелудочной железы с контрастированием

Перед Кт поджелудочной железы надо сдать кровь для анализа на креатинин. Это делается в любой клинике или непосредственно в медицинском центре «Магнит» (о цене на данную услугу можно справиться у администратора).

За пару дней до обследования необходимо исключить продукты и напитки, способствующие повышенному газообразованию. За 4 часа до процедуры следует полностью отказаться от пищи, но перед выходом из дома рекомендуется легкий перекус – он поможет минимизировать побочные эффекты применения йодсодержащего препарата.

Контраст частично проникает в грудное молоко, поэтому кормящим мамам надо заранее позаботиться о питании малышей: после Кт поджелудочной железы с усилителем придется пропустить два последовательных кормления (молоко сцеживают и выливают).

Кт поджелудочной железы при панкреатите

Процедура Кт поджелудочной железы позволяет поставить диагноз при осложнениях панкреатита, выражающихся в кальцификации, появлении псевдокист, атрофии паренхимы, малигнизации (озлокачествления клеток) и т.д. Признаком неосложненного хронического панкреатита на снимках является расширение или сужение крупных протоков.

Современные мультисрезовые томографы дают возможность точнее отличить зоны деструкции от сохраненной паренхимы, оценить взаимоотношения железы и прилегающих органов.

Помимо этого Кт поджелудочной железы помогает дифференцировать хронический панкреатит от рака. В первом случае контуры органа неровные, сам он увеличен либо уменьшен.

При злокачественном процессе снимки показывают неравномерное увеличение отдельных фрагментов железы и проникновение  опухоли в соседние ткани.

Рак головки поджелудочной железы на КТ

Рак поджелудочной железы на начальных стадиях считается трудновыявляемым заболеванием, поскольку протекает практически без симптомов. У человека ничего не болит, нет чувства дискомфорта и недомогания.

В итоге больной обращается к врачу уже после того, как опухоль распространилась на близлежащие органы. Иногда онкологию обнаруживают случайно при обследовании по другому поводу.

Тогда шансы на успешное лечение весьма высоки.

Кт поджелудочной железы – один из самых точных способов исследования. Компьютерный томограф делает множество послойных снимков изучаемой области. При помощи специальной программы фото комбинируют в трехмерное изображение, позволяющее увидеть объемные образования диаметром менее 2 см.

Диагностика показывает:

  • локальные утолщения железы;
  • участки с неоднородной структурой и неровными краями;
  • зоны с более плотной панкреатической клетчаткой;
  • метастазы в смежные органы и сосуды;
  • расширение желчных протоков и главного протока поджелудочной железы;
  • скопление свободной жидкости в брюшной полости (асцит);
  • увеличение регионарных лимфоузлов;
  • состояние кровеносных сосудов.

Если из-за противопоказаний не получается сделать Кт поджелудочной железы, назначают МРТ. Данный метод диагностики также дает исчерпывающие сведения о поджелудочной железе, печени, желчном пузыре и желчных протоках, особенно в комбинации с ангиографией и магнитной холангиопанкреатографией.

Киста при Кт поджелудочной железы

Киста поджелудочной железы представляет собой капсулу с жидким содержимым, развивающуюся на поверхности или внутри органа. При выявлении кистозной полости необходимо лечение, поскольку, постепенно увеличиваясь, новообразование давит на органы ЖКТ и может спровоцировать серьезные осложнения.

Кисты лучше всего обнаруживает УЗИ. При сложностях в диагностике ультразвуковым методом показана КТ или МРТ поджелудочной железы. Данные методики обнаруживают полости от 2 см в диаметре и помогают уточнить их размер, локализацию, наличие или отсутствие сообщения с другими органами и протоками.

Как проходит Кт поджелудочной железы

Перед тем, как сделать Кт поджелудочной железы, пациент должен снять аксессуары и одежду с металлическими деталями, располагающиеся в области живота. Молнии, пуговицы, пряжки ремней и прочие изделия из металла появляются на снимках и мешают постановке диагноза.

Для обследования человек ложится на спину на кушетку томографа. Процедура Кт поджелудочной железы длится примерно 20 минут, и все это время необходимо сохранять неподвижность, чтобы исключить искажения фото.

Пациента помещают внутрь кольца аппарата таким образом, чтобы изучаемая зона совпала с местом расположения сканера. Затем персонал выходит в соседнее помещение и наблюдает за процессом через окно. Общение осуществляется через устройство для громкой связи. В случае дискомфорта врача вызывают, нажав «тревожную» кнопку.

Если поджелудочную железу на КТ просматривают с внутривенным контрастированием, сначала будет  выполнено обычное сканирование, затем вводят медикамент и возобновляют процедуру.

Результаты в медицинском центре «Магнит» можно получить через два часа после обследования или в любое удобное время. Для уточнения цен на наши услуги и записи на диагностику свяжитесь с нами по номеру 8 (812) 615-70-37.

Источник: https://spb24mrt.ru/kt-info/podzheludochnoj-zhelezy

Компьютерная томография поджелудочной железы: один метод для диагностики множества патологических состояний

КТ поджелудочной железы с контрастированием и без – что показывает

Компьютерная томография применяется у пациентов с воспалительными, опухолевыми, сосудистыми, травматическими нарушениями поджелудочной железы.

Для диагностики острого панкреатита, опухолей — КТ практически идеальный метод обследования. КТ применяется в условиях поликлиники и стационара, позволяет быстро получить информацию о состоянии пациента, определиться с лечением.

Находки

Острый панкреатит может угрожать жизни, требует скорейшей диагностики и лечения. Большую опасность представляют его осложнения: некроз, абсцесс, кровоизлияние, венозный тромбоз, формирование фистулы, перитонит.

На КТ острый панкреатит проявляется отеком железы, нечеткостью контуров, жидкостью по краю, нарушением структуры. Тяжесть воспалительного процесса оценивается по шкале Бальтазара (0-5 баллов). Чем выше оценка, тем выраженнее патологические изменения.

Хронический панкреатит не угрожает жизни непосредственно, но часто сопровождается дисфункцией железы с развитием сахарного диабета или нарушением переваривания пищи. КТ показывает уменьшение размеров железы, ее деформацию за счет рубцов и фиброза, кальцинаты в структуре.

Прилежащая клетчатка тяжиста. Железа плохо накапливает контраст. В ее структуре могут обнаруживаться включения низкой плотности — псевдокисты, которые нужно дифференцировать с кистозными опухолями. Могут также выявляться конкременты (камни) в протоках.

Опухоли поджелудочной железы можно разделить на кистозные, солидные и смешанные. По количеству сосудов они делятся на а-, гипо-, и гиперваскулярные. По плотности: гипо-, изо-, гиперденсные (относительно паренхимы железы).

Опухоль может располагаться в области головки, шейки, тела, хвоста железы. Явные признаки злокачественности: мягкотканные узлы с накоплением контраста, инвазия соседних тканей, регионарная лимфаденопатия, отдаленные метастазы. Доброкачественные образования лишены данных признаков.

Наиболее типичные опухоли — протоковый рак, внутрипротоковая муцинозная опухоль, серозная цистаденома. Реже наблюдаются нейроэндокринные опухоли, продуцирующие гормоны (инсулинома, глюкагонома, гастринома).

Возможно также метастатическое поражение железы. Внутрипротоковые опухоли практически всегда приводят к обструкции протока и его расширению, а также атрофии железистой ткани. Внутрипротоковый рак после введения контрастного вещества становится гиподенсным на фоне железы.

Аномалии развития. Может наблюдаться уменьшение размеров (гипоплазия), полное отсутствие (аплазия) — очень редкое состояние. Возможна агенезия отдельных частей железы, например, хвоста. Еще один вариант — расщепленная железа. Встречается также кольцевидная железа вокруг двенадцатиперстной кишки.

Могут обнаруживаться аномалии протоковой системы в виде различных положений главного и добавочного протока; их удвоение, расщепление и т. д. Редко наблюдается эктопическая поджелудочная железа — в любой иной области за исключением типичного места.

Сосудистые нарушения. На КТ обнаруживаются причинные нарушения, приводящие к патологии со стороны железы, и последствия воздействия на сосуды патологических очагов в ней. Окклюзия сосудов, питающих железу, приводит к ее некрозу с последующим панкреатитом. При панкреатите или опухоли может наблюдаться поражение соседних сосудов, в частности, селезеночной вены и артерии.

Повреждения поджелудочной железы могут быть обусловлены тупой травмой или проникающим ранением живота. Разрыв паренхимы в зависимости от тяжести выглядит как фокальный участок нарушения ее целостности или полный отрыв части железы.

Всегда обнаруживаются изменения со стороны смежных тканей — кровоизлияние, локальный или разлитой асцит. Повреждение железы требует немедленной операции из-за высокого риска осложнений и гибели.

Контрастирование

Контрастирование применяется преимущественно для идентификации объемных образований и их дифференциальной диагностики. Используются препараты, содержащие йод (йопамиро, йомерон, омнипак).

Контрастное вещество вводится инжектором со скоростью 3-4 мл/сек. Чаще всего выполняется сканирование в две фазы — артериальную и паренхиматозно-панкреатическую.

Серозная цистаденома обычно не накапливает контраст за исключением узла(ов) в стенке, рак контрастируется менее интенсивно по сравнению с паренхимой железы. Нейроэндокринные опухоли (например, инсулинома) в значительной степени накапливает контраст.

Учитывайте: контрастное усиление позволяет получить намного больше информации об органе, но требует подготовки и увеличивает время процедуры.

Показания

Исследование показано пациентам с:

  • клиническими признаками панкреатита;
  • болью в животе, не объясняемой другими причинами;
  • желтухой (в комплексной оценке панкреатобилиарной системы);
  • патологией, обнаруженной другими методами.

Противопоказания

Контрастирование противопоказано при:

  • аллергической реакции на контраст;
  • анафилаксии в анамнезе;
  • флебите, тромбофлебите в месте введения катетера;
  • почечной недостаточности.

Исследование можно делать в случаях крайней необходимости:

  • у детей;
  • у беременных и кормящих.

Иногда процедуру невозможно выполнить при:

  • выраженном двигательном возбуждении;
  • негативизме (чаще у детей и людей с отклонениями психики).

Подготовка

Необходимо взять с собой все данные, относящиеся к заболеванию (выписки из историй болезни, результаты УЗИ, МРТ, КТ). В день исследования прибыть в клинику заранее, предупредить персонал об имевшихся ранее осложнениях от введения контраста, аллергии.

Подготовка к контрастированию

Если планируется контрастирование, требуется сдать анализ крови на креатинин, мочевину, рассчитать скорость клубочковой фильтрации. Поскольку может потребоваться прием контраста через рот, желудок должен быть пустым. Необходимо не есть хотя бы два часа до процедуры.

Методика

Пациент укладывается на стол томографа головой или ногами к гентри. В вену вводится игла большого диаметра, к ней подключается инжектор. Затем выполняются сканы для разметки. Оператор устанавливает границы зоны сканирования. Далее, вводится препарат и начинается сбор данных. Трубка вращается вокруг исследуемой зоны, облучая ее. Чаще выполняется спиральное сканирование.

Собранные данные подвергаются постобработке. Формируются изображения в различных плоскостях, трехмерные реконструкции. Врач-радиолог анализирует их, выдает заключение.

Результаты и заключение

Заключение обычно выдается на бумаге, данные — на диске в формате DICOM, иногда на пленке. Ждать заключения нужно от нескольких часов до суток и более. В стационаре рентгенолог передает заключение непосредственно лечащему врачу.

Возможные осложнения

При введении препарата возможны:

  • ощущение жара, разливающегося по телу;
  • кашель;
  • металлический привкус во рту.

Все эти ощущения недолговременны и быстро проходят.

После введения контраста может возникнуть:

  • аллергическая реакция (крапивница или отек дыхательных путей);
  • анафилаксия (шоковое состояние, требующее неотложной помощи);
  • флебит (тромбофлебит) в месте введения;
  • разрыв вены с выходом контраста в подкожную клетчатку;
  • почечная недостаточность.

Примите во внимание: контраст стерилен, не раздражает ткани. Вне сосудов он быстро рассасывается.

Частота выполнения

Компьютерная томография может выполняться столько раз, сколько это требуется для диагностики или контроля. У беременных (в связи с риском для плода) и у младших детей решение принимается лечащим врачом единолично или коллегиально.

Альтернативы

Чаще всего для диагностики заболеваний и повреждений поджелудочной железы используются УЗИ и МРТ. Намного реже — методы ядерной медицины (сцинтиграфия, ОФЭКТ, ПЭТ). При травме, ранениях применимы эндоскопия и полостное вмешательство.

Стоимость

Стоимость КТ поджелудочной железы (2020 год, Россия): 2-10 тысяч рублей.

КТ поджелудочной железы позволяет идентифицировать патологию, определить ее распространенность, предположить характер. Метод, несмотря на некоторые риски, широко используется на практике. Применять его нужно вдумчиво, анализируя вероятные риски и пользу, при необходимости — заменять альтернативными исследованиями.

Источник: https://osnimke.ru/bryushnoi-polosti/kt-podzheludochnoy-zhelezy.html

Кт поджелудочной железы: описание процедуры, преимущества и противопоказания

КТ поджелудочной железы с контрастированием и без – что показывает

Патологии поджелудочной железы лучше диагностировать на ранних стадиях, когда можно обойтись без оперативного вмешательства.

При первых же неприятных симптомах обращаются к специалисту, обычно назначают КТ поджелудочной железы – безопасная, безболезненная методика, которая является информативной.

Рассмотрим подробную информацию о методе, какие к нему есть противопоказания, правила подготовки.

Что показывает КТ поджелудочной железы?

Принцип КТ поджелудочной заключается в том, что сквозь ткани организма проходит рентгеновское облучение. Далее информация передается на специальный экран в виде послойного изображения. Диагност видит структуру органа, обнаружить патологии – вплоть до злокачественных новообразований и метастаз.

Главное – способ исследования поджелудочной железы является информативным и безопасным – доза облучения, получаемого организмом, сведена к минимуму.

Болезни поджелудочной могут повлечь за собой повреждение других органов. Практически всегда они выражаются яркой симптоматикой, но это происходит уже на поздних стадиях, когда орган поврежден либо воспален.

КТ назначают для того, чтобы обнаружить такие патологии:

  • аномалии развития поджелудочной железы;
  • опухоли, имеющие разное происхождение – кисты, злокачественные или доброкачественные новообразования, псевдокисты;
  • присутствие камней;
  • тяжелые состояния, вызванные повреждением органа после получения травмы;
  • острый либо хронический панкреатит;
  • КТ для исследования состояния забрюшинного пространства.

Самое главное – во время проведения диагностики подтвердить предполагаемый диагноз, либо его опровергнуть. Поэтому, отправляясь на КТ, рекомендуют взять с собой результаты других диагностик: лабораторных, МРТ, УЗИ и т.д.

При подозрении на онкологический процесс КТ поджелудочной железы имеет не последнюю роль, поскольку аппарат может определять злокачественные опухоли даже на ранних стадиях. Также назначают КТ поджелудочной, если имеется подозрение на наличие метастаз. Перед процедурой нужно посетить врача-радиолога.

Проведение исследования

Если специалист контраст не будет использовать – в таком случае никакой особой подготовки не потребуется. При проведении КТ на человеке не должны присутствовать украшения, выполненные из металла, в соседней комнате переодеваются, оставляют телефон.

В частных клиниках обследуемому выдают специальную, комфортную одежду или халат, на котором отсутствуют металлические элементы. Если в теле имплантаты, протезы, об этом предупредите врача.

КТ поджелудочной с контрастом подразумевает подготовительные меры следующего характера:

  • убрать из своего рациона пищу, провоцирующую газообразование: молочную продукцию, бобовые, капусту, газированные напитки;
  • снизить потребление чаев, кофе, алкоголь убрать вообще.

КТ поджелудочной железы проводится в любое удобное время, нельзя принимать пищу, пить.

  1. Исследуемый принимает удобное положение на специальном столе.
  2. Во время КТ поджелудочной важно оставаться неподвижным, беспокойных пациентов фиксируют ремнями.
  3. После подготовительных мероприятий стол въезжает в томограф, а сканирующее кольцо начинает вращение.
  4. Чтобы получились информативные, точные снимки, оставайтесь неподвижным все время. В определенный промежуток времени доктор просит задержать дыхание.
  5. Во время обследования поджелудочной железы диагносты находятся в соседней комнате, не нужно беспокоиться о том, что связь потеряется – предусмотрено специальное переговорное устройство для общения, с его помощью оповещают диагноста о своем самочувствии.
  6. Аппарат может издавать жужжание и прочие звуки – бояться их не нужно. Чтобы вы чувствовали себя комфортно, в хороших клиниках ему выдают специальные наушники, беруши, включают фоновую музыку.

Исследование КТ поджелудочной железы длится до 30 минут, если используется контраст – в таком случае оно продлится немного дольше.

Пациентам, которым сложно оставаться в неподвижном состоянии, могут водить снотворное либо седативные препараты для облегчения процедуры.

Преимущество проведения процедуры утром заключается в том, что она будет осуществляться на голодный желудок, так получаете достоверную информацию. Не стоит забывать о том, что перед КТ нельзя пить жидкость.

Исследование неинвазивное, не принесет дискомфорта. Снимки получаются в нескольких проекциях, благодаря чему диагност может устанавливать точный диагноз. При использовании контраста доктор делает укол пациенту.

Применение контраста, что это такое?

КТ поджелудочной железы с контрастированием назначают в том случае, если нужно обследовать лимфатические узлы, сосуды, либо узнать, к какой категории относится опухоль (злокачественная или доброкачественная).

Перед тем, как проводить КТ, нужно сдать аллергопробы – специальное обследование, которое поможет обнаружить аллергическую реакцию на йодсодержащие вещества. Когда доктор убедится, что аллергии нет, он дает препарат выпить пациенту, либо же он вводится внутривенно.

Контраст безопасен для здоровья, выводится из организма в течение двух суток. Но возникают иногда негативные реакции, например:

  • тахикардия;
  • высыпания на коже, сопровождающиеся зудом;
  • одышка;
  • головокружение;
  • тошнота.

Если такие реакции доставляют слишком много беспокойства, дают принять антигистаминные препараты.

Перед проведением КТ поджелудочной железы пациент подготавливается:

  • за день до КТ кушайте исключительно перетертую пищу, с минимумом жиров;
  • полностью исключить из рациона продукты, которые могут спровоцировать повышенное газообразование;
  • снизить потребление кофе.

Нередко специалисты предлагают не вводить вещество внутривенно, а пить его. В таких случаях его выпивают в три приема – вечером, утром, перед самым проведением диагностики. Нельзя пить или кушать в это время. Когда назначается внутривенное введение, будет достаточно просто соблюсти основные правила подготовки. Катетер подключают за 10-20 до начала.

КТ поджелудочной с контрастом предпочтительнее, поскольку является более информативным. Тем не менее, нужно помнить о том, что принимать препарат беременным женщинам, кормящим грудью нельзя. При аллергии на йод врач может предложить альтернативный вариант, если у пациента отсутствует его индивидуальная непереносимость.

Альтернативные методы исследования

Обследование поджелудочной железы можно проводить не только при помощи компьютерной томографии, также пользуется популярностью МРТ, при необходимости просмотра состояния сосудов – ангиография, щадящим, но менее информативным способом является УЗИ.

Самым оптимальным методом диагностики выступает МРТ. Нарушения работы органа могут спровоцировать изменения в химическом составе крови, также они влияют на гормональный фон. Поэтому диагносты рекомендуют проводить комплексные мероприятия, если нужно точно узнать, в чем причина ухудшения общего состояния больного.

Ультразвуковая диагностика.

Если сравнить метод УЗИ и КТ – последний является более информативным, поскольку специалист может визуализировать ткани органа в трехмерном изображении. Актуально применять данную методику, если рентгенография не дала никакой информации, и диагноз поставить не получается.

УЗИ позволяет оценить состояние тканей железы в общем, а вот благодаря томографии можно даже определить, какого характера патология или новообразование.

МСКТ. Разница с МРТ в том, что для проведения обследования используется современное оборудование, у которого доза облучения гораздо меньше, как и время на проведение диагностики.

ПЭТ КТ. Информативный метод, который показывает ткани в режиме реального времени. Минусом этого метода является высокая стоимость, и найти клинику, где присутствуют такие аппараты, довольно сложно.

Кт или мрт поджелудочной железы: что лучше?

Если говорить об информативности, а также безопасности, то метод МРТ считается лучше. Разница этих методик заключается в следующем:

  1. При МРТ используется мощное магнитное поле – перечень противопоказаний ниже, при необходимости обследование можно проводить повторно. Не назначают, если у пациента есть клаустрофобия, присутствуют металлические имплантаты в теле. По сути, у КТ и МРТ ограничения одни и те же, разница лишь в принципе обследования.
  2. При КТ используются рентгеновские лучи. Доза облучения небольшая, но стоит отметить, что врачи предостерегают прохождение этой процедуры многократно, чтобы провести повторно, ждут определенный промежуток времени.

Стоимость КТ

Стоимость процедуры колеблется в зависимости от того, какой именно метод выберет доктор: с контрастом или без. Первый вариант будет стоить дороже. Также большое значение играет клиника, в которую вы обратитесь, модель самого томографа, квалификация специалиста.

Кт поджелудочной железы: описание процедуры, преимущества и противопоказания Ссылка на основную публикацию

Источник: https://mrtdom.ru/diagnostika-kt/kt-bryushnoj-polosti/kt-podzheludochnoj-zhelezy

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.