Инсулин Микстард: показания, инструкция и действие препарата

Содержание

Инсулин Mixtard

Инсулин Микстард: показания, инструкция и действие препарата

Медикамент инсулин «Микстард» является противодиабетическим двухфазным средством. Изготавливается он путем молекулярной биотехнологии с использованием принципов генной инженерии.

В качестве сырья выступает чистые культуры микроорганизмов Saccharomycescerevisiae.

Взаимодействие с рецепторами, которые находятся на внешней стороне цитоплазматической мембраны позволяет активировать инсулинорецепторный комплекс.

Как применяют и дозировка

«Микстард 30 НМ» предназначен для ввода под кожу. Категорически запрещено его применение другими путями. Большинство пациентов предпочитают переднюю стенку брюшной полости, как область для инъекций.

По желанию уколы можно ставить в бедро, ягодицы или дельтовидную мышцу. Желательно менять места при инъекциях, чтобы избежать патологических уплотнений в жировой ткани и не спровоцировать образование гематом. Применяется препарат 1—2 раз в 24 часа.

Кратность инъекций зависит от сочетаемости с инсулинами быстрого или долгосрочного действия.

Дозировку препарата подбирает лечащий врач в индивидуальном порядке. Потребность организма в инсулине колеблется в среднем от 0,3 до 1 МЕ в сутки.

Если диабет находится в стадии компенсации, дозировка требует снижения. Когда у пациента наблюдаются симптомы ожирения или начинается период пубертации у подростков, возможно увеличение объемов инсулина.

Снижение потребности в гормоне отмечается при патологиях почек и печени. Инъекции «Микстарда» делаются за 30 мин. до употребления продуктов с углеводами.

Дозировка корректируется при пропуске приема пищи, в случае сильного стресса или повышенной физактивности.

Как правильно колоть?

Перед применением флакон с лекарством нужно согреть до комнатной температуры.

В комплекте с препаратом «Mixtard» идет шприц для инъекций. На нем есть специальная маркировочная шкала.

Важно использовать только такой шприц, это даст возможность контролировать точное количество лекарства. Обязательно флакончик с веществом предварительно взболтать, чтобы препарат стал однородный по консистенции и мутно-белого цвета.

Для облегчения процедуры можно подогреть лекарство до комнатной температуры. Важно не прибегать термическому воздействию.

Перед набором препарата нужно впустить воздух в шприц такого же объеме, как и дозировка лекарства, и выпустить его во флакон с лекарством.

Натянуть кожную складку нужно достаточно сильно, чтобы избежать попадания в мышечную массу. Укол должен быть резким и четким.

А также для полного и правильного введения инсулина необходимо держать складку пальцами до окончания процедуры. Перед каждой инъекцией использовать только новую иглу.

Беременность и период лактации

Инсулин, который попадает в организм, не имеет возможности проникать через плаценту. Поэтому нет необходимости ограничивать использование инсулиновой терапии во время беременности.

Рекомендовано в период вынашивания плода чаще отслеживать количество сахара в крови и тщательно наблюдать за реакцией организма на препарат. Необходимое количество инсулина может, сократиться в первые 13 недель беременности, а после 27 — вырасти. После родов потребность в инсулине становится прежней.

Во время лактации нет необходимости отменять лечение, так как оно ничем не может навредить ребенку. Иногда актуально снижение дозировки.

Применение инсулина «Микстард» детьми

Препарат может применяться для лечения детей.

Человеческий инсулин биосинтетического происхождения — эффективное и безопасное средство, используемое в терапии диабета у детей и подростков разного возраста. Суточная норма в потребности лекарства определяется индивидуально — обычно 0,7—1 МЕ/кг веса. Показатель зависит от таких факторов:

  • стадия развития болезни;
  • масса тела пациента;
  • возраст;
  • питание;
  • физические нагрузки;
  • ступень инсулинорезистентности;
  • динамика уровня гликемии.

Противопоказания и передозировка

Непереносимость препарата и склонность к гипогликемии можно отнести к факторам, которые указывают на противопоказания к применению препарата.

Нет зафиксированных данных о передозировке инсулином при введении правильной дозы. Возможно наступление приступа гипогликемии при нарушении правил использования лекарства.

Больной человек может ощутить головокружение или упасть в обморок. Разновидности гипогликемического кризиса:

  • Легкая форма — человек испытывает слабость и головокружение. Для устранения необходимо употребить небольшое количество сахара или сахаросодержащие продукты.
  • Тяжелая форма — потеря сознания или предкома. Необходима срочная госпитализация. Медицинский персонал введет больному глюкозу внутривенно.

Нежелательные реакции

Начало лечения препаратом может сопровождаться высыпаниями на кожном покрове.

В начале инсулиновой терапии возможны некоторые отклонения от нормы. Самые распространенные реакции организма человека на препарат:

  • отеки в местах инъекции;
  • нарушение восприятия света;
  • сыпь на кожном покрове;
  • нейропатия периферических нервов;
  • нарушение в сетчатке глаза;
  • анафилактический шок.

Такие реакции являются быстро проходящими. Сверхчувствительность к препарату может проявляться в виде высыпания, зуда, расстройств пищеварительной системы, затрудненного дыхания и аритмии. Иногда наблюдается сильное снижение показателя артериального давления, обморок и потеря сознания. При таких состояниях необходимо обратиться к врачу за консультацией.

Источник: http://EtoDiabet.ru/insuliny/raznovidnosti/insulin-mikstard.html

Инсулин Микстард 30: состав и действие препарата

Инсулин Микстард: показания, инструкция и действие препарата

Инсулин двухфазный [человеческий генно-инженерный]* (Insulin biphasic [human biosynthetic]*)

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • E10 Инсулинозависимый сахарный диабет
  • E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет

Состав и форма выпуска

1 мл суспензии для инъекций содержит биосинтетического инсулина человеческого 100 МЕ (растворимый инсулин 30% и изофан-инсулин суспензия 70%); в картриджах Пенфилл 3 мл для использования с инсулиновой шприц-ручкой НовоПен 3 и иглами НовоФайн и в картриджах Пенфилл 1,5 мл для использования в шприц-ручках НовоПен или НовоПен II; в блистерной упаковке 5 шт. или во флаконах по 10 мл.

Характеристика

Суспензия монокомпонентного биосинтетического человеческого инсулина бифазного действия.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — гипогликемическое.

Взаимодействует со специфическим рецептором плазматической мембраны и проникает в клетку, где активирует фосфорилирование клеточных белков, стимулирует гликогенсинтетазу, пируватдегидрогеназу, гексокиназу, ингибирует липазу жировой ткани и липопротеинлипазу. В комплексе со специфическим рецептором облегчает проникновение глюкозы в клетки, усиливает ее усвоение тканями и способствует превращению в гликоген. Повышает запас гликогена в мышцах, стимулирует синтез пептидов.

Клиническая фармакология

Эффект развивается через 30 мин после п/к введения, достигает максимума через 2–8 ч и продолжается 24 ч.

Показания препарата Микстард® 30 HM

Сахарный диабет I типа, сахарный диабет II типа (при резистентности к производным сульфонилмочевины, интеркуррентных заболеваниях, операциях и в постоперационном периоде, при беременности).

Побочные действия

Аллергические реакции; гипогликемия, нарушения рефракции (обычно в начале терапии).

Взаимодействие

Ингибиторы МАО, неселективные бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, салицилаты, анаболические стероиды, алкоголь — усиливают, пероральные контрацептивы, кортикостероиды, тиреоидные гормоны, тиазидные диуретики, симпатомиметики — ослабляют гипогликемический эффект.

Способ применения и дозы

П/к (перед применением суспензию осторожно перемешать до достижения однородности). Дозу и режим введения определяют индивидуально.

При переводе больного с высокоочищенного свиного инсулина на человеческий доза не меняется, при переводе с говяжьего или смешанного — она обычно снижается на 10% (за исключением случаев, когда суммарная дневная доза не превышает 0,6 ЕД/кг). Суточная доза 0,6 ЕД/кг и более должна быть разделена на 2–4 инъекции.

Передозировка

Симптомы: развитие гипогликемии (холодный пот, сердцебиение, тремор, чувство голода, возбужденность, раздражительность, бледность, головная боль, сонливость, неуверенность движений, нарушение речи и зрения, депрессия). Тяжелые гипогликемии могут приводить к временному или постоянному нарушению функции мозга, коме и летальному исходу.

Лечение: сахар или раствор глюкозы внутрь (если больной в сознании), п/к, в/м или в/в — глюкагон или в/в — глюкозу.

Меры предосторожности

Картридж Пенфилл предназначен исключительно для индивидуального пользования. После инъекции в течение минимум 6 с игла должна оставаться под кожей для полного введения дозы.

Следует иметь в виду, что способность к управлению автомобилем после перевода больных на человеческий инсулин может временно снизиться.

Не следует использовать препарат, если при перемешивании суспензия не становится гомогенной.

Особые указания

Запрещено использовать препарат если на поверхности картриджа Пенфилл имеются какие-либо повреждения.

Условия хранения препарата Микстард® 30 HM

При температуре 2–8 °C (не замораживать).

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Микстард® 30 HM

суспензия для подкожного введения 100 МЕ/мл — 2,5 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Модели шуруповертов

Шуруповерт — это наиболее часто используемый инструмент, который незаменим при строительных и ремонтных видах деятельности.

Сегодня производители предлагают разнообразные модели, которые можно применять при различных условиях.

Данный инструмент удобен для ручной работы, он необходим для закручивания/откручивания винтов, шурупов, саморезов, для сверления и даже для размешивания строительных смесей.

По источнику питания инструмент классифицируется на:

Аккумуляторный шуруповерт питается от батареи, входящей в комплект.

  1. Аккумуляторные модели, питающиеся от специальных батарей. Они увеличивают вес инструмента, но делают работу удобнее в труднодоступных местах.
  2. Сетевые приборы, которые требуют подключения к электрической сети. Они имеют ограниченный участок действия из-за длины шнура, хотя можно применять и удлинители.

По назначению оборудование можно разделить на:

  • модели для строительных/ремонтных работ;
  • для производственных цехов, мастерских, автомастерских;
  • для промышленных предприятий;
  • для бытового использования.

Есть в продаже модели профессиональные, полупрофессиональные, бытовые. При выборе внимание следует обращать на крутящий момент, который и показывает, с какой именно работой сможет справиться шуруповерт.

Что подразумевается под крутящим моментом?

Устройство аккумулятного шуруповерта.

Крутящий момент — это значение, которое позволяет определить уровень нагрузки на оборудование. Какой вариант выбрать? Оно обычно равно 5-10 Нм, этого вполне достаточно для безопасной и качественной работы инструмента. Такой параметр предусмотрен для большинства бытовых и полупрофессиональных моделей, которые легко справляются с тугими саморезами, сверлением стали, бетона.

Каким должен быть крутящий момент? Следует обратить внимание на то, каким будет инструмент. Например, для универсального прибора надо выбирать довольно высокие значения крутящего момента, чтобы инструмент одинаково хорошо справлялся с любым типом работ, будь то саморезы либо конструкционно жесткие материалы.

Если требуется инструмент только для сверления дерева, то можно предпочесть модель с небольшим моментом из числа бытовых. При выборе следует внимание обратить на количество оборотов. Например, 400-500 вполне хватает для завинчивания саморезов.

Для сверления твердых поверхностей лучше всего применять устройства с числом оборотов в 1200-1300 за минуту.

Источник: https://yazdorov.win/diabet/insulin-mikstard-30-sostav-i-dejstvie-preparata.html

Микстард® 30 НМ

Инсулин Микстард: показания, инструкция и действие препарата

  • русский
  • қазақша

Микстард® 30 НМ

Лекарственная форма

Суспензия для подкожного введения, 100 МЕ/мл

Состав

1 мл препарата содержит

активное вещество – инсулин человеческий генно-инженерный 3.50 мг (100 МЕ)1,

вспомогательные вещества: цинка хлорид, глицерин, фенол, метакрезол, натрия гидрофосфата дигидрат, протамина сульфат, кислота хлороводородная 2 М раствор, натрия гидроксид 2 М раствор, вода для инъекций.

1Препарат содержит 30 % растворимого инсулина человеческого и 70 % изофан-инсулина

Описание

Белая суспензия, при стоянии расслаивается на прозрачную бесцветную или почти бесцветную надосадочную жидкость и осадок белого цвета. Осадок легко ресуспендируется при слабом встряхивании.

Фармакотерапевтическая группа

Инсулин и аналоги, среднего действия в комбинации с инсулином быстрого действия.

Код АТС A10AD01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Период полувыведения инсулина в кровотоке составляет несколько минут, следовательно, профиль действия инсулинсодержащего препарата определяется исключительно его абсорбционными характеристиками.

Продолжительность действия препаратов инсулина в основном обусловлена скоростью всасывания, которая зависит от нескольких факторов (например, от дозы инсулина, способа и места введения, толщины подкожного жирового слоя и типа сахарного диабета).

Поэтому фармакокинетические параметры инсулина подвержены значительным интер- и интра-индивидуальным колебаниям.

Всасывание

Максимальная концентрация (Cmax) инсулина в плазме достигается в течение 1,5 – 2,5 часов после подкожного введения.

Распределение

Выраженного связывания с белками плазмы не отмечается, за исключением антител к инсулину (в случае их наличия).

Метаболизм

Человеческий инсулин расщепляется под действием инсулиновой протеазы или инсулин-расщепляющих ферментов, а также, возможно, под действием протеин-дисульфид-изомеразы. Предполагается, что в молекуле человеческого инсулина имеется нескольких участков расщепления (гидролиза); однако ни один из метаболитов, образующихся вследствие расщепления, не является активным.

Выведение

Период полувыведения (T½) определяется по скорости всасывания из подкожных тканей. Таким образом, T½ скорее является мерой всасывания, а не собственно мерой выведения инсулина из плазмы (T½ инсулина из кровотока равен всего нескольким минутам). Исследования показали, что T½ составляет около 5-10 часов.

Фармакодинамика

Микстард® 30 НМ является инсулином двойного действия, произведенный методом биотехнологии рекомбинантной ДНК с использованием штамма Saccharomyces cerevisiae.

Взаимодействует со специфическим рецептором внешней цитоплазматической мембраны клеток и образует инсулин-рецепторный комплекс.

Через активацию биосинтеза цАМФ (в жировых клетках и клетках печени) или, непосредственно проникая в клетку (мышцы), инсулин-рецепторный комплекс стимулирует внутриклеточные процессы, в т.ч.

синтез ряда ключевых ферментов (гексокиназа, пируваткиназа, гликогенсинтетаза и др.). Снижение содержания глюкозы в крови обусловлено повышением ее внутриклеточного транспорта, усилением поглощения и усвоения тканями, стимуляцией липогенеза, гликогеногенеза, синтеза белка, снижением скорости продукции глюкозы печенью и др.

Действие препарата Микстард® 30 НМ начинается в течение получаса после введения, а максимальный эффект проявляется в течение 2-8 часов, при этом общая продолжительность действия составляет около 24 часа.

Показания к применению

– лечение сахарного диабета

Микстард 30 НМ инсулин: инструкция, отзывы

Инсулин Микстард: показания, инструкция и действие препарата

Микстард 30 НМ – это лекарственный препарат двойного действия. Он был произведен путем особой биологической технологии рекомбинантной ДНК с применением штамма Saccharomycescerevisiae. Он тесно взаимодействует с рецепторами внешней цитоплазматической мембраны клеток и провоцирует тем самым возникновение инсулинорецепторного комплекса.

Путем активации биосинтеза в клетках жира и печени или же сразу проникая в каждую клетку, инсулинорецепторный препарат оказывает воздействие на внутриклеточные процессы, а также на продуцирование некоторых ферментов, например, пируваткиназу, гексокиназу, гликогенсинтетазу.

Снижение уровня концентрации глюкозы в крови происходит за счет повышения ее внутриклеточного перемещения, усиления поглощения, а также качественного усвоения тканями.

Воздействие препарата Микстард 30 НМ отмечается уже через 30 минут после его введения. Максимального эффекта можно достичь спустя время от 2 до 8 часов, а общая продолжительность действия гормона инсулин составит 24 часа.

Кому показан препарат и его дозировка

Микстард 30 НМ рекомендован при сахарном диабете. Введение препарата будет осуществляться 1-2 раза в сутки при условии необходимости сочетания скорого и более продолжительного воздействия.

Доза средства в каждом конкретном случае будет подбираться строго индивидуально, и основываться на потребности пациента. Как правило, потребность в инсулине будет составлять от 0,3 до 1 МЕ на каждый килограмм веса пациента в сутки.

Те, кто страдает резистентностью к инсулину, могут требовать повышенную суточную дозу препарата. Это могут быть диабетики в период полового созревания, а также страдающие ожирением.

Сниженная доза потребуется пациентам, у кого поджелудочная железа не до конца утратила способность продуцировать инсулин.

Если у больного сахарным диабетом будет достигнут оптимальный уровень гликемии, то в таких ситуациях отягощение течения недуга наступает намного позже. Ввиду этого, необходимо стараться оптимизировать контроль метаболизма, а в частности, мониторинг уровня содержания сахара в крови.

Применяют Микстард 30 НМ за полчаса до предполагаемого употребления пищи, которая содержит углеводы.

Как применять?

Препарат разработан для подкожного введения. Как правило, это следует делать в область передней брюшной стенки. Именно это место ввода даст возможность максимально скоро ощутить воздействие препарата.

Если диабетику удобно, то он может производить инъекции и в иные подкожные области, например, бедро, ягодицу или дельтовидную мышцу плеча.

Категорически запрещено вводить суспензию препарата внутривенно.

При выполнении укола в кожную складку существенно снижается вероятность попадания в мышцу. Кроме этого, следует отметить, что хорошо будет каждый раз менять место введения препарата. Это даст возможность снизить риск липодистрофии (поражения кожных покровов). Обязательно нужно знать, как правильно колоть инсулин.

Особенности применения Микстард

Следует знать, что нельзя применять инсулин в инсулиновых помпах, а также при чрезмерной чувствительности к человеческому инсулину или же одному из его составляющих.

Кроме этого, препарат нельзя использовать в таких случаях:

  • присутствует низкий уровень глюкозы в крови;
  • инсулин неправильно хранили или замораживали;
  • на флаконе отсутствует или плохо закреплена защитная крышка;
  • вещество становится неоднородным после его перемешивания.

Перед началом применения Микстард 30 НМ следует обязательно проверить целостность этикетки и убедиться в правильности использования препарата.

Как необходимо колоть?

Перед инъекцией следует убедиться в том, что будет применен специальный инсулиновый шприц, на который нанесена шкала. Именно она дает возможность максимально точно вымерить необходимую дозу инсулина в единицах действия.

Далее, следует набрать в шприц воздух. Это должен быть тот объем, который будет соответствовать необходимой дозировке.

Непосредственно перед забором дозы необходимо некоторое время покатать флакон между ладонями. Это даст возможность веществу стать мутным и равномерно белым. Процесс будет облегчен, если препарат был предварительно нагрет при комнатной температуре естественным (!) образом.

Чтобы ввести инсулин под слой кожи, необходимо точно рассчитать свои движения. Важно удерживать иглу под кожной складкой до тех пор, пока весь инсулин не будет успешно введен.

Если у диабетика в анамнезе присутствуют еще и дополнительные недуги, то в таком случае может потребоваться корректировка Микстард 30 НМ. Речь идет о таких заболеваниях:

  1. инфекционных, сопровождающихся лихорадкой;
  2. при наличии проблем с почками, печенью.

Корректировать дозировку необходимо будет при нарушенной функции щитовидной железы, надпочечников. Изменения дозы будут показаны при резкой перемене степени физической нагрузки диабетика, его привычного рациона, а также при переводе его с иного вида инсулина.

Проявление побочных реакций

На фоне употребления препарата Микстард были отмечены побочные реакции у некоторых пациентов. В основной массе речь идет о неадекватных дозировках, обусловленных фармакологическим воздействием гормона инсулин.

В результате клинических испытаний были выявлены негативные последствия нечастые, очень редкие и изолированные спонтанные.

Наиболее часто у пациентов наблюдались такие нарушения:

  • проблемы в работе иммунной системы;
  • гипогликемия.

Последняя развивалась в тех случаях, когда объем препарата существенно превышал реальную в нем потребность. В случаях тяжелой гипогликемии отмечена потеря сознания, судороги, а также нарушение работы головного мозга (постоянные или временные) и даже летальный исход.

К нечастым следует отнести:

  • диабетическую ретинопатию;
  • сыпь, крапивницу;
  • липодистрофию;
  • нарушения со стороны подкожной клетчатки и кожи;
  • отечность;
  • периферическую нейропатию;
  • местные реакции в тех местах, где были произведены инъекции.

При условии продолжительного контроля уровня глюкозы в крови может существенно снижаться вероятность развития диабетической ретинопатии.

Важно помнить, что интенсивность терапии гормоном инсулин на фоне резкого улучшения гликемии не может иметь постоянный характер. Подобная выраженность диабетической ретинопатии будет временной.

Липодистрофия может начать свое развитие в том случае, когда больной осуществляет инъекции препарата в одно и то же место.

Местные же реакции характеризуются припухлостью, зудом, отечностью, покраснением и гематомами на кожных покровах в месте укола. Как правило, указанные случаи носят весьма переходящий характер, и в течение лечения полностью могут исчезнуть.

Отеки обычно наблюдаются на самом начальном этапе терапии препаратом Микстард 30 НМ. Симптом этот носит временный характер.

Если улучшение контроля концентрации сахара крови было достигнуто крайне быстро, то в таком случае может развиваться обратимая острая болезненная диабетическая нейропатия.

При лечении могут возникать и редкие побочные реакции, однако, их нельзя полностью игнорировать. К таким относят:

  • нарушения рефракции;
  • анафилактическое состояние.

Аномальные случаи рефракции существуют в начале терапии гормоном инсулин. Судя по отзывам эти симптомы временные и проходящие.

Проявления генерализованной сверхчувствительности могут быть сопровождены кожными высыпаниями, зудом, проблемами со стороны органов пищеварения, одышкой, ангионевротическим отеком, учащенным биением сердца, резким снижением уровня артериального давления, обморочными состояниями и даже потерей сознания. Указанные состояния могут становить весьма серьезную угрозу жизни пациента.

Противопоказания и случаи передозировки

Сюда относят гипогликемию, а также повышенную чувствительность к инсулину человека или же иным составляющим препарата Микстард.

На сегодняшний момент нет данных о случаях передозировки в результате употребления специфической дозы средства.

Теоретически, в таких ситуациях возможно наступление состояния гипогликемии различной степени тяжести. Если гипогликемия легкая, то больной вполне сможет сам устранить ее. Это возможно сделать при помощи употребления небольшого количества сладкой пищи, которую диабетик всегда должен иметь с собой. Речь идет о любых сладостях или сладких напитках в небольшом количестве.

При тяжелой гипогликемии показана экстренная госпитализация в лечебное учреждение.

В особо сложных случаях (если уже было потеряно сознание) в условиях стационара больному будет введен 40 процентный раствор глюкозы (декстрозы) внутривенно. В качестве аналога может быть применено подкожное или внутримышечное введение глюкагона в объеме от 0,5 до 1 мг.

После того, как сознание будет восстановлено, пациенту рекомендовано употребить пищу, богатую углеводами. Это даст возможность избежать вероятности развития повторного приступа гипогликемии.

Источник: http://diabethelp.org/kolem/mikstard.html

Микстард. Инструкция по применению

Инсулин Микстард: показания, инструкция и действие препарата

Инсулин и аналоги, комбинация инсулинов короткой и средней продолжительности  действия.

Форма выпуска, состав и упаковка

Суспензия для подкожного введения.

В 1 мл препарата содержится:

активное вещество:  инсулин человеческий генно-инженерный 3.50 мг (100 МЕ)1,

вспомогательные вещества: цинка хлорид, глицерин, фенол, метакрезол, натрия гидрофосфата дигидрат, протамина сульфат, кислота хлороводородная 2 М раствор, натрия гидроксид 2 М раствор, вода для инъекций.

1Препарат содержит 30 % растворимого инсулина человеческого и 70 % изофан-инсулина.

По 10 мл препарата во флаконе из стекла 1 гидролитического класса, укупоренный каучуковым диском, закатанный алюминиевым колпачком и закрытый пластиковой предохранительной крышечкой. По одному флакону в картонной упаковке.

Показания

Сахарный диабет I типа, сахарный диабет II типа (при резистентности к пероральным гипогликемическим ЛС или при проведении комбинированной терапии; интеркуррентные заболевания).

Дозировка

П/к в область бедра (место наиболее медленного и равномерного всасывания препарата); допускается также п/к введение в переднюю брюшную стенку, ягодицу или область дельтовидной мышцы плеча.

Доза препарата определяется врачом индивидуально в каждом конкретном случае на основании концентрации глюкозы в крови. Средняя суточная доза колеблется от 0.5 до 1 МЕ/кг массы тела. Препарат вводят за 30 мин до приема пищи, содержащей углеводы. Температура вводимого раствора должна быть комнатной.

Выполнение инъекции в складку кожи уменьшает риск попадания в мышцу.
Необходимо менять места инъекций в пределах анатомической области, чтобы предотвратить развитие липодистрофии.

Препарат применяют в качестве как монотерапии, так и в комбинации с инсулином короткого действия. При интенсивной терапии препарат используют в качестве базального инсулина 1-2 раза в день (вечернее и утреннее введение) совместно с инсулином короткого действия (введение перед обедом).

При сахарном диабете II типа препарат вводят в комбинации с пероральными гипогликемическими ЛС.

Лекарственное взаимодействие

Фармацевтически несовместим с растворами др. ЛС.

Гипогликемическое действие усиливают сульфонамиды (в т.ч. пероральные гипогликемические ЛС, сульфаниламиды), ингибиторы МАО (в т.ч. фуразолидон, прокарбазин, селегилин), ингибиторы карбоангидразы, ингибиторы АПФ, НПВП (в т.ч.

салицилаты), анаболические стероиды (в т.ч.

станозолол, оксандролон, метандростенолон), андрогены, бромокриптин, тетрациклины, клофибрат, кетоконазол, мебендазол, теофиллин, циклофосфамид, фенфлурамин, препараты Li+, пиридоксин, хинидин, хинин, хлорохинин, этанол.

Гипогликемическое действие ослабляют глюкагон, соматропин, ГКС, пероральные контрацептивы, эстрогены, тиазидные и петлевые диуретики, БМКК, тиреоидные гормоны, гепарин, сульфинпиразон, симпатомиметики, даназол, трициклические антидепрессанты, клонидин, антагонисты кальция, диазоксид, морфин, марихуана, никотин, фенитоин, эпинефрин, блокаторы H1-гистаминовых рецепторов.
Бета-адреноблокаторы, резерпин, октреотид, пентамидин могут как усиливать, так и ослаблять гипогликемическое действие инсулина.

Условия и срок хранения

Хранить в холодильнике при температуре от 2º С до 8 ºС (не слишком близко к морозильной камере). Не замораживать. Хранить флакон в картонной пачке для защиты от света.

Для вскрытых флаконов: хранить при температуре не выше 25 ºС в течение 6 недель или не выше 30 ºC в течение 5 недель. Не рекомендуется хранить в холодильнике. Предохранять от воздействия избыточного тепла и света. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности – 2,5 года.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Источник: http://lechimvizraile.ru/articles/mikstard_instruktsiya_po_primeneniyu/

Микстард нм пенфилл (mixtard нм pen fill)

Инсулин Микстард: показания, инструкция и действие препарата

Микстард 10 НМ пенфилл. Смешанный человеческий растворимый инсулин и изофан инсулин суспензия. Суспензия для инъекций [в 1 мл — 100 ЕД (человеческий растворимый инсулин — 10%, изофан инсулин суспензия — 90%)].

Микстард 20 НМ пенфилл. Суспензия для инъекций [в 1 мл — 100 ЕД (человеческий растворимый инсулин — 20%, изофан инсулин суспензия — 80%)].

Микстард 30 НМ пенфилл и Микстард 30 (Актрафан) НМ пенфилл. Суспензия для инъекций [в 1 мл — 100 ЕД (человеческий растворимый инсулин — 30%, изофан инсулин суспензия — 70%)].

Микстард 40 НМ пенфилл. Суспензия для инъекций [в 1 мл — 100 ЕД (человеческий растворимый инсулин — 40%, изофан инсулин суспензия — 60%)].

Микстард 50 НМ пенфил. Суспензия для инъекций [в 1 мл — 100 ЕД (человеческий растворимый инсулин — 50%, изофан инсулин суспензия — 50%)].

Применение

Бифазные инсулины целесообразно применять только при стабильном течении СД. При инсулиннезависимом СД, как правило, используют Микстард 10, 20 или 30 НМ пенфилл. Доза препарата Микстард НМ пенфилл определяется врачом индивидуально в каждом конкретном случае. Препарат вводят п/к.

После инъекции игла в течение нескольких секунд должна оставаться под кожей, что обеспечивает полное введение дозы. При переводе пациента с высокоочищенного свиного или человеческого инсулина на Микстард НМ пенфилл доза препарата остается прежней.

При переводе пациента с говяжьего или смешанного инсулина на Микстард НМ пенфилл дозу инсулина обычно снижают на 10%, за исключением тех случаев, когда исходная доза составляет менее 0,6 ЕД/кг.

При дневной дозе, превышающей 0,6 ЕД/кг, инсулин необходимо вводить в виде двух инъекций в разные места.

Больных, получающих в сутки более 100 ЕД инсулина, при смене препарата целесообразно госпитализировать.

Переход с одного вида инсулина на другой следует проводить под контролем содержания глюкозы в крови.

После перевода пациента на биосинтетический человеческий инсулин временно может ухудшиться способность к вождению автомобиля и занятиям другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций. Под действием инсулина понижается толерантность к алкоголю.

Побочное действие

На углеводный обмен: гипогликемические состояния (бледность, усиление потоотделения, ощущение сердцебиения, расстройства сна, тремор).

АР: редко — кожная сыпь, крайне редко — ангионевротический отек.
Местные реакции: редко — гиперемия и зуд в месте инъекции препарата; при длительном применении редко — липодистрофия в месте инъекции.

Взаимодействие с другими лекарствами

Гипогликемический эффект инсулина усиливают ингибиторы МАО, неселективные БАБ, сульфаниламиды, анаболические стероиды, тетрациклины, клофибрат, циклофосфамид, фенфлурамин, препараты, содержащие этанол.

Гипогликемический эффект инсулина понижают пероральные контрацептивы, глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны, тиазидные диуретики, гепарин, препараты лития, трициклические антидепрессанты. Под влиянием резерпина и салицилатов возможно как ослабление, так и усиление действия инсулина.

Фармацевтическое взаимодействие. Этанол, различные дезинфицирующие средства могут снижать биологическую активность инсулина.
Справочник ЛС

Источник: https://farmaspravka.com/mikstard-nm-penfill-mixtard-nm-pen-fill

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.