Инфантильные спазмы: симптомы, лечение, перспективы и многое другое

Инфантильные спазмы у детей

Инфантильные спазмы: симптомы, лечение, перспективы и многое другое

Инфантильные спазмы — это разновидность судорожных процессов мышечной ткани верхних и нижних конечностей, в теле и в шее. Спазматические судороги возникают в младенческом возрасте при нарушении нейропсихического развития ребенка. Любые аномальные процессы или патологии головного мозга могут привести к инфантильным спазмам у детей, рожденных здоровыми родителями.

Инфантильные спазмы

Инфантильные спазмы — это тип не воспалительного нарушения нормального функционирования головного мозга, характеризующиеся резкими сокращениями мышечной ткани верхних отделов тела. Такие спазмы относятся к эпилептической энцефалопатии.

Особенность их в том, что они крайне не продолжительны по времени, но количество непроизвольных мышечных сокращений варьируется от десяти до двухсот спазмов для одного припадка. Число припадочных состояний может доходить до десяти в день.

Такие спазмы у детей начинаются с изменений в поведении: активность движений снижается, гуление прекращается. Развивается спазм, поражающий либо какую то одну сторону туловища, либо все тело, отклоняется голова, глаза отводятся в сторону.

Возрастных критериев у заболевания нет. Судороги могут начаться сразу после рождение ребенка, могут проявляться во взрослом возрасте.

Классификация инфантильных спазмов

Как и любая типовая разновидность эпилептических припадков, спазмы подразделяются на виды:

  • Флексорный вид — интенсивное спазмирование сгибательных мышц тела, рук и ног;
  • Экстензорный вид — усиленное спазмирование мышечной ткани, отвечающую за разгибательную функцию, характеризующееся одновременным разгибанием тела, шеи, верхних и нижних конечностей.
  • Флексорно-экстензорный вид — смешанный тип спазма мышечной ткани с чередованием разгибаний и сгибаний отделов тела;
  • Ассиметричные спазмы — спазмирование мышечной ткани  одной стороны тела. Характерно появление при тяжелых патологиях головного мозга детей.

В зависимости от причин, повлекших появление, и вида протекания приступа, спазмы группируются на:

  • Симптоматические — это спазмы с установленной этиологией, характеризующиеся отклонением психического и нервного развития после проявления спазмов, нарушениями неврологического характера, при исследовании явно видны патологические аномалии в структуре головного мозга;
  • Криптогенные — это спазмы не установленной этиологии, ребенок имеет нормальное психоневрологическое развитие до начала болезни, характерен определенный вид судорожных процессов. При обследовании мозга очаговых поражений не обнаруживается;
  • Идиопатические — это судорожные приступы, начинающиеся в неонатальном периоде и в детском возрасте. Имеют доброкачественное течение, ритмичность передачи нервных импульсов не нарушена, характеризуется отсутствием неврологических изменений и нормальным психическим развитием при протекании заболевания.

Причины возникновения

В зависимости от того, в какой промежуток времени возникают спазмы инфантильные, они имеют:

  • Пренатальные основания, к которым относятся инфекции и воспаления, протекающие внутриутробно, врожденные патологии и дефекты центральной нервной системы, генетические и хромосомные отклонения;
  • Перинатальные этиологии — гипоксия головного мозга при поражениях ишемического характера, осложненная родовая деятельность;
  • Постнатальные первопричины — инфекционные заболевания центральной нервной системы, травмирование позвоночника и головы различного характера, онкологические заболевания мозга, инсульты ишемического типа.

Симптоматическая картина

Инфантильные спазмы имеют главное отличие от других эпилептических приступов. Спазм внезапен и краток по времени, начинается с необоснованного детского плача или полного отсутствия активной деятельности: движений, речи. До наступления приступа дети раздражительны.

Общими признаками болезни являются:

  • Сильная отсталость в психоневрологическом формировании;
  • Мелкая и крупная моторики плохо поддаются развитию;
  • Потеря сознания, обмороки;
  • Частые приступы эпилепсии;
  • Подтвержденные гипсаритмические процессы;
  • Постоянное спазмирование определенной группы мышц;

Во время приступа характерно:

  • Судорожные процессы в верхних отделах тела;
  • Судороги верхних и нижних конечностей;
  • Тело резко поддается вперед;
  • Двигательная непроизвольность рук и ног;
  • Повтор приступа возникает через секунды.

Диагностика

Диагностирование инфантильных спазмов на начальной стадии необходимо для определения причин и выбора необходимого метода лечения, что будет способствовать устранению или облегчению симптоматической картины, поможет улучшить качество жизнедеятельности и поддержит нормальное развитие.

Для диагностики применяются:

  • Анализы крови клинический, биохимический, на определение уровня глюкозы в крови;
  • Определение уровня микроэлементов и аминокислот, способствующих нормальному метаболизму клеток;
  • Иммунологическое обследование;
  • Вирусологическое исследование;
  • МРТ выявляет очаг и уровень патологии тканей головного мозга;
  • КТ исследует мозг на наличие аномальных изменений и воспалений ;
  • Кранио-сакральное исследование определяет степень смещения костей черепной коробки при прохождении ребенка по родовым путям
  • Спондилография обследует общее состояние элементов позвоночника;
  • ЭЭГ позволяет выявить нарушение процесса передачи нервных импульсов клетками мозга и определяет их активность на момент сна и в период дневного бдения;
  • наблюдение приступа;
  • Консультация узких специалистов: генетик, невропатолог, логопед, офтальмолог, психолог;
  • Проводится тестирование для определения степени умственной активности: метод Баженовой, тесты IQ.

Терапия

Лечебная терапия инфантильных спазмов проводится с помощью препаратов адренокортикотропного гормона — синтетический вариант биологического вещества продуцируемого железами эндокринной системы, стимулирует выполнение жизненно важных функций организма. В следствие применения снижается частота приступов, улучшаются гипсоаритмические процессы.

В качестве лечения проводится терапия с помощью стеройдных препаратов,  облегчающих детские приступы.

Медицинские средства для снижения частоты и силы течения судорог — антиконвульсанты: вальпроева кислота, нитразепам.

Комплекс витаминных препаратов группы В для улучшения мозговой деятельности.

В случае обнаружения очагового поражения может приниматься решение об оперативном удалении патологии или проводится пересечение мозолистой области мозга.

К сожаления на данном этапе развития медицины излечить инфантильные спазмы у детей нельзя, так как их прогресс плавно переходит в другой тип эпилептических приступов. Развитие центральной нервной системы ребенка затруднено, происходят патологические изменения тканей головного мозга. Улучшить качество жизнедеятельности можно с помощью квалифицированной помощи и непромедлительного лечения.

Врач невролог высшей категории Шенюк Татьяна Михайловна.

Источник: http://umozg.ru/zabolevanie/infantilnye-spazmy.html

Причина инфантильного спазма

В зависимости от этиологии спазмы бывают симптоматические и криптогенные. Причиной их возникновения могут быть следующие:

  • повреждения или незрелость коры головного мозга;
  • хромосомные и генные аномалии;
  • неврологические и психофизические нарушения;
  • нарушения в период внутриутробного развития (гипоксия, преждевременные роды);
  • инфекционные заболевания в период беременности (бактериальный или герпес вирусный менингит);
  • синдром Дауна;
  • туберкулезный склеротический синдром;
  • осложнения во время родов

В некоторых редких случаях причина может быт  в вакцинации прививки АКДС.

Виды  инфантильных спазмов

Инфантильные спазмы бывают трех видов. Эстензорные,  флексорно-экстензорные  или флексорными. Это внезапные сокращения мышц головы, конечностей, туловища и шеи. Флексорные спазмы называют еще конвульсиями по типу складного ножа  или сааламовыми судорогами.

Это выглядит, как будто человек обнимает самого себя. Экстензорные спазмы внезапно разгибают шею, нижние конечности и туловище в сочетании с разгибанием плеч. В результате флексорно-экстензорных спазмов действия смешанные.

Криптогенные инфантильные спазмы встречаются в 9-15% случаев, остальные являются симптоматическими.

Инфантильные спазмы: диагностика

Для определения причин судорог проводится  полное  медицинское диагностическое обследование. Для исключения метаболических нарушений проводится ряд лабораторных исследований:  на содержание уровня глюкозы, кальция, натрия, магния, аминокислот. Для исключения гипоксии исследуются газы крови, берется посев имеющейся жидкости в организме.

Исследуется и спинномозговая жидкость (ликвор). Для исключения внутриутробной инфекции проводится иммунологическое и вирусологическое обследование. Необходимо также  сделать магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию, кранио и спондилографию. Электроэнцефалография фиксирует активность острых волновых приступов.

Для полной картины заболевания  проводится видеомониторинг спазмов. Необходимо проконсультироваться у невролога, генетика, логопеда, окулиста, психолога и психиатра. У маленьких детей до года оцениваются познавательные функции по методике Баженовой. У детей постарше определяется уровень IQ.

В большинстве случаев  инфантильные спазмы  через какое-то время трансформируются в эпилептические. Лечение в этом случае  препаратами антиконвульсантами не всегда эффективно.

Источник:

Прогностические критерии инфантильных спазмов

Прогнозировать синдром Веста сложно из-за большого количества факторов, которые могут спровоцировать заболевание и влиять на его развитие. Но существуют обстоятельства, при которых заболевание можно довести до состояния ремиссии и удерживать ее присутствие продолжительное время. К числу таких факторов относят:

  • начало заболевания не в первые месяцы после рождения, а на последующих этапах;
  • начало лечения на ранних стадиях обнаружения болезни;
  • оптимальный выбор медикаментов;
  • соблюдение родителями ребенка всех врачебных предписаний;
  • отсутствие фокальных припадков и асимметричных сокращений мышечных групп;
  • нормальное развитие ребенка перед обнаружением заболевания синдром Веста;
  • доступность антиэпилептических лекарств в нужном количестве на протяжении всего срока лечения и профилактики инфантильных спазмов в период ремиссии;
  • идеопатическая или криптогенная этиология заболевания;
  • полный анамнез заболевания.

Большую роль в прогностических критериях эпилептических спазмов играет наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний и побочных эффектов от применения тех или иных препаратов.

Источник: https://mozgi-doc.ru/bolezni/infantilnye-spazmy-u-detej.html

Инфантильные спазмы – Все о массаже..

Инфантильные спазмы: симптомы, лечение, перспективы и многое другое

Что такое инфантильные спазмы, мы узнаем из этой статьи…

Клинические и электроэнцефалографические характеристики эпилептических приступов у детей, могут варьировать в зависимости от возраста. Наглядным примером таких возраст зависимых феноменов являются инфантильные спазмы. Это так сказать уникальный тип приступов, ассоциированный с ранним детским возрастом. Критерии, которые характеризуют синдром Веста.

Синдром Веста имеет принадлежность к эпилептическим синдромам, но при этом выделен в отдельное заболевание по ряду критериев, основным из которых является возрастная зависимость.

В своем подавляющем большинстве случаев, данное заболевание возникает в младенческом возрасте (до года).

  Правда отмечаются и более поздние клинические признаки заболевания, в возрасте до пяти лет, и единичные случаи у взрослых.

Инфантильные спазмы представляют собой специфический возрастной феномен, который возникает у детей только в первые два года жизни, наиболее часто — в промежутке от 4 до 6 месяцев, и приблизительно у 90% пациентов — до 12 месяцев.

Заболеваемость синдромом Веста оценивается как 0,4 на 1000 детей, родившихся живыми.

И хотя сам спазм, как правило длится лишь 1-2 секунды, они обычно происходят сериями «приступ-перерыв-приступ», и  такие перерывы обычно составляют 5-10 секунд.

Во время таких спазмов все тело ребенка внезапно сильно напрягается, руки описывают дугу, ноги и голова могут сгибаться вперед.

Но несмотря на это, инфантильные спазмы бывает иногда очень трудно заметить в связи с тем, что они могут проявляться одним лишь закатыванием глаз вверх и легким сокращением мышц живота.

Более часто инфантильные спазмы проявляются сразу после пробуждения младенца, и гораздо реже они случаются во время сна.

Вскоре после проявления приступов судорог родители могут заметить ряд определенных изменений в своем ребенке:

  • Могут быть утрачены ранее усвоенные навыки (ребенок перестает переворачиваться, сидеть, ползать, лепетать, хотя до этого уже хорошо освоил эти этапы развития).
  • Потеря навыков социального взаимодействия и улыбок.
  • Повышенная плаксивость или наоборот, несвойственная ребенку молчаливость.
  • Примечание: Поговорите с Вашим педиатром, если Ваш ребенок на данный момент не соответствует нужным этапам развития. Доверяйте своим инстинктам, Вы знаете своего ребенка лучше всех!

Как выглядят инфантильные спазмы?

Как правило, каждый спазм длится менее 1 секунды, во время каждого спазма у ребенка на лице видно удивление, взгляд застывает, руки поднимаются и чуть раскидываются в стороны. В промежутках между каждым спазмом ребенок будет выглядеть хорошо, что это очень типично для инфантильных спазмов. Типичным межприступным ЭЭГ-паттерном при инфантильных спазмах является гипсаритмия.

Термин «гипсаритмия» был впервые введен F. Gibbs и E. Gibbs в 1952 г. для описания межприступного ЭЭГ-паттерна, характерного для инфантильных спазмов. Они описали гипсаритмию следующим образом:

… Редкие медленные волны и спайки с высоким вольтажем. Такие спайки видоизменяются, время от времени и по продолжительности и по локализации.

Диагностические процедуры инфантильных спазмов

Проводится клиническая оценка развития нервной системы. Данные лабораторного скрининга на электролитные, метаболические или другие нарушения, как правило нормальные.

В неясных случаях для выявления этиологии можно исследовать ликвор, провести нейрометаболические тесты, хромосомный анализ.

Компьютерная томография (КТ) и главным образом магнитно-резонансная томография (МРТ) являются обязательными перед началом терапии стероидами.

Интериктальная ЭЭГ:

Классический эпилептиформный паттерн гипсаритмии регистрируется у 2/3 больных. Асимметричная и модифицированная гипсаритмия встречаются в 1/3 случаев.

Иктальная ЭЭГ:

Могут регистрироваться до 11 различных иктальных паттернов продолжительностью от 0,5 сек до 2 мин. Наиболее частый паттерн (72%) состоит из высокоамплитудной генерализованной медленной волны, эпизода низкоамплитудной быстрой активности.

Лечение инфантильных спазмов

Лечебная терапия инфантильных спазмов проводится с помощью препаратов адренокортикотропного гормона — синтетический вариант биологического вещества продуцируемого железами эндокринной системы, стимулирует выполнение жизненно важных функций организма. В следствие применения заметно снижается частота приступов, и как правило улучшаются гипсоаритмические процессы.

  • В качестве лечения также проводится терапия с помощью стеройдных препаратов, облегчающих детские приступы.
  • Медицинские средства для снижения частоты и силы течения судорог — антиконвульсанты: вальпроева кислота, нитразепам.
  • Комплекс витаминных препаратов группы В для улучшения мозговой деятельности.

В случаях обнаружения очагового поражения могут приниматься решение об оперативном удалении патологии или проводится пересечение мозолистой области мозга.

Правда на данном этапе развития медицины излечить инфантильные спазмы у детей нельзя, так как их прогресс плавно переходит в другой тип эпилептических приступов.

Развитие центральной нервной системы ребенка затруднено, происходят патологические изменения тканей головного мозга.  Но вот улучшить качество жизнедеятельности возможно с помощью квалифицированной помощи и лечения без промедлений.

Прогноз инфантильных спазмов

В том случае, если инфантильные спазмы удалось полностью устранить с помощью лечения, у многих таких детей могут развиваться другие виды эпилепсии, а также интеллектуальные или другие отклонения в развитии в более позднем возрасте. Чем быстрее будет принято лечение, тем благоприятнее прогноз.

У детей, которые имели нормальное развитие до старта инфантильных спазмов, при своевременно начатой терапии возможно даже полное выздоровление без каких-либо последствий в будущем.

Источник: https://fine-massage.ru/infantilnye-spazmy/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.