Холецистит (острый, хронический) у детей: симптомы, примерное меню, лечение

Холецистит у детей: симптомы и лечение, меню на неделю

Холецистит (острый, хронический) у детей: симптомы, примерное меню, лечение

Если в детском организме воспаляется желчный и его слизистые оболочки, значит, понадобится лечить холецистит у детей. Он бывает и острым, и хроническим.

В основном на появление недуга влияет инфекция, особенно когда при этом наблюдаются застои желчи. Если болезнь длится долго, тогда в желчном могут образовываться камни. Кроме того, возможны проблемы с поджелудочной.

При первых проявлениях следует обращаться за медицинской помощью, чтобы избежать осложнений.

Симптоматика заболевания

Холецистит у детей будет проявляться в зависимости от того, какая форма на данный момент имеется.

Если говорить об остром периоде, то его симптомы могут быть такими:

  1. В животе возникают резкие боли, которые могут отдавать в подключичную область.
  2. Нередко наблюдается интоксикация и расстройство пищеварения.

Когда у ребенка боль особенно становится сильной после того, как он бегал или быстро ходил, это серьезный повод для обследования. Болевой дискомфорт может возникнуть после употребления пищи в большом количестве.

Подобные симптомы могут беспокоить ребенка на протяжении нескольких минут. Хотя проявления иногда длятся часа два.

К счастью, острый холецистит у детей появляется нечасто. Обычно диагностируют хроническую форму. Ее симптомы выражены слабо.

Спустя несколько лет хронический холецистит у детей заявляет о себе:

  • горьким привкусом во рту;
  • налетом на языке желтого оттенка;
  • отрыжкой и неприятным запахом;
  • тошнотой и позывами к рвоте;
  • проблемами с аппетитом (он ослабевает либо, вообще, исчезает);
  • чередованием запоров и диареи;
  • повышением температуры на короткое время.

Такие симптомы у ребенка дополняются увеличением печени. При пальпации ощущения болезненные.

Лечение откладывать нежелательно. Кроме того, следует знать, что если лечение острой формы будет проводиться неправильно, тогда недуг станет хроническим. Так что лучше не игнорировать первые симптомы и тем более не заниматься назначением препаратов самостоятельно. До того как врач будет осматривать ребенка, обезболивающие принимать нельзя, иначе клиническая картина получится другая.

Острая боль в животе справа бывает не только при холецистите. Его симптомы похожи на проявления аппендицита.

Поэтому при малейших жалобах необходимо записаться на прием к специалисту, чтобы лечение началось вовремя.

Изначально проводится терапия антибактериальная. Чаще всего прописывается антибиотик («Пенициллин», «Эритромицин», «Левомицетин») и «Трихопол», который успешно воздействует на лямблии и микроорганизмы.

Также лечение не обходится без спазмолитических препаратов:

  • «Но-шпы»;
  • «Папаверина гидрохлорида»;
  • «Дротаверина».

Чтобы отток желчи нормализовался, прописываются средства с желчегонным действием и сборы трав. Заместительная терапия проводится для того, чтобы устранить диспепсические проявления.

То есть используются:

  • сухая желчь;
  • ферменты;
  • коэнзимы.

Лечение острого периода подразумевает соблюдение диеты №5а. Чтобы не случались рецидивы, маленькие пациенты регулярно должны проходить курсы профилактики.

Комплексное лечение состоит из:

  • приема желчегонных препаратов;
  • использования тюбажей по Демьянову;
  • проведения физиотерапевтических процедур (парафина, озокерита, УВЧ, диатермии).

Если у ребенка присутствует лямблиоз желчных протоков, тогда лечение «Холосасом» противопоказано.

Особенности лечебного рациона

При остром течении недуга меню на протяжении первых двух дней резко ограничивается. Потом можно добавлять определенные продукты.

Следует обязательно проконсультироваться с врачом по поводу того, что в меню должно быть, а что запрещено.

Когда состояние ребенка начнет улучшаться, тогда приветствуется диета №5а. Ее менять нельзя, пока острые проявления не исчезнут.

Если в меню разрешаются хлебные изделия, значит, можно питаться:

  • хлебом подсушенным либо вчерашним белым;
  • печеньем;
  • несдобной выпечкой.

Примерное меню на неделю может состоять из супов:

  • которые готовятся из овощей в протертом виде;
  • крупяных;
  • рисовых, овсяных, манных, вермишелевых с добавлением молока;
  • в виде пюре, для которых берется цветная капуста, морковь.

Что касается использования мяса, то это должна быть нежирная говядина и курица. Также полезна в меню рыба нежирных сортов. Хорошо, если в примерное меню на неделю будут включены овощные блюда.

В рационе обязательно должны быть молочные продукты. Из творога можно делать различные блюда.

В дальнейшем пищу уже не протирают. Блюда просто тушатся или запекаются.

Меню должно составляться таким образом, чтобы пациент питался 5-6 раз на день, при этом порции рекомендуются небольшие.

Главное при соблюдении диеты – не употреблять продукты, из-за которых желчь усиленно вырабатывается.

Источник: https://pechen1.ru/holecistit/detey.html

Диета при холецистите – меню для здоровья желчного пузыря

Холецистит (острый, хронический) у детей: симптомы, примерное меню, лечение

Как питаться при обострении? Что можно и нельзя есть при воспалении желчного пузыря?
Залогом успешного лечения любой болезни органов пищеварения является, прежде всего, правильно организованное питание.

При воспалении желчного пузыря, коим и является холецистит, диета призвана минимизировать нагрузку на пищеварительную систему, помочь разжижению желчи и устранению воспалительного процесса.

Организм больного должен также получать из пищи все нужные ему вещества.

Диета при разных формах холецистита

Если болезнь находится в острой стадии, то на несколько дней пациенту предписывается отказ от еды. Нужно максимально разгрузить систему пищеварения.

Так что при остром холецистите диета состоит максимум из:
сладкого, некрепко заваренного чая;

• минеральной воды (негазированной);• отвара из ягод шиповника (при отсутствии каких-либо противопоказаний);

• свежевыжатых соков (ягодных, фруктовых).

Все это разрешается употреблять в первые один-два дня, пока симптомы остаются острыми.

Затем к рациону можно прибавить:

• протертый суп;• кисель;• белые сухарики;

• слизистую кашу.

По истечении еще двух или трех дней, если нет болей, разрешается есть:

• нежирный творог;• нежирную рыбу;

• измельченное, протертое мясо (без жира).

К истечению недели после обострения понемногу вводятся и другие продукты. Но, по советам докторов, питание должно оставаться щадящим еще около месяца.

Если же заболевание приняло хроническую форму, и обострения на данный момент нет, все равно необходимо придерживаться определенных правил.

Итак, хронический холецистит требует от больного следующего режима питания:

1. Кушать небольшими порциями. Общий объем всего съеденного и выпитого за день не должен превысить 3,5 килограмма.

2. В день требуется выделить пять приемов пищи: помимо завтрака, обеда и ужина должны быть еще второй завтрак и полдник, или просто небольшие перекусы фруктами, кисломолочным продуктом.

3. Выбирать продукты нужно только из списка разрешенных.

4. Готовить исключительно путем варки или на пару. Изредка разрешается запекать, но добавлять при этом масло нельзя.

5. Можно класть в пищу различные масла растительного происхождения, однако, использовать их только в свежем, термически не обработанном виде.

6. Все блюда следует есть теплыми, избегать слишком горячей или холодной еды.

7. Каждый прием пищи должен включать в себя овощи. Их рекомендовано тушить, варить, можно кушать свежими.

8. Рыба, мясо – вареные или паровые, курица без кожицы. Крепкие бульоны также нежелательны, особенно в первые недели после обострения.

Диета при холецистите: что разрешено и полезно

Разжижать желчь и не перегружать систему пищеварения – именно этим целям служит меню при холецистите.

В него входят:

• Овощи, зелень. Фрукты только некислые. Особо рекомендованы сладкие груши, так они как раз и помогают разжижению желчи. • Подсушенный белый хлеб, зерновой, отрубной. Разрешено также печенье, но оно должно быть не сдобным.• Мясо, рыба, качественные колбасы – нежирные, без острых специй.• Вареные яйца (куриные, перепелиные).

• Крупы: овсянка, гречка. Также разрешены макаронные изделия.• Натуральные и нежирные йогурты, сметана, творог.• Нежирные сыры.• Из сладостей: варенье, мармелад (натуральный) или зефир.

• Из напитков: слабо заваренный чай, кофе с молоком, сладкие фруктовые компоты, кисель, отвар шиповника.

Особо полезны: сок из свеклы, напиток на основе цикория.

Острые специи под запретом, но есть одна пряность, которая при холецистите сослужит хорошую службу. Это куркума. Ее стоит добавить в пищу, чтобы желчь лучше разжижалась и быстрее выводилась из организма.

Благотворное влияние при холецистите способен оказать мед. Он имеет желчегонное действие. Так что его вводят в рацион, например, как заправку к фруктово-овощным салатам. Используют его и с лечебной целью, но это разрешено делать только по согласованию с лечащим врачом.

Диета при холецистите: что запрещено

В стоп-лист попадают все те продукты, которые могут раздражать слизистую, затруднять пищеварение.

Категорически запрещены насыщенные жиры.

Из диеты больного холециститом исключаются:

• все бобовые;• грибы;• жирное мясо: свинина, баранина;• жирная птица: гусь, утка;• консервы;• жирная рыба;• сало;• печень, почки;• крепкий мясной или рыбный бульон;• острые соусы, пряности, горчица;• копчености;• жареная пища;• ягоды и фрукты с кислым вкусом;• уксус;• овощи и зелень, богатые эфирными маслами: свежий лук, редис, чеснок, щавель (раздражающе действуют на желудок);сдоба;• шоколад и все, в чем содержится какао;• мороженое;• алкоголь;

• напитки с газом.

Аккуратно нужно относиться и к сахару. Его большое количество нарушает отделение желчи.

В сутки следует потреблять не более 70 граммов, в это число входит весь сахар во всех съеденных блюдах. Диета при холецистите ограничивает и употребление соли – допустимо 10 граммов.

Диетическое меню при холецистите

Для приготовления блюд продукты следует брать исключительно свежие, натуральные. Побольше овощей.

Из фруктов особенно хорошо при этом заболевании добавить к ежедневному меню авокадо, ломтик в день.

Составляя рацион из списка разрешенных продуктов, желательно все же стремиться к его разнообразию. Чтобы и вкусно было, и достаточно сытно, и дефицита в полезных веществах у больного не было.

Можно добавить дополнительный, 6-й прием пищи, если человек поздно ложится спать. Пусть это будет, к примеру, ряженка – что-то легкое, что не нагрузит дополнительно систему пищеварения, но позволит заглушить голод.

Приведенные ниже варианты для разных приемов пищи дают представление о том, из каких блюд можно сформировать правильный рацион на диете при холецистите.

Варианты завтрака:

• творожные вареники «ленивые» несладкие + отвар шиповника;• гречневая каша на воде+чай;• творожный пудинг + чай с молоком;• манная каша + ложка джема + чай;

• молочный суп с вермишелью + отвар шиповника.

Варианты второго завтрака:

• запеканка из овощей;• сладкое яблоко или груша;• салат из груш и яблок, заправленный медом ( 1ч.л.);• омлет из одного белка с зеленью+кусочек зернового хлеба;

• сухофрукты (две горсти) + чай.

Варианты обеда:

• крем-суп овощной+зелень+кусок вареной курицы+компот;• рис с отварным мясом+салат овощной (капуста, огурцы, зелень);• пюре картофельное+вареная рыба нежирных сортов+салат из томата и зелени;• щи на овощном бульоне+мясо отварное с молочным соусом и морковью+компот;

• гречневая каша+котлета на пару+салат из морской капусты.

Варианты полдника:

• кусочек зернового хлеба с мягким творожным сыром, чай;• печеное яблоко+кисель;• морковно-яблочный салат с медом;• чай с зефиром;

• чай с молоком+ ломтик хлеба с сыром.

Варианты ужина:

• макароны с сыром;• суп молочный с рисом + не сдобное печенье ( 3 шт);• омлет из одного белка с зеленью+винегрет;• рыба с овощами + отвар шиповника;

• овощное рагу + кусок зернового хлеба.

Диета при холецистите: что приготовить

Котлеты из говядины и овощей

Ингредиенты:• 400 граммов цветной капусты;• яйцо;• 600 граммов мякоти говядины;• морковь;• ложка тертого сыра;• ст.ложка муки;• 100 граммов сметаны.Мясо отвариваем. Режем кусочками некрупно. Морковь нарезаем кубиком. У капусты разделяем соцветия, обдаем кипятком. Соединяем овощи и говядину. Чуть-чуть присолим.

Прокручиваем все через мясорубку. Разбиваем в фарш яйцо. Вымешиваем.

Лепим котлетки. Укладываем их в сковороду. Выливаем туда же сметану, присыпаем сыром. Запекаем.

Салат сладкий свекольный

Ингредиенты:

• 450 граммов свеклы;• 5 ст.ложек сметаны;• 50 граммов кураги;

• 10 г сахара;

Курагу полчаса вымачиваем. Мелко режем. Свеклу варим до готовности. Режем соломкой. Смешиваем. Заправляем сметаной и сахаром.

Крем-суп из овощей

Ингредиенты:• два кабачка;• две моркови;• две головки лука;• пять картофелин ( крупных);• два перца сладких;• оливковое масло;

• зелень.

Овощи моем. Очищаем. Нарезаем кубиком. Доводим до кипения 3 литра воды. Немного солим. Кладем первым картофель. Затем, через десять минут отправляем все овощи, кроме кабачков. Их следует положить примерно за пять минут до готовности остальных ингредиентов. Даем овощам немного остыть. Пробиваем блендером. Добавляем оливковое масло, нарезанную зелень.

Омлет на пару с картофелем

Ингредиенты:

• две картофелины;• яйцо;

• молоко.

С картофеля снимаем кожуру. Трем его на терке.

Яйцо взбиваем с небольшим количеством молока, присаливаем.

В чашу пароварки кладем тертый картофель. Наливаем яйцо с молоком. Выбираем нужную программу, готовим полчаса.

Вынимаем омлет из чаши. По желанию его можно присыпать зеленью, а также сыром.

Суп овощной с сырными клецками

Ингредиенты:• 50 граммов натертого сыра;• один белок;• 30 граммов масла сливочного;• ст.ложка муки;• морковь;• луковица;• 300 граммов цветной капусты;

• четыре картофелины.

Чистим картошку. Режем ее кубиком и первой отправляем вариться в кипящую воду с небольшим количеством соли. Соцветия цветной капусты обдадим кипятком. Через десять минут после начала приготовления закладываем их в кастрюлю вместе с тертой морковью и мелко шинкованным луком.

Смешиваем сыр, масло, белок и муку. Из этого теста будем делать клецки с помощью чайной ложки. Кладем их в суп, варим до готовности пять минут.

Яблоки с творогом печеныеИнгредиенты:• 4 небольших яблока;• полпачки творога;• ст.ложка сахара;• яйцо;

• корица.

Яйцо соединяем с сахаром, взбиваем. Творог разминаем, вливаем к нему взбитое яйцо. Прибавляем щепоть корицы.

У яблок отрезаем верхушки. Удаляем сердцевинки. Заполняем творогом. Накрываем срезанной «крышечкой». Перекладываем в форму. Запекаем 20 минут.

Приятного аппетита!

Берегите себя!

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b7fe94811011600aacaf6a8/5bc31dedb7a6b100ac906f71

Холецистит у детей: симптомы, лечени, профилактика

Холецистит (острый, хронический) у детей: симптомы, примерное меню, лечение

Холецистит – воспаление желчного пузыря, возникающее вследствие атаки вирусов, бактерий или гельминтов. В последнее время холецистит часто наблюдается у детей, но вследствие смазанной симптоматики он не всегда вовремя выявляется.

Классификация

Холецистит у детей имеет острую и хроническую формы, при этом симптомы и лечение для каждой из них отличаются. Острая форма проявляется часто катаральными признаками. Редко, но встречается гнойная форма холецистита у ребенка. Чаще наблюдается хроническое протекание болезни – калькулезное (когда имеется желчнокаменная патология) и бескаменное.

Хронический холецистит бывает скрытым, часто рецидивирующим (более 2 рецидивов в течение года) и редко рецидивирующим (один рецидив за год).

По тяжести течения выделяют следующие виды заболевания:

  • легкий;
  • среднетяжелый;
  • тяжелый;
  • с осложнениями;
  • без осложнений.

Кроме того, холецистит может привести к дискинезии желчевыводящих путей, которая бывает гипомоторной, гипермоторной и с отключением работы желчного пузыря (это вариант калькулезной патологии, когда в желчном пузыре скапливаются камни либо происходит рубцевание ткани, в результате чего он перестает работать).

Как правило, воспаление желчного пузыря у ребенка не протекает изолированно: на его фоне возникает воспаление желчевыводящих протоков (холангит) и воспаление клеток печени (гепатит).

Причины развития патологии

Зачастую инфекционный возбудитель заболевания проникает в орган по кровотоку из каких-либо существующих инфекционных очагов (кариес, синусит, тонзиллит). В некоторых ситуациях болезнь провоцирует острое заражение – ангина, грипп, дизентерия, сальмонелла и т.п.

Также патология возникает в результате аномального строения пузыря и изменения состава желчи. Особые условия для воспалительных явлений создают паразиты(лямблии), глисты (аскариды, описторхи) либо воспаление в ЖКТ – гастродуоденит, рефлюкс-гастрит, панкреатит и т.п.

Факторы, которые провоцируют воспаление желчного пузыря у детей:

  1. Неправильное питание, особенно вредят большие промежутки между приемами пищи. Это приводит к застаиванию желчи.
  2. Неполноценное питание: преобладание углеводов и жиров над овощами и фруктами;
  3. Малая двигательная активность, аномальное строение желчных протоков, самого органа, застой желчи.
  4. Эндокринные нарушения, в том числе, лишний вес.
  5. Постоянные стрессы.
  6. Аллергия на продукты питания.
  7. Нервно-психические патологические состояния.
  8. Травмы органов ЖКТ.
  9. Слабая иммунная система.

30% острой фазы заболевания перетекают в хроническую, если вовремя не начато лечение либо оно было осуществлено неграмотно.

Симптомы холецистита у детей

У детей острый период встречается нечасто. В основном наблюдается скрытое хроническое течение с обострениями. При этом и признаки холецистита у детей в острый и хронический период различны.

При скрытой форме дети говорят о головной боли, снижении аппетита, утомляемости, слабости и тревожном сне. При визуальном осмотре врач замечает бледность кожи и темные пятна под глазами. Может встречаться субфебрильная температура (немного больше 37,о), боли в животе наблюдаются не всегда. Эти признаки указывают на интоксикацию организма.

Обострение хронического холецистита у детей может возникнуть вследствие следующих факторов:

  • неправильный прием пищи;
  • повышенная нагрузка на уроке физической культуры;
  • стресс (например, сдача экзамена);
  • ОРВИ или обострение любой хронической инфекции.

Симптомы рецидива хронической формы:

  1. Болезненные ощущения под правым ребром, которые усиливаются во время ходьбы, бега. Боль может быть приступообразной (от пары минуты до нескольких часов) или ноющей, но постоянной. Также боль усиливается в течение 1-2 часов после приема жирной или жареной еды. Боль отдает в спину, шею, плечо.
  2. Диспепсия. Это отрыжка, горький вкус в ротовой полости, тошнота, метеоризм, проблемы со стулом – диарея или запор.
  3. Беспокойный сон.
  4. Субфебрилитет.
  5. Потеря веса.
  6. По УЗИ – увеличенная печень, иногда – желтуха.

Диспепсия Беспокойный сон ребенка Субфебрилитет Потеря веса

Хроническая форма воспаления в органе может продолжаться на протяжении многих лет, а рецидивы болезни будут похожи на острую фазу.

Калькулезный холецистит также может проходить в острой и хронической форме.

Если объем камней маленький и они расположены в полости органа, симптомы похожи на течение бескаменной патологии.

Но когда камни увеличиваются в размерах, то они могут закрыть просвет желчных путей и тогда возникает приступ колики. В свою очередь, застой желчи приводит к патологиям печени и возникновению желтухи.

Острая фаза начинается с сильных болей под правым ребром, которые могут иррадиировать в лопатку, руку и плечо. Повышается температура тела до 38 градусов, но она может быть и выше.

Наблюдается горький вкус во рту, тошнота, рвота желчью, язык становится сухим, покрывается густым налетом. Кожа бледнеет, появляется слабость и головокружение.

Ребенок при этом становится беспокойным, начинает метаться, чтобы хоть как-то уменьшить боль. При пальпации живота отмечается болевой синдром, вздутие.

Такое состояние может длиться пару дней. К тому же воспалительные явления могут затрагивать близлежащие органы, а так может появиться панкреатит. Усугубляют течение заболевания спайки, которые образовываются с соседними органами.

При острой фазе может возникнуть гнойная форма холецистита, при этом воспаление затрагивает все слои органа, появляются гнойные поражения и язвочки.

В виде осложнений возникает абсцесс под печенью и диафрагмой.

Возможно прободение стенок, вследствие чего образуются свищи, так возникает перитонит – воспаление брюшной полости, которое несет угрозу жизни и здоровью ребенка.

Диагностика

Первым признаком наличия заболевания является стремительная потеря веса.

Для постановки диагноза врач опрашивает родителей ребенка и его самого, осматривает больного. Каждую жалобу специалист уточняет в деталях, выясняя также динамику заболевания. Доктор проверяет язык, кожные покровы, прощупывается живот, выслушивает сердце и легкие.

Для точной постановки диагноза необходим ряд дополнительных исследований:

  • Общий анализ крови. Увеличение лейкоцитов и ускорение СОЭ свидетельствует о наличии воспалительных процессов. Если холецистит имеется уже давно, то в период ремиссии может наблюдаться даже снижение лейкоцитов.
  • Биохимия крови. Встречается увеличение трансаминаз (АлАт, АсАт), билирубина. Это свидетельствует о воспалении в желчных путях и печени.
  • Анализ кала на наличие глистов.
  • Забор желчи аппаратным методом. Анализ желчи обнаруживает увеличение лейкоцитов, слизь, кристаллы холестерина. Даже в желчи могут быть обнаружены паразиты и глисты.
  • УЗ-диагностика дает возможность выяснить размеры нужных органов, их деформацию, наличие камней и их размеры, провести оценку сократительной функции пузыря.
  • Рентгенография желчного пузыря с введением контрастного вещества. У детей применяется крайне редко, только в самых тяжелых случаях, когда предыдущие диагностические методы не дали должного результата, а состояние ребенка ухудшается. Этот способ позволяет провести оценку формы и определить локализацию желчного пузыря, его моторику и способность выводить желчь.

Общий анализ крови Биохимия крови Анализ кала
Забор желчи УЗ-диагностика Рентгенография желчного пузыря

Лечение

При обострении нужно придать ребенку горизонтальное положение и вызвать скорую, а также приложить холод под правое ребро. Только не прикладывайте теплую грелку, она увеличит воспаление.

Не давайте препараты, снимающие боль, так как они способны смазать симптомы заболевания и не дать диагностировать патологию. Такие дети подлежат госпитализации и дальнейшему консервативному лечению в стационаре.

Оперативное вмешательство применяется при калькулезной форме течения болезни и при серьезных осложнениях.

Методы консервативного лечения холецистита у детей:

  1. диета;
  2. прием медикаментов;
  3. физиотерапевтические методы;
  4. лечение в санаториях и на курортах;
  5. терапия минеральными водами.

К лекарственным препаратам можно отнести:

  • Антибиотики (пенициллины, макролиды, цефалоспорины);
  • При наличии глистной инвазии назначаются противопаразитарные препараты (Фуразолидон, Вермокс и т.п.);
  • Спазмолитические средства для снятия спазмов и боли (Папаверин, Дротаверин);
  • Желчегонные препараты (Холосас и т.п.);
  • Гепатопротекторные средства для нормальной работы печени (Эссенциале, Гепарсил и т.п.);
  • Витаминные комплексы;
  • Успокаивающие средства при тревожном сне.

Дозу лекарств и продолжительность их приема определяет врач. В некоторых случаях требуется слепое зондирование на каждый день или через день, чтобы обеспечить своевременный отток желчи и исключить ее застаивание.

К физиотерапии относят УВЧ, лечение грязью, индуктотермию и диатермию, озокеритовые и парафиновые аппликации. После снятия острой фазы воспаления применяется массаж, лечебная физкультура, озонотерапия.

Диета – это главное условие терапии. Первые два дня в острый период нужно лишь употреблять теплое питье (компот, отвар шиповника). Оно начнет гонять желчь и снимет проявления интоксикации. Следом можно кушать слизистый суп, то есть не на бульоне, жидкие каши на воде (манка, овсянка, рис), овощные пюре, желе. Также следует ограничить соль.

Затем рацион расширяется, можно использовать диету №5. Она способствует отхождению желчи, восстановлению работы органов ЖКТ.

Что необходимо убрать из меню:

  • жареные и жирные блюда;
  • маринады и консервы;
  • бульоны;
  • копченые блюда и соленые;
  • сдобную выпечку;
  • орехи, грибы, соусы, газированные напитки и любую холодную пищу.

Не употребляйте свежеиспеченный хлеб, его следует заменить сухарями. Употребление кисломолочных продуктов благоприятно скажется на здоровье и общем самочувствии ребенка.

Добавить в рацион следует вареное мясо и рыбу, творог, овощи, фрукты, сухофрукты, яичный белок.

Прогноз

При своевременном обращении к специалистам и получении должного лечения прогноз патологии у детей благоприятный. Но после острого периода или обострения хронической фазы долго сохраняется дискинезия – застой желчи, поэтому обязательно нужно соблюдать все рекомендации и советы лечащего врача.

Придерживайтесь правильного и рационального питания. В меру занимайтесь физическими упражнениями.

Профилактика

Чтобы избежать возникновения холецистита или уменьшить количество рецидивов, самое главное – это правильное питание по возрасту и времени.

Также в качестве профилактики выступает активный образ жизни, своевременное лечение любых патологий, в том числе, хронических очагов инфекции, курсовое лечение физиопроцедурами (2-3 раза в год), желчегонными препаратами, минеральной водой (в особенности, водой “Ессентуки”).

© 2018 – 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.

Источник: https://MedPechen.ru/holecistit-u-detej.html

Симптомы и лечение холецистита у детей

Холецистит (острый, хронический) у детей: симптомы, примерное меню, лечение

Воспаление желчного пузыря (холецистит) встречается у каждого шестого ребенка, страдающего органической или функциональной патологией желчных протоков. При своевременном обращении к педиатру и гастроэнтерологу прогноз положительный, однако риск перехода недуга в хроническую форму у детей гораздо выше, чем у взрослых. Поэтому после лечения очень важно проводить профилактику.

Этиология

Холецистит развивается в результате воспалительного процесса, вызванного патогенными микробами (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, шигелла) или паразитами (глисты, лямблии).

Пути инфицирования различны: из кишечника, печени, желудочно-кишечного тракта, с током лимфы или крови.

Таким образом, болезнетворный микроорганизм может быть занесен из других очагов воспаления (кариес, аденоиды, тонзиллит и др.).

В малых количествах эти агенты могут «мигрировать» по организму, не вызывая развития инфекции, так как лейкоциты успевают их побороть. Но если у ребенка наблюдаются пищеварительные расстройства и застой желчи (холестаз), то в желчном пузыре создается благоприятная среда для размножения патогенных бактерий.

Нормальное желчеотделение может быть нарушено из-за врожденных пороков, спаек и перегибов, препятствующих выбросу желчи в тонкую кишку. Наряду с этим существует ряд факторов, способствующих развитию холецистита:

  • неправильное питание (превалирование острых, соленых, жирных и сладких блюд над кашами, свежими овощами и фруктами);
  • наличие заболеваний ЖКТ и множественных очагов воспаления;
  • долговременный прием лекарств, оказывающих токсичное действие на печень;
  • генетическая предрасположенность к холециститу;
  • малоподвижный образ жизни (среди детей это редкость, но возможно).

В детском возрасте холецистит может вызывать появление спаек, которые осложняют лечение и способствуют развитию хронической формы болезни.

Клиническая картина

По тяжести воспалительного процесса холецистит бывает катаральным (поверхностное воспаление тканей желчного пузыря), флегмонозным (гнойная форма) и некротическим (гангренозное протекание с омертвлением клеток). Две последние формы развиваются у детей крайне редко.

Острый холецистит у детей проявляется гораздо реже катарально-серозной формы, которая имеет хронический характер с обострениями и стертыми симптомами.

По проявляющимся симптомам родители могут заподозрить развитие холецистита малыша, а врач поставит диагноз после осмотра и сдачи анализов.

Первые признакиДостоверные симптомы
  • отсутствие аппетита;
  • чередование запоров и диареи;
  • желтый налет на языке;
  • горечь во рту;
  • боль под правым крайним ребром;
  • тошнота и рвота.
  • увеличение печени;
  • урчание в животе при пальпации;
  • повышенная субфебрильная температура;
  • напряжение брюшной стенки;
  • болезненность печени при пальпации.

Перед приступом боли ребенок часто испытывает тошноту, горечь во рту и давление в области солнечного сплетения.

Клиническая картина главным образом проявляется болью в правом подреберье, которая сначала может возникать периодами длительностью в пару минут либо несколько часов, но по мере развития болезни приступы становятся чаще, и пациент чувствует боль постоянно.

Отличия детского холецистита

Протекание холецистита у детей имеет некоторые отличия от клинической картины у взрослых пациентов:

  • гораздо чаще встречаются катаральные формы;
  • реже возникают осложнения в виде гнойного холецистита, желчнокаменной болезни и желтухи;
  • боль локализуется в одном месте и не иррадиирует в области других органов;
  • прогноз благоприятный, так как лечение проводится легче и быстрее.

У 15% детей возрастом до 5 лет холецистит протекает латентно, то есть без боли в животе, но с явными признаками интоксикации. При отсутствии лечения через 1–3 года латентная форма превращается в обычный холецистит.

Медикаментозное лечение

При хроническом холецистите у детей показан постельный режим и диета. Назначение медикаментов для борьбы с инфекцией проводится врачом. Обычно педиатры и гастроэнтерологи применяют такую схему медикаментозной терапии:

Направление терапииПрепараты
АнтибиотикиПринимаются курсом 7–10 дней при бактериальной инфекции по 1 инъекции каждого препарата: пенициллин +левомицетин + эритромицин
При лямблиозеФуразолидон или Аминохинол курсом 8–10 дней
Желчегонные средстваАллохол, экстракт кукурузных рылец, Холосас (противопоказан при лямблиозе)
Тюбажи по ДемьяновуСульфат магния (25%)по 10–30 мл в зависимости от возраста
После приема раствора сульфата магния нужно положить на правый бок грелку и лежать с ней 30 минут. Процедура проводится через день для малышей (1–3 года) и каждый день для деток постарше

Диета

При хроническом холецистите деткам нужно кушать малыми порциями, но часто. Основной упор при составлении рациона должен приходиться на свежие овощи, фрукты, каши и молочные продукты. Однако молоко должно быть снятым, то есть обезжиренным (0,5%).

Разрешены белки и полезные углеводы, а вот потребление жиров нужно ограничить. Поэтому мясо должно быть диетическим, например, отварная куриная грудка или нежирная говядина. Разрешены жиры растительного происхождения, а также сливочное масло.

Нужно избегать сладостей и сдобных булочек.

При остром приступе болезни у ребенка полностью утрачивается аппетит, что соответствует потребностям организма в данный момент, так как при холецистите полезно голодание. В это время нужно давать малышу теплое питье, способствующее выведению из организма патогенных микробов и продуктов их жизнедеятельности.

Источник: http://ProPechen.com/bolezni/cholecystitis/holetsistit-u-detej.html

Холецистит у детей и воспаление желчного пузыря – симптомы и лечение при соответствующей диете

Холецистит (острый, хронический) у детей: симптомы, примерное меню, лечение

Причины холецистита у деток подразделяются на две группы: микробные и паразитарные. Наличие в организме хронических воспалительных очагов (тонзиллит, ангина, гастрит) провоцирует возникновение болезни микробной этиологии. Поражение глистами (лямблии, опистархии) вызывает развитие холецистита.

Спровоцировать холецистит у деток могут:

  • малоподвижный образ жизни;
  • частые нарушения режима и погрешности в питании (редкие и обильные приемы пищи);
  • наличие сопутствующего заболевания (дискенезия ЖВП (желчевыводящих путей), атония ЖП (желчного пузыря));
  • частое бесконтрольное употребление лекарственных препаратов;
  • патология развития;
  • лишний вес;
  • отягощенная наследственность.

Бескаменный холецистит у деток вызывает:

  • в ЖП застой;
  • инфекции, а соответственно наличие микроорганизмов;
  • при ударе повреждение стенки;
  • пониженный иммунитет.

Хронический холецистит у детей протекает в двух известных формах: катаральный и гнойный. Катаральная форма заболевания характеризуется уплотнением и значительным утолщением стеночки ЖП, происходит атрофирование слизистой.

Гнойный холецистит у детей поражает все слои стеночки пузыря, появляются определенные участки абсцессов (нагноений), стенки утолщаются, возможны появления полипов и язв, что в дальнейшем преобразуются в рубцы.

Методы лечения

Если у ребенка наступило обострение, его преследуют серьезные боли, то нужно уложить карапуза в горизонтальное положение и вызвать скорую помощь.

Не советуют давать ребенку анальгетики, так как болеутоляющие препараты могут смазать симптоматику и врачу будет сложнее диагностировать заболевания.

Однако, если болевые ощущения очень сильные, то лучше все же дать средство, снимающее боль, чтобы предупредить возникновение болевого шока.

В большинстве случаев холецистит нуждается в консервативных методах лечения.

  1. Прием медикаментозных препаратов:
  • антибиотики (цефалоспорины, пенициллины или макролиды);
  • если имеет место паразитарная инфекция, то назначается Вермокс или Фуразолидон;
  • гепатопротекторные препараты, если затронута печень, а именно Гепарсил, Эссенциале;
  • желчегонное средство, например, Холосас;
  • спазмолитики с целью снятия болевых ощущений и спазмов (Дротаверин или Папаверин);
  • при наличии повышенной тревожности — успокоительные препараты;
  • комплексы витаминов.

Важно знать, что медикаменты и их дозировка, а также продолжительность приема лекарств, должны определяться только специалистом.

  1. Проведения физиотерапевтических процедур:
  • терапия минеральными водами;
  • восстановление организма в санатории;
  • лечение грязью;
  • индуктотермия;
  • парафиновые аппликации;
  • озокеритовые аппликации.

После того, как острый процесс будет снят, могут назначить:

  • лечебную физкультуру;
  • массаж;
  • озонотерапию.
  • употребление продуктов, приготовленных любым способом за исключением жарки;
  • отсутствие в рационе острого, жирного, соленого, маринованного, копченого, фастфуда;
  • важно соблюдение регулярного дробного питания, прием пищи через равные промежутки времени, до шести раз за сутки;
  • ограничение потребления соли;
  • отсутствие в питании холодных и горячих блюд.

Рекомендуется:

  • постная рыба и мясо, котлеты на пару;
  • молочные продукты, только обезжиренные;
  • сухарики, подсушенный хлеб из пшеничной муки;
  • пюре, овощной суп, тушеные овощи;
  • каша, приготовленная на воде;
  • белковый омлет;
  • кисель, компот.

Не рекомендовано к употреблению:

  • жирные молочные продукты, рыба, мясо жирных сортов;
  • овощные, мясные, а также рыбные консервы;
  • ржаной хлеб, свежая выпечка;
  • конфеты, шоколадные изделия, кондитерка;
  • грибы, орехи, бобовые;
  • кислые фрукты и ягоды;
  • мороженое и газировка.

После курса терапии крайне важно наблюдать за состоянием ребенка, совершать диспансерное обследование дважды в год на протяжении двух лет после выздоровления.

Важно знать, что при появлении признаков холецистита недопустимо заниматься самолечением, надеяться на методы народной медицины, поить ребенка травками. Нужно своевременно обратиться к врачу, который сможет назначить правильную терапию.

Начальные признаки болезни

При внимательном отношении родителей к ребенку первые характерные признаки холецистита можно легко заметить. Это прежде всего:

  • поверхность языка обложена желтым налетом;
  • во рту горький привкус;
  • неприятный запах изо рта;
  • при отрыжке запах тухлого яйца;
  • нарушение процессов опорожнения кишечника (чередование жидкого стула и запоров);
  • плохой аппетит, частые отказы от пищи, жалобы на тяжесть и боль в правом подреберье;
  • урчание в животике.
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.