Грыжа у детей: виды, методы лечения

Содержание

Грыжа у детей: причины, симптомы, виды, методы лечения

Грыжа у детей: виды, методы лечения

Часто у молодых родителей возникает паника, если ребёнок, особенно только что родившийся, болен. Самым неприятным явлением считается грыжа у детей. Эту патологию можно наблюдать у большого количества юных жителей мира. У недоношенных деток в процентном соотношении этот вид нездоровья встречается чаще.

Часто молодые родители не знают, от чего плачет он, что у него болит. Вопрос, как определить грыжу у ребенка, просто решаем. Ответ на него можно найти с лёгкостью. Главное – быть внимательным, так как при визуальном наблюдении можно увидеть грыжу в момент плача ребёнка.

Не поддавайтесь панике, если обнаружили симптоматические признаки болезни: в ходе своевременного лечения её можно полностью излечить. Конечно, период лечения будет долгим, но результат будет обязательно.

Что способствует возникновению недомогания в пупке?

Ошибкой считается представление о том, что неприятные симптомы в пупочной зоне живота могут появиться, если была неправильно обрезана пуповина или не так был наложен на неё зажим. Всё это никак не может повлиять на появление патологии. Но главным является понять, что привело к её возникновению.

Зачастую грыжа у ребенка появляется сразу после рождения и в большинстве случаев считается нормой, без следа исчезая к 11-12 месяцам 1-го года жизни. Это неприятное явление не доставляет никаких проблем для малыша и его родителей. Но иногда вследствие ряда факторов грыжа у младенцев может стать большой проблемой. Болезнь возникает из-за ряда причин, выступающих в виде:

  1. осложнения эмбрионального развития в период беременности матери,
  2. недоношенности младенца,
  3. небольшого веса в момент рождения,
  4. генетической подверженности к слабому состоянию мышечной системы в области пресса,
  5. врождённых патологий соединительных тканей,
  6. заболеваний рахитом,
  7. болезней метеоризмом,
  8. частотности запоров,
  9. частого и длительного плача младенцев,
  10. сильного и частого кашля,
  11. патологии развития передне-брюшного отдела в пристеночном районе.

Что может повлиять на проявления нездоровья?

Зачастую грыжа у грудничка появляется вследствие воздействия на плод негативных факторов, полученных в период беременности матери. Ткани у плода могут быть сформированы вследствие соблюдения норм правильного питания.

Появлению патологии способствует:

Симптоматика

Грыжа у ребенка может быть определена, исходя из внешних признаков, не только врачом, но и его родителями. В области живота она представлена как выпячивание пупочка при плаче, крике или потуг чадом.

Визуально её проявление выражено овальной или округлой выпуклости, которую легко вправляют. Она не может вызвать излишней болезненности, но способна немного увеличиваться в масштабах. Размер кольца пупочного района влияет на границы выпячивания.

Если надавить пальцем на пупочек, то он проваливается внутрь брюшины, что и говорит о болезни в пупочной части живота.

Часто эта патология распознаётся детским врачом и детским хирургом при плановой комиссии в период 1 года жизни малыша.

Кроме пупка, грыжа у детей может быть:

  1. спино-мозговой,
  2. мозговой,
  3. диафрагменной,
  4. в яичках,
  5. черепно-мозговой,
  6. паховой.

Диагностика

Для верной постановки диагноза следует проконсультироваться с педиатром, который определит, что у ребенка, произведя внешний осмотр и некоторые исследования, в том числе и УЗИ. Кроме того, он может направить к другим специалистам для дальнейших диагностирующих мероприятий.

Также специалистом производится собирание анамнеза, исходя из слов мамы, чтобы понять, что способствовало развитию недуга.

Диафрагменная форма

Все подобные недуги различаются в зависимости от типа и места локализации. Диафрагменная форма является редким явлением, которое происходит при неполноте сращивания в плевроперитональной мембране. Обычно эта неприятность становится причиной смерти ещё в утробе матери.

Врачами принимаются разнообразные методы для спасения детей с таким недугом, если они рождены живыми. В частности, в течение 3 дней устраняют проблему оперативным путём. После операции ничто не будет напоминать о неприятностях со здоровьем, и малыш будет расти здоровым и счастливым.

Нездоровье пахового отдела

Вслед за пупочной паховая разновидность заболевания занимает лидирующие позиции. Её появлению способствуют:

Лечится заболевание оперативными методами через 1 год после появления младенца на свет. Но иногда оперативное вмешательство необходимо сразу же из-за ущемления грыжевого элемента. Оно является проблемой в мочевом пузыре, кишечном отделе, для девочек – в яичниковой зоне.

В этой ситуации ребёночка абсолютно нельзя кормить и поить, а следует сразу же госпитализировать при появлении первых признаков болезненных ощущений. Часто паховая разновидность наблюдается у мальчишек, хотя и девочки ей подвержены.

Опасность для них заключается в том, что состояние защемления в яичнике часто приводит к некрозам и гематомам.

Процедуры по оздоровлению включают несколько мероприятий, в том числе необходимость приёма успокоительных и спазмолитических медицинских препаратов.

Проблема не требует хирургического вмешательства, а вылечивается с помощью консервативной методики. Если же всё же пришлось делать операцию, не стоит опасаться.

На новейшем оборудовании можно устранить неприятное явление неопасно и малотравматично.

Способы лечения заболевания в пупочном отделе

Часто грыжа у грудничка может неожиданно исчезнуть. Но если этого не произошло в течение 5-7 месяцев, даже вслед за лечебными процедурами консервативного характера, следует проконсультироваться у хирурга о вероятности проведения хирургической операции для устранения проблемы.

Консервативными методами оздоровления считают процедуры в виде:

  1. общих массажных мероприятий всего тела ребёнка,
  2. проведения массажа живота младенца,
  3. частого выкладывания ребёночка на живот,
  4. занятия лечебной физкультурой со специалистом.

Лечебная физкультура и общий специальный массаж делаются массажистом или врачом по ЛФК.

Массажировать животик нужно, поглаживая животик по часовой стрелке, до каждого кормления с последующей выкладкой на животик в течение 10-минутного периода.

Выкладывать малыша стоит на жёсткой поверхности или столике для пеленания, не оставляя ребёночка одного во избежании ситуации с его падением.

При проведении такого выкладывания стоит легко помассажировать, погладив спинную часть, верхние и нижние конечности. Эта методика способна устранить лёгкую разновидность нездоровья.

Заболевание можно излечить и с помощью пластыря. Такую повязку шириной 4 см накладывают в течение 10-дневного срока, если недуг не пропал можно так лечить ещё 10 дней. Такую методику не все могут использовать из-за раздражающего действия на чувствительную кожу ребёнка.

Часто пробуют устранять проблему народными средствами:

  1. глиной, которую формируют в виде лепёшки, заворачивают в ткань и нагревают до температуры тела, кладут на проблемные зоны и фиксируют при помощи пластыря. В момент высыхания глины – лепёшка убирается. Повторяют процедуру в течение 3-4 недель,
  2. тёртым чесноком, укладываемым на больную зону. Но необходимо быть осторожным, так как можно обжечь кожные покровы,
  3. медным пятаком, протёртым и завёрнутым в бинтик, а потом укладывающимся на заболевшую часть тела и фиксирующимся.

Возможность осложнений

Изредка грыжа у младенца приводит к неприятным последствиям в виде ущемления кожных покровов. Необходимо обратиться к врачу, если наблюдается:

Эти признаки нездоровья нужно исследовать, чтобы понять его причину для недопущения неприятных тяжелейших последствий.

Профилактические меры у маленьких деток

  1. Избегайте чрезмерной натуги малыша, предупреждая запорные явления.
  2. Используйте для устранения признаков недуга в животе Эспумизана, Беби-калма, Боботика, Плантекса, укропную воду. От частых запоров стоит использовать медпрепараты в виде Дюфалака, Глицериновых свечей, Микролакса.
  3. Для укрепления мышц живота малыша выкладывайте его на живот.

  4. Занимайтесь гимнастикой.
  5. Постоянно наблюдаться у врача-педиатра, чтобы предотвратить заболевание и вовремя устранить его.

Итак, недуг у детей может возникнуть в любой момент, но не следует паниковать.

Необходимо проконсультироваться с врачами-специалистами, чтобы устранить все проявления опасного недуга в начале, не допуская опасных и неприятных последствий.

Загрузка…

Источник: https://medded.ru/zdorove/gryzhi/innovaczionnye-metody-lecheniya-vseh-vidov-gryzh-u-detej

Симптомы и лечение грыжи у детей

Грыжа у детей: виды, методы лечения

Грыжа у детей представляет собой патологическое выпячивание органов через анатомические образования под кожу, во внутренние полости или в межмышечное пространство. Основная причина развития грыж у малышей – это слабость или недоразвитость мышц передней стенки их животиков. Предлагаем поговорить о том, что такое грыжа у детей, каковы ее симптомы и методы лечения?

Патогенез, этиология и симптомы грыжи у детей

Грыжа – достаточно распространенное заболевание, которое в основном развивается в первый год жизни малыша.

Грыжевые образования классифицируют по таким критериям как:

  • анатомическое расположение (паховая, бедренная, пупочная);
  • время образования (врожденные и приобретенные);
  • возможность вправить грыжевый мешок (вправимая, невправимая);
  • степень тяжести (неосложненные, осложненные, ущемленные).

Также различают внутренние и внешние грыжи у детей. Внутренние грыжевые образования можно выявить в ходе комплексной диагностики, а также при наличии у малыша характерных жалоб. В свою очередь для внешней грыжи характерно появление болезненной припухлости, имеющей ровные края и эластичную консистенцию.

К основным причинам развития данного недуга у детей относят:

  • недоразвитость мышц передней брюшной стенки;
  • высокое внутрибрюшное давление;
  • аномалии внутриутробного развития;
  • наследственные факторы;
  • сильное напряжение передней стенки живота.

Симптомами грыжи у детей являются:

  • выраженное беспокойство малыша;
  • надрывный плач;
  • жалобы на боль в области живота и паха при отсутствии иных проявлений инфекционных заболеваний, воспалительных процессов и травм;
  • наличие грыжевого мешка.

Наиболее распространенные формы грыж у малышей — пупочная и мошоночная.

Родители должны понимать, что грыжа является хирургическим заболеванием, требующим срочной консультации со специалистом. Поэтому любые жалобы малыша на боли в области живота при напряжении (плаче, смехе, потугах, кашле) выступают поводом для обращения к хирургу.

Любой тип грыжи опасен возможным ущемлением, с дальнейшим нарушением кровоснабжения и началом серьезного воспалительного процесса.

Основные типы грыж

Грыжи живота – это общее понятие, которое употребляется для обозначения грыж разной локализации: паховых, бедренных, пупочных. В основном у малышей диагностируют врожденные грыжи (чаще пупочные и паховые), возникающие сразу после рождения.

Появление пупочной грыжи обусловлено тем, что при рождении у многих деток имеет место минимальный дефект пупочного кольца.

Пупочная грыжа у младенца диагностируется лечащим педиатром, который зачастую и принимает решение о дальнейшей терапии. Пупочные грыжи ущемляются крайне редко. Данные образования часто проходят сами по себе.

Быстрому устранению грыжи у ребенка способствуют такие процедуры как массаж и лечебная гимнастика.

Еще одна часто диагностируемая форма грыж у малышей – пахово-мошоночная грыжа, которая является пороком развития и не лечится при помощи методов консервативной терапии. Мошоночная грыжа опасна тем, что она может стать причиной омертвения ущемленных тканей и привести к развитию у малыша такого тяжелейшего состояния как перитонит.

Методы лечения грыжи у детей

Лечение грыжевых образований в любом возрасте предполагает обязательное наблюдение у хирурга и, как правило, проведение грыжесечения.

На сегодняшний день удаление грыж у детей проводят при помощи малоинвазивных методик, позволяющих максимально сохранить целостность окружающих тканей. В частности, при лапараскопическом методе проведения операции реабилитация маленького пациента длиться сравнительно недолго.

При подозрении на образование грыжи у ребенка, родителям необходимо в первую очередь обратиться к врачу, который после осмотра и оценки общего состояния малыша сумеет назначить адекватное лечение. Важно сказать о том, что при лечении грыжи у детей консервативные методы, как правило, не применяются.

Единственное исключение – это пупочная грыжа, возникающая вследствие ослабленного пупочного кольца, в силу того, что данная патология крайне редко сопровождается ущемлением.

В том случае, если такое грыжевое образование является неосложненным, в качестве терапии младенцу могут быть назначены массаж и лечебная гимнастика.

Однако при низкой эффективности используемых консервативных методов терапии, удаление грыжи у детей является единственным вариантом лечения.

Важно сказать о том, что при подтверждении диагноза грыжи у ребенка, родителям строго запрещено прибегать к любым, даже, на первый взгляд, безопасным методам самостоятельного лечения, так как физические упражнения, массажи и вдавливания могут только навредить малышу, привести к ущемлению грыжи и развитию воспалительного процесса.

Источник: http://www.wjtoday.ru/simptomy-i-lechenie-gryzhi-u-detej/

Грыжи у детей – лечение грыж у детей и возможные последствия – Все операции

Грыжа у детей: виды, методы лечения

Паховая грыжа

Появление паховой грыжи у ребенка случается вследствие врожденных нарушений и приобретенных факторов, которые послужили основной причиной заболевания в первые месяцы жизни малыша.

К детскому хирургу часто приходят родители, когда грыжа находится уже на запущенной стадии и требует проведения срочной операции.

Такое отношение к врожденным заболеваниям не является нормой, и обращаться к специалисту необходимо немедленно уже после появления первых признаков патологии.

Лечение паховой грыжи у детей проводится хирургически, ведь в любой момент может произойти ущемление тканей в грыжевом мешке, что заканчивается отмиранием органов и прекращением их функционирования.

Различные методы безоперационной терапии рассматриваются только как вспомогательные, когда есть противопоказания к хирургической операции и дефект имеет небольшие размеры. В редких случаях грыжа у ребенка исчезает самостоятельно, но в любой момент может произойти рецидив, и тогда также потребуется помощь хирурга.

Паховая грыжа у мальчиков и девочек имеет несколько иные проявления, и может заканчиваться осложнениями разной степени опасности. Если ребенок не получает своевременной помощи, в будущем это может стать фактором бесплодия и часто повторяющейся грыжи.

Причины грыжи у ребенка

Главным фактором появления паховой грыжи у ребенка является вагинальный отросток, который формируется в период опускания яичек и матки из брюшной полости в пах.

Этот отросток в дальнейшем станет областью выхода органов в паховый канал. У девочек в период внутриутробного формирования происходит опущение матки, которая за собой тянет брюшину, образовывая складку.

Она может выпячиваться в направлении пахового протока, и таким образом формируется грыжевой мешок.

Приобретенная грыжа у детей имеет несколько иной механизм развития. Патологическое выпячивание возникает вследствие повышения давления в брюшной полости, и если это сочетается со слабостью мышц, формируется отверстие, пропускающее органы в паховый канал.

Как определить паховую грыжу

О паховой грыже будут свидетельствовать такие симптомы:

  • припухлость в области паха — образование безболезненное для ребенка, округлая форма свидетельствует о неполном опущении органов в мошонку, у мальчиков также может быть увеличено яичко, что уже указывает на пахово-мошоночную грыжу;
  • увеличение половой губы у девочек — это внешнее проявление, которое наблюдается при косой грыже;
  • вправление образования в положении лежа — когда ребенок спокойно лежит на спине без плача и активных движений, припухлость исчезает, но снова возвращается, и хорошо заметна в стоячем положении;
  • урчание при вправлении грыжи — при легком надавливании на выпячивание слышен характерный звук, что является диагностическим признаком;
  • симптом кашлевого толчка — во время резкого повышения давления внутри брюшной полости грыжа выпирает.

У ребенка бывает паховая, канатиковая и пахово-мошоночная грыжа, она может быть односторонней и двухсторонней. Косая форма дефекта случается только у мальчиков и характеризуется прохождением органов около семенного канатика.

Прямая грыжа диагностируется у всех, при этом выпячивание проходит через ослабленную стенку брюшины, обходя паховый канал. Комбинированная форма недуга сочетает косой и прямой вид грыжи, которые возникли независимо друг от друга.

Способы лечения без операции

Для выбора оптимальной схемы лечения ребенку назначается УЗИ брюшной полости и малого таза. Если состояние не угрожает жизни и функция органов не нарушена, назначается плановая операция, а во время подготовки проводится консервативная терапия, которая сочетает несколько методов.

Неосложненная паховая грыжа и ее лечение без операции у детей требуют внимания со стороны родителей и лечащего врача. Обязательным будет регулярный осмотр у специалиста, ведь не все опасные симптомы видны внешне, но они станут поводом к смене тактики лечения.

Консервативные методы лечения грыжи у ребенка:

  • укрепление мышц брюшной стенки — выполнение специальных упражнений, плавание;
  • ношение бандажа;
  • расслабляющий массаж живота;
  • профилактика запоров и респираторных заболеваний.

Массаж

Массаж животика ребенку выполняется перед кормлением. При грыже будет достаточно делать легкие поглаживания и пощипывания кожи, при этом не затрагивая само образование.

Во время массажа ребенок должен быть расслаблен, ни в коем случае не плакать и не испытывать дискомфорта. Перед процедурой рекомендуется немного прогреть животик, приложив теплую пеленку или грелку.

Массаж длится около 5-7 минут и заканчивается поглаживанием живота.

Технику нужно подбирать с врачом, чтобы не навредить ребенку. Безопасными движениями при грыже будут «водяная мельница», П-образное и встречное поглаживание.

Во время массажа не нужно смазывать руки специальным маслом, лучше чтобы они были сухими и не создавалось сильного трения. Движения рекомендуется выполнять по часовой стрелке, что будет способствовать нормализации перистальтики и отхождению газов.

Бандаж

Паховый бандаж для детей при грыже — это важная мера профилактики осложнений. Специальный пояс особенно эффективен для лечения детей до 5 лет, когда образование еще может исчезнуть самостоятельно.

Цели пахового бандажа при грыже у ребенка:

  • предупреждение выпячивания органов;
  • фиксации грыжи без риска ущемления;
  • уменьшение дискомфорта;
  • распределение давления при натуживании и во время плача.

Надевается бандаж, когда ребенок спокойно лежит на спине. Фиксировать его нужно так, чтобы специальная вставка размещалась непосредственно в области образования и несколько прижимала его, но не сдавливала.

Бандаж не может вылечить грыжу, а его частое применение только навредит, потому он будет временной мерой, когда есть риск осложнений.

Гимнастика

С детьми до года нелегко настроить правильный режим двигательной активности, который будет положительно влиять на укрепление мышц и вправление грыжи, но некоторые техники все же в этом помогут. Родителям важно создавать условия для активного движения, чтобы ребенок меньше лежал и больше ползал. Детей нужно чаще брать на руки, перекачивать с животика на бок и спину.

С детьми постарше следует ежедневно выполнять зарядку, предварительно надевая паховый бандаж. Важно также проконсультироваться с врачом, который расскажет, какие движения нежелательны для ребенка при грыже в паху.

Физическая активность, в отличие от таблеток и бандажа, убирает не симптомы, а способствует укреплению мышц брюшной стенки, то есть борется с фактором развития грыжи.

С грудничками полезно ежедневно делать разминку с разрешения врача. Для этого ребенка нужно положить на спину на твердую поверхность и выполнять ряд упражнений, включая сгибание колен, перевороты на бок, вращение ног. Лучшим вариантом занятий с детьми будет специализированная гимнастика под наблюдением инструктора.

Гимнастика не менее важна после удаления паховой грыжи у ребенка. Через пару месяцев вместе со специалистом подбирается комплекс упражнений, который поможет предупредить рецидив заболевания и будет способствовать нормальному физическому развитию малыша.

Показания и противопоказания к операции

Лечить грыжу без операции можно, но в любой момент может произойти осложнение, которое будет стоить здоровья и даже жизни. Консервативные методики могут продлить неосложненное течение грыжи в области паха, когда временно нельзя провести хирургическое лечение.

Противопоказаниями к операции будут такие состояния:

  • врожденные пороки сердечно-сосудистой системы;
  • несоответствие роста и веса;
  • инфекционные заболевания в острый период.

Операция назначается экстренно, когда есть осложнения. Абсолютным показанием будет ущемление грыжи. Это состояние грозит отмиранием органов в грыжевом мешке, у мальчиков повреждается семенной канатик, у девочек — маточные трубы, матка и яичники, что становится причиной бесплодия и хронических патологий мочеполовой системы.

Осложнения

Опасными будут такие осложнения после операции:

  • кровотечение и образование обширной гематомы;
  • лимфоцеле — скопление лимфатической жидкости в яичках;
  • нагноение послеоперационной раны;
  • выраженный болевой синдром;
  • некроз матки, яичников, маточных труб у девочек;
  • атрофия яичек с нарушением функции.

Профилактика осложнений

Восстановление малышей после операции обычно происходит быстро, а если следовать всем назначенным мерам профилактики, реабилитация исключает какие-либо осложнения.

Важной мерой будет диета, из рациона убираются следующие продукты:

  • газированные напитки и домашнее молоко;
  • жирное мясо и рыба;
  • капуста, помидоры, редис, виноград;
  • выпечка на дрожжах, яблоки.

В период лечения паховой грыжи у ребенка без операции важно обращать внимание на малейшие изменения в состояния, ведь они могут указывать на присоединение осложнений.

Тревожными сигналами будут беспричинный крик ребенка, рвота, напряжение брюшной полости, отечность и покраснение в области образования, синюшность кожи. Эти состояния могут указывать на ущемление, кишечную непроходимость, перитонит.

Сдавливание в грыжевом мешке матки у девочек — особенно опасное последствие грыжи, приводящее к отмиранию органа в течение нескольких часов. В связи с большим риском лечить ребенка нужно только под присмотром хирурга, не игнорируя необходимости проведения плановой операции.

Источник:

Паховая грыжа у детей

Паховая грыжа у ребенка это врождённая патология, при которой органы брюшной полости выходят за пределы брюшной полости в паховой области. У мальчиков — чаще всего это кишечник, у девочек — яичники, маточные трубы.

Причины развития паховой грыжи в детском возрасте

Во время внутриутробного развития ребенка яички формируются в брюшной полости и только потом, по паховому каналу спускаются в мошонку. При аномалии развития этот канал может не закрыться полностью и сообщение между брюшной полостью и мошонкой сохранится, что приводит к появлению грыжевого дефекта.

Именно этот факт объясняет, что данные грыжи появляются у мальчиков намного чаще, чем у девочек (80%-90% встречаются у представителей мужского пола). У девочек причиной становится дефект развития и формирования связочного аппарата матки.

При доношенной беременности, при отсутствии выше указанных патологий развития формирование врожденной паховой грыжи маловероятно

Мнение доктора Комаровского

Стоит заострить внимание родителей на том, что сильный плач, частые запоры, простудные заболевание, которые сопровождаются приступами сильного кашля, приводят к более раннему проявлению заболевания, и усугубляет его течение.

Так же стоит отметить, что даже максимально возможное ограничение ребенка от всех выше упомянутых проблем не избавит его от ВРОЖДЕННОЙ патологии, которая проявится рано или поздно все равно, и ни кто в данной ситуации не будет виноват – ни врач, ни родители, ни дедушка с бабушкой.

Поскольку каждый родитель заинтересован в полноценной жизни своего ребенка, при диагностики грыжевого дефекта ребенка не должны ограничивать в занятии спортом или другими видами досуга связанных с физическими нагрузками, а должны обратится к врачам для оперативного лечения, которое должно быть выполнено в течении максимум 6 месяцев.

Тактика ведения паховых грыж у детей

Диагностированная грыжа у ребенка является 100% показанием к оперативному лечению в плановом порядке. Данная патология должна быть прооперирована в течении 6 месяцев после ее диагностирования, не зависимо от возраста ребенка.

Источник: https://03magadan.ru/onkologiya/gryzhi-u-detej-lechenie-gryzh-u-detej-i-vozmozhnye-posledstviya.html

Паховая грыжа у детей операция: виды вмешательств, реабилитация ребенка

Грыжа у детей: виды, методы лечения

Любые заболевания, возникающие в детском возрасте, требуют своевременной диагностики и немедленного лечения. Операция по удалению паховой грыжи у детей проводится, как можно быстрее.

Под грыжей подразумевается выход органов брюшной полости в паховый канал. Только с помощью хирургического лечения удается избавиться от заболевания.

Особенности возникновения грыж у детей

У детей встречается преимущественно врожденный вид патологии. У мальчиков заболевание возникает из-за патологического выпячивания брюшины в области вагинального отростка. Такое название имеет отверстие, через которое в процессе внутриутробного формирования яички спускаются в мошонку.

В процессе развития малыша кармашек зарастает, но при нарушении опущения яичка в мошонку канал остается открытым и возникает патологическое выпячивание внутренних органов в области паха.

У девочек паховый канал короче, чем у мальчиков, поэтому последние чаще страдают от патологии (более 60%). У девочек заболевание преимущественно связано со слабостью соединительной ткани и аномалиями костного скелета тазового пояса.

В группе риска находятся дети, рожденные раньше срока. У недоношенных малышей (ранее 36 недель) патология возникает в 5 раз чаще.

Что должны знать родители о заболевании

Паховая грыжа – это серьезная патология, требующая внимательного отношения, временить с лечением которой ни в коем случае нельзя. Столкнувшись с заболеванием, родители должны знать следующее:

  1. Операцию лучше проводить в плановом порядке, не дожидаясь осложнений.
  2. Патология опасна из-за риска ущемления.
  3. Если случилось ущемление, необходимо немедленно доставить ребенка в больницу, сколько бы ни показывало время на часах.
  4. Экстренное вмешательство значительно повышает риск развития тяжелых последствий и рецидивов.

Сегодня медицина обладает необходимыми знаниями и оборудованием, позволяющим полностью излечить патологию без риска здоровью малыша.

Показания и противопоказания к хирургическому вмешательству

Появление грыжи – это главное показание к хирургическому вмешательству. Оно не проводится в следующих случаях:

  • заболевания крови;
  • патология сердечно-сосудистой системы;
  • острая инфекция;
  • почечная и печеночная недостаточность тяжелой степени;
  • высокая температура тела;
  • неврологические расстройства.

При наличии противопоказаний проводится консервативное лечение, заключающееся в укреплении мышц малыша массажем, гимнастикой, ношением бандажа.

При развитии осложнений хирургическое вмешательство проводится в экстренном порядке. Показаниями являются признаки ущемления грыжи:

  • развитие некроза тканей;
  • воспалительный процесс;
  • кишечная непроходимость;
  • сильный болевой синдром.

Подготовка ребенка к операции

Как правило, операция паховой грыжи у ребенка проводится с помощью современных методов, характеризующихся безопасностью и минимальным травмированием тканей пациента. Процедура иссечения грыж лапароскопическим методом занимает не более часа, хорошо переносится маленькими пациентами, редко сопровождается рецидивами, не оставляет шрамов.

Для исключения осложнений малыш проходит комплексный медицинский осмотр, включающий лабораторные исследования крови, мочи. Врач оценивает самочувствие пациента, изучает историю болезней. Перед операцией требуются консультация педиатра, кардиолога, невропатолога.

Выбор анестезии зависит от индивидуальных особенностей пациента. Сегодня используются современные препараты, снижающие риск развития осложнений. Наркоз проводится с помощью комбинированных препаратов, разрешенных даже для новорожденных.

Мнения врачей о сроках проведения операционного лечения разделяются. Одни считают, что иссечение грыжи лучше проводить во втором полугодии жизни, другие утверждают о необходимости подождать, пока ребенку не исполнится 4 года.

Сегодня все чаще проводятся операции в младенческом возрасте. Эластичность тканей ребенка и способность к быстрой регенерации обеспечивает успех лечения.

Открытый метод хирургического вмешательства

Проведение операции паховой грыжи у детей выполняется закрытым и открытым методом. Открытая операция подразумевает:

  1. Разрез в области образования грыжи. Рассечение имеет небольшой размер, до 7 см. Кожа рассекается послойно, это исключает серьезные повреждения тканей.
  2. Обнаружение грыжевого мешка.
  3. Оценка состояния и вправление внутренних органов в полость брюшины. Если имеется повреждение тканей, хирург принимает решение об удалении части кишки или сальника.
  4. Сшивание пахового отверстия – на данном этапе используется одна из техник. Это натяжная (стягивание и сшивание собственных тканей пациента) и ненатяжная пластика (паховое отверстие закрывается сетчатым имплантантом).
  5. Наложение швов на рассеченные ткани живота.

Операцию открытым способом нужно делать при осложненных грыжах и больших размерах выпячивания. При плановом вмешательстве используется метод  лапароскопии.

Особенности лапароскопии

Лапароскопия – это выполнение необходимых медицинских манипуляций по удалению грыжи с помощью небольших проколов в стенке живота. Через проколы в область пупка вводят микроскопический эндоскоп (видеокамеру), в другие два отверстия – трубки, для микроинструмента.

После вправления выпячивания, необходимо удалять ткани грыжевого мешка, а затем произвести пластику по закрытию грыжевых ворот собственными мышцами или специальной сеткой, которую нужно оставить и пришить к апоневрозу прямой мышцы живота. Кожные проколы сшиваются внутренними косметическими швами. Это исключает образование рубцов на теле. Процедура длится не более получаса.

Недостатком метода является невозможность его использования при больших грыжах. Среди достоинств выделяют:

  • отсутствие послеоперационных рубцов;
  • кратковременный восстановительный период;
  • исключение сильных болей;
  • редкие рецидивы.

Использование лапароскопии составляет не более 15% от всех операций. Это обусловлено высокой стоимостью лечения, недостатком оборудования и квалифицированных специалистов, обладающих необходимыми знаниями о проведении процедуры. После эндоскопической операции ребенок может встать через 1-2 часа.

Осложнения после операции

После планового хирургического вмешательства последствия возникают крайне редко. В первые сутки могут отмечаться небольшие гематомы и кровоизлияния в месте разреза. Чаще всего такие проявления исчезают самостоятельно через несколько дней. Очень редко приходится оперировать повторно, для откачивания гематомы.

Наиболее часто возникают такие осложнения:

  • развитие сильного болевого синдрома;
  • отек мошонки;
  • нагноение послеоперационного рубца;
  • инфицирование раны.

Если грыжа имела значительные размеры, возможен рецидив патологии. Чаще всего осложнения этого вида формируются у детей, рожденных раньше срока и малышей, имеющих значительные дефекты развития.

Через много лет после операция может оставить след, проявившийся в виде бесплодия. Это происходит из-за повреждения семенного канатика. У девочек негативным последствием может быть смещение (ротация) матки по причине обрезания круглой связки матки.

Для предотвращения тяжелых осложнений следует выполнять лечение своевременно, проводить тщательную подготовку перед будущей операцией.

Особенности реабилитации

После проведения операции дети восстанавливаются быстро. Задачей родителей является внимательное отношение к малышу. После выписки из стационара необходимо следить за чистотой повязок ребенка, исключить поводы для физических нагрузок. Важно посещать врача в назначенные сроки.

Важную роль отдается диете. Если ребенок находится не на грудном вскармливании, рацион должен состоять из супов, киселей, овощей, фруктов. Питание корректируется так, чтобы избежать запоров, рвоты. Исключаются мучные изделия, сладкая выпечка, шоколад, жирные молочные продукты, рыба и мясо жирных сортов. Предпочтение нужно отдать пище, приготовленной на пару и способом варки.

Для исключения попадания в ранку инфекции запрещается купание в первые 5-7 дней. Водные процедуры проводят после заживления швов. При развитии нагноения, покраснения или отека в области рубца, нельзя заниматься самолечением, необходимо сразу обратиться к врачу.

После удаления повязки ранку некоторое время обрабатывают 5% раствором йода, зеленкой или перекисью. Необходимо следить, чтобы в ранку не попадала грязь, пыль.

При выполнении всех предписанных правил восстановление пройдет быстро, без последствий. Занятия спортом и поддержание нормальной массы тела ребенка исключат рецидив заболевания в будущем.

Источник: https://proods.org/pahovaya/pahovaya-gryzha-u-detej-operatsiya.html

Лечение и удаление грыжи у детей: операция, как выглядит на пупке и в паху у ребенка, что делать

Грыжа у детей: виды, методы лечения

Грыжи у ребенка бывают врождёнными, из-за неправильного развития пупочного кольца и приобретёнными, а также вследствие физиологических травм и аномалий. Виды детской грыжи подразделяют в зависимости от распространения и локализации на односторонние и двусторонние. По типу клинических проявлений существуют виды: вправимые, невправимые, ущемлённые.

Пупочная

Врождённая и приобретённая пупочная грыжа наиболее часто наблюдается у новорожденного. Проявляется на пятый день жизни младенца после отпадания пуповины. Формируется в виде выпирания внутренностей за пределы брюшной стенки.

Грыжами часто страдают недоношенные малыши и дети со слабыми брюшными мышцами. Иногда патология проходит сама к 6-летнему возрасту.

Паховая

Выпирание между мышцами брюшины органов нижнего отдела живота (петля тонкого кишечника, яичники, сальник) называют паховой грыжей. Классификация заболевания у ребёнка включает пахово-мошоночную у мальчиков и паховую у девочек.

У новорожденного обнаруживается через пару месяцев после рождения, но может проявиться и спустя несколько лет.

Диафрагмальная

При врождённых дефектах диафрагмы внутренние органы (печень, селезёнка, желудок, петли кишечника) смещаются в грудную полость. В зависимости от того, насколько давно началось патологическое внутриутробное развитие, возникает частичный или полный дефект заднего, переднего отдела и купола диафрагмы.

Причины

Механизм формирования пупочной грыжи и младенца выглядит следующим образом: после отсыхания пуповины у новорожденного, пупочное кольцо постепенно затягивается при помощи мышц живота. Однако если брюшные мышцы ослаблены, не выдерживают давления внутренностей, через пупочное кольцо начинают выпячиваются петли сальника или кишечника.

Развитию пупочной грыжи способствуют следующие факторы:

  • в большинстве случаев болезнь развивается у недоношенных детей с наследственной предрасположенностью;
  • грыжа у новорожденного является результатом слабых мышц брюшины, при врождённом недостатке массы тела (гипотрофии);
  • причиной может послужить тяжёлое течение беременности у матери, сопровождающееся сильнейшими токсикозами, нарушением маточно-плацентарного кровообращения, патологиями сердца;
  • сильное напряжение мышц брюшины (кашель, плач, запоры);
  • недостаточно крепкие мышцы пупочного кольца;
  • у детей постарше заболевание может спровоцировать поднятие тяжёлых предметов.

Появление паховой грыжи обусловлено с аномалиями развития плода. У девочек возникает редко из-за отсутствия влагалищного отростка брюшины.

В отличие от девочек у мальчиков при внутриутробном росте эмбриона яички, спускаясь в мошонку, увлекают за собой часть брюшной полости. Поэтому в мошонке образуется отросток брюшины, называемый влагалищным.

Если такой отросток до рождения не зарастёт, то в него попадают органы пищеварения.

Три причины возникновения паховой грыжи:

  • наследственный фактор, в 11% случаев у детей с врождённой патологией имеется родитель с аналогичной проблемой;
  • избыточный вес;
  • физические нагрузки, превышающие возможности ребёнка, при слабых мышцах передней стенки брюшины.

Диафрагмальная грыжа способствует смещению внутренних органов, является врождённой, возникает из-за патологии плода. В редких случаях встречается приобретённая, вследствие травмы диафрагмы.

Симптомы

Пупочную грыжу у малыша легко определить во время плача или крика. Грыжа увеличивается на 2 см и выглядит, как бугорок с выпяченным наружу пупком. Если она легко возвращается в брюшную полость и не влияет на самочувствие у новорожденного, то считается вправляемой.

Признаки, по которым можно определить невправляемую грыжу, проявляются в виде рвоты, запоров. Вместо пупка образуется выпуклость большого размера.

Паховая грыжа у мальчиков выглядит, как небольшая выпуклость на мошонке. Размер бугорка может изменяться, быть почти незаметным и увеличиваться при натуживании, плаче, крике новорожденного. У девочек проявляется в виде выпуклости в области паха. При надавливании вправляется.

Признаки, которые помогут определить защемление паховой грыжи:

  • невозможность вправления;
  • симптомы нарушения пищеварения (запор, рвота, тошнота);
  • непрекращающаяся боль в области грыжи.

Диафрагмальную грыжу удаётся определить в течение первых 48 часов жизни ребенка. Основными видимыми признаками бывают:

  • выпячивание бугорка на теле в области грудной клетки;
  • отдышка, затруднение дыхания;
  • уплощенная форма живота.

Как лечить?

Пупочную грыжу можно вылечить без хирургического вмешательства при помощи следующих методов:

  • лечение гимнастикой, выкладыванием на живот новорожденного;
  • делаем массаж живота, спинки, конечностей, пупка;
  • успешно проходит лечение при помощи наклеивания специального пластыря на 10 дней;
  • можно делать повязку на живот или носить бандаж.

Операция

Операционное лечение пупочной грыжи  рекомендуют делать девочкам после 5-летнего возраста, если проблема не прошла самостоятельно. Мальчикам – в случае опасности защемления. Хирург проводит операцию по ушиванию кожной складки пупочного кольца, для устранения дефекта и предотвращения его увеличения у взрослых.

Лечение паховой грыжи проводится только хирургическим путём, операцию рекомендуют делать в возрасте полугода-года. Хирург выделяет грыжевый мешок, делает его перевязку и отсекает.

Если необходимо, укрепляет паховый канал. В результате лечения восстанавливается правильное строение пахового канала.

Операция даёт возможность вылечить патологию быстро, не изнуряя ребенка долгим дискомфортом.

Срочное оперативное вмешательство требует ущемление грыжи. Возможно удаление части захваченных элементов в грыжевом мешке, если они не жизнеспособны. В случаях ущемления у мальчиков, сначала предпринимают попытку вправить содержимое грыжи вручную.

  • Рекомендуем к прочтению: лечение грыжи у детей в Германии

Лечение диафрагмальной грыжи осуществляется хирургическим методом, в первые трое суток после рождения. Предварительно проводят вентиляцию лёгких, удаление заглатываемого воздуха из желудка, корректировку циркуляции крови. Вылечить без операции такой вид заболевания невозможно.

Заговор

Считается, что заговор помогает быстрее вылечить состояние ребёнка и остановить прогрессирование патологии. Заговор от пупочной грыжи у младенца сопровождается приклеиванием на пластырь пятикопеечной монеты, действие которой сходно с применением специальных устройств, наподобие бандажа.

Часто заговор сопровождается ритуалами в виде пощипывания, сплёвывания, покусывания. Полезное действие заговор оказывает в сочетании с лечебным массажем, гимнастикой, с применением компрессов из трав. Важно учитывать, что заговор полезен при лёгком течении грыжи, без таких симптомов как рвота, боль, тошнота.

В случае тяжёлых патологий заговор выступает в виде молитвы о помощи, в то время как проводится хирургическое вмешательство. Польза заговоров скорее сугубо психологическая и помогает не столько больному малышу, сколько успокаивает расшатанные нервы родителей.

Если вы направляете ребенка к целителям, удостоверьтесь, что никаких манипуляций с грыжевым мешком не произойдет. Делать вправление пупочной грыжи, должен только специалист в медицинском учреждении.

Заговор является одним из нетрадиционных методов медицины. Как и лечение народными средствами, заговор выполняет вспомогательную функцию в избавлении от грыжи.

Осложнения

Основными осложнениями бывают такие патологии как:

  • защемление пупочной грыжи;
  • ущемление паховой грыжи.

При заболевании диафрагмальной грыжей уменьшается лёгкое со стороны патологии, может развиться порок сердечно-сосудистой системы, ЦНС, атрезия пищевода.

Источник: https://LechenieDetej.ru/travmy/gryzha.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.