Диета при дуоденогастральном рефлюксе или желчи в желудке – читать

Содержание

Диета при дуоденогастральном рефлюксе или желчи в желудке

Диета при дуоденогастральном рефлюксе или желчи в желудке – читать

Билиарный (желчный) рефлюкс-гастрит является хроническим заболеванием ЖКТ, при котором желчь, поступающая в 12-перстную кишку, забрасывается в желудок, вызывая воспалительные изменения его слизистой оболочки. В норме желудок имеет кислую среду, а тонкий кишечник – щелочную.

Желчные кислоты совместно с щелочным дуоденальным содержимым, попадая в полость желудка, не только повреждают слизистую оболочку, но и влияют на его кислотность, нарушая процесс переваривания пищи. Патология преимущественно поражает лиц среднего возраста, у детей практически не встречается.

В общей структуре воспалительных заболеваний ЖКТ распространенность рефлюкс-гастрита составляет 5%.

Причины билиарного рефлюкс-гастрита

Развитие патологии во многом определяется образом жизни. Основными предрасполагающими факторами выступают злоупотребление алкоголем, ожирение, курение, частые стрессы. Во время беременности, за счет смещения органов брюшной полости кверху, увеличивается риск билиарного рефлюкса. Среди причин возникновения болезни выделяют:

  • Заболевания желудочно-кишечного тракта. Билиарный рефлюкс возникает на фоне хронического дуоденита, хронического гастрита, онкологических заболеваний желудка и 12-перстной кишки. Повышенное давление в кишечнике в результате постоянного поднятия тяжестей или натуживания способствует ослаблению пилорического сфинктера и попаданию желчи в полость органа. При гастроптозе желудок находится ниже или на уровне 12-перстной кишки, что также способствует билиарному рефлюксу.
  • Операции на желудке и желчевыводящих путях. Больные, перенесшие резекцию желудка по Бильрот I и Бильрот II, пластические операции на привратнике, холецистэктомию и реконструктивные вмешательства на желчных протоках, в большей степени подвержены возникновению билиарного рефлюкса.
  • Заболевания желчевыводящих путей. Дискинезия желчевыводящих путей, нарушение тонуса сфинктера Одди, хронический холецистит могут способствовать избыточному выбросу желчи в 12-перстную кишку и билиарному рефлюксу в желудок.
  • Прием некоторых медикаментов. Длительное применение лекарственных препаратов (НПВС, нитраты, бета-блокаторы, транквилизаторы и др.) может ослаблять тонус сфинктера, создавая условия для ретроградного заброса желчи.

Патогенез

Во время пищеварения химус продвигается в нисходящем направлении: из желудка в 12-ПК, затем из тонкого кишечника в толстый. За счет моторики кишечника, слаженной работы сфинктеров обеспечивается нормальное переваривание пищи.

В норме при поступлении пищи в тонкую кишку пилорический сфинктер смыкается, а в 12-ПК через сфинктер Одди по общему желчному протоку поступает желчь. При билиарном забросе агрессивное содержимое 12-ПК попадает в желудок, вызывает раздражение и воспаление его слизистого слоя.

В состав рефлюксата входит желчь, состоящая из желчных кислот, пигментов и энзимов, полупереваренная пища, пропитанная щелочной средой кишки, и ферменты поджелудочной железы. Желчные кислоты способствуют растворению мембран эпителия, что вызывает необратимые метаболические изменения в клетках – развивается некробиоз.

В ответ на воспаление появляется отечность собственной пластинки слизистой органа. Морфологическая трансформация характеризуется пролиферацией слизистых клеток с последующим разрастанием эпителия. На месте некротизированных участков формируются эрозии.

Классификация

Исходя из остроты процесса, выделяют острое и хроническое течение болезни. По объему поражения различают очаговую и диффузную форму заболевания.

В последнем случае воспалительный процесс равномерно охватывает всю слизистую органа. Очаговая форма встречается чаще и характеризуется поражением отдельных участков желудка.

По типу повреждения в гастроэнтерологии выделяют следующие виды билиарного рефлюкс-гастрита:

  • Поверхностный. Происходит постепенное поражение эпителия слизистого слоя желудка. Поврежденные клетки замещаются кишечным эпителием, возникает кишечная метаплазия. Для данной формы характерно продолжительное хроническое течение с возможным злокачественным перерождением.
  • Эрозивный. Возникают поверхностные дефекты, не выходящие за пределы слизистой оболочки. Эрозии могут увеличиваться в размерах и поражать подслизистый и мышечный слои органа, формируя язвы.
  • Атрофический. Является наиболее опасной формой рефлюкс-гастрита, создающей основу для дальнейшей малигнизации. Слизистая оболочка истончается, а атрофированные стенки органа становятся гиперчувствительными к любым агрессивным средам, в т. ч. к желудочному соку.

Симптомы билиарного рефлюкс-гастрита

Клиническая картина болезни вариабельна и зависит от масштаба и глубины поражения стенки желудка. Основным симптомом заболевания является боль, локализованная в правом подреберье или эпигастрии, иррадиирущая в позвоночник.

Болевые ощущения развиваются во время или после обильного приема пищи и носят тупой, ноющий характер. После еды отмечается чувство тяжести и переполнения желудка. Диспепсический синдром проявляется тошнотой, метеоризмом, отрыжкой «кислым», рвотой с большим количеством желудочного сока.

У пациентов появляется нестабильность стула: запор сменяется диареей. Ввиду того, что при заболевании нарушается процесс усвоения веществ из пищи, у больных отмечается снижение массы тела, появляются «заеды» в уголках рта, анемия, сухость и бледность кожных покровов.

При длительном течении болезни развивается постоянная слабость, нарушение сна, раздражительность.

Осложнения

Продолжительное течение гастрита на фоне билиарного рефлюкса может привести к периодическому забросу содержимого желудка в пищевод с развитием эзофагита.

При попадании желудочного сока на ые связки или в трахею возникает рефлекторный ларингоспазм, который при отсутствии экстренных мер вызывает асфиксию.

Прогрессирование рефлюкс-гастрита способствует развитию язвенной болезни желудка, которая может осложняться желудочно-кишечным кровотечением, перфорацией стенки органа, перитонитом. Изъязвления, образующиеся в результате билиарного рефлюкса, имеют тенденцию к злокачественному перерождению.

Диагностика

Для правильной постановки диагноза необходимо проведение комплексной диагностики ЖКТ. Осмотр гастроэнтеролога включает физикальное обследование, сбор анамнеза жизни и заболевания.

При осмотре специалист обращает внимание на особенности возникновения болей и их интенсивность, наличие сопутствующей хронической патологии (холецистит, панкреатит и др.) и образ жизни пациента.

Для подтверждения диагноза требуется проведение дополнительных исследований:

  1. Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС). При заболевании удается выявить воспаление, отечность, гиперемию слизистой желудка, локализованную в области привратника. С помощью гастроскопии визуализируются изъязвления и атрофические изменения органа. Для уточнения диагноза эндоскопист проводит биопсию оболочки желудка для последующего гистологического исследования материала.
  2. Рентгенография желудка с контрастированием. Позволяет определить нарушение целостности стенки органа. При проведении исследования в горизонтальном положении можно наблюдать ретроградный заброс рентгенконтрастного вещества в желудок.
  3. Суточная pH-метрия. Внутрижелудочная pH-метрия позволяет выявить колебания кислотности желудочного сока, особенно после еды и в ночное время, когда пациент не принимает пищу.
  4. Лабораторные исследования. Играют второстепенную роль и используются для диагностики воспалительных изменений (ОАК, биохимический анализ крови) и осложнений (кал на скрытую кровь). При хроническом течении болезни выполняют тесты на выявление бактерий Helicobacter pylori (ИФА, ПЦР, исследование гистологического материала и др.).

Дифференциальная диагностика патологии проводится с другими заболеваниями, имеющими схожую симптоматику: язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническим гастритом, холециститом, желчнокаменной болезнью, панкреатитом. Инструментальные методы исследования позволяют провести дифференциальную диагностику с дуодено-гастральным рефлюксом, характеризующимся забросом содержимого 12-ПК в желудок.

Лечение билиарного рефлюкс-гастрита

Лечение болезни направлено на нормализацию пищеварительной функции, восстановление нормального тонуса сфинктеров и желчного пузыря, уменьшение воспаления и предотвращение осложнений. Важную роль в терапии играет диетическое питание.

Пациентам назначается щадящая диета, которая предполагает употребление небольших порций легкой, полужидкой пищи 5-6 раз в сутки. Последний прием пищи должен происходить за 2-3 часа до сна.

Предпочтение отдается свежим, вареным или тушеным блюдам: овощным бульонам, паровым котлетам, запеченным овощам, нежирному творогу, кашам, сваренным на воде. Рекомендовано исключить жареную, острую, грубую пищу, газированные и алкогольные напитки, белый и ржаной хлеб.

Следует обратить внимание на поведенческие рекомендации: не принимать горизонтальное положение непосредственно после еды, избегать переедания, поднятия тяжестей, сильных эмоциональных потрясений и стрессов. Во время сна пациентам лучше находиться в положении с приподнятым головным концом.

Медикаментозная терапия включает назначение препаратов урсодезоксихолевой кислоты, которые, связываясь с желчными кислотами, образуют безопасные комплексы, тем самым предотвращая повреждение мембран эпителиоцитов. Для восстановления нормального пассажа химуса по желудку и тонкому кишечнику применяют прокинетики.

Для уменьшения раздражения слизистой органа, вызванного билиарным забросом, назначают ингибиторы протонной помпы. При повышенной кислотности используют антацидные препараты. Симптоматически назначают спазмолитические, обезболивающие, противосекреторные средства.

На начальных этапах болезни хорошим эффектом обладает физиотерапия (амплипульстерапия, магнитотерапия, УВЧ и др.).

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Каждому, кто страдает от гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, хочется поскорее избавиться от этого недуга. Он приносит немало дискомфорта и может спровоцировать осложнения. Давайте подробно рассмотрим это заболевание.

ГЭРБ: что это

У больных, которые страдают от гастроэзофагеального рефлюкса, содержимое из желудка регулярно попадает в пищевод. Врачи выделяют два вида рефлюкса:

  • физиологический;
  • патологический.

Как же их отличить друг от друга. При физиологическом рефлюксе подобный заброс пищи случается после того, как человек плотно поел. При этом он не испытывает более никаких неприятных ощущений. То есть, происходит просто спонтанное попадание содержимого желудка в пищевод. При этом данное явление не носит систематический характер.

Патологический рефлюкс, наоборот, происходит довольно часто, через какое-то время после приема пищи и доставляет существенный дискомфорт. Нередко он наблюдается в ночное время. А вот гастроэзофагеальная болезнь – это патологический рефлюкс.

Мы подробно рассмотрим, что такое гэрб, выясним, какие причины его вызывают, по каким симптомам оно диагностируется и какими методами лечится.

Физиологический и патологический рефлюкс

В нашем желудке содержится достаточно много соляной кислоты. Она является основной составляющей желудочного сока. Именно благодаря ей и ряду ферментов происходит переваривание пищи.

Если для здорового желудка соляная кислота практически не предоставляет опасности, то при попадании в пищевод она оказывает серьезное раздражающее действие на его слизистую. Это может привести к ее воспалению.

Но в нашем организме предусмотрен целый ряд действенных механизмов, которые помогают защитить слизистые от раздражающего влияния соляной кислоты:

  • У нас есть специальный сфинктер. Он называется гастроэзофагеальным. Он постоянно сокращается, благодаря чему сужается просвет нашего пищевода. Это становится серьезным препятствием для пищи, которая находится в желудке. Если данный сфинктер нормально функционирует, пища из желудка в пищевод не попадает.
  • Слизистая ткань стенок желудка устроена таким образом, что имеет повышенную устойчивость к кислоте желудочного сока.
  • Даже если в пищевод попала пища из желудка, он способен быстро самоочиститься.

Источник: https://yazdorov.win/pechen-i-zhelchnyj-puzyr/dieta-pri-duodenogastralnom-reflyukse-ili-zhelchi-v-zheludke.html

Диета при дуодено гастральном рефлюксе

Диета при дуоденогастральном рефлюксе или желчи в желудке – читать

Назначенная лечебная диета при рефлюкс-эзофагите является одним из основных элементов терапии. Патология представляет собой недуг воспалительного характера, при котором в пищевод попадает еда из желудка. С помощью диетического питания удается достичь стойкой ремиссии и избавить пациента от симптоматики, которую вызывает заболевание.

Правила питания

Диета при дуодено-гастральном рефлюксе предполагает соблюдение больным следующих принципов:

  • Употреблять пищу маленькими порциями как минимум 4 раза в день.
  • Не принимают еду за 3—4 часа до отхода ко сну.
  • Не переедать.
  • Не заниматься активными видами спорта после трапезы.
  • Исключить употребление сильно холодной или горячей пищи. Температура готовых блюд должна варьироваться в пределах 50 градусов.
  • Основной упор в рационе делать на углеводы и белки.
  • Следить за питьевым режимом. Выпивать в сутки как минимум 2 литра жидкости.
  • Если патология провоцирует сильный болевой синдром, прием пищи лучше осуществлять стоя. После употребления еды не рекомендуется сидеть и лежать около 2 часов.
  • Во время обострения исключить из рациона сырые фрукты и овощи. Предпочтение отдать супам и кашам слизистой консистенции.
  • Тщательно пережевывать пищу.

Доктора рекомендуют пациентам завести пищевой дневник. С помощью него удастся проконтролировать реакцию организма на определенную пищу, что позволит исключить продукты, которые могут вызывать отрыжку или изжогу.

Перед употреблением пищи рекомендуют выпить стакан очищенной воды. С помощью этого удастся избежать переедания, которое провоцирует ряд осложнений.

Снять воспалительный процесс и ускорить выздоровление позволит шиповник и ромашка, из которых делают отвар. Полученное средство пьют по половине стакана в утреннее и вечернее время.

Пить разрешено негазированную минеральную воду, некрепкий черный чай, кисели и компоты из некислых фруктов. При этом в них не рекомендуют добавлять сахар.

Что нельзя употреблять?

При рефлюксе пациентам потребуется отказаться от такой пищи, как:

  • специи и пряности;
  • бобовые культуры;
  • грибы;
  • шпинат;
  • редька;
  • маринады и соленья;
  • копчености; консервы;
  • жирные и острые продукты;
  • цитрусовые;
  • соусы;
  • сладости;
  • баклажаны;
  • шоколад;
  • помидор;
  • укроп и петрушка;
  • жирные виды рыбы и мяса;
  • семена подсолнечника.

Что можно есть?

Диетическое питание при рефлюкс-эзофагите предполагает добавление в рацион таких продуктов, как:

  • нежирная кисломолочная продукция;
  • яйца;
  • каши;
  • несвежий хлеб;
  • галетное печенье;
  • постные виды мяса и рыбы;
  • некоторые овощи;
  • некислые фрукты.

Примерное меню

Рацион при рефлюкс-эзофагите устанавливает доктор, однако каждому больному следует знать, какого приблизительного питания доведется придерживаться. Рассмотрим примерное меню на 3 дня:

  • гречневая каша, сваренная на воде;
  • тефтели из телятины, приготовленные в пароварке;
  • некрепкий черный чай.
  • Второй завтрак:
  • творожная запеканка с разрешенными фруктами;
  • ягодный морс.
  • Обед:
  • постный борщ;
  • картофельная запеканка с индейкой;
  • овощная нарезка;
  • компот.
  • Полдник:
  • галетное печенье;
  • нежирный йогурт.
  • Ужин:
  • запеченное в духовом шкафу филе хека;
  • салат из помидоров и огурцов, заправленный оливковым маслом;
  • травяной чай.
  • Второй день:
  • Завтрак:
  • морковные котлеты, которые подают с нежирной сметаной;
  • зеленый чай.
  • Второй завтрак:
  • фруктовый салат, куда добавлены бананы и яблоки;
  • кисель.
  • Обед:
  • суп-пюре из цветной капусты;
  • запеченное с овощами филе судака;
  • отвар шиповника.
  • Полдник:
  • запеченная тыква;
  • свежевыжатый сок из некислых фруктов.
  • Ужин:
  • лодочки из кабачков;
  • стакан кефира.
  • Третий день:
  • Завтрак:
  • овсяная каша с медом и фруктами;
  • некрепкий чай.
  • Второй завтрак:
  • галетное печенье;
  • смузи.
  • Обед:
  • овощной суп;
  • суфле из курицы;
  • салат из помидоров и огурцов, заправленный растительным маслом;
  • минеральная вода.
  • Полдник:
  • сырники;
  • чай с мятой.
  • Ужин:
  • омлет, приготовленный на пару;
  • овощная нарезка;
  • стакан молока.
  • Куриное суфле

    Для приготовления потребуется взять куриное филе, 2 яйца, 200 мл нежирного молока, 1 луковицу. В первую очередь курицу очищают от шкурок, нарезают небольшими кусочками и отправляют в мясорубку. Репчатый лук измельчают и добавляют к полученному фаршу.

    Желтки отделяют от белков и отправляют их к остальным ингредиентам. Заливают молоком, кладут небольшое количество соли и измельчают при помощи блендера. Оставшиеся белки взбивают миксером со щепоткой соли. Полученную белковую массу аккуратно отправляют к куриному фаршу.

    Формочки для запекания смазывают сливочным маслом и выкладывают в них суфле. Духовой шкаф разогревают до 180 градусов и ставят формочки запекаться на 15 минут. При этом духовку в это время открывать нельзя, поскольку суфле может опасть.

    При подаче блюдо достают из формочек, кладут на тарелку и украшают свежими овощами.

    Суп-пюре из цветной капусты

    Капусту разбирают на соцветия и отправляют вариться. Затем, готовый овощ измельчают при помощи блендера и добавляют к нему небольшое количество воды.

    На сковородку отправляют кусочек сливочного масла и 2 ложки муки, обжариваются до золотистого цвета. Затем заливают полстакана воды и перемешивают, чтобы избавиться от комочков.

    Пюре из цветной капусты смешивают с полученным соусом и нагревают, не доводя до кипения. Подают с нежирной сметаной.

    Источник: https://za-dolgoletie.ru/info/dieta-pri-duodeno-gastralnom-refljukse/

    Причины

    Недуг развивается из-за сниженной функции желудочного сфинктера. Из-за этого повышается давление в двенадцатиперстной кишке, и все составляющие кишечного секрета, такие как панкреатические ферменты и желчь, выбрасываются обратно в желудок. Они обжигают слизистую и вызывают неприятные симптомы.

    Длительные эпизоды заболевания приводят к необратимым последствиям, образованию язв или возникновению хронического гастрита.

    К другим причинам, провоцирующим появление дуодено-гастрального рефлюкса желчи, относятся:

    • беременность;
    • оперативное вмешательство, при котором проводят частичное иссечение желудка или кишечника;
    • стресс;
    • лишний вес;
    • неправильное питание;
    • хронический гастрит;
    • язва;
    • нарушение работы сфинктера Одди.

    Нередко сочетаются ДГР и дуоденогастроэзофагеальный рефлюкс, при котором происходит заброс содержимого желудка в пищевод, так как имеют общие факторы развития патологий.

    Неправильная перистальтика пищеварительной системы приводит к забрасыванию содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки обратно в желудок. Расстройства могут возникать в различных отделах желудочно-кишечного тракта.

    Дуоденогастральный рефлюкс имеет 4 разновидности в зависимости от протекающих разрушительных процессов:

    • Поверхностный. Поражаются клетки слизистой оболочки. Экзокринный железистый слой эпителия не нарушен.
    • Катаральный. Возникает воспаление, отечность, покраснение слизистой.
    • Билиарный. Нарушается отток желчи из желчного пузыря.
    • Эрозивный. Происходит очаговая атрофия слизистой оболочки.

    Симптомы

    Симптоматика дуодено-гастрального рефлюкса не является специфичной и ярко выраженной. То есть такие же жалобы у пациента могут быть при панкреатите, желчнокаменной болезни, гастрите.

    ДГР проявляется следующими симптомами:

    • неопределенные боли в животе, возникающие сразу после приема пищи;
    • повышенное газообразование;
    • изжога;
    • чувство переполнения желудка;
    • боли за грудиной;
    • вздутие живота;
    • отрыжка воздухом и кислым;
    • рвота с примесью желчи;
    • постоянное ощущение горечи во рту;
    • язык обложен желтоватым налетом.

    При рефлюксе признаком может быть наличие сухих волос, ломких ногтей, трещин в уголках губ. Но часто человек не обращает внимания на эти симптомы и обращается к врачу, когда уже произошли необратимые изменения слизистой оболочки, появилась язва.

    Лечение

    Терапия дуоденогастрального рефлюкса не требует помещения человека в условия стационара. Однако для проведения полного обследования пациент должен провести несколько дней в отделении гастроэнтерологии. За это время изучаются симптомы, и лечение назначают в зависимости от того, какие будут результаты анализов.

    Врачи давно разработали четкие практические рекомендации по терапии. Для лечения дуодено-гастрального рефлюкса необходимо сначала добиться ускоренного опорожнения желудка, повысить тонус сфинктера пищевода, нейтрализовать действие желчных кислот на слизистые желудка.

    • ингибиторы желчных кислот;
    • селективные прокинетики;
    • антациды (Смекта, Алмагель);
    • прокинетики, такие как Домперидон, Метоклопрамид, Мотилиум и Церукал, они стимулируют моторику желудка, улучшают его опорожнение (но после приема лекарств симптомы рефлюкса могут возвратиться снова);
    • препараты, нормализующие моторику ЖКТ;
    • антисекреторные средства, которые подавляют выработку соляной кислоты и ускоряют заживление слизистой, это Омепразол, Ранитидин;
    • ферментные препараты Фестал, Панкреатин;
    • стимуляторы желудочной секреции и препараты, улучшающие кровоснабжение стенок желудка, это Пентагастрин, Эуфиллин, Трентал.

    Но только прием медикаментов не может остановить развитие ДГР. Врачи предупреждают пациента о необходимости изменения своего стиля жизни в пользу здоровья.

    Рекомендовано отказаться от курения, крепкого кофе и алкогольных напитков. Нельзя бесконтрольно принимать желчегонные препараты, НПВС и другие медикаменты, так как они провоцируют обострение дуодено-гастрального рефлюкса. Для достижения ремиссии пациенту при необходимости следует нормализовать вес и стараться держать его в рамках.

    Лечение народными средствами также помогает при рефлюксе. Применяют различные рецепты отваров лекарственных трав, оказывающие успокаивающее и противовоспалительное действие. Это ромашка, зверобой, шалфей. Помогает усилить моторику желудка настой или чай из коры крушины, подорожника. Обволакивающим действием обладает отвар из семян льна, а также льняное масло.

    Диета

    Правильное питание имеет важное значение для терапии заболевания. Диету при дуодено-гастральном рефлюксе не разрабатывали специально, она основана на общепринятых принципах питания при заболеваниях ЖКТ.

    Из рациона исключают черный хлеб, кофе, шоколад, лук, чеснок, помидоры. Они снижают тонус желудочного сфинктера Одди. Следует избегать капусты, кислых яблок и других продуктов, которые повышают кислотность желудочного сока.

    Во время перекусов допускается прием сухариков, сухого крекера, которые способствуют оттоку желчи. Также следует исключить острую, жареную, консервированную пищу.

    В меню должны входить вегетарианские супы, овощные и фруктовые блюда, отрубной хлеб, нежирный творог, соки, йогурты, минеральную воду.

    Питаться лучше постным мясом, рыбой, овощами, фруктами, кашами и кисломолочной продукцией. Полный список разрешенных и запрещенных продуктов можно уточнить у врача-гастроэнтеролога. В основном назначают лечебный стол № 1 и № 2, рекомендованные при болезнях ЖКТ.

    В день должно быть 5 или 6 приемов небольших порций пищи. После еды лучше не делать наклонов и других движений, связанных с напряжением пресса. Надо избегать ношения тесной в области пояса одежды, чтобы не повышалось внутрибрюшное давление.

    Прогноз при дуоденогастральном рефлюксе

    Если в семейном анамнезе у человека имеется дуоденогастральный рефлюкс, кто-то из родственников имеет серьезные проблемы с ЖКТ, то ему стоит узнать, что это такое за недуг, его симптомы и лечение.

    При длительном протекании болезни происходят серьезные изменения в желудке и пищеводе, вылечиться становиться намного сложней.

    Давление в желудке приведет к тому, что разовьется воспаление слизистой оболочки пищевода (эзофагит).

    Постепенно желчная кислота и ферменты поджелудочной железы обжигают слизистую пищевода, что со временем может привести к развитию злокачественной опухоли, атрофического гастрита.

    Самым распространенным исходом при длительно нелеченом ДГР в сочетании с эзофагитом является развитие токсическо-химического дуоденального рефлюкс-гастрита типа С. Возникает из-за постоянного заброса желчи в желудок и повреждения слизистой оболочки.

    Чем раньше будет проведено лечение, тем благоприятней прогноз при рефлюксе дуоденогастральном. После прохождения лечения необходимо постоянно следить за своим здоровьем.

    Следует поддерживать нормальную массу тела, отказаться от фастфуда, правильно питаться, каждый день выполнять гимнастику, чтобы ускорить обмен веществ. При дуодено-гастральном рефлюксе диета, отказ от вредных привычек, физиотерапия, медикаменты позволяют добиться стойкой ремиссии.

    Препараты для лечения рефлюкс-эзофагита, названия. Лекарства, прием которых эффективен при рефлюксе и изжоге.

    Что такое рефлюкс гастрит билиарный, симптомы. Как и чем лечить билиарный гастрит, препараты и диета.

    Источник: http://medprevention.ru/pishchevarenie/zheludochno-kishechnyj-trakt/5320-dieta-pri-duodenogastralnom-reflyukse-ili-zhelchi-v-zheludke

    Дуодено гастральный рефлюкс: диета, примерное меню, диетические рецепты

    Диета при дуоденогастральном рефлюксе или желчи в желудке – читать

    Диета при дуоденогастральном рефлюксе занимает ведущее место в эффективном лечении патологии. Устранить патологический заброс желчи в желудок одними лекарственными препаратами практически невозможно, поскольку в патогенезе заболевания не последнюю роль играет нарушение режима и рациона питания.

    Правильное лечение ДГР с помощью диеты и медикаментов позволяет предотвратить развитие такого осложнения как рефлюкс-гастрит.

    Общие рекомендации по питанию при дуоденогастральном рефлюксе

    Чаще всего патологическая регургитация желчи и панкреатического сока возникает на фоне уже имеющегося заболевания ЖКТ. Это может быть гастродуоденит, дуоденит, хронический гастрит. Таким образом, диетические рекомендации носят общий характер для всех указанных заболеваний.

    Основные правила диетического питания при билиарном рефлюксе и рефлюкс-гастрите:

    1. Частый, дробный прием пищи. Порции должны быть небольшими, а интервал между едой в норме не должен превышать 2,5-3 часов.
    2. Тщательное пережевывание еды. Не стоит забывать о том, что пищеварение начинается в полости рта, а грубые кусочки еды могут травмировать слизистую оболочку и нарушать моторику органов ЖКТ.
    3. Не поздний ужин. Также диета при рефлюкс-гастрите подразумевает то, что последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 3-4 часа до сна. Это предотвратит заброс дуоденального сока обратно в желудок на фоне горизонтального положения в ночное время.
    4. Исключение из рациона вредной пищи: всего соленого, острого, жирного и жареного. Не рекомендуется употреблять фаст-фуд, газированные сладкие напитки, шоколад, цитрусовые в больших количествах.
    5. Отказ от курения, приема алкоголя.
    6. Соблюдение достаточного водного режима, введение в рацион минеральной воды.
    7. Употребление еды нормальной температуры. Пища не должна быть чрезмерно горячей или наоборот – холодной.

    Для успешного лечения крайне важно соблюдать перечисленные рекомендации.

    Диета при дуоденогастральном рефлюксе

    Правильно подобранное питание снижает выраженность неприятных симптомов, нейтрализует повышенную кислотность. Постоянный заброс содержимого 12-перстной кишки нередко приводит к развитию воспаления в слизистой оболочке желудка (рефлюкс-гастрит). Содержащиеся в желчи желчные кислоты нарушают целостность эпителия, способствуя появлению эрозивного процесса.

    Питание при обострении патологии

    Диета при рефлюкс-гастрите в стадии обострения направлена на купирование воспаления, снижение кислотности желудочного сока и восстановление слизистой оболочки.

    На период обострения необходимо отказаться от курения и спиртных напитков. Исключается прием полуфабрикатов, добавление в блюда специй. Также желательно придерживаться режима питания — есть в одно и то же время. Последний прием пищи организовывать за 3-4 часа до сна.

    Таким больным запрещается есть на ходу, всухомятку, в положении лежа; не стоит делать резких наклонов вперед, особенно после еды. Не стоит забывать пить воду, как минимум, по 200 мл перед каждым приемом пищи.

    Продукты разрешенные

    Список разрешенных продуктов и блюд при желчном рефлюксе:

    • слизистые супы на основе круп, овощей; супы-пюре;
    • разваренные каши (перловая, гречневая, рисовая, овсяная);
    • нежирная рыба (хек, минтай), сваренная или приготовленная на пару;
    • паровой омлет на пару, яйца всухомятку;
    • «вчерашний» или слегка подсушенный хлеб;
    • нежирное отварное мясо; мясное суфле, котлеты, тефтели на пару;
    • овощные пюре;
    • мелкозернистый пресный творог, цельное свежее молоко;
    • в небольших количествах допускается добавление в блюда сливочного или растительного масла;
    • творожная запеканка, зефир;
    • компот из сухофруктов, не крепкий черный чай, травяные отвары.

    Перечисленные продукты и блюда в жидкой, протертой, полужидкой консистенции, в виде пюре и суфле способствуют более легкому и лучшему перевариванию, не раздражают слизистую и мышечную оболочки органов пищеварительной системы.

    Продукты запрещенные

    Кроме нормализации общего рациона питания, врачи-гастроэнтерологи и диетологи рекомендуют в период обострения полностью исключить следующие ингредиенты:

    • острые, соленые, жареные и жирные блюда;
    • все маринованное и блюда, приготовленные с добавлением большого количества пряностей и специй;
    • свежие хлебобулочные изделия, шоколад;
    • цитрусовые, кислые фрукты;
    • насыщенные экстрактивными веществами бульоны на основе рыбы, жирного мяса;
    • овощи, имеющие грубо-волокнистую структуру или способствующие метеоризму;
    • соусы, майонез, специи;
    • кисломолочная продукция;
    • спиртное, кофе, напитки газированные;
    • любое варенье, мед.

    Примерное меню на каждый день

    Примерное меню лечебной диеты на одну неделю.

    Понедельник:

    • Завтрак – каша на воде овсяная, стакан какао.
    • 1-й перекус – творог с перетертыми фруктами.
    • Обед – суп-пюре из овощей, минтай на пару с гречневой кашей, чай.
    • 2-й перекус – йогурт, галетное печенье.
    • Ужин – каша рисовая на воде с кусочком сливочного масла, овощной салат, стакан какао.
    • 3-й перекус – сухое печенье, стакан молока.

    Вторник:

    • Завтрак – омлет на воде из 2 яиц, подсушенный хлеб, чай.
    • 1-й перекус – творожная запеканка с отваром шиповника.
    • Обед – овощи тушеные, 2 котлеты из рыбы.
    • 2-й перекус – красное яблоко запеченное, компот из сухофруктов.
    • Ужин – морковно-свекольный салат, мясное суфле.
    • 3-й перекус – 150 мл молока.

    Среда:

    • Завтрак – каша из гречихи на молоке с кусочком сливочного масла, чай.
    • 1-й перекус – тосты с нежирной творожной массой, компот.
    • Обед – суп на воде с овощами и вермишелью, мясное суфле.
    • 2-й перекус – запеканка из пресного творога, чай.
    • Ужин – овощное пюре, отварная рыба.
    • 3-й перекус – стакан свежего молока.

    Четверг:

    • Завтрак – каша из овсяной крупы на воде с протертыми некислыми фруктами, чай.
    • 1-й перекус – нежирный йогурт с сухим печеньем.
    • Обед – овощной суп на воде, картофельное пюре с мясными зразами.
    • 2-й перекус – запеканка из обезжиренного творога, компот.
    • Ужин – 2 яйца всмятку, овощной салат.
    • 3-й перекус – отвар на шиповнике.

    Пятница:

    • Завтрак – омлет, сделанный на пару, чай.
    • 1-й перекус – овощной салат, компот.
    • Обед – суп овощной, рыба отварная с рисом.
    • 2-й перекус – яблоко, приготовленное в духовом шкафу, чай с печеньем.
    • Ужин – пюре из овощей, отварное мясо.
    • 3-й перекус – стакан цельного пастеризованного молока.

    Суббота:

    • Завтрак – 2 яйца всмятку, чай.
    • 1-й перекус – хлебные тосты, компот.
    • Обед – каша из гречихи на воде, рыба отварная.
    • 2-й перекус – яблоко, чай.
    • Ужин – картофельное пюре, паровые тефтели.
    • 3-й перекус – стакан молока.

    Воскресенье:

    • Завтрак – омлет на воде, чай.
    • 1-й перекус – обезжиренный йогурт, сухое печенье с компотом.
    • Обед – суп-пюре из моркови, брокколи , хлеб.
    • 2-й перекус – запеканка из пресного творога.
    • Ужин – пюре из овощей, чай.
    • 3-й перекус – стакан цельного молока.

    Каким должно быть питание можно ознакомиться, просмотрев видео.

    Рецепты диетических блюд

    Рецепт творожной запеканки: необходимо в блендере смешать 500 грамм обезжиренного творога, 1 яйцо, по 4 столовых ложки сметаны, манки и фруктозы. Полученная смесь выкладывается в чашу мультиварки, после чего готовится около 50 минут в режиме выпекания.

    Рецепт супа-пюре: 500 г тыквы и 2 картофеля следует очистить, мелко нарезать, после чего залить стаканом воды и протушить на небольшом огне. Остывшие овощи смешать в блендере. В кипящее молоко с водой добавить смесь, щепотку соли и немного имбиря, после чего варить еще 4-5 минут.

    Рецепт запеченного яблока: из вымытых фруктов вырезать сердцевину, после чего вовнутрь добавить ложку сахара и воды. Яблоки выкладываются на противень и ставятся в предварительно разогретый духовой шкаф на 15 минут при температуре – 180 градусов.

    Советы гастроэнтеролога

    Для того чтобы избавиться от билиарного рефлюкса врачи-гастроэнтерологи рекомендуют:

    1. Своевременно и тщательно лечить любую патологию органов ЖКТ.
    2. Соблюдать принципы правильного питания, ограничить в рационе «запрещенные» продукты.
    3. Отказаться от курения, спиртных напитков, избегать стрессов.
    4. Регулярно заниматься щадящим спортом.

    Источник: https://GastrituNet.online/bolezni-zheludka/dgr/duodeno-gastralnyj-reflyuks-dieta.html

    Питание при дуодено-гастральном рефлюксе

    Диета при дуоденогастральном рефлюксе или желчи в желудке – читать

    Назначенная лечебная диета при рефлюкс-эзофагите является одним из основных элементов терапии. Патология представляет собой недуг воспалительного характера, при котором в пищевод попадает еда из желудка. С помощью диетического питания удается достичь стойкой ремиссии и избавить пациента от симптоматики, которую вызывает заболевание.

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.