Цестодоз – симптомы, лечение, причины, диагностика цестодозов

Содержание

Цестодоз

Цестодоз – симптомы, лечение, причины, диагностика цестодозов

Цестодоз – это гельминтозное заболевание, вызываемое плоскими червями из группы лентецов или цепней. Лентецы и цепни объединяются под общим названием цестоды, поэтому заболевания ими вызываемые объединены под названием цестодоз.

Цикл развития и созревания цестод сложен и включает в себя смену промежуточных хозяев, в которых паразитируют личиночные стадии. Жизненный цикл цестод замыкается, когда личинки проникают в организм окончательного хозяина, созревают, и жизненный цикл вновь повторяется. Распространен цестодоз повсеместно.

Насчитывается около 3000 видов паразитирующих цестод.

Причины и возбудители цестодозов

Цестодозы у человека вызываются двумя типами цестод: лентецами (широкий лентец, альвеококк, эхинококк), и цепнями (свиной, бычий, карликовый цепень).

В составе тела цестод можно выделить головку (сколекс), членики (проглоттиды). Рост гельминтов происходит за счет шейки – это зона роста червя.

В этой зоне образуются новые членики, а дистальные (зрелые членики, наполненные яйцами) членики отрываются и выводятся с испражнениями во внешнюю среду.

У бычьего цепня членики обладают способностью активно передвигаться и самостоятельно выползать из заднего прохода хозяина.

Общим для них является то, что цикл развития происходит со сменой промежуточного хозяина, а взрослая особь паразитирует в кишке окончательного хозяина. Чтобы удерживаться на стенке кишечника и противодействовать силе перистальтики лентецы имеют ботрии (присасывательные щели), а цепни – присоски и крючья, расположенные на головке.

Цестоды не имеют собственной пищеварительной системы, питательные вещества поглощаются выростами (мкротрихиями) на всей поверхности тела.

Все представители цестод являются гермафродитами, т.е. содержат и мужские и женские органы размножения.

Выделяясь в окружающую среду, яйца, вместе с находящимися в них личинками-онкосферами, проглатываются промежуточным хозяином. Промежуточными хозяевами могут стать мелкие ракообразное (широкий лентец), крупный рогатый скот (бычий цепень), свиньи (свиной цепень), грызуны, человек, блохи (карликовый цепень), а также представители семейства псовых (эхинококк, альвеококк).

Попав в кишечник промежуточного хозяина, из созревших яиц выходит личинка, которая у каждого представителя ленточных червей имеет свое название. Для бычьего и свиного цепня это финны или цистицерки, для карликового цепня это цистицеркоиды. У эхинококков личиночная стадия представлена эхинококковым пузырем покрытым слоем слизи. У альвеококка это альвеококковая финна.

Для широкого лентеца характерно наличие двух промежуточных хозяев. Первым является мелкое ракообразное, в его организме личинка представлена процеркоидами, вторым промежуточным хозяином становятся представители пресноводных рыб, а личинки в их организме представлены плероцеркоидами.

Окончательный хозяин для всех ленточных гельминтов это человек. Заражение цестодозом происходит перорально посредством плохо мытых рук, овощей, фруктов, а также термически плохообработанного мяса рыб, свиней, крупного и мелкого рогатого скота.

Для карликового цепня человек может становиться как промежуточным, так и окончательным хозяином.

Будучи проглоченными человеком, личинки попадают в тонкий отдел кишечника, где прикрепляются к стенке и созревают до половозрелой особи, вызывая развитие того или иного цестодоза.

Следует отметить, что некоторые из цестод паразитируют в печени, легких, мозге, вызывая в них соответствующие изменения. Такими цестодами являются альвеококк и эхинококк.

Симптомы и признаки цестодозов

Цестодозы у человека первостепенно проявляются симптомами интоксикации, так как цестоды выделяют токсичные для организма человека вещества. Проявлениями синдрома интоксикации являются потеря аппетита, слабость, вялость, головные боли, головокружение.

Вкупе с признаками интоксикации обычно идут аллергические высыпания на коже.

Наиболее яркие высыпания по типу крапивницы появляются в начале паразитирования цестод, при многолетнем сосуществовании цестоды и человека аллергические реакции становятся не столь явными – организм перестает реагировать на червя.

Процесс паразитирования цестод связан с обворовыванием организма хозяина питательными веществами, что проявляется истощенным состоянием последнего. Кроме истощения, например при паразитировании широкого лентеца, могут развиться проявления мегалобластной анемии и дефицита фолиевой кислоты.

В этом случае к симптомам интоксикации присоединяется глоссит, язык становится «лакированным» из-за сглаживания сосочков, возникают трещины, цвет языка ярко-малиновый. Развиваются нарушения нервной системы в виде неприятных ощущений в конечностях, а при тяжелом состоянии парезы и параличи.

Основную картину такой анемии отражает общий анализ крови.

Кишечные цестодозы, при достижении гельминтом значительных размеров, могут манифестировать в виде обтурационной кишечной непроходимости. В этом случае больной попадает на консультацию к хирургу.

Кишечные цестодозы проявляются абдоминальными болями неясной локализации, а также нарушениями стула в виде запоров или поносов, возможен метеоризм. Эти клинические проявления являются следствием механической травматизации слизистой кишечника органами прикрепления цестод.

Если возбудителем цестодоза является эхинококк, то клиника изменяется в зависимости от органа пораженного финнозной стадией червя. В каком бы органе не находилась финна, с течением времени она интенсивно растет, и увеличиваясь, сдавливает окружающие ткани, приводя к их атрофии.

Если финна локализована в легких, то в клинике будет присутствовать бронхит, пневмония. Если поражен головной мозг, то больного будут мучить упорные головные боли. Растущая финна может приводить к компрессии спинного мозга, а результатом этого могут стать парезы и параличи конечностей.

Эхинококковая финна может поражать костные структуры и приводить к переломам вследствие уменьшения плотности кости.

Если финна расположена в печени, то больного беспокоят тупые боли в правом подреберье возникающее из-за растяжения капсулы печени и не связанные с приемом пищи, присутствует ощущение тяжести.

Пузырная жидкость, содержащаяся в эхинококковом пузыре очень токсична и аллергенна. В случае ее разрыва может развиться анафилактический шок.

Альвеококковая финна расположенная в печени и при ее небольших размерах ничем не беспокоит больного, но по мере роста в печени начинает пальпаторно определяться опухолевидное образование. Возникает ощущение дискомфорта в правом подреберье.

В центре финна некротизируется. Финна обладает инвазивным ростом, т.е. не сдвигает близлежащие ткани, а прорастает в них, вызывая их разрушение.

При прорастании в кровеносные сосуды возможно метастазирование в другие органы (легкие, головной мозг).

Альвеококковая финна может сдавливать близлежащие желчные протоки, приводя к развитию обтурационной желтухи.

Осложнениями цестодоза вызванного альвеококком является прорастание финны в близлежащие органы, а именно в диафрагму, почку, желудок.

Летальный исход при альвеококковом цестодозе наступает в результате метастазирования в головной мозг, а также из-за печеночной недостаточности.

Диагностика цестодозов

Для диагностики цестодозов важен подробный эпиданамнез. Учитывается профессиональные контакты с животными, содержание животных в домашних условиях. Необходимо узнать каким образом готовится мясо для употребления в пищу.

Кишечные цестодозы диагностируются при проведении анализа кала на обнаружение яиц глистов. При цестодозе, вызванном бычьим цепнем (солитером), информативным является также взятие соскоба с перианальных складок.

Накануне взятия соскоба больной не должен подмываться т.к. проведение гигиенических процедур влияет на результат анализа.

В анализах кала обнаруживаются характерные для каждой цестоды яйца, что позволяет точно верифицировать диагноз.

При альвеококковом цестодозе после возникновения клинических проявлений больной обращается к врачу, который при пальпации может обнаружить опухолевидные образования в правом подреберье.

Для подтверждения цестодоза альвеококкового, а также эхинококкового происхождения первостепенное значение имеют серологические реакции (реакция летекс-агглютинации, РНГА, ИфА).

Достоверность этих анализов крови достигает 90%. Наиболее высокие титры антител определяются при множественных очагах, при длительно существующем паразитировании.

Низкие титры определяются на начальных этапах цестодоза, при локализации паразита в легких.

При наличии кашля микроскопическому исследованию подвергают мокроту, в которой определяются сколексы.

При разрыве эхинококкового пузыря в полые органы делается пункция излившегося содержимого, в котором обнаруживают сколексы, дочерние пузыри, крючья.

Вспомогательное значение имеет УЗИ внутренних органов, компьютерная томография, рентгенологические методы обследования.

Общий анализ крови отражает лишь течение воспалительного (ускоренное СОЭ, лейкоцитоз) и аллергического (эозинофилия) процесса в организме больного.

Биохимический анализ крови чаще показывает нарушения функции печени (повышение аминотрансфераз, диспротеинемия).

Лечение цестодозов

Цестодозы у человека связанные с паразитированием цепней ограничиваются назначением противогельминтных препаратов.

Бильтрицид (празиквантель, азирокс) при лечении цестодоза вызванного карликовым цепнем, солитером, а также свиным цепнем доза составляет двадцать пять миллиграмм на килограмм в сутки в три приема; для лечения цестодоза вызванного широким лентецом доза будет шестьдесят пять миллиграмм на килограмм массы тела больного в три приема. Курс лечения один день.

После проведения курса приема Бильтрицида через сутки пациент должен принять один из препаратов послабляющего действия для удаления цепня из кишечника.

Кроме слабительных препаратов через сутки назначаются препараты-адсорбенты типа смектитов или из любой другой группы с похожим действием.

Препараты при цестодозах не являются единственным методом лечения при обнаружении финн эхинококка и альвеококка. Лечение этих цестодозов проводится в условиях стационара.

В программу лечения включаются и хирургические методы. Если финна расположена лишь в печени, но при этом нет инвазии в другие органы, а также при отсутствии метастазирования проводится резекция доли печени в пределах расположенной финны.

При наличии метастазов в другие органы проводится удаление финн методом коагуляции или резекции пораженного органа. Метод лечения выбирается в зависимости от размеров финн, а также наличия инвазивного роста.

Препараты при цестодозах вызванных эхинококком или альвеококком назначаются в послеоперационный период и являются единственным способом лечения при невозможности хирургических вмешательств.

При неосложненном цестодозе эхинококковой природы назначается Альбендазол в дозе двадцать миллиграмм на килограмм массы тела пациента в сутки. Принимается суточная доза в два приема после приема пищи.

Курс лечения длится три месяца. Раз в шесть месяцев проводится УЗИ внутренних органов для контроля излеченности. Затем делается перерыв и при необходимости делается повторный курс лечения.

Общая длительность лечения цестодоза иногда достигает двух лет.

Помимо антигельминтозных препаратов назначаются антигистаминные препараты, гепатопротекторы в возрастных дозах.

Диспансерное наблюдение за пролеченными кишечным цестодозом больными связано с контролем результатов анализов кала и соскоба. Наблюдение длится около полугода, по прошествии этого времени, а также наличии отрицательных анализов пациентов с диспансерного наблюдения снимают.

Цестодоз – какой врач поможет? При наличии или подозрении на цестодозы следует незамедлительно обратиться за консультацией к такому врачу как инфекционист, паразитолог.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Источник: https://vlanamed.com/tsestodoz/

Чем опасны цестодозы и цестоды?

Цестодоз – симптомы, лечение, причины, диагностика цестодозов

Цестодозы – это ряд заболеваний, вызываемых ленточными червями (Cestoda), относящимися к типу плоских. Подвержены заболеванию не только домашние и дикие животные, но и люди. Всего цестод насчитывают более 300 видов. Размерами они бывают от нескольких миллиметров до нескольких метров. Приятного мало, когда такой червяк обитает в организме.

Что такое цестоды?

У этих паразитов сложный цикл развития, требующий ряда промежуточных хозяев, а взрослая особь чаще всего обосновывается в кишечнике окончательного носителя.

Тело цестоды состоит из головки, которая может быть снабжена крючками, бороздками или присосками для лучшего прикрепления изнутри к организму носителя, шейки, а также сегментов, чаще называемых члениками, с увеличением количества которых происходит удлинение гельминта. Все эти черви гермафродиты и весьма плодовиты – в конце тела размещаются сегменты с яйцами, которые отрываются и выносятся наружу вместе с испражнениями носителя.

Несмотря на постоянные потери в хвостовой части, гельминт короче не становится благодаря ростовой зоне, которой как раз и является шейка. От нее постоянно отпочковываются новые сегменты, удлиняя червяка быстрее, чем он укорачивается сзади.

Свежеобразованные сегменты бесполые, но по мере удаления от головки в них развивается мужская половая система, а чуть позже женская, так что к середине тела они становятся гермафродитами.

По мере приближения к хвостовой части мужские половые органы проходят стадию обратного развития – редуцируются или исчезают в связи с утратой функций. В сегменте остается только матка с яйцами.

Цестоды в процессе эволюции давно распрощались со своей пищеварительной системой по причине ненадобности и научились объедать своих носителей – эти паразиты со стажем просто «купаются» в пище хозяина. Ленточные гельминты подразделяются на 2 отряда: лентецы и цепни. Цепням, паразитирующим в человеке, обычно достаточно сменить 2 хозяев, лентецу зачастую требуется три.

Гельминты-лентецы

У половозрелых лентецов матка открыта, и яйца из нее выпадают еще в организме хозяина, попадают в просвет кишечника и вместе с испражнениями выводятся наружу. Такое яйцо, попав вместе с испражнениями во внешнюю среду, следующую стадию развития может пройти только в воде.

Чаще всего в человека внедряется лентец широкий, который съедается вместе с мясом плохо проваренной или прожаренной рыбы или птицы, питающейся рыбой. Рыба для цестоды является вторым промежуточным хозяином, а первым становится почти незаметный невооруженному глазу рачок-циклоп.

В регионах с широко распространенной антисанитарией паразитами заражаются прямо из воды – при стирке белья или употреблении ее для питья.

Гельминты-цепни

У цепней матка выходного отверстия не имеет, сегменты тела выводятся наружу вместе с яйцами, и личиночная форма этой цестоды попадает в организм промежуточного хозяина на суше:

  1. Личинки свиного и бычьего цепней (солитеров) располагаются в мышечных тканях крупного рогатого скота или свиней. К окончательному хозяину (человеку) попадают из плохо обработанного термически мяса.
  2. Карликовый цепень бывает в мясе травоядных животных, как одомашненных, так и диких. Сразу и промежуточным, и окончательным хозяином для него может быть и человек.
  3. Эхинококки и альвеококки пробираются в человека при его контакте с кошками, собаками или дикими хищниками.

Что такое цестодозы?

Чаще всего ленточные черви обитают в кишечнике окончательного хозяина, но встречаются и в печени, желчных протоках и поджелудочной железе, вызывая заболевания, именуемые цестодозами.

Поскольку пищеварительной системы эти паразиты не имеют, питаются они исключительно за счет хозяина, отнимая у него полезные вещества, причем забирают пищу поверхностью всего тела – их эпителиальный слой является метаболически активным.

А чтобы они могли съесть больше, природа наградила их тело морщинками и трещинками, значительно увеличив площадь его поверхности. Внедрившись в организм человека, ленточные гельминты вызывают следующие заболевания:

  1. Гименолепидоз – весьма распространенный вид цестодозов. Вызывается карликовым цепнем. Чаще встречается в теплых регионах (тропики). Карликовому цепню промежуточный хозяин вообще не нужен – он вырастает и выбрасывает личинки, из которых снова появляются взрослые особи, прямо в организме человека. Здесь возможны два варианта: если из-за особенностей расположения первичной особи личинки будут успевать выноситься с калом, то самозаражение происходить не будет. В противном случае будет постоянное самозаражение, и гельминт станет размножаться в геометрической прогрессии.
  2. Тениаринхоз вызывается бычьим цепнем и чаще всего встречается среди любителей бифштексов с кровью.
  3. Тениоз вызывается свиным цепнем, который поселяется в кишечнике и приводит к кишечной форме болезни.
  4. Цистицеркоз – разновидность тениоза, вызывается личинками свиного цепня, паразитирующими в тканях, если яйца заносятся в рот грязными руками. Эта форма болезни намного опаснее тениоза. Личинки попадают в кровоток и разносятся по тканям, где и оседают, человек становится промежуточным хозяином. Если личинки доберутся до головного мозга, то могут возникать повышения внутричерепного давления, эпилептические припадки, менингит.
  5. Эхинококкоз, при котором человек является промежуточным носителем, а окончательным хозяином становится собака.
  6. Дифиллоботриоз вызывается широким лентецом, попадающим к человеку из сырой рыбы. В организме способен вырастать до 20 м. После его появления возникают расстройства ЖКТ, анемия, дефицит витамина В12, который паразит поглощает в огромных количествах, потеря веса.

Заболевания, которые вызываются половозрелыми гельминтами, часто протекают бессимптомно, но могут возникать неврологические признаки: бессонница, повышение тревожности, головокружения, депрессии. А эхино- и альвеококки могут привести к летальному исходу, поскольку вызывают серьезные нарушения работы внутренних органов.

Каждый цестодоз – это истощение организма, поэтому некоторые специально заражают себя этими паразитами, чтобы похудеть, а потом принимают таблетки, чтобы от них избавиться.

Чтобы избежать заражения, нужно соблюдать меры профилактики: хорошо мыть фрукты и овощи, подвергать рыбу и мясо достаточной термической обработке, а перед приготовлением мясорыбные продукты не менее чем на сутки помещать в морозилку (яйца паразитов погибают при температуре -4°С).

Источник: https://wormsoff.com/drugie-parazity/cestodozy-eto.html

Цестодозы у человека и животных – виды, симптомы, диагностика, лечение

Цестодоз – симптомы, лечение, причины, диагностика цестодозов

Цестодозы (cestodoses) – это группа гельминтозов людей и позвоночных животных, возбудителями которых являются ленточные черви, которых также называют цестодами (лат. Cestoda) или просто лентецами.

 Заражение происходит при случайном заглатывании яиц вместе с загрязненной пищей и водой или личинок вместе с тканями зараженных животных и реже других промежуточных хозяев (насекомых, моллюсков, ракообразных).

В организме человека может паразитировать около 40 известных видов ленточных червей во взрослой форме  и примерно 15 – в личиночной стадии. Чаще всего причиной цестодоза у человека являются свиной (Т. solium) и бычий (Т. saginata) цепни, лентец широкий (Diphyllobothrium latum) и карликовый цепень (Hymenolepis nana). Наиболее опасным является личиночная форма эхинококка.

Всего описано более 1000 видов цестод, поэтому все остальные являются паразитами животных. Каждое позвоночное животное может быть заражено, как минимум одним видом ленточных червей.

Возбудители

Цестоды – это класс, который относится к типу Плоские черви. Все лентецы схожи по строению. Их можно распознать по плоскому телу, напоминающему ленту.

На передней части головы (сколекса) расположены присоски, большинство видов имеют также крючья. Благодаря ним черви цепляются за внутренние органы хозяина.

Все тело состоит из многочисленных члеников (проглоттид), в каждом из которых содержатся мужские и женские половые органы.

В зависимости от вида цестоды различаются размеры тела. Оно может быть длиной несколько миллиметров или достигать более 10 метров. Но далеко не всегда паразиты с большими размерами являются причиной более серьезных патологий при течении цестодоза. Так, например, микроскопические личинки при эхинококкозе намного опаснее, чем возбудители тениидозов длиной в несколько метров.

Виды цестодозов и краткая характеристика

ЦестодозВозбудительСтрадают от заболеванияЛокализацияПути заражения
Авителлинозы (Avitellinoses)Авителлины (Avitellina)Верблюды, коровы, овцы, северные олениТонкий кишечникПри употреблении загрязненной пищи и воды
Альвеококкоз (Alveococcosis)Личина альвеококка (Alveococcus multilocularis)Человек и домашний скотПечень, легкие, головной мозг и другие органыОрально (через немытые руки, овощи, фрукты и случайном заглатывании яиц, находящихся в шерсти диких котячьих и псовых)
Гименолепидоз (Hymenolepiasis)Карликовый (Hymenolepis nana) и крысиный цепни (H. diminuta)Человек, грызуныТонкая кишкаОрально (через немытые руки, овощи, фрукты или вместе с насекомым)
Дипилидиоз (Dipylidiosis)Огуречный цепень (Dipylidium caninum)Собаки, волки, песцы, лисы, шакалы, кошки, человекНижняя и средняя части тонкой кишкиПри проглатывании блохи или власоеда
Дифиллоботриоз (diphyllobothriasis)Широкий лентец (Diphyllobothrium latum), реже − D. dendriticum и D. klebanovskii (D. luxi)Человек и млекопитающие животныеКишечникПри поедании рыбы, содержащей личинки
Мезоцестоидоз (Mesocestidosis)Mesocestoides lineatus, Mesocestoides variabilisЧеловек и домашние животные (собаки, кошки)КишечникПри поедании мяса зараженных животных (птиц, амфибий и других)
Мониезиоз (Monieziosis)Представители рода Мониезии (Moniezia): M. expansa, Moniezia benedeni, M. autumnalis и M. baeri)Крупный и мелкий рогатый скот, верблюды и северные олени.Тонкий кишечникПри проглатывании почвенных клещей
Спарганоз (Sparganosis)Личинки некоторых видов из рода Дифиллоботрииды (Diphyllobothrium)Только человек, но по тому же принципу могут болеть позвоночные животные (кроме собак и кошек), рыбы и земноводныеВнутренние органы, подкожная клетчатка, мышечная ткань, глазаПри заглатывании рачков с водой, при употреблении мяса диких животных, змей, лягушек
Тениаринхоз (Taeniarhynchosis)Бычий цепень (Taeniarhynchus saginatus)ЧеловекВерхний отдел ЖКТПри поедании говядины
Тениоз (Taeniosis)Свиной цепень (Taenia solium)ЧеловекВерхний отдел тонкой кишкиПри употреблении свинины
Ценуроз (Coenurosis)Личинка мозговика овечьего (Multiceps multiceps) − Coenurus cerebralisОвцы, козы, иногда человекГоловной и спинной мозгПри заглатывании загрязненной яйцами почвы вместе с травой и употреблении другой растительной пищи
Цистицеркоз (Cysticercosis)Личинки свиного цепня (Taenia solium) – цистицерки (cysticerci)Человек, свиньи. Но потому же принципу болеет скот и некоторые другие животные, когда их заражают определенные виды рода TaeniaКожа, подкожная клетчатка, спинной и головной мозг, внутренние органы, глаза, костиОрально (при случайном заглатывании яиц паразита вместе с пищей и водой)
Эхинококкоз (Echinococcosis)Личинки эхинококка (Echinococcus granulosus)Человек, овцы, коровыПечень, легкие и прочие органыОрально (с пищей или водой, через грязные руки после контакта с зараженным животным)

Симптомы

Симптомы очень разнообразны, так как это большая группа заболеваний. В случае паразитирования половозрелых особей цестод заболевание может проходить бессимптомно или со слабо выраженными признаками.

Часто люди впервые узнают о ленточном черве в своем организме или домашнего питомца, заметив вышедшие с калом членики паразита, напоминающие личинки мух, а когда высохнут – рисовые либо кунжутные зерна.

При локализации паразитов в кишечнике возникает расстройство пищеварения, резкое похудение, тошнота и другие подобные симптомы.

Если поражению личинками подверглась ЦНС, возможны такие состояния:

  • тревожность;
  • головокружение;
  • нарушение сна;
  • снижение концентрации внимания и прочее.

При поражении глаз портится зрение, иногда возникает слепота. Во время некоторых цестодозов наблюдаются серьезным нарушениям функций внутренних органов. В тяжелых случаях не исключен летальный исход.

Диагностика

Подозрение на цестодоз у врача могут вызвать характерные признаки. Для уточнения диагноза проводятся необходимые исследования и анализы.

Важную роль играю методы визуализации (УЗИ, КТ, МРТ, рентгенография) особенно при цестодозах, сопровождающихся образованием цист в различных органах.

Также некоторых взрослых червей можно обнаружить при колоноскопии, хотя это обычно происходит случайно.

При кишечных инвазиях определить гельминтоз можно с помощью анализа кала, где обнаруживаются яйца и членики паразита. Также результаты анализа крови помогают выявить заболевание. К современным методам диагностики цестодозов относятся иммунологические методы исследования, способные выявлять антитела в организме, а также полимеразная цепная реакция (ПЦР), основанная на изучении ДНК.

Лечение

Для терапии кишечных цестодозов используются препараты на основе таких активных веществ, как празиквантел, альбендазол, никлозамид. Они воздействуют на глистов, парализуют их тело (празиквантел) или приводят к повреждению тканей, после чего те гибнут и выводятся с каловыми массами.

Препаратом выбора считается празиквантел.

Современные противогельминтные средства при кишечных  цестодозах в допустимых дозировках безопасно для человека и животных, за исключением индивидуальных случаев, связанных с наличием сопутствующих заболеваний и особенностями организма. К тому же лечение ленточных червей, паразитирующих во взрослой форме в кишечнике, лечатся относительно несложно однократным приемом действующего средства. Лишь иногда требуется проведение двух лечебных курсов.

Намного сложнее проходит процесс лечение цестодозов, вызванных личинками ленточных червей (эхинококкоз, цистицеркоз, ценуроз). Если медикаментозная терапия не является эффективной, используется хирургический метод. Особенно действенен он в случае локализации гельминта или его личинки под кожными покровами.

Против ленточных червей, обитающих в кишечнике хозяина, применяются также народные средства, которые могут оказывать определенное паралитическое действие. Но эффект очень сомнительный, так как требуется достаточно много активного вещества, чтобы повлиять на паразита.

Поэтому употребление пижмы, чеснока или тыквенных скорее всего не сможет принести желаемого результата. Другие же растения, которые применяются в народной медицине для лечения цестодозов, также могут оказаться более токсичными, чем традиционные антигельминтные препараты.

Профилактика

К профилактическим мероприятиям, направленным для борьбы с цестодозами, относится следующее:

  • мытье рук с мылом (особенно после туалета и прогулок);
  • обработка мяса и рыбы под высокой температурой (более 70˚С);
  • мытье растительной пищи перед употреблением.

Воду перед употреблением желательно кипятить не менее 10 минут. Особое внимание необходимо уделить профилактическим мероприятиям, находясь в эндемичных регионах, где существует высокая опасность заражения.

В животноводстве важно проводить периодическую профилактическую дегельминтизацию, особенно в регионах с повышенным риском заражения. Известны случаи, когда от цестодозов погибало до 100% стада, например, овец при ценурозе.

Источник: https://gelmintoz.net/gelmintozy/cestodozy.html

Принципы и правила грамотного лечения цестод у человека

Цестодоз – симптомы, лечение, причины, диагностика цестодозов

Цестодоз – это тип паразитарного заболевания, причиной которого является попадание в человеческий (или животный) организм особого типа гельминтов – кишечные цестодозы.

Заразиться ими проще, чем можно подумать: достаточно выпить загрязненной воды или съесть зараженную пищу.

Обычно такое происходит случайно, иногда возможно заражение через временного хозяина (им может выступать насекомое или животное), но это более редкий случай.

Как правило, в организме человека есть около 40 взрослых ленточных червей и около 15 личинок.

Цестодоз вызывает четыре из них – это цепни (свиной, бычий и карликовый), а также эхинококк в личиночной форме.

Последний является самым опасным, остальные из целой тысячи видов цестод являются паразитами животных. Так что любое позвоночное животное обычно заражено ленточными червями как минимум одного вида.

О возбудителях цестодоза

Класс, к которому относятся цестоды, называется плоские черви. Лентецы имеют похожее сложение, вне зависимости от вида: они отличаются плоским телом, действительно похожим на ленту, вдоль головы которого располагаются присоски, у некоторых дополнением также являются крючья. Именно эти приспособления помогают червям цепляться к телу хозяина.

Членики, из которых состоит тело, имеют внутри мужские и женские половые органы. Собственной пищеварительной системы паразиты не имеют, поглощая питательные вещества из организма носителя всем телом.

Возбудители имеют разные размеры – как в несколько миллиметров, так и до целых 10 метров. Обычно в организм хозяина они попадают личинками, из которых вылупливаются черви, обычно прикрепляющиеся к стенкам кишечника, где и вырастают до взрослой особи.

Иногда до попадания в организм основного носителя они успевают сменить одного или даже двух промежуточных (последнее особенно характерно для широкого лентеца).

А вот карликовый цепень может использовать человека не только как основного, но и как промежуточного хозяина.

Симптоматика заболевания

Поскольку это не одно заболевание, а целая группа, то и симптомы могут быть самыми различными. В том случае, когда в организм взрослого или ребенка попадают взрослые половозрелые черви, заболевание может протекать совсем бессимптомно или иметь признаки, которые будут выражены очень слабо.

Обычно наличие в организме паразита замечают, только когда в кале появляются странные вкрапления, похожие либо на мушиные личинки (это живые членики червей), либо на зернышки кунжута (риса) – это высохшие. Также можно легко заметить паразитов, обосновавшихся в основном в кишечнике – люди страдают пищеварительными расстройствами, их часто тошнит, а также они резко и заметно теряют в весе.

Нарушения центральной нервной системы

Когда цестоды поражают центральную нервную систему, основными симптомами становятся тревожность, нарушения сна, сниженная концентрация, а также головокружение и другие подобные симптомы. Особенно тяжелые случаи сопровождаются парезами и даже параличом.

Аллергия

В некоторых случаях организм носителя реагирует на червя аллергическими реакциями, которые чаще всего проявляются в виде крапивницы.

Обычно такая реакция наблюдается в самом начале – когда человек приспосабливается к сосуществованию с паразитом, позже такие признаки становятся менее выраженными или совершенно исчезают.

Нарушения зрения

Поражение глаз вызывает заметные зрительные нарушения, в некоторых случаях даже слепоту. Иногда цестоды могут вызвать нарушения функционирования внутренних органов, а самые серьезные случаи заканчиваются летальным исходом. Обычно он наступает из-за печеночной недостаточности или метастазирования в мозг.

Изменения на языке

Иногда наличие паразита в организме определяется по состоянию языка, который приобретает ярко-малиновый цвет, трескается и кажется «лакированным».

Сопутствующие заболевания

Эхинококки, как самая опасная разновидность, могут приводить к весьма неприятным сопутствующим заболеваниям, которые также являются симптомами цестодоза. Так, бронхит и пневмония могут говорить о наличии нежеланных гостей в легких, переломы могут свидетельствовать о червях в костных структурах, а тупые боли в печени, отдающие под ребра – о том, что паразиты обосновались именно там.

Диагностика цестодоза

При обращении к врачу с подозрением на заболевание цестодоз следует учитывать, что доктор не сможет поставить диагноз, только выслушав жалобы и отметив симптомы. Чтобы удостовериться в своих предположениях, доктор должен назначить анализы и провести необходимые исследования.

Обычно в качестве последних выступают различные методы визуализации: от рентгена до МРТ. Они считаются самым валидным и эффективным способом, если паразиты поражают различные внутренние органы. Колоноскопия может помочь обнаружить взрослых особей возбудителей, однако обычно это происходит случайно.

Однако прежде чем принимать решение о проведении дополнительных процедур, квалифицированный доктор должен учесть все сопутствующие факторы, от контактов с животными до того, как мясо или рыба готовятся перед употреблением. Для этого используется опросный метод. Некоторые разновидности паразитов можно обнаружить обычной пальпацией.

Поражение кишечника выявляется наиболее простым способом – это анализа кала человека, у которого подозревают цестодоз. Анализ крови также является довольно эффективным методом, как и иммунологическое исследование, по которому определяется уровень соответствующих антител.

Полимеразная цепная реакция, основанная на анализе ДНК, считается новейшим способом выявления заболевания. Около 90% достоверности дают серологические реакции. Биохимический анализ позволяет установить факт нарушения функций печени, что также подтверждает подозрения врача.

Как лечить цестодоз

Обычно основой для лечения цестод у человека становятся препараты, содержащие в качестве активных веществ никлозамид, альбендозол или празиквантел (последний является приоритетным выбором).

Его воздействие на глистов основано на принципе парализации, после чего черви погибают и выводятся из организма естественным путем: то есть с каловыми массами.

Часто для ускорения процесса и облегчения состояния пациента врач назначает в качестве дополнительного средства слабительный препарат мягкого действия.

Любые противогельминтные препараты современного типа безопасны и для человека, и для животных в том случае, если его дозировка не превышает допустимый уровень.

Иногда наблюдается индивидуальная непереносимость или побочные эффекты, связанные с сопутствующими болезнями.

Обычно для того чтобы вывести из организма взрослых ленточных червей, достаточно однократного приема лечебного средства. Двукратный прием требуется в редких случаях.

Если же заболевание вызвано не взрослыми червями, а их личинками, тогда процесс усложняется. В некоторых случаях лечение цестодозов медикаментозной терапии недостаточно, и тогда на помощь приходит хирургия.

Этот же метод используется, если личинки скопились в тканях, например, под кожей. Коагуляция или резекция также применяются в тех случаях, когда организмы метастазируют в несколько дополнительных органов.

Выбор одного из этих методов зависит от множества сопутствующих факторов.

Ленточные черви в кишечнике могут парализоваться определенными народными средствами. Однако стоит учитывать, что достаточное влияние на паразитов такие средства оказывают только в высокой концентрации.

Так что человек, который надеется избавиться от цестодоза с помощью тыквенных семечек, чеснока и других бабушкиных рецептов, скорее всего, будет разочарован. Применение более токсичных средств из арсенала народной медицины и вовсе может быть опасно для здоровья. Чаще всего они имеют более высокий уровень токсичности, чем антигельминтные препараты химического типа.

Профилактика цестодоза: основные правила

Чтобы не подцепить возбудителей этого неприятного заболевания, нужно соблюдать такое простое правило гигиены, как регулярное мытье рук с мылом (это особенно важно после прогулки и посещения туалета). Особенно взрослыми важен тщательный контроль у детей.

Также нужно отказаться от слабо обработанных мяса или рыбы – они должны готовиться при температуре не менее семидесяти градусов по Цельсию, чтобы вызвать гибель паразитов. Растительная пища должна быть тщательным образом вымыта.

При подозрении на болезнь человек должен немедленно обратиться в больницу. Консультации при этом деликатном заболевании дает не только паразитолог, но и врач-инфекционист. Если речь идет о животных, то профилактическая дегельминтизация является обязательной процедурой – в особо тяжелых случаях жертвой ленточного гельминта может стать все поголовье.

Источник: https://ParazityCheloveka.ru/vopros-otvet-vracha/tsestody-lechenie.html

Цестодоз: что это, причины, симптомы и лечение

Цестодоз – симптомы, лечение, причины, диагностика цестодозов

Разные по характеру заболевания могут иметь одну и ту же симптоматику. Возникают трудности с постановкой точного диагноза. Только тщательное обследование и заключение правильно назначенных анализов может прояснить картину.

Когда человек узнает о каком-то заболевании — это как гром среди ясного неба. Но когда это заболевание вызвано гельминтами — шок вдвойне. Не легко согласиться, что внутри тебя живёт кто-то ещё.

Цестодоз — чем характерен

Цестодоз или гельмитоз — заболевание, поражающее людей и животных. Вызывается цестодами (черви ленточные). Тип — плоские. Группа — лентеци (лентец широкий, эхинококк, альвеококк) и цепни (карликовый, свиной, бычий). Их общее название — цестоды. Отсюда и название заболевания.

Лентец широкий

До созревания во взрослые особи они проходят сложный цикл развития. Сменяют несколько промежуточных хозяев в виде личинок.

Окончательным хозяином ленточных червей всегда становится человек. Только в случае с карликовым цепнем человек выступает как промежуточный, так и окончательный хозяин.

Личинки цепней паразитируют до взрослой особи в кишечнике тонкого отдела. Печень, лёгкие, мозг — место обитания личинок альвеококков и эхинококков.

Бычий цепень

Головки лентецов оснащены присасывательными щелями (ботрии), а цепни имеют крючья и присоски. Это помогает им удерживаться в кишечнике, противостоя перистальтике. Вдоль всего тела имеют выросты, которыми впитывают вещества из организма хозяина. Своей пищеварительной системы не имеют.

Человеку очень сложно принять диагноз — цестодоз. Первое что возникает в голове: «Откуда?»

Пути заражения

Очень легко человек может перенести возбудителей к себе в рот через:

  • Грязь на руках.
  • Недостаточно вымытые овощи, фрукты.
  • Мясо: рыбы, свиней, крупного рогатого скота — не прошедшее нужную термическую обработку.

Как распознать, что причиной плохого самочувствия является заражение цестодами? На какие симптомы нужно обратить внимание?

Как проявляется цестодоз

  1. Признаки интоксикации из-за отравления токсинами, выделяемыми паразитами: головокружение, головная боль, тошнота, потеря аппетита, вялость и слабость.
  2. Кожные аллергические высыпания — крапивница. Особенно в начальной стадии заражения. С годами, если не лечиться, этот симптом ослабевает.

    Организм » уживается» с паразитами и уже не реагирует.

  3. Истощение организма, по причине того, что гельминты питаются за счёт человека.
  4. Может развиться мегобластная анемия из-за дефицита фолиевой кислоты. На фоне этого страдает сердечно-сосудистая система и нервная система.

    В результате ухудшается настроение и работоспособность.

  5. Язык приобретает ярко-малиновый цвет, сосочки сглажены, появляются трещины, на вид язык как лакированный. Такое состояние называется глосситом.

  6. Из-за больших размеров кишечных гельминтов может развиться кишечная непроходимость, что потребует консультации хирурга.
  7. Из-за нарушения слизистых оболочек, по причине присосок паразитов, нарушается кишечная флора: появляется абдоминальная боль, поносы, запоры, метеоризм.

  8. Из-за роста паразитов сдавливаются и деформируются близлежащие органы, что вызывает дискомфорт во всём теле.
  9. Если паразит развивается в лёгких — это вызовет пневмонию, бронхит. Если в голове — изнуряющие головные боли. В позвоночнике — компрессия позвоночника, паралич конечностей, порезы.

    В печени — ноющая, распирающая боль в правом подреберье.

  10. Эхинококк поражает костную ткань, делая её хрупкой, что может привести к перелому.
  11. Существует опасность развития анафилактического шока, в случае разрыва эхинококкового пузыря. Жидкость находящаяся внутри пузыря — аллергенна и токсична.

  12. Альвеококковый цестодоз может вызвать печёночную недостаточность. Из-за метастаз в близлежащие органы. Если он проникает в мозг — есть вероятность летального исхода.

Как видно, из выше сказанного, очень важна диагностика цестодоза на ранних стадиях.

С помощью чего диагностируется

Квалифицированный врач перед диагностикой соберет подробный эпиданамнез (контакт с животными, их содержание, продукты питания, условия их приготовления).

Осмотрит пациента и путем пальпации определит нет ли наличия опухолей в области печени.

Для определения наличия яиц глистов, пациенту будет предложено сдать кал для лабораторного исследования.

Если цестодоз вызван бычьим цепнем, потребуется сдать соскоб с перианальных складок. Больному порекомендует не принимать водных процедур, чтобы не стереть полную картину.

Эффекивен анализ на серологическую реакцию — РНГА, ИНФА. Этот анализ помогает определить наличие глистных инвазий на поздних стадиях развития, а также на ранних стадиях. Особенно хорошо определяются глисты в лёгких.

Биохимический анализ крови — печеночные пробы, помогают определить функциональные нарушения этого органа. Общий анализ крови, для определения воспалительного процесса (СОЭ, лейкоциты).

Если больной кашляет, необходимо будет сдать мокроту на наличие сколексов. Дополнительное обследование — УЗИ, рентген, компьютерная томография.

Как лечится цестодоз

При паразитировании одним из видов цепней, назначают антигельмитозные препараты: Бильтрицид, Азирокс, Празиквантель. Дозировка — 25 мг на кг массы тела. Три раза в сутки. Один день.

При широком лентеце — 65 мг на кг массы тела. Три раза в сутки. Один день.

На другой день — слабительный препарат и адсорбент, помогающий очистить кишечник. Подключаются также препараты для поддержания печени и против аллергии.

При диагностировании эхинококка и альвеококка лечение должно проводиться в отделении больницы. Иногда с хирургическим вмешательством. Через полгода — контроль УЗИ и повторное лечение препаратами.

При подозрении на цестодоз нужно незамедлительно обратиться за консультацией к инфекционисту, паразитологу.

Источник: https://parazits.ru/cestodoz-chto-eto-prichiny-simptomy-i-lechenie/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.