Анкилостомидоз (анкилостомоз, некатороз) у человека: симптомы и лечение

Содержание

Анкилостомидоз у взрослых: симптомы и результативное лечение

Анкилостомидоз (анкилостомоз, некатороз) у человека: симптомы и лечение
(3 5,00 из 5)
Загрузка…

Паразитарных инфекций существует масса. Некоторые гельминты довольно редко встречаются в наших широтах, но при этом заражение ими гораздо опаснее.

Анкилостомидоз – это одна из таких патологий, которая способна причинить значительный вред здоровью человека. Ее возбудители – 2 разновидности круглых червей. Внешне они схожи и представляют собой бледно-розового цвета двуполые особи, с изогнутой передней частью. Отличаются они только продолжительностью жизни.

У некаторов она доходит до 15 лет, тогда как анкилостома существует не 5 пяти. Отличаются и пути попадания возбудителей в человеческий организм. Симптоматика заражения в обоих случаях будет одинаковой. Данные виды червей относятся к облигатным паразитам, то есть обитать они могут только в человеческом теле.

Предлагаем рассмотреть более подробно причины возникновения, симптомы, а также способы борьбы с анкилостомидозом.

Общие сведения о гельминтах

Возбудителями анкилостомидоза являются нематоды или круглые черви, которые относятся к семейству Ancylostomae Looss. Специалисты-паразитологи различают 2 вида заболевания.

Первый вызывается Necator americanus, именуемым также некатором или кривоголовкой американской.

Половозрелая особь достигает 12 мм в длину, и имеет на головке хитиновые пластины, позволяющие закрепиться на стенках кишечника.

Второй вид возбудителя – черви вида Ancylostoma duodenale, анкилостома или кривоголовка двенадцатиперстная. Самцы и самки достигают размеров от 11 до 14 мм, головка у них покрыта шерстью и имеет хитиновые зубцы, которыми паразит закрепляется на слизистой.

Условием развития анкилостомидоза является заражение яйцами гельминта. В период их миграции через организм, происходит интоксикация внутренних органов продуктами распада жизнедеятельности паразитов. Сам инфицированный не заразен, но личинки червей попадают в окружающую среду вместе с его экскрементами. В почве яйца гельминтов созревают несколько недель.

Половозрелая самка после оплодотворения способна репродуцировать до 30 тысяч яиц. Благоприятными условиями для развития личинок служит повышенная влажность и теплый воздух. Именно поэтому очаги эндемии расположены по большей части в африканских и южно-азиатских странах, Австралии. Там заражению подвергается почти половина местного населения.

Однако заболевания анкилостомидозом регистрируются и в умеренных широтах.

Гельминты попадают в человеческий организм одним из 2 способов. Анкилостома может быть занесена только напрямую, орально, тогда как некатор способен преодолеть защитный барьер кожи. Заражение происходит через воду, пищу или при контакте с почвой.

Факторами инфицирования при анкилостомозе являются плодовые культуры. Возбудитель некатор проникает в организм во время контакта с зараженной почвой. Риску подвергаются любители хождения босиком, садоводы, огородники, горняки и труженики села.

Некатор легко может попасть в ЖКТ и через ротовую полость при поедании немытых плодоовощных культур.

Рекомендуем также прочесть статью про признаки наличия паразитов в организме человека других видов, чтобы не спутать их присутствие в теле с другими заболеваниями.

Симптоматика поражения гельминтами

У некоторых заразившихся людей анкилостомидоз никак не проявляется долгое время, другие замечают у себя признаки заболевания сразу по истечении периода инкубации, который составляет 60 дней.

Это зависит от особенностей распространения гельминтов в организме. Проникшие оральным путем, анкилостомы или некатор сразу попадают в ЖКТ, где закрепляются на стенках кишечника.

При инфицировании через поры кожи, паразиты сначала проходят через сосуды к органам и лишь после этого попадают в кишечник.

При патологиях, связанных с заражением гельминтами прямым путем, то есть при их попадании непосредственно в ЖКТ, симптомы заболевания выражаются в нарушении работы пищеварительной системы. Наиболее распространенные проявления:

  • тошнота;
  • абдоминальные боли;
  • нарушения дефекации;
  • рвота.

Помимо этого, у инфицированного человека могут наблюдаться изменения вкусовых пристрастий, проявляющиеся в тяге к непригодным в пищу продуктам. Отмечаются также общие проявления аллергии в виде сыпи и зуда. При попадании гельминтов в кровоток, симптоматика будет выражена ярче.

Острая фаза анкилостомидоза выражается симптомами общего отравления организма продуктами, выделяемыми гельминтами при осуществлении жизнедеятельности. Кожа на том месте, где проникли паразиты, краснеет, на ней появляются высыпания, наблюдается отечность тканей. Проявления дерматоза сохраняются около 10 дней.

Для этого периода характерны симптомы, спровоцированные миграцией личинок. Они выражаются в нарушениях работы органов дыхания – приступах удушья, сильном кашле, одышке. Часто на фоне инфицирования паразитами у больных развивается пневмония.

Уровень эозинофилов – клеток, борющихся с токсическим влиянием патологических микроорганизмов, возрастает до 60%.

Через пару месяцев, прошедших после инфицирования, патология приобретает хроническую форму. Поскольку паразиты питаются кровью, результатом их воздействия становится развитие железодефицитной анемии. Признаками её является:

  • ощущение слабости;
  • утомляемость;
  • головокружение;
  • бледность покровов кожи;
  • низкое АД;
  • отечность;
  • заложенность и шум в ушах.

При прослушивании сердца отмечаются систолические шумы, ЭКГ отражает миокардиодистрофию.

Для хронического течения болезни характерны потеря аппетита, боли в области ЖКТ, воспаления стенок кишечника, нарушение перистальтики. Претерпевает изменения и нервная система.

У больных отмечается раздражительность, прерывистый сон, у женщин нарушается цикличность месячных. Дети могут отставать от сверстников в умственном и физическом развитии.

Уточнение диагноза и терапия заболевания

Диагностирование анкилостомидоза начинают со сбора анамнеза. Проводится анализ ситуации: имело ли место нарушение гигиены, контакт с зараженной почвой, допускалось ли употребление овощей, фруктов или ягод без предварительного мытья. Далее выявляют клинические симптомы, характерные для текущей фазы гельминтоза.

Анализ кала позволяет выявить наличие отложенных паразитами яиц. Исследование крови проводят с целью выявления повышенного уровня эозинофилов, уменьшения показателя цветности, снижения альбуминов сыворотки крови, а также значение СОЭ.

Рентгенографический снимок позволяет отследить изменения в легких, гипотонию кишечника, с нарушением отхождения каловых масс.

Этиотропная терапия избирается лечащим специалистом по результатам анализов. Состояние больного контролируется посредством анализа показателей крови. Лечение осуществляется, чаще всего, в условиях амбулатории, но при тяжелом течении заболевания пациента помещают в клинику. При терапии используются следующие виды препаратов:

  • Пирантел;
  • Нафтамон;
  • Левамизол (Декарис);
  • Вермокс (Мебендазол).

Симптоматическое лечение включает прием препаратов с содержанием фолиевой кислоты и железа, цианокоболамина (витамин В12), противоаллергических и успокоительных средств. В некоторых случаях больному назначается переливание крови.

Важно также придерживаться предписанной схемы питания и осуществлять любые терапевтические мероприятия только после консультации с доктором. Через месяц после окончания курса проводят контрольный забор кала.

Повторные анализы делают еще дважды, с интервалом в 28 дней. Далее обследование проводят ежегодно, для пациентов с анкилостомозом 4 года подряд. Переболевшие некаторозом находятся под наблюдением в течение 7 лет.

Поднять иммунитет и наладить нормальную работу всего организма позволяют витамины и средства фитотерапии. Но применять их следует лишь на последнем этапе лечения. Нормализовать работу пищеварительной системы помогают отвары таких растений, как:

  • полынь;
  • липовый цвет;
  • шиповник (плоды);
  • ромашка;
  • цикорий.

Устранить зуд кожи в местах проникновения некаторов помогают примочки из сырого картофеля. После их удаления место наложения ополаскивают разбавленным теплой водой яблочным уксусом. Хорошо помогает при зуде и крепкий настой перечной мяты. Если есть возможность использовать свежие листья, на пораженные места можно наложить кашицу из них.

Одним из известных проверенных противопаразитарных средств является обычный черный перец. Рекомендуется добавлять его к употребляемой пище в молотом виде. Его можно заменить красным перцем (стручковым или молотым). Приправа стимулирует пищеварение и изгоняет кишечных гельминтов. Такое лечение противопоказано пациентам с диагнозами язва и гастрит.

Горькая полынь издавна используется народными целителями как средство для выведения глистов. Цветущие верхушки растения измельчают и выжимают сок. Принимают ежедневно по 8-10 грамм, предварительно разбавив водой. Сок можно растворить и в масле, соблюдая пропорцию 1:5. Такую смесь принимают по 50 мл внутрь или используют для микроклизмы.

Профилактика анкилостомидоза

Мероприятия по предупреждению заражения включают в себя:

  • соблюдение гигиенических норм;
  • своевременное выявление признаков заражения, проведение лечения и осуществление последующей диспансеризации;
  • ежегодное обследование работников, относящихся к группе риска;
  • применение средств защиты (латексных или х/б перчаток) при работах с почвой;
  • своевременная уборка уличных туалетов с целью предотвращения пожирания фекалий грызунами;
  • обработка зараженных участков почвы с использованием кипятка и соли;
  • на своем огороде можно посадить календулу, люпин или овес. Их корни выделяют вещество, способствующее уничтожению личинок паразитов.

29 Июн 2017      Сергей Абанян         1384      

Источник: https://parazitystop.ru/gelminty-glisty/ankilostomidoz.html

Анкилостомидоз и его симптомы

Анкилостомидоз (анкилостомоз, некатороз) у человека: симптомы и лечение

Анкилостомидозами называют хронические заболевания, вызванные развитием в кишечнике человека форм круглых червей (гельминтов). Особенность патологии — поражение тонкого отдела кишечника и развитие железодефицитной анемии.

Эпидемиологи считают, что зараженность этими гельминтами достигает до четвертой части населения планеты. Максимальная заболеваемость сохраняется в странах с жарким и влажным климатом (Южная Америка, Австралия, Африка). Симптомы анкилостомидоза могут обнаруживаться у детей и стариков независимо от возраста.

Характеристика возбудителей

Возбудителями анкилостомидоза являются два вида червей:

  • анкилостомы, соответственно поражение человека называется анкилостомозом;
  • некаторы — болезнь именуется некаторозом.

Они входят в класс нематодов, к которым относятся также острицы и аскариды. Имеют сходства эпидемиологических признаков, но есть и различия. Анкилостомы и некаторы похожи по строению. Возбудитель анкилостомоза описан в 1843 году Дубини.

Представляет собой мелкого розоватого круглого червя размерами 10–18 мм (самок) и 8–11 мм (самцов). Некаторы немного короче (от 9 до 12 мм). Выявлены в середине ХХ века. На головке гельминтов имеются 6 зубцов из хитиновой ткани, позволяющих плотно присасываться к внутренней стенке кишечника.

Отличия заключаются в продолжительности жизненного цикла (у анкилостом всего 4–5 лет, а у некаторов — 15) и путях заражения человека.

Оба вида гельминтов выделяют с калом во внешнюю среду покрытые оболочкой яйца, из которых в почве вылупляются личинки. Для их созревания необходимо несколько недель. Высокая влажность и жара способствуют развитию.

Взрослые особи откладывают яйца в кишечнике

Возбудителей следует отличать от другого распространенного представителя нематод — острицы, вызывающей энтеробиоз. Самки остриц откладывают яйца вокруг ануса, а не в кишечнике. А «дозревание» происходит при попадании через рот в толстой кишке.

Как происходит заражение?

В кишечнике больного человека находится взрослая форма нематод и яйца. Непосредственно заразиться от него невозможно, поскольку яйца должны дойти до стадии личинок.

Для этого нужна подходящая земля и климатические условия. Анкилостомидозы еще называют геогельминтозами, подчеркивая роль почвы.

Анкилостомиды попадают в рот человека с немытыми овощами, фруктами, ягодами, загрязненными руками. Такой путь заражения называют фекально-оральным.

Некаторы, кроме аналогичного пути, имеют возможность проникать через кожу (перкутанный путь). Это происходит при контакте с зараженной почвой, ходьбе босиком. Личинки внедряются в кожу стоп. Способны передвигаясь подняться по растениям, тогда поражают человека на уровне голеней. От них не защищают чулки и носки.

Соответственно заражению больше подвержены дети в странах африканского континента, аборигены Австралии. В группе взрослых людей больше всего рискуют работники ферм, садово-огородных хозяйств, дачники. На территориях с недостаточно жарким климатом заболевают шахтеры, непосредственно связанные с земляными работами.

На фото паразита хорошо видны щетинистые присоски в области головного конца

Симптомы и проявления

Инкубационный период составляет для анкилостомидоза до двух месяцев. Но у некоторых людей болезнь проявляется сразу после заражения. Максимальное поражение наблюдается в области тонкого кишечника, где паразитируют гельминты.

Но некатороз имеет возможность вызвать более тяжелую форму болезни. При попадании некаторов через кожу в месте внедрения появляется покраснение, отечность, зуд, сыпь по типу крапивницы. Местная реакция проходит спустя 2 недели.

Личинки с кровотоком способны из кишечника дойти до бронхолегочной системы, сосудов сердца. У пациента возникает кашель с мокротой, возможно кровохарканье. Температура повышается до 40 градусов.

Возникает выраженная интоксикация:

  • с головными болями;
  • головокружением;
  • тошнотой;
  • общей слабостью;
  • повышенной раздражительностью.

Анкилостомы сразу попадают в кишечник. Признаки поражения связаны с нарушением пищеварения. У пациентов имеются:

  • тошнота и рвота;
  • извращенный вкус (человек ест глину);
  • боли в животе различного характера, отражающие воспалительную реакцию желудка, кишечника и поджелудочной железы;
  • нарушение стула (диарея или запор).

Важным проявлением хронического течения заболевания является нарушенный менструальный цикл у пораженных женщин, у мужчин — импотенция. Страдает детородная функция.

В отличие от анкилостомидоза при другом гельминтозе, вызванном нематодами аскаридами, установлена активизация детородной функции у женщин. Исследование аборигенов Боливии показало, что у женщин с аскаридами повышается способность забеременеть и выносить ребенка. Это объясняют активизацией гельминтами иммунной системы человека.

У племенных народностей в Боливии выявлен косвенный механизм влияния на процессы зачатия

Последствия поражения кишечника и внекишечных форм:

  • присосавшиеся гельминты вызывают изъязвление стенок кишечника с поражением сосудов, кровотечением;
  • длительная кровопотеря сопровождается формированием гипохромной железодефицитной анемии;
  • для заболевших маленьких детей возможно поражение нервной системы с задержкой умственного и физического развития;
  • из-за нарушения усвоения пищи пациенты худеют;
  • внедрение некаторов в легочную ткань, бронхи, глотку вызывает признаки воспаления по типу пневмонии, бронхита, хронического тонзиллита.

Отличительные признаки других нематозов

При дифференциальной диагностике врачу приходится советоваться с эпидемиологами и учитывать возможность заражения другими видами нематод. Это класс круглых червей паразитов человека (и не только).

Форма сечения тела у них представляет круг, в отличие от плоских организмов. В строении различают системы пищеварения, выделения, репродукции (под микроскопом можно отличить самцов от самок, но встречаются и особи-гермафродиты).

Имеются зачатки нервных волокон. Но у этого класса паразитов нет органов дыхания и кровообращения. Любые представители нематод проходят одинаковые стадии развития и дозревания: яйцо — активная личинка — взрослый гельминт. В среднем живут 3,5 месяца, затем заменяются молодыми червями.

Энтеробиоз

Заражение острицами происходит при переносе яиц с поверхности заднего прохода на игрушки, предметы домашнего обихода, постельное белье. Для возбудителя не характерны условия существования, он достаточно устойчив во внешней среде. Часто поражает детские коллективы. Личинки концентрируются в толстом кишечнике.

В клинике обращают внимание:

  • жалобы ребенка на зуд вокруг ануса, особенно ночью;
  • возможен мучительный зуд в половых органах, промежности;
  • раздражительность, плаксивость;
  • следы расчесов на коже вокруг заднего прохода, царапины с воспалением;
  • боли в зудящих местах усиливаются в положении сидя;
  • часто слышится урчание в животе;
  • возможна рвота, отказ от еды;
  • бывают приступы кишечной колики;
  • стул неустойчивый, чередуются запоры и поносы.

Гельминтоз является причиной болей по ходу кишечника и нарушенного сна у малыша

При заражении ослабленных детей наблюдаются обмороки и приступообразные судороги. У детей старшего возраста возникает ночное недержание мочи. Близостью очага воспаления к слепой кишке объясняется возможность проникновения остриц в червеобразный отросток и вызова типичного приступа аппендицита.

Аскаридоз

Заболевание вызывается аскаридами, которые паразитируют, как и возбудители анкилостомидоза в тонком кишечнике. Отличаются большей длиной (до 30 см). Заражение — через грязные руки, немытые овощи. Также, как анкилостомидоз болезнь входит в группу геогельминтозов, поскольку тоже связана с заражением через почву.

Жизненный цикл аскарид начинается с попадания яйцевой формы через рот в кишечник. Здесь вылупляются личинки, проникают в кровоток и лимфатическую систему. Заносятся в правые отделы сердца, легочную ткань, печень. Обратным путем попадают в бронхи, глотку. Происходит повторное заглатывание личинок. Весь цикл длится до трех месяцев.

Для клинической картины характерны различия в зависимости от фазы болезни. При миграции личинок — возникают симптомы аллергии и интоксикации:

  • зуд кожи;
  • сыпь;
  • кашель;
  • небольшое повышение температуры.

В это время в крови появляется выраженная эозинофилия. О закреплении аскарид в кишечнике можно судить по присоединению:

  • тошноты;
  • сниженного аппетита;
  • болей в животе по ходу кишечника;
  • слюнотечения;
  • сонливости;
  • анального зуда.

Массивное заражение способно вызвать кишечную непроходимость, прободение кишки и развитие перитонита.

Заползание аскарид в желчные и панкреатические ходы дает симптоматику механической желтухи, абсцесса печени, гнойного холангита и острого панкреатита. В тяжелых случаях возможно наступление удушья, вызванного перекрытием паразитом дыхательных путей.

В лечении наиболее эффективными считаются препараты:

  • Альбендазол,
  • Мебендазол,
  • Левамизол,
  • Трибендимидин,
  • Нитазоксанид.

Эффективный “помощник” в лечении

Как ставится диагноз?

Для диагностики поражения кишечника необходимо обнаружить в фекалиях пациента яйца анкилостомозов или самих гельминтов. Подтвердить наличие в организме нематод можно с помощью серологических реакций, основанных на выявлении в сыворотке крови антител к возбудителям.

В общем анализе крови обнаруживаются признаки выраженной аллергии и анемии:

  • падение эритроцитов и гемоглобина;
  • рост СОЭ;
  • сниженный цветной показатель;
  • падение уровня железа;
  • количество эозинофилов в лейкоцитарной формуле доходит до 60%.

Воспаление кишечника подтверждается повышенным содержанием в анализе кала слизи, лейкоцитов, непереваренных остатков пищи.

Положительной может быть реакция на скрытую кровь. При биохимическом анализе крови обращают внимание на снижение белковых компонентов. Воспаление органов дыхания диагностируется по типичному рентгеновскому снимку. В анализе мокроты выявляют: кровь, лейкоциты, эпителий бронхов.

Лечение анкилостомидоза

В терапии заболевания основная роль принадлежит антигельминтным препаратам. Их назначает врач в зависимости от возраста больного. Дозировка устанавливается по весу пациента. Чаще всего применяются:

  • Пирантел;
  • Нафтамон;
  • Вермокс;
  • Тимолом,
  • Комбантрином,
  • Левомизолом.

При внекишечных формах рекомендуется применение Дитразина цитрата, Ивермека.

Левамизол в терапии человека используется в форме таблеток, раствор вводят для лечения животных

Глистогонные препараты в большинстве случаев воздействуют только на взрослых червей-паразитов. Их яйца и личинки в кишечнике остаются нетронутыми. Поэтому курс повторяют через 2 недели, когда в кишечнике образуются новые молодые формы. Это также предотвращает повторное самозаражение.

Длительность курса зависит от тяжести заболевания. Через месяц после клинического излечения проводят контрольное исследование кала. После короткого курса (трехдневного) у 80% пациентов исчезают гельминты в кале.

Для исключения побочного действия лекарственных препаратов на организм человека в схему лечения включаются слабительные средства, усиливающие выведение убитых и ослабленных паразитов через кишечник.

При лечении ребенка особенно опасны нежелательные свойства препаратов, поэтому рекомендуется на курс терапии класть малыша с мамой в стационар, где больше возможности оказать необходимую помощь.

Противопоказано применение антигельминтных средств, если у пациента одновременно обнаружены:

  • острая кишечная инфекция;
  • любые вирусные и бактериальные инфекционные заболевания;
  • обострение хронических болезней.

Категорический запрет касается кормящих женщин. При беременности разрешен только препарат Пиперазин с очищением кишечника. Чтобы устранить нарушения, вызванные возбудителями, необходимыми в лечении могут быть:

  • переливания эритроцитарной массы;
  • курс внутримышечных инъекций препаратов железа;
  • комплексные витамины.

В восстановительный период показаны лекарства с ферментным действием и пробиотики для активизации кишечной флоры. Лечение проводится в инфекционном кабинете поликлиники. Стандарты назначаемых схем терапии согласованы с международными рекомендациями.

Антигельминтные лекарства в народной медицине заменяются растительными средствами, приготовленными на основе чеснока, семечек тыквы, экстракта папоротника, лукового настоя.

Они сейчас считаются слабо эффективными. Тратить время на прием при наличии специфических препаратов не стоит.

Черви-анкилостомы также поражают кишечник у кошек, поэтому домашних питомцев следует пролечивать у ветеринара

Профилактика

Для предупреждения заражения анкилостомидозом необходимо:

  • обучение населения зараженных территорий санитарной грамотности;
  • соблюдение правил мытья рук мылом;
  • чаще менять трусы и постельное белье;
  • регулярно обрабатывать овощи и фрукты перед едой;
  • достаточно длительно соблюдать режим кулинарной обработки продуктов;
  • практиковать ношение защитной обуви;
  • использование специальной одежды для работы в шахтах;
  • регулярно обрабатывать туалеты дезинфицирующими средствами.

Существуют два противоположных мнения по поводу профилактического приема противоглистных препаратов:

  • одни считают его бесполезным, поскольку заражение кишечника возможно сразу после отмены таблеток или спустя несколько дней;
  • другие — настаивают на защите кишечника хотя бы приемом растительных народных средств при возникновении необходимости в сельхозработах, контакте с землей, перед путешествием в южные страны, пребыванием ребенка в детском лагере.

Выявление и устранение анкилостомидоза и поражения кишечника необходимо из-за опасных последствий болезни. Аллергическая настроенность организма у ребенка может вызвать в старшем возрасте много системных заболеваний, трудно поддающихся терапии.

Подавление иммунитета вызывает частые инфекции, неожиданные реакции в ответ на малейшее повреждение. Кстати, многие препараты от глистов в кишечнике имеют иммуномодулирующее действие и назначаются для активации защиты организма.

Источник: https://vrbiz.ru/bolezni/ankilostomidoz-simptomy

Анкилостомидоз человека, симптомы и лечение

Анкилостомидоз (анкилостомоз, некатороз) у человека: симптомы и лечение

Анкилостомидоз – это патология, вызываемая в организме человека двумя видами гельминтов, схожих по своему строению и негативному воздействию. Отличительной чертой является продолжительность их жизни – анкилостома может существовать 4–5 лет в организме своего владельца, тогда как некатор способен просуществовать 12–15 лет.

Фото личинки при анкилостомидозе

Этому виду гельминтоза подвержены жители юга Италии и Португалии, а также юго-востока Азии, Туркмении, Азербайджана. Распространенность заболевания в перечисленных странах довольно высока. В России встречается намного меньше, однако, диагностика затруднена из-за позднего обращения за медицинской помощью.

Симптомы

Как правило, инкубационный период заболевания – промежуток от момента проникновения возбудителя до появления первых клинических проявлений, составляет около 40–60 суток.

Анкилостомидоз у человека в большинстве случаев протекает полностью бессимптомно, но клинические проявления во многом зависят от пути проникновения гельминта в организм.

Так, при внедрении личинок через кожные покровы появляются высыпания, локальная отечность, а также интенсивный зуд и неприятное жжение. Неприятные ощущения сохраняются около 10–12 суток. Если же заражение произошло фекально-оральным путем – то на первый план выходят диспепсические расстройства – тошнота, слабость.

Во время второй фазы патологии – миграции личиночной формы, происходит общая сенсибилизация организма нового хозяина продуктами жизнедеятельности паразита. Формируются аллергические реакции, к примеру, крапивница, отеки неясной природы.

Фото анкилостомидоза

Помимо этого, настораживающие симптомы анкилостомоза у человека в этой фазе – одышка, изменение голоса, кашель, увеличенное отделение слюны, субфебрилитет. Все они объясняются продолжающейся миграцией паразитов по организму, с травмированием кровеносных сосудов, легочных альвеол и тканей дыхательных структур.

Свой жизненный цикл гельминты завершают в тонкой кишке хозяина, где прикрепляются зубцами к слизистой и начинают паразитировать.

В месте их фиксации формируется длительно незаживающая, кровоточащая эрозия, приводящая впоследствии к анемии. У взрослых чаще извращаются вкусовые пристрастия, обостряются заболевания пищеварительной системы.

У детей же диагностируется поражение структур ЦНС – они начинают отставать в интеллектуальном, а также физическом развитии.

Основные пути заражения

И Necator amencanus, и Ancylostoma duodenale – отнесены специалистами к одному семейству Ancylostomatidae. Их характеризует не только общность морфологических признаков, но и этапы развития, а также негативное воздействие на человеческий организм.

Эти виды нематодов по характеру своего формирования принадлежат к геогельминтам.

Они обладают розовато-желтым окрашиванием, сравнительно малыми размерами – Ancylostoma duodenale 7–13 мм, Necator amencanus 7–10 мм.

Со стороны головного окончания тельца размещается капсула рта – именно ею черви цепляются к тканям кишечника человека. Яйца же имеют схожее строение – овальные очертания и бесцветная, гладкая поверхность.

Попав с фекалиями в поверхностные слои почвы, личинки продолжают свое дальнейшее развитие – при параметрах температуры около 15–35 градусов и влажности свыше 80%. Инвазионными они становятся через 6–10 суток.

Путей проникновения в человеческий организм несколько – и перкутантный, он же чрезкожный, и фекально-оральный.

При первом варианте предусматривается активное внедрение инвазионной личиночной формы сквозь эпидермис при тесном контакте с загрязненной землей – к примеру, привычка ходить босиком.

Тогда как, при втором пути анкилостомы либо некаторы перемещаются из внешней среды в глотку будущего хозяина с загрязненной водой, продуктами, немытыми руками.

Диагностика

Поскольку симптоматика анкилостомидоза чаще неспецифична, первичное обращение больного может быть как к пульмонологу, отоларингологу, так и к гастроэнтерологу либо терапевту.

Адекватный диагноз будет выставлен только после тщательного анализа всей информации, получаемой от лабораторных и инструментальных обследований:

  • в анализе периферической крови будет наблюдаться эозинофилия, эритроцитопения, увеличение СОЭ;
  • исследование выводимой мокроты выявляет большое число эозинофилов;
  • на этапе миграции личиночной формы на рентгенограммах грудной клетки также могут визуализироваться воспалительные инфильтраты;
  • на ЭКГ – имеются признаки формирования миокардиодистрофии;
  • рентгенографическое исследование петель кишечника выявляет гипотонию, сбой моторики, явный застой каловых масс.

Однако, решающими в выставлении диагноза являются – анализ содержимого двенадцатиперстной кишки и кала на яйца глист, а также серологические методы, к примеру, гемагглютинация.

Именно они помогают провести дифференциальную диагностику с иными формами гельминтозов.

Лечение

Этиотропная терапия – лечение анкилостамидоза у человека, обязательно должно проводиться под контролем инфекциониста либо паразитолога. Как правило, госпитализации не требуется – только при тяжелом течении патологии, по индивидуальным показаниям.

Препаратом выбора на сегодняшний момент является Пирантел – 10–12 мг/кг/сутки. Прием медикамента рекомендуется после еды. Общая продолжительность лечебного курса не менее 2–3 суток.

Не менее эффективен Декарис, он же Левамизол – для взрослой категории больных доза составляет 150 мг однократно, в детской практике 2.5 мг/кг.

Немозол рекомендуется при диагностированном некаторозе – по 400 мг 1 р/с.

Патогенетическое, а также симптоматическое лечение подразумевает назначение препаратов железа – купирование проявлений анемии, витаминных комплексов, успокоительных средств. Уменьшить зуд и жжение помогают антигистаминные медикаменты.

Если установлен анкилостомидоз глаз, антигельминтная терапия осуществляется под контролем офтальмолога. Тогда как поражение легких либо головного мозга требует наблюдения пульмонолога, невропатолога, инфекциониста.

Симптомы и лечение некатороза, равно как анкилостомоза требуют обязательного подтверждения излечения – через 3.5–4 недели после проведенного курса фармакотерапии исследуется кал.

Биоматериал сдается трехкратно с интервалом в 4 недели. Диспансерное наблюдение устанавливается на 4–7 лет – отследить и предупредить осложнения патологии, к примеру, бесплодие у женщин.

Лечение анкилостомидоза народными средствами вполне допустимо наряду с общепринятыми мероприятиями – но каждый рецепт должен быть обязательно согласован предварительно с лечащим врачом. Чеснок, репчатый лук, гвоздика, отвары и настои с целебными травами, все это может присутствовать в комплексном лечении, но с одобрения инфекциониста.

Все признаки и симптомы анкилостомоза у человека

Анкилостомидоз (анкилостомоз, некатороз) у человека: симптомы и лечение

Анкилостома у человека симптомы проявляет смазанные, чем объясняется затрудненность диагностики. Считается, что на планете каждый 4 житель носитель этих паразитов. Ореол распространения глистной инвазии ограничен тропиками и субтропиками.

Очагами инфекции становятся шахты и горные выработки Африки, Южной Азии и Латинской Америки. Взрослая анкилостома способна прожить в теле человека до 8 лет. Однако при правильной терапии, успешное излечение наступает у 95 инфицированных больных из ста.

Анкилостома — описание

Анкилостомы у человека это небольшие паразиты светло-розового цвета, относящиеся к семейству круглых червей (нематоды). Взрослая особь в длину около 1 см. Личинки настолько малы, что не видны без микроскопа. Взрослый червь имеет характерный загиб туловища в районе головы, по которому его называют кривоголовкой.

Поскольку червь стремится попасть в кишечник человека, то полное название звучит как «кривоголовка кишечная». Самка анкилостомы способна за 1 день произвести на свет около 30 тысяч жизнеспособных яиц.

Существует несколько видов анкилостом, но человека поражает преимущественно анкилостома дуоденале (Ancylostoma duodenale) или кишечная анкилостома. Реже выявляются заражения американской анкилостомой (Necator americanus). Паразиты этого вида третьи в рейтинге распространения глистных инвазий, после аскаридоза и остриц.

Анкилостомы прикрепляются ротовым аппаратом к стенке кишечника и периодически прокусывают ее, питаясь кровью.

Что такое анкилостомоз?

Анкилостомоз – это болезнь, которую вызывают глисты анкилостомы. Что это такое анкилостомидоз? Это синоним анкилостомоза, но имеет более общее значение, поскольку объединяет все инвазии – анкилостомоз и некатороз.

! У болезни имеется еще несколько исторически обусловленных названий. Это «чесотка горняков», «египетская чесотка». Чесотка в историческом названии анкилостомидоза обусловлено характерной симптоматикой при чрескожном заражении.

Анкилостомоз у человека имеет два пути возникновения: пероральный (через рот) и чрескожный (перкутанный). Это основные пути попадания личинок паразитов в организм.

Пути и механизм заражения

Анкилостомы это геогельминты. Этап развития от яиц до личинок происходит в земле. Считается, что человек заражается от человека, но происходит это не напрямую. От источника заражения яйца анкилостом попадают в землю с фекалиями.

Причиной заражения анкилостомозом является контакт зараженного с землей. Через кожу личинки анкилостомы проникают в организм, когда кожа человека соприкасается с землей непосредственно. Пероральное заражение происходит через грязные руки, зараженную еду и воду.

При пероральной инвазии личинки глиста проглатываются со слюной и попадают сразу в кишечник. Заражение через кожу чревато миграцией паразита во все органы с током крови. Анкилостома может поселиться в легких, печени, сердце и других органах.

Механизм заражения контактным путем схематично можно описать так:

  • Личинки проникают под кожу, некоторое время находятся там, вызывая зуд, покраснение кожи (симптомы, принимаемые за чесотку);
  • Затем личинки проникают в сосуды и по ним движутся к сердцу и легким;
  • Закрепляются в правом предсердии и к альвеолам;
  • Повреждая ткани легких, попадают в дыхательные пути и с дыханием мигрируют в ротовую полость;
  • В ротовой полости проглатываются и попадают в кишечник, который является целью всего их путешествия по человеческому организму.

Взрослые особи питаются исключительно человеческой кровью. Их ротовая полость вырабатывает антикоагулянт, который препятствует сворачиванию крови. Результатом такой деятельности являются микроскопические множественные повреждения внутренних органов и тканей.

При большом количестве паразитов заражение может окончиться смертью человека.

Симптомы заражения

Анкилостомидоз – симптомы болезни зависят от того, какие органы заражены и насколько велико количество паразитов. При легкой инвазии симптоматика незначительная. Трудность диагностики анкилостомоза у человека состоит в том, что симптомы заражения не являются характерными, а схожи с терапевтическими патологиями.

В зависимости от локации паразитов клиническую картину глистной инвазии путают с кишечным расстройством, простудными и воспалительными болезнями органов дыхания.

Клиническая картина чрескожной инвазии анкилостомы у человека

Острая фаза заражения начинается с дерматологических симптомов, которые держатся около 10 дней.

В месте проникновения личинок кожа краснеет, чешется, отекает. Первое ощущение похоже на жжение крапивой. Затем симптоматика сменяется на легочную.

Симптомы повреждений в легких:

  1. Мокрый кашель с большим количеством отделяемого;
  2. Удушье;
  3. Ощущение першения и щекотки в дыхательных путях, глотке;
  4. Приступы, похожие на астматические;
  5. Воспаление легких при значительной инвазии;
  6. Слабость, сонливость;
  7. Головные боли, потеря пространственной ориентации.

Клиническая картина кишечной стадии

Классическая симптоматика анкилостомоза у человека связана с поражением кишечника.

Кишечный анкилостомидоз, симптомы:

  • Нарушение вкусовых пристрастий, потеря аппетита, желание непривычной еды или несъедобных вещей;
  • Тошнота, рвота, слюнотечение;
  • Головная боль, слабость, помутнение в глазах;
  • Дурнота, потеря ориентации;
  • Болевые ощущения в животе, груди, со стороны сердца, в легких, в желудке и правом боку;
  • Стойкое падение артериального давления.

Следует понимать, что вышеперечисленные симптомы могут быть, но они не обязательны. Инкубационный период длится около 60 дней. Симптоматика от дерматологической до кишечной также растянута во времени.

Симптомы перорального заражения

При пероральном заражении клиническая картина анкилостомоза у человека несколько иная и может быть выражена ярче. Острая фаза включает перечисленные кишечные симптомы. К ним добавляются проявления общей интоксикации продуктами, которые выделяют паразиты в процессе своей жизнедеятельности.

Это:

  1. Повышение температуры тела;
  2. Общая слабость;
  3. Лихорадочное состояние;
  4. Бледность, сухость кожи;
  5. Тахикардия, аритмия.

Очень возможны аллергические реакции организма на гельминтов и воспалительные заболевания, связанные с аллергией. При наличии хронических патологий вероятность их обострения резко возрастает вследствие угнетения иммунной системы.

При длительном нахождении анкилостом в организме человека, а не диагностированная инвазия может продолжаться годами, течение болезни приобретает хронический характер. Симптоматика остается сложной, но имеет менее выраженный характер. Подозрение на глистное заражение вызывают симптомы немотивированной железодефицитной анемии.

Симптомы хронического анкилостомидоза у человека

Клиническая картина хронического анкилостомоза объясняется развитием железодефицитной анемии, которая развивается на фоне постоянной потери крови.

Симптомы следующие:

  1. Постоянная слабость;
  2. Периодические головокружения, доходящие до обморока;
  3. Сухая кожа, слабые, выпадающие волосы, слоящиеся, ломкие ногти;
  4. Бледность;
  5. Низкое давление.

Анемия подтверждается анализом крови. У женщин накладывается сбой в менструальном цикле и невротические проявления. Немотивированная агрессия сопровождается приступами истерии или торможения.

При прослушивании сердца отмечается шумы систолического выброса. ЭКГ показывает дистрофические изменения в работе миокарда. Потеря аппетита носит постоянный характер. Больные жалуются на непроходящую боль в эпигастрии и кишечнике. Отмечают вздутие живота и неустойчивый стул.

Заражение беременной чревато выкидышем или рождением неполноценного ребенка. Инфицирование анкилостомами детей приводит к задержке физического и умственного развития.

Лечение анкилостомы у человека

Лечение анкилостомы у человека медикаментозное и чаще амбулаторное. Госпитализация с анкилостомозом проводится в запущенных случаях или при лечении детей по индивидуальным показаниям. Прогноз напрямую зависит от того, насколько быстро диагностирована инфекция.

Классические препараты для лечения анкилостомоза:

  1. Альбендазол в дозировке 400 мг однократно.
  2. Пирантел. Дозируется препарат в зависимости от массы тела из расчета 10 мг на кг. Лечение проводят 3 дня курсом при однократном приеме суточной дозы.
  3. Декарис. Взрослому 150 мг на прием. Детская дозировка рассчитывается по весу из расчета 1 кг на 2,5 мг препарата. Курс трехдневный с однократным приемом суточной дозы.

Параллельно больному, в зависимости от состояния, прописывают симптоматическую терапию. Это витаминные комплексы, препараты железа, антигистамины. В тяжелых случаях проводят переливание крови.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.